2025年麻醉藥品和精神藥品臨床合理用藥培訓(xùn)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種藥物屬于麻醉藥品（）A.地西泮B.嗎啡C.曲馬多D.艾司唑侖答案：B。解析：地西泮、艾司唑侖屬于第二類精神藥品，曲馬多為二類精神藥品，嗎啡是典型的麻醉藥品。2.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D。解析：依據(jù)相關(guān)規(guī)定，麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊(cè)保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于5年。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）復(fù)診或者隨診一次。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：C。解析：為確保合理用藥和患者安全，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求上述患者每3個(gè)月復(fù)診或隨診一次。4.開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用（）A.普通處方B.綠色處方C.紅色處方D.黃色處方答案：C。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品使用紅色處方，普通處方是白色，兒科處方是綠色，急診處方是黃色。5.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C。解析：哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。6.以下哪種情況，醫(yī)生可以為患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方（）A.為自己開具B.為家屬開具C.為長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者開具D.為朋友開具答案：C。解析：醫(yī)生不能為自己、家屬、朋友開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，只能為符合條件的患者開具。7.阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是（）A.便秘B.惡心、嘔吐C.呼吸抑制D.嗜睡答案：A。解析：阿片類藥物不良反應(yīng)中便秘最為常見，雖然惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡等也可能出現(xiàn)，但發(fā)生率相對(duì)便秘較低。8.麻醉藥品和精神藥品，是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)。精神藥品分為（）A.一類精神藥品B.二類精神藥品C.一類精神藥品和二類精神藥品D.三類精神藥品答案：C。解析：精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目E.有加工麻醉藥品和第一類精神藥品的能力答案：E。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)具備有專職管理人員、有獲得處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有安全儲(chǔ)存設(shè)施和管理制度、有相關(guān)診療科目等條件，不需要有加工麻醉藥品和第一類精神藥品的能力。10.對(duì)癌癥疼痛患者應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，遵循“三階梯”原則，屬于第一階梯的藥物是（）A.哌替啶B.可待因C.阿司匹林D.芬太尼透皮貼劑答案：C。解析：“三階梯”止痛原則中，第一階梯使用非甾體抗炎藥，如阿司匹林；可待因?qū)儆诘诙A梯弱阿片類藥物；哌替啶、芬太尼透皮貼劑屬于第三階梯強(qiáng)阿片類藥物。11.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的運(yùn)輸管理說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.通過(guò)鐵路運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)使用集裝箱或者鐵路行李車運(yùn)輸B.托運(yùn)或者自行運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，應(yīng)當(dāng)向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng)領(lǐng)取運(yùn)輸證明C.運(yùn)輸證明有效期為2年D.郵寄麻醉藥品和精神藥品，寄件人應(yīng)當(dāng)提交所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門出具的準(zhǔn)予郵寄證明答案：C。解析：運(yùn)輸證明有效期為1年，不是2年，其他選項(xiàng)關(guān)于麻醉藥品和精神藥品運(yùn)輸管理的說(shuō)法均正確。12.以下哪種藥物不屬于第二類精神藥品（）A.氯氮?B.唑吡坦C.羥考酮D.苯巴比妥答案：C。解析：羥考酮是麻醉藥品，氯氮?、唑吡坦、苯巴比妥屬于第二類精神藥品。13.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，并有“麻醉藥品”“第一類精神藥品”標(biāo)識(shí)。14.對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為（）A.一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用B.一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用C.3日常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用D.3日常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用答案：A。解析：鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用。15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫(kù)存。購(gòu)買藥品付款方式應(yīng)為（）A.現(xiàn)金支付B.銀行轉(zhuǎn)賬方式C.以物易物D.以上都可以答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買麻醉藥品、第一類精神藥品付款方式應(yīng)為銀行轉(zhuǎn)賬方式，不得使用現(xiàn)金交易。16.以下關(guān)于阿片類藥物中毒解救的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢，吸氧B.應(yīng)用中樞興奮劑如尼可剎米等C.應(yīng)用阿片受體拮抗劑納洛酮D.立即進(jìn)行催吐答案：D。解析：阿片類藥物中毒時(shí)，由于可能導(dǎo)致呼吸抑制等，催吐可能會(huì)使患者誤吸，加重病情，一般不采用催吐方法，其他選項(xiàng)均為正確的解救措施。17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，內(nèi)容包括患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專冊(cè)保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品處方專冊(cè)保存期限為3年。18.以下關(guān)于精神藥品的使用管理，說(shuō)法正確的是（）A.第二類精神藥品處方一般不得超過(guò)7日常用量B.第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖槎啻纬Ｓ昧緾.為門（急）診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量D.第二類精神藥品處方可以不留存?zhèn)洳榇鸢福篈。解析：第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；為門（急）診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；第二類精神藥品處方應(yīng)留存?zhèn)洳椋訠、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。19.以下哪種藥物在使用時(shí)需要注意防止出現(xiàn)“戒斷綜合征”（）A.地西泮B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.阿司匹林答案：A。解析：地西泮屬于苯二氮?類藥物，長(zhǎng)期使用后突然停藥可能出現(xiàn)戒斷綜合征，布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況。20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在哪個(gè)部門監(jiān)督下進(jìn)行（）A.所在地藥品監(jiān)督管理部門B.所在地衛(wèi)生主管部門C.所在地公安機(jī)關(guān)D.醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在所在地衛(wèi)生主管部門監(jiān)督下進(jìn)行。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位對(duì)過(guò)期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當(dāng)（）A.登記造冊(cè)B.并向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng)銷毀C.藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自接到申請(qǐng)之日起5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督銷毀D.對(duì)存放在本單位的過(guò)期、損壞麻醉藥品和精神藥品，自行銷毀答案：ABC。解析：麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位對(duì)過(guò)期、損壞的麻醉藥品和精神藥品不能自行銷毀，應(yīng)登記造冊(cè)，向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng)銷毀，藥品監(jiān)督管理部門自接到申請(qǐng)之日起5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督銷毀。2.以下屬于麻醉藥品的有（）A.芬太尼B.美沙酮C.羥考酮D.丁丙諾啡答案：ABCD。解析：芬太尼、美沙酮、羥考酮、丁丙諾啡均屬于麻醉藥品。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡需要具備的條件包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.具有經(jīng)過(guò)麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員C.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度答案：ABCD。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡需具備有相關(guān)診療科目、有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專職藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員、有獲得處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有安全儲(chǔ)存設(shè)施和管理制度等條件。4.關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的處方管理，正確的是（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格B.開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)在病歷中記錄C.處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記答案：ABCD。解析：以上選項(xiàng)均符合麻醉藥品和精神藥品處方管理的要求。5.以下關(guān)于“三階梯”止痛原則說(shuō)法正確的是（）A.按階梯給藥B.口服給藥C.按時(shí)給藥D.個(gè)體化給藥答案：ABCD。解析：“三階梯”止痛原則包括按階梯給藥、口服給藥、按時(shí)給藥、個(gè)體化給藥以及注意具體細(xì)節(jié)。6.阿片類藥物的不良反應(yīng)包括（）A.便秘B.惡心、嘔吐C.呼吸抑制D.尿潴留答案：ABCD。解析：阿片類藥物常見不良反應(yīng)有便秘、惡心、嘔吐、呼吸抑制、尿潴留等。7.以下屬于第二類精神藥品的有（）A.氯硝西泮B.艾司唑侖C.咪達(dá)唑侖D.右佐匹克隆答案：ABCD。解析：氯硝西泮、艾司唑侖、咪達(dá)唑侖、右佐匹克隆均屬于第二類精神藥品。8.麻醉藥品和精神藥品的運(yùn)輸方式包括（）A.鐵路運(yùn)輸B.公路運(yùn)輸C.水路運(yùn)輸D.郵寄答案：ABCD。解析：麻醉藥品和精神藥品可以通過(guò)鐵路、公路、水路運(yùn)輸，也可以郵寄，但都有相應(yīng)的管理規(guī)定。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和精神藥品管理中應(yīng)做到（）A.建立健全管理制度B.配備專人負(fù)責(zé)管理C.設(shè)立專庫(kù)或?qū)９駜?chǔ)存D.實(shí)行雙人雙鎖管理答案：ABCD。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和精神藥品管理中應(yīng)建立健全管理制度，配備專人負(fù)責(zé)，設(shè)立專庫(kù)或?qū)９駜?chǔ)存，實(shí)行雙人雙鎖管理。10.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存管理，正確的是（）A.麻醉藥品和第一類精神藥品必須儲(chǔ)存在專庫(kù)或者專柜內(nèi)B.專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置C.專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜D.麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)應(yīng)保存至藥品有效期期滿后1年答案：ABC。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)應(yīng)保存自藥品有效期期滿之日起不少于5年，不是期滿后1年，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、判斷題（每題2分，共20分）1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以為自己開具該類藥品處方。（）答案：錯(cuò)誤。解析：執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得處方資格后，不得為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床需要自行決定使用麻醉藥品和第一類精神藥品的品種和數(shù)量。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和第一類精神藥品，不能自行決定品種和數(shù)量。3.麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)印有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)志。（）答案：正確。解析：麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽需印有規(guī)定標(biāo)志，以作區(qū)分和警示。4.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?。（）答案：正確。解析：符合麻醉藥品處方管理規(guī)定。5.第二類精神藥品零售企業(yè)可以向未成年人銷售第二類精神藥品。（）答案：錯(cuò)誤。解析：第二類精神藥品零售企業(yè)不得向未成年人銷售第二類精神藥品。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，專冊(cè)保存期限為2年。（）答案：錯(cuò)誤。解析：專冊(cè)保存期限為3年。7.阿片類藥物出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，應(yīng)立即使用納洛酮進(jìn)行解救。（）答案：正確。解析：納洛酮是阿片受體拮抗劑，可用于解救阿片類藥物引起的呼吸抑制。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。（）答案：正確。解析：這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡的審批流程。9.精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。（）答案：正確。解析：這是精神藥品的定義。10.對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。（）答案：正確。解析：符合鹽酸哌替啶的處方管理規(guī)定。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述“三階梯”止痛原則的具體內(nèi)容。答：“三階梯”止痛原則是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的癌癥疼痛治療方法，具體內(nèi)容如下：（1）按階梯給藥：根據(jù)患者疼痛程度，由輕到重，選擇不同強(qiáng)度的止痛藥物。第一階梯使用非甾體抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等，主要用于輕度疼痛；第二階梯使用弱阿片類藥物，如可待因、曲馬多等，用于中度疼痛；第三階梯使用強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡、芬太尼等，用于重度疼痛。（2）口服給藥：是首選的給藥途徑，具有方便、經(jīng)濟(jì)、安全等優(yōu)點(diǎn)，能減少患者痛苦和醫(yī)療費(fèi)用，也便于患者長(zhǎng)期用藥。（3）按時(shí)給藥：按照規(guī)定的時(shí)間間隔給藥，而不是按需給藥，這樣可以使藥物在體內(nèi)保持穩(wěn)定的血藥濃度，持續(xù)有效地緩解疼痛，避免疼痛發(fā)作時(shí)才用藥導(dǎo)致的疼痛控制不佳。（4）個(gè)體化給藥：每個(gè)患者對(duì)疼痛的感受和對(duì)藥物的反應(yīng)