2025年院感培訓(xùn)試題及答案(2)一、單選題（每題2分，共30分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員3.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離4.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手，戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)C.置管過程中指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D.導(dǎo)尿后應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平，及時清空集尿袋內(nèi)尿液E.應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例6.經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū)，應(yīng)設(shè)置病室，病室的氣壓宜為（）A.正壓B.負(fù)壓C.常壓D.無所謂7.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染8.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時清潔D.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒9.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述錯誤的是（）A.包括綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.監(jiān)測對象為患者、醫(yī)務(wù)人員C.漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%D.100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%E.目標(biāo)性監(jiān)測開展的期限應(yīng)≥1年10.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天11.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時12.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇13.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術(shù)器械B.透析器C.體溫表D.植入物14.下列有關(guān)醫(yī)院感染的敘述，錯誤的是（）A.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施B.濫用抗菌藥物是醫(yī)院感染的重要原因C.有部分醫(yī)院感染的發(fā)生與消毒隔離缺陷有關(guān)D.所有醫(yī)院感染是可以預(yù)防的15.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體一個部位移動到另一部位時D.接觸不同患者之間E.摘手套后3.醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為（）A.全院綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染患病率調(diào)查D.醫(yī)院感染漏報調(diào)查E.社區(qū)感染監(jiān)測4.醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成（）A.醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)務(wù)部門C.護理部門D.臨床科室E.后勤部門5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染6.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.機體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者7.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染8.以下哪些物品屬于高度危險物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.胃腸道內(nèi)鏡E.體溫計9.以下哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.廢棄的疫苗B.廢棄的血液C.病原體的培養(yǎng)基D.使用后的一次性輸液器E.一次性醫(yī)用注射器10.醫(yī)院感染管理辦法中規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達到以下哪些要求（）A.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平B.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌D.醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定E.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）2.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）3.抽出的藥液如未能及時使用，應(yīng)放在無菌容器中保存，在24小時內(nèi)使用。（）4.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（）5.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。（）6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。（）7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）8.保護性隔離措施是指為預(yù)防高度易感患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）9.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。（）10.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)定期對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。2.簡述醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系及職責(zé)。答案一、單選題1.C2.D3.C4.E5.B6.B7.B8.A9.C10.B11.D12.A13.C14.D15.D二、多選題1.ABCDE2.ABDE3.AB4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.CE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施如下：-局部處理措施-用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。-如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。-受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。-報告與評估-發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人及感染管理部門報告。-感染管理部門會同相關(guān)專家對職業(yè)暴露的情況進行評估，包括暴露源的類型（如病毒載量水平、傳染性等）、暴露的程度（如暴露方式是針刺傷、切割傷還是黏膜接觸等）。-預(yù)防性用藥-根據(jù)暴露源的情況和暴露程度，在評估后決定是否使用預(yù)防性藥物。如暴露于艾滋病病毒時，應(yīng)盡早（最好在4小時內(nèi)，最遲不超過24小時）開始預(yù)防性用藥，并連續(xù)服用28天。-隨訪與監(jiān)測-對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進行隨訪和監(jiān)測。如暴露于艾滋病病毒，應(yīng)分別在暴露后的第0、4、8、12周及6個月進行艾滋病病毒抗體檢測，同時觀察有無急性期癥狀并及時處理。-對于其他病原體暴露，也應(yīng)根據(jù)不同病原體的潛伏期和特點進行相應(yīng)的隨訪和監(jiān)測。2.醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系及職責(zé)如下：-一級監(jiān)控體系-組成：由各臨床科室、醫(yī)技科室的監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士組成。-職責(zé)-負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報告工作。及時掌握本科室醫(yī)院感染的發(fā)生情況，如發(fā)現(xiàn)有疑似醫(yī)院感染病例，應(yīng)及時送標(biāo)本進行病原學(xué)檢查，并按照規(guī)定填寫醫(yī)院感染病例報告卡，上報醫(yī)院感染管理部門。-監(jiān)督本科室醫(yī)務(wù)人員的無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度的執(zhí)行情況。包括督促醫(yī)務(wù)人員正確洗手、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程、規(guī)范使用消毒藥械等，對不符合要求的行為及時進行糾正。-負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施的落實。如做好病房的清潔衛(wèi)生、空氣和物體表面的消毒、醫(yī)療廢物的分類收集等工作，確?？剖噎h(huán)境符合醫(yī)院感染防控要求。-協(xié)助醫(yī)院感染管理部門開展本科室的醫(yī)院感染監(jiān)測和調(diào)查工作。如配合進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測采樣、參與醫(yī)院感染暴發(fā)事件的調(diào)查等。-二級監(jiān)控體系-組成：通常為醫(yī)院感染管理科（辦公室）。-職責(zé)-負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作計劃和工作規(guī)范，并組織實施。如制定消毒隔離制度、醫(yī)院感染監(jiān)測制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度等，并定期對制度的執(zhí)行情況進行檢查和評估。-對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋。通過收集、整理和分析醫(yī)院感染病例資料、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)等，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢和危險因素，并向醫(yī)院管理層和相關(guān)科室反饋，提出改進措施和建議。-對醫(yī)院的消毒、滅菌工作進行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。定期對消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械和器具的使用情況進行檢查，對消毒滅菌效果進行監(jiān)測，確保消毒滅菌工作符合要求。-組織開展醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和教育工作。針對不同層次的醫(yī)務(wù)人員，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計劃，開展醫(yī)院感染防控知識和技能的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和能力。-參與醫(yī)院感染暴發(fā)事件的調(diào)查和處理工作。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，迅速組織人員進行調(diào)查，確定感染源、傳播途徑和易感人群，采取有效的控制措施，防止感染的進一步擴散。-三級監(jiān)控體系-組成：醫(yī)院感染管理委員會，由醫(yī)院院長或分管副院長擔(dān)任主任委員，成員包括醫(yī)務(wù)、護理、感染管理、臨床、醫(yī)技、后勤等相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人。-職責(zé)-制定和審定醫(yī)院感染管理的長期規(guī)劃和年度計劃。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和實際情況，制定醫(yī)院感染管理的目標(biāo)和任務(wù)，并組織實施。-定期召開會議，研究和解決醫(yī)院感染管理工作中的重大問題。如討論醫(yī)院感染防控策略、協(xié)調(diào)各部門之間的工作、審議醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度等。-監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)