2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖北-湖北住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.妊娠期高血壓疾病最常見的形式是？【選項】A.子癇前期B.子癇C.妊娠期高血壓D.妊娠合并慢性高血壓【參考答案】A【解析】妊娠期高血壓疾病包含子癇前期、子癇及妊娠期高血壓3種類型，其中子癇前期占比約90%，以蛋白尿、水腫及血壓升高為特征，子癇是子癇前期進(jìn)展的表現(xiàn)，妊娠期高血壓為特發(fā)性血壓升高，妊娠合并慢性高血壓需與原發(fā)病區(qū)分。2.產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度應(yīng)達(dá)到？【選項】A.1cm/hB.3cm/hC.4cm/hD.5cm/h【參考答案】C【解析】活躍期指規(guī)律宮縮后宮口擴(kuò)張達(dá)4cm以上至10cm階段，宮口擴(kuò)張速度需≥4cm/h，若＜2cm/h需評估是否存在宮頸擴(kuò)張不全或活躍期停滯，3cm/h為臨界值，5cm/h為異常增速提示可能存在宮縮乏力或胎兒壓迫。3.羊水過少最常見的原因是？【選項】A.羊膜腔感染B.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形C.胎膜早破D.羊水胎脂過多【參考答案】A【解析】羊水過少（AFI＜5cm）中感染占30-50%，胎兒尿排出減少（如腎發(fā)育不良）占25-30%，胎膜早破后羊水吸收增加占15-20%，羊水胎脂過多為羊水過少合并癥而非病因，需通過B超和感染篩查明確原因。4.產(chǎn)后24小時至48小時內(nèi)出血量超過？【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【解析】產(chǎn)后出血定義：24小時內(nèi)失血≥500ml，其中產(chǎn)后2小時為關(guān)鍵期，超過1500ml需立即評估宮底高度、血壓及血容量，宮縮乏力占產(chǎn)后出血80%以上，胎盤因素占10-15%，其他因素占5%。5.新生兒窒息Apgar評分1分鐘評分≤3分提示？【選項】A.輕度窒息B.中度窒息C.重度窒息D.需緊急復(fù)蘇【參考答案】C【解析】Apgar評分1分鐘≤3分為重度窒息（生命體征極差），需立即氣管插管正壓通氣，評分4-6分為中度窒息（需面罩加壓），評分7-10分為輕度窒息（觀察復(fù)蘇），評分≤3分時臍血pH值通常＜7.0。6.高危妊娠篩查中孕周28周后體重增長不足？【選項】A.200g/dB.300g/dC.450g/dD.600g/d【參考答案】C【解析】高危妊娠體重增長標(biāo)準(zhǔn)：孕28周前500g/d，28周后450g/d，若＜450g/d需排查妊娠期糖尿病、子癇前期或營養(yǎng)攝入不足，體重增長＜200g/d提示嚴(yán)重營養(yǎng)不良或疾病影響。7.宮頸癌篩查高危型HPV感染主要型別是？【選項】A.16、18型B.31、33型C.39、45型D.52、58型【參考答案】A【解析】高危型HPV16（約50%）和18型（約10%）占宮頸癌感染總量的90%，31、33、39、45、52、58型為低?；蛑卸任Ｐ停琀PV16/18型持續(xù)感染是宮頸癌癌前病變進(jìn)展的核心危險因素。8.產(chǎn)褥感染高危因素中胎膜早破超過？【選項】A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時【參考答案】B【解析】胎膜早破（PROM）≥12小時為感染高風(fēng)險期，24小時內(nèi)感染率約50%，需預(yù)防性使用抗生素，破膜后4小時內(nèi)未分娩者應(yīng)監(jiān)測體溫及陰道分泌物，12小時后感染風(fēng)險倍增。9.胎兒窘迫常見表現(xiàn)中胎心基線率低于？【選項】A.100次/分B.120次/分C.140次/分D.150次/分【參考答案】B【解析】胎心基線率＜120次/分為異常（心動過緩），≥200次/分為心動過速，120-100次/分為輕度異常，需結(jié)合胎動減少、羊水異常及酸中毒指標(biāo)綜合判斷，持續(xù)基線率異常提示嚴(yán)重缺氧。10.卵巢腫瘤惡變率最高的是？【選項】A.功能性腫瘤B.瘤樣腫瘤C.惡性腫瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤【參考答案】A【解析】功能性腫瘤（如卵泡囊腫、黃體瘤）惡變率約1-5%，惡性腫瘤（如卵巢癌）直接來源于卵巢上皮，轉(zhuǎn)移性腫瘤原發(fā)灶elsewhere，瘤樣腫瘤（如纖維瘤）惡變率＜0.5%，需結(jié)合影像學(xué)及病理結(jié)果評估。11.關(guān)于臀位分娩的評估，下列哪項描述正確？【選項】A.臀位屬于胎位異常中較輕的類型B.臀位需在妊娠32周后才能通過外部觸診明確C.臀位分娩對母體骨盆影響較小D.臀位矯正首選方法是倒立姿勢【參考答案】B【解析】臀位在妊娠28周后可通過腹部檢查明確，但32周后胎頭固定概率增加，矯正需結(jié)合B超和手法。選項A錯誤因臀位屬高危胎位；選項C錯誤因臀位增加產(chǎn)程風(fēng)險；選項D錯誤因倒立可能加重宮頸口閉合。12.產(chǎn)后出血的緊急處理中，首要措施是？【選項】A.靜脈補充晶體液500mlB.宮底按摩聯(lián)合縮宮素20UC.立即行子宮次全切除D.檢測血紅蛋白水平【參考答案】B【解析】產(chǎn)后2小時出血量超過400ml需緊急干預(yù)，宮底按摩可促進(jìn)宮縮，縮宮素增強子宮收縮。選項A未針對性處理；選項C過度；選項D為輔助診斷。13.新生兒窒息Apgar評分4分時，應(yīng)優(yōu)先采?。俊具x項】A.15%濃度氧療B.面罩加壓通氣C.胎心監(jiān)測D.胰島素靜脈滴注【參考答案】B【解析】Apgar4分提示輕度窒息，需立即建立呼吸。面罩加壓通氣可提供15-20cmH2O壓力，糾正低氧血癥。選項A氧療效果有限；選項C為后續(xù)處理；選項D不適用于窒息搶救。14.關(guān)于病理產(chǎn)科的篩查，下列哪項正確？【選項】A.妊娠期糖尿病篩查在孕24周前完成B.胎動減少需立即行陰道檢查C.前置胎盤診斷需結(jié)合陰道超聲D.妊娠期高血壓監(jiān)測血壓1次/周【參考答案】C【解析】前置胎盤需陰道超聲確認(rèn)胎盤位置。選項A錯誤因24周后開始；選項B錯誤因先做超聲；選項D錯誤因需每日監(jiān)測。15.婦科腫瘤中，以下哪種手術(shù)方式對早期宮頸癌效果最佳？【選項】A.宮頸錐切術(shù)B.全子宮切除術(shù)C.根治性子宮切除術(shù)D.放射治療【參考答案】B【解析】Ia1期宮頸癌推薦全子宮切除術(shù)，術(shù)后5年生存率達(dá)95%。選項A適用于小的原位病變；選項C適用于浸潤癌；選項D為輔助治療。16.關(guān)于感染性休克的救治原則，錯誤的是？【選項】A.首先補充膠體液B.保持尿量30ml/h以上C.確診后立即使用廣譜抗生素D.中心靜脈壓維持在8-12cmH2O【參考答案】A【解析】感染性休克應(yīng)先擴(kuò)容晶體液，膠體液作為后續(xù)補充。選項B錯誤因休克早期尿量可能減少；選項C正確；選項D正確。17.早產(chǎn)診斷中，下列哪項是關(guān)鍵指標(biāo)？【選項】A.孕周＜37周且體重＜2500gB.胎動減少≥2次/4小時C.陰道流液持續(xù)10分鐘D.宮頸擴(kuò)張速度＞1cm/h【參考答案】A【解析】早產(chǎn)定義是孕37周前分娩。選項B為胎監(jiān)異常；選項C需排除尿失禁；選項D是活躍期標(biāo)準(zhǔn)。18.宮頸癌篩查中，以下哪種檢查不屬于主要手段？【選項】A.TCT檢測B.陰道鏡檢查C.胃腸鏡檢查D.HPV分型檢測【參考答案】C【解析】宮頸癌篩查三階梯為TCT（細(xì)胞學(xué)）、HPV（分子檢測）和陰道鏡/活檢。選項C與消化道無關(guān)。19.產(chǎn)后抑郁的評估工具中，最常用的是？【選項】A.EPDS量表（10項）B.漢密爾頓抑郁量表（17項）C.阿斯伯格量表D.SAS焦慮量表【參考答案】A【解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）專為產(chǎn)后設(shè)計，10項評分，臨界值≥13提示高風(fēng)險。選項B適用于廣泛抑郁障礙。20.宮外孕確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.超聲顯示孕囊B.血β-hCG持續(xù)升高C.腹腔鏡探查D.尿HCG陽性【參考答案】C【解析】腹腔鏡探查可直接觀察輸卵管包塊和出血情況。選項A需結(jié)合臨床；選項B非特異性；選項D為初步篩查。21.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊、上腹痛伴惡心嘔吐，最可能的病理生理機(jī)制是？【選項】A.終末器官缺血缺氧B.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷導(dǎo)致血管通透性增加C.凝血因子激活形成微血栓D.水鈉潴留引起血容量增加【參考答案】B【解析】妊娠期高血壓疾病早期以血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷為特征，導(dǎo)致血管通透性增加，引發(fā)全身性血管內(nèi)皮功能障礙。頭痛、視力模糊和上腹痛是典型臨床表現(xiàn)，與腦、視網(wǎng)膜、肝等器官的缺血缺氧相關(guān)。選項A描述的是器官缺血的后果，而非病理機(jī)制本身；選項C是子癇前期晚期的表現(xiàn)；選項D與疾病發(fā)展無關(guān)。22.產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少ml需定義為產(chǎn)后出血？【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血。選項A為正常產(chǎn)后出血量上限，選項C為產(chǎn)后2小時內(nèi)的臨界值，選項D為產(chǎn)后出血導(dǎo)致休克的標(biāo)準(zhǔn)閾值。需注意臨床監(jiān)測時間窗和診斷標(biāo)準(zhǔn)的具體區(qū)分。23.關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)異常的描述，錯誤的是？【選項】A.胎動減少提示胎兒窘迫B.無應(yīng)力試驗陽性提示宮內(nèi)缺氧C.胎心基線變異消失是胎兒窘迫早期表現(xiàn)D.羊水過少時胎動減少常見【參考答案】B【解析】無應(yīng)力試驗（CST）陽性（胎動后胎心減速持續(xù)≥2分鐘）提示存在宮內(nèi)壓力變化，但非直接缺氧證據(jù)。胎心基線變異消失（<5次/10分鐘）是胎兒窘迫早期表現(xiàn)，胎動減少需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。羊水過少時羊膜腔壓力增高可能導(dǎo)致胎動減少。24.妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪建議，正確的是？【選項】A.產(chǎn)后6周復(fù)查糖化血紅蛋白B.孕期體重增長≥12.5kg視為達(dá)標(biāo)C.產(chǎn)后6個月起每3個月監(jiān)測血糖D.孕期血糖控制目標(biāo)為空腹血糖≤5.3mmol/L【參考答案】C【解析】產(chǎn)后6個月起每3個月監(jiān)測血糖是IADPS-G指南推薦方案。選項A的復(fù)查時間過早，選項B的體重增長標(biāo)準(zhǔn)過寬松，選項D的空腹血糖目標(biāo)值過嚴(yán)。需注意妊娠期糖尿病與2型糖尿病隨訪策略的差異。25.關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇的描述，錯誤的是？【選項】A.橫切口適用于初產(chǎn)婦B.垂直切口適用于瘢痕子宮C.腹膜外剖宮產(chǎn)可減少腸粘連風(fēng)險D.胎頭吸引失敗后必須轉(zhuǎn)為產(chǎn)鉗術(shù)【參考答案】D【解析】胎頭吸引失敗后應(yīng)評估胎兒情況，若存在胎兒窘迫或產(chǎn)程延長≥2小時，需及時轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)，而非強制選擇產(chǎn)鉗術(shù)。其他選項均符合臨床指南：橫切口（麥?zhǔn)锨锌冢槌醍a(chǎn)婦常用，瘢痕子宮可選擇縱切口或Pfannenstill術(shù)式，腹膜外剖宮產(chǎn)可降低腸管損傷風(fēng)險。26.新生兒出生后首次喂養(yǎng)的時間應(yīng)為？【選項】A.生后1小時內(nèi)B.生后2小時C.生后6小時D.生后24小時【參考答案】A【解析】WHO推薦出生后1小時內(nèi)開始首次母乳喂養(yǎng)（“袋鼠式護(hù)理”），但需根據(jù)新生兒具體情況調(diào)整。早產(chǎn)兒、低體重兒或存在窒息者可適當(dāng)延遲至2小時，但選項B為特殊情況下的變通方案，非普遍標(biāo)準(zhǔn)。27.關(guān)于早產(chǎn)的處理原則，錯誤的是？【選項】A.體溫穩(wěn)定后盡早母乳喂養(yǎng)B.需常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素C.住院期間密切監(jiān)測呼吸暫停情況D.足月前避免使用靜脈營養(yǎng)【參考答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素僅用于預(yù)防性應(yīng)用（早產(chǎn)≥32周）或治療呼吸窘迫綜合征（RDS）。過早使用可能增加遠(yuǎn)期支氣管肺發(fā)育不良風(fēng)險。其他選項均正確：母乳喂養(yǎng)促進(jìn)腸道發(fā)育，呼吸暫停監(jiān)測（TikTok征象）是早產(chǎn)兒常規(guī)管理內(nèi)容，靜脈營養(yǎng)需個體化評估。28.關(guān)于產(chǎn)后抑郁篩查的描述，正確的是？【選項】A.存在產(chǎn)后情緒低落即可診斷B.EPDS量表≥13分提示需干預(yù)C.首次篩查應(yīng)于產(chǎn)后2周進(jìn)行D.產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生為典型發(fā)病期【參考答案】B【解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）≥13分需專業(yè)評估，但并非確診標(biāo)準(zhǔn)。選項A忽略鑒別診斷（如產(chǎn)后甲狀腺炎），選項C過早篩查易漏診，選項D的發(fā)病期應(yīng)延長至產(chǎn)后6個月。29.關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，錯誤的是？【選項】A.胎盤娩出后立即檢查完整性B.靜脈輸注縮宮素需持續(xù)至產(chǎn)后2小時C.按摩子宮應(yīng)配合宮底觸診D.失血性休克時首選輸注紅細(xì)胞【參考答案】D【解析】失血性休克時需優(yōu)先補充晶體液恢復(fù)血容量，輸注紅細(xì)胞需在血細(xì)胞比容<30%時進(jìn)行。選項D違背液體復(fù)蘇原則。其他選項均正確：胎盤檢查避免遺漏殘留，縮宮素使用需持續(xù)至產(chǎn)后2小時，子宮按摩需配合宮底觸診評估宮縮。30.關(guān)于胎兒窘迫的預(yù)測指標(biāo)，錯誤的是？【選項】A.胎動減少伴胎心基線變異消失B.羊水III度污染提示臍帶繞頸C.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)出現(xiàn)晚期減速D.胎動頻繁伴尿常規(guī)酮體陽性【參考答案】B【解析】羊水III度污染（胎便污染）與臍帶繞頸無必然聯(lián)系，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、B超等綜合判斷。選項A為典型胎兒窘迫表現(xiàn)，選項C提示宮內(nèi)壓力變化，選項D提示胎兒能量代謝異常。31.第一產(chǎn)程活躍期的時間范圍是？【選項】A.0-2小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-10小時【參考答案】B【解析】第一產(chǎn)程活躍期指宮口擴(kuò)張從3cm至10cm的階段，通常持續(xù)4-6小時。若超過6小時未達(dá)10cm或進(jìn)展緩慢需警惕進(jìn)展性停滯，需評估宮口擴(kuò)張速度及產(chǎn)婦狀況。選項B符合臨床指南標(biāo)準(zhǔn)，其他選項時間范圍與活躍期定義不符。32.產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量超過多少考慮為產(chǎn)后出血？【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【解析】產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml。需結(jié)合臨床評估（如失血量評估法或稱重法）及生命體征變化。選項B為國際標(biāo)準(zhǔn)定義，選項A為24小時內(nèi)失血量400ml的閾值，但未達(dá)出血標(biāo)準(zhǔn)。33.新生兒Apgar評分5分鐘時評8分，提示？【選項】A.正常B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息【參考答案】A【解析】Apgar評分5分鐘評8-10分為正常，6-7分為輕度窒息，4-5分為中度窒息，≤3分為重度窒息。選項A符合評分標(biāo)準(zhǔn)，新生兒8分表示生命體征基本穩(wěn)定，無需特殊干預(yù)。34.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療，首選藥物是？【選項】A.肝素B.阿司匹林C.螺內(nèi)酯D.硝苯地平【參考答案】C【解析】妊娠期高血壓疾?。ㄈ缱影B前期）的首選降壓藥為螺內(nèi)酯，兼具保鉀利尿作用，可降低血壓同時預(yù)防子癇發(fā)生。選項D硝苯地平適用于輕度血壓升高但禁忌使用螺內(nèi)酯者。35.剖宮產(chǎn)術(shù)后感染最常見的病原體是？【選項】A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后感染以大腸埃希菌（革蘭氏陰性桿菌）最常見，占細(xì)菌感染的60%-70%。選項C金黃色葡萄球菌多見于皮膚或術(shù)中污染，選項B銅綠假單胞菌多見于長期住院或免疫低下患者。二、多選題（共35題）1.妊娠期高血壓疾病中，屬于子癇前期臨床表現(xiàn)的是：（）【選項】A.血壓持續(xù)≥140/90mmHgB.尿蛋白≥300mg/24hC.血清肌酐升高至≥177μmol/LD.感染中毒癥狀E.硬化血管病變【參考答案】A、B【解析】A選項符合血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；B選項尿蛋白≥300mg/24h為蛋白尿標(biāo)準(zhǔn)；C選項肌酐升高屬于慢性腎臟病表現(xiàn)；D選項為子癇臨床表現(xiàn)；E選項為慢性高血壓腎損害表現(xiàn)。2.關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的預(yù)防措施，正確的是：（）【選項】A.32周前避免性生活B.破膜后立即臥床C.陰道檢查前消毒不充分D.避免使用延長孕期的藥物E.破膜后肌注硫酸鎂【參考答案】A、D【解析】A選項符合早產(chǎn)預(yù)防指南；D選項正確，β受體激動劑可延長妊娠；B選項錯誤，破膜后需平臥但無需絕對臥床；C選項為陰道檢查風(fēng)險因素；E選項為治療用藥而非預(yù)防措施。3.產(chǎn)后出血定義中，正確描述的是：（）【選項】A.24小時內(nèi)失血≥500mlB.產(chǎn)后2小時失血≥1000mlC.產(chǎn)后6小時失血≥1000mlD.陰道出血伴休克指數(shù)≥1E.出血量達(dá)失血量的15%【參考答案】A、B、C、D【解析】A選項為產(chǎn)后24小時標(biāo)準(zhǔn)；B選項為產(chǎn)后2小時標(biāo)準(zhǔn)；C選項為產(chǎn)后6小時標(biāo)準(zhǔn)；D選項休克指數(shù)≥1提示失血量≥30%血容量（約1500ml）；E選項15%血容量約750ml，不符合標(biāo)準(zhǔn)。4.關(guān)于宮頸癌篩查，正確的是：（）【選項】A.21歲以下開始HPV檢測B.30歲及以上聯(lián)合TCT和HPVC.陰道鏡檢查前需陰道沖洗D.TCT結(jié)果≥30細(xì)胞時轉(zhuǎn)診E.宮頸錐切術(shù)后病理送冰凍【參考答案】B、D【解析】B選項符合30歲及以上篩查指南；D選項TCT≥30細(xì)胞需轉(zhuǎn)診；A選項21歲以下建議HPV而非TCT；C選項陰道沖洗可能影響結(jié)果；E選項冰凍病理適用于鏡下病變。5.關(guān)于產(chǎn)程活躍期定義，錯誤的是：（）【選項】A.宮口擴(kuò)張速度≥1.2cm/hB.宮頸擴(kuò)張≥4cm且活躍期延長C.胎頭雙頂徑+宮底高度＞17cmD.破膜后潛伏期超過20分鐘E.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速【參考答案】C、D、E【解析】C選項屬于胎頭位置異常指標(biāo)；D選項潛伏期延長定義≥20分鐘且宮口擴(kuò)張＜3cm；E選項晚期減速需排除其他原因。A選項1.2cm/h為活躍期下限標(biāo)準(zhǔn)，B選項4cm為活躍期開始標(biāo)準(zhǔn)。6.關(guān)于妊娠期糖尿病管理，正確的是：（）【選項】A.孕中期篩查50gOGTTB.空腹血糖≥5.3mmol/L需干預(yù)C.餐后2小時血糖≥6.7mmol/LD.糖尿病飲食控制碳水50%E.產(chǎn)前血糖波動需胰島素治療【參考答案】A、C【解析】A選項50gOGTT用于35周篩查；C選項餐后2小時≥6.7mmol/L為診斷標(biāo)準(zhǔn)；B選項空腹≥5.3mmol/L為糖耐量異常；D選項碳水占比應(yīng)＜40%；E選項血糖波動嚴(yán)重時可能需要胰島素。7.關(guān)于產(chǎn)后抑郁臨床表現(xiàn)，正確的是：（）【選項】A.持續(xù)情緒低落＞2周B.產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)病C.伴隨體感癥狀如乏力D.母乳喂養(yǎng)困難加重癥狀E.既往有精神病史【參考答案】A、C、D【解析】A選項符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)；C選項乏力等軀體化癥狀常見；D選項育兒壓力加重抑郁；B選項發(fā)病多在產(chǎn)后2周后；E選項非必要診斷條件。8.關(guān)于卵巢腫瘤良惡性鑒別，正確的是：（）【選項】A.CA125＞35U/ml提示惡性B.腫瘤標(biāo)志物敏感度＞90%C.絕經(jīng)后腫瘤增長迅速D.瘤體表面光滑易活動E.囊性腫瘤多為良性【參考答案】C、D【解析】C選項絕經(jīng)后腫瘤增長提示惡性；D選項良性腫瘤邊界清活動好；A選項CA125＞35U/ml非特異性；B選項腫瘤標(biāo)志物敏感度因類型而異；E選項實性腫瘤更可能惡性。9.關(guān)于產(chǎn)后感染高危因素，正確的是：（）【選項】A.破膜＞12小時B.擇期剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)程＜4小時D.術(shù)后使用廣譜抗生素E.母親BMI＜18.5【參考答案】A、D【解析】A選項破膜時間延長是感染主因；D選項抗生素使用增加耐藥風(fēng)險；B選項擇期手術(shù)感染率低；C選項短產(chǎn)程反而增加感染可能；E選項低BMI非感染高危因素。10.關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，正確的是：（）【選項】A.妊娠期甲狀腺炎以亞急性為主B.TSH＞2.5mIU/L需補充左甲狀腺素C.產(chǎn)后甲狀腺炎多在產(chǎn)后6個月內(nèi)發(fā)病D.碘攝入不足導(dǎo)致甲狀腺腫大E.孕早期TPOAb陽性提示自身免疫【參考答案】B、C、E【解析】B選項符合妊娠期甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)；C選項產(chǎn)后甲狀腺炎多在6個月內(nèi)；E選項TPOAb陽性提示自身免疫；A選項妊娠期甲狀腺炎以橋本氏為主；D選項碘缺乏導(dǎo)致地方性甲狀腺腫。11.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時，應(yīng)首先考慮以下哪種并發(fā)癥？【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎膜早破【參考答案】A【解析】妊娠期高血壓疾病分階段中，子癇前期表現(xiàn)為血壓≥140/90mmHg，伴隨頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀，是子癇的先兆。子癇以抽搐為特征，胎盤早剝和胎膜早破通常發(fā)生在疾病晚期或產(chǎn)后，與題干癥狀不符。12.產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少ml需定義為產(chǎn)后出血？【選項】A.400B.500C.600D.800【參考答案】B【解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血。選項C（600ml）和D（800ml）屬于嚴(yán)重產(chǎn)后出血范疇，但題干未強調(diào)程度分級，需選擇基礎(chǔ)閾值。13.關(guān)于第一產(chǎn)程活躍期評估，下列哪項正確？【選項】A.宮口擴(kuò)張速度＞1.2cm/hB.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速C.胎頭位置達(dá)-3cmD.破膜后宮縮間隔縮短至1-2min【參考答案】D【解析】第一產(chǎn)程活躍期指宮口擴(kuò)張≥3cm至10cm階段，正確標(biāo)志是宮縮間隔縮短至1-2min。選項A錯誤（正常速度為1-2cm/h），選項B提示異常胎心，選項C為宮口擴(kuò)張標(biāo)志而非活躍期標(biāo)準(zhǔn)。14.新生兒出生后1分鐘內(nèi)評估Apgar評分時，應(yīng)重點觀察哪些指標(biāo)？【選項】A.呼吸頻率B.四肢末梢溫度C.瞳孔反射D.皮膚顏色【參考答案】ABD【解析】Apgar評分包含呼吸、心率、反應(yīng)、肌張力、皮膚顏色5項。選項C（瞳孔反射）屬于新生兒72小時后評估內(nèi)容，與1分鐘初評無關(guān)。15.下列哪種情況屬于剖宮產(chǎn)指征？【選項】A.頭位胎膜早破12小時B.胎心監(jiān)護(hù)顯示頻繁變異減速C.羊水糞染伴胎頭深部受壓D.妊娠期糖尿病血糖控制不佳【參考答案】C【解析】C選項（羊水糞染伴胎頭受壓）符合《婦產(chǎn)科學(xué)》剖宮產(chǎn)指征。A選項需評估宮口擴(kuò)張情況，B選項需排除可糾正因素，D選項需評估胎兒耐受性。16.關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，下列哪項不正確？【選項】A.母親有妊娠期高血壓史B.產(chǎn)程延長＞24小時C.會陰Ⅱ度撕裂D.順產(chǎn)且無陰道出血【參考答案】D【解析】順產(chǎn)且無陰道出血（D）反而降低感染風(fēng)險。其他選項均增加感染概率：A提示免疫力下降，B延長細(xì)菌滋生時間，C增加陰道菌群紊亂。17.關(guān)于宮頸癌篩查，HPV檢測和TCT聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)勢是？【選項】A.提高早期診斷率B.縮短篩查間隔時間C.減少假陽性率D.降低醫(yī)療成本【參考答案】A【解析】HPV檢測敏感性高（可發(fā)現(xiàn)癌前病變），TCT特異性強，二者聯(lián)合可提高早期宮頸癌檢出率（約達(dá)95%）。選項B錯誤（篩查間隔仍為3年），選項C假陽性率可能增加。18.產(chǎn)后42天復(fù)查時，下列哪項異常需重點關(guān)注？【選項】A.宮頸口直徑1.5cmB.體溫38.2℃C.惡露有異味D.惡露量＞80ml/日【參考答案】BD【解析】宮口未閉合（A）通常＜2cm，38.2℃（B）提示感染可能，惡露異味（C）可能合并感染，惡露量＞80ml/日（D）需排除子宮復(fù)舊不良。19.關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪，下列哪項正確？【選項】A.母親無需隨訪B.胎兒需隨訪至6個月C.空腹血糖目標(biāo)值＜5.6mmol/LD.糖化血紅蛋白＜5.7%【參考答案】C【解析】產(chǎn)后6周需復(fù)查血糖，目標(biāo)值空腹＜5.6mmol/L（C）。選項A錯誤（需持續(xù)監(jiān)測），選項B錯誤（隨訪對象為母親），選項D為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)而非目標(biāo)值。20.關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的典型臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤？【選項】A.月經(jīng)稀發(fā)伴高雄激素表現(xiàn)B.肝酶升高C.多毛D.卵巢多囊樣改變【參考答案】B【解析】PCOS患者可能出現(xiàn)肝酶異常（如ALT/AST升高），但非特異性表現(xiàn)。典型特征包括：月經(jīng)稀發(fā)（A）、高雄激素（C）、超聲多囊樣改變（D）。選項B雖可能正確，但非常見典型表現(xiàn)，故為干擾項。21.關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇，下列哪項操作優(yōu)先于吸氧？【選項】A.清理呼吸道B.針對性處理C.吸氧D.刺激呼吸【參考答案】A【解析】復(fù)蘇四步法順序：①清理呼吸道（A）→②開放氣道→③正壓通氣（吸氧屬于此步驟）→④刺激呼吸/藥物。直接吸氧（C）可能延誤后續(xù)處理。22.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療原則，下列哪些正確？【選項】A.硫酸鎂靜脈滴注控制抽搐B.低鹽飲食以降低血壓C.提前終止妊娠D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀態(tài)E.禁用非甾體抗炎藥【參考答案】ABD【解析】A.正確。硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病控制抽搐的首選藥物，通過抑制鈣離子釋放防止抽搐。B.正確。低鹽飲食有助于減少血容量，降低血壓。C.錯誤。提前終止妊娠僅適用于重度子癇前期伴胎兒宮內(nèi)窘迫或胎盤功能嚴(yán)重低下時，并非常規(guī)原則。D.正確。持續(xù)監(jiān)測胎兒心率、胎動及B超生物物理評分對評估胎兒狀態(tài)至關(guān)重要。E.錯誤。非甾體抗炎藥可能加重腎功能損害，禁用于子癇前期。23.分娩機(jī)制異常中，屬于頭位異常的是以下哪幾項？【選項】A.枕后位B.臀位C.持續(xù)性枕橫位D.肩先露E.橫位【參考答案】AC【解析】A.正確。枕后位是頭位異常的典型類型，需通過助產(chǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)糾正。B.錯誤。臀位屬于臀位異常，需通過外部cephalicversion或剖宮產(chǎn)處理。C.正確。持續(xù)性枕橫位是頭位異常的另一種形式，需評估胎頭位置及產(chǎn)道適應(yīng)性。D.錯誤。肩先露屬于胎位異常，需通過剖宮產(chǎn)分娩。E.錯誤。橫位無法自然分娩，需矯正胎位后分娩。24.宮頸癌的常見治療手段包括以下哪幾項？【選項】A.宮頸根治性切除術(shù)B.放射治療C.化學(xué)藥物治療D.激素替代療法E.營養(yǎng)支持【參考答案】ABC【解析】A.正確。根治性子宮切除術(shù)適用于早期宮頸癌患者。B.正確。放療是中晚期或術(shù)后輔助治療的主要手段。C.正確?；煟ㄈ珥樸K）常用于同步放化療或晚期患者。D.錯誤。宮頸癌治療中不涉及激素替代療法。E.錯誤。營養(yǎng)支持雖重要，但非主要治療手段。25.產(chǎn)后感染性疾病中最常見的病原體是以下哪幾項？【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.病毒性肺炎E.真菌【參考答案】ABC【解析】A.正確。鏈球菌是產(chǎn)褥期感染的主要病原體，易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。B.正確。大腸桿菌多見于泌尿生殖道感染。C.正確。葡萄球菌可導(dǎo)致乳腺炎或切口感染。D.錯誤。病毒性肺炎與產(chǎn)后感染無直接關(guān)聯(lián)。E.錯誤。真菌感染屬少見情況，需排除免疫抑制因素。26.早產(chǎn)的處理原則中，下列哪幾項正確？【選項】A.糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟B.宮縮抑制劑減少宮腔感染風(fēng)險C.預(yù)防性抗生素使用D.立即行剖宮產(chǎn)E.限制活動促進(jìn)宮縮【參考答案】ACB【解析】A.正確。糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）可加速肺表面活性物質(zhì)生成。B.正確。宮縮抑制劑（如硝苯地平）可延長孕周，降低感染風(fēng)險。C.正確。預(yù)防性使用抗生素（如頭孢類）可減少絨毛膜羊膜炎。D.錯誤。除非存在胎兒窘迫或嚴(yán)重感染，否則不立即分娩。E.錯誤.限制活動可能降低早產(chǎn)風(fēng)險，但過度限制無益。27.新生兒黃疸治療中，以下哪幾項正確？【選項】A.藍(lán)光照射促進(jìn)膽紅素分解B.換血療法適用于嚴(yán)重高膽紅素血癥C.母乳喂養(yǎng)可加重黃疸D.維生素K預(yù)防出血并發(fā)癥E.光療后需密切監(jiān)測肝功能【參考答案】ABD【解析】A.正確。藍(lán)光照射通過光解作用將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)。B.正確.換血療法用于極低體重兒或嚴(yán)重核黃疸（膽紅素>342μmol/L）。C.錯誤.母乳含膽紅素結(jié)合酶，可促進(jìn)代謝，降低黃疸風(fēng)險。D.正確.光療可能抑制維生素K依賴因子合成，需補充預(yù)防出血。E.錯誤.光療主要影響膽紅素水平，肝功能監(jiān)測需結(jié)合其他指標(biāo)。28.婦科腫瘤化療藥物中，屬于烷化劑的是以下哪幾項？【選項】A.順鉑B.紫杉醇C.卡鉑D.長春新堿E.5-氟尿嘧啶【參考答案】AC【解析】A.正確.順鉑（順鉑）屬于鉑類烷化劑，通過交聯(lián)DNA發(fā)揮作用。B.錯誤.紫杉醇為植物類微管抑制劑。C.正確.卡鉑（卡鉑）是鉑類烷化劑衍生物。D.錯誤.長春新堿為長春花生物堿類，抑制微管蛋白。E.錯誤.5-氟尿嘧啶為抗代謝類化療藥。29.異位妊娠的緊急處理措施包括以下哪幾項？【選項】A.手術(shù)切除異位妊娠組織B.超聲監(jiān)測血流信號C.米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤D.抗生素預(yù)防感染E.立即行清宮術(shù)【參考答案】ACD【解析】A.正確.腹腔鏡或開腹手術(shù)是出血或包塊大的首選方案。B.正確.超聲監(jiān)測血流信號（如Sv/Si比值）評估滋養(yǎng)細(xì)胞活性。C.正確.米非司酮+甲氨蝶呤適用于早期未破裂包塊且無內(nèi)出血者。D.正確.抗生素（如頭孢類）預(yù)防術(shù)后感染。E.錯誤.清宮術(shù)可能引發(fā)大出血，僅適用于藥物治療失敗或保守治療禁忌者。30.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的緊急處理原則是以下哪幾項？【選項】A.立即手術(shù)切除患側(cè)附件B.抗休克治療C.預(yù)防性抗生素使用D.保守觀察E.穿刺減壓后繼續(xù)觀察【參考答案】ABC【解析】A.正確.蒂扭轉(zhuǎn)超過24小時需手術(shù)切除。B.正確.失血性休克需補液、輸血及糾正電解質(zhì)紊亂。C.正確.術(shù)后預(yù)防性使用抗生素（如頭孢曲松）。D.錯誤.蒂扭轉(zhuǎn)無法自行恢復(fù)，觀察無效。E.錯誤.穿刺減壓僅適用于張力性囊腫，非扭轉(zhuǎn)處理。31.產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施中，下列哪幾項正確？【選項】A.心理咨詢與家庭支持結(jié)合B.常規(guī)使用抗抑郁藥物C.限制產(chǎn)婦與嬰兒接觸D.營養(yǎng)支持與睡眠干預(yù)E.母乳喂養(yǎng)替代藥物治療【參考答案】ABD【解析】A.正確.心理干預(yù)聯(lián)合家庭支持是核心治療手段。B.正確.SSRIs類藥物（如舍曲林）是首選，需根據(jù)病情調(diào)整劑量。C.錯誤.鼓勵母嬰接觸有助于情感聯(lián)結(jié)和抑郁緩解。D.正確.營養(yǎng)均衡及睡眠改善可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。E.錯誤.母乳喂養(yǎng)與藥物治療可同步進(jìn)行，無需取舍。32.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白持續(xù)陽性時，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎膜早破【參考答案】A【解析】妊娠期高血壓疾病首次出現(xiàn)癥狀時多表現(xiàn)為子癇前期，典型表現(xiàn)為血壓≥140/90mmHg、蛋白尿≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3，伴隨頭痛、視力模糊等癥狀。子癇是子癇前期的進(jìn)展，而胎盤早剝和胎膜早破與該癥狀無直接關(guān)聯(lián)。33.產(chǎn)后出血的急救措施中，以下哪項不正確？【選項】A.立即行陰唇結(jié)扎術(shù)B.靜脈注射縮宮素10UC.等待6小時后行子宮次全切除D.輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血【參考答案】C【解析】產(chǎn)后出血急救需遵循“ABCDE”原則（評估-止血-縮宮-估計-轉(zhuǎn)院）。陰唇結(jié)扎術(shù)是緊急止血措施，縮宮素可促進(jìn)子宮收縮，輸血糾正貧血。子宮次全切除應(yīng)作為出血不緩解時的最后手段，而非等待6小時后實施。34.關(guān)于剖宮產(chǎn)指征，下列哪項屬于絕對指征？【選項】A.胎膜早破超過24小時B.胎位異常（臀位）C.胎兒窘迫伴宮口擴(kuò)張3cmD.妊娠期糖尿病血糖控制不佳【參考答案】C【解析】胎兒窘迫伴宮口擴(kuò)張3cm屬于剖宮產(chǎn)絕對指征，因胎兒宮內(nèi)環(huán)境已不可逆惡化。其他選項中，胎膜早破超過24小時需結(jié)合感染風(fēng)險評估，胎位異常需評估胎兒大小和產(chǎn)道條件，妊娠期糖尿病需評估血糖控制及胎兒生長情況。35.婦科腫瘤中，以下哪項屬于交界性腫瘤？【選項】A.甲狀腺乳頭狀癌B.卵巢交界性腫瘤C.宮頸鱗狀細(xì)胞癌D.乳腺癌【參考答案】B【解析】交界性腫瘤（潛在惡性）指生物學(xué)行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間，如卵巢交界性腫瘤。其他選項中，甲狀腺乳頭狀癌和乳腺癌為惡性腫瘤，宮頸鱗狀細(xì)胞癌為浸潤性鱗癌（惡性腫瘤）。三、判斷題（共30題）1.高危妊娠中，多胎妊娠屬于明確的高危因素?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】根據(jù)《高危妊娠管理指南》，多胎妊娠（包括雙胎、三胎等）因胎兒發(fā)育受限、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險增加被列為高危因素。此題為考察考生對高危妊娠分類的掌握，需注意區(qū)分高危因素與一般風(fēng)險。2.產(chǎn)褥期是指產(chǎn)后6周內(nèi)的圍產(chǎn)期?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】產(chǎn)褥期定義明確為產(chǎn)后6周，涵蓋子宮復(fù)舊、惡露排出、心理適應(yīng)等關(guān)鍵階段。易混淆點為“42天復(fù)查”與“產(chǎn)褥期”的關(guān)系，需注意時間范圍界定。3.產(chǎn)后抑郁篩查推薦使用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】EPDS是國際通用且操作簡便的產(chǎn)后抑郁篩查工具，包含10項評分，適用于早期識別高危產(chǎn)婦。易錯點為混淆EPDS與產(chǎn)后焦慮量表（PAS）的應(yīng)用場景。4.羊水胎糞污染分為Ⅲ級，Ⅲ級污染提示胎兒窘迫風(fēng)險最高?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】根據(jù)《胎兒宮內(nèi)窘迫診療指南》，Ⅲ級污染（胎糞呈深綠色且黏稠）表明胎兒已出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，需立即干預(yù)。需注意區(qū)分Ⅰ級（淡黃色）、Ⅱ級（黃綠色）污染的分級標(biāo)準(zhǔn)。5.新生兒Apgar評分5分以下提示重度窒息，需立即行心肺復(fù)蘇?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】Apgar評分5分鐘內(nèi)≤3分為重度窒息，5-7分為中度窒息，需根據(jù)分值啟動搶救流程。易混淆點為評分時間節(jié)點（1、5分鐘）及分值對應(yīng)臨床處理原則。6.產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過500ml定義為產(chǎn)后出血?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】WHO及國內(nèi)指南均將24小時內(nèi)失血量≥500ml作為產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)，需注意與“24小時后”的區(qū)分（此時標(biāo)準(zhǔn)為≥1000ml）。7.剖宮產(chǎn)術(shù)式中的“社會因素”屬于手術(shù)指征之一。【選項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】《剖宮產(chǎn)手術(shù)指征專家共識》明確將“無醫(yī)學(xué)指征的擇期剖宮產(chǎn)”歸為社會因素，但需結(jié)合母嬰安全原則審慎評估。易錯點為混淆“社會因素”與“母體要求”的表述差異。8.產(chǎn)褥感染的主要病原體為厭氧菌和葡萄球菌的混合感染?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】產(chǎn)褥感染病原學(xué)特征為需氧菌（如大腸桿菌）與厭氧菌（如厭氧鏈球菌）的協(xié)同致病，需注意與單純細(xì)菌性陰道炎的病原體區(qū)別。9.胎兒窘迫的判斷依據(jù)包括胎心監(jiān)護(hù)異常及實驗室檢查結(jié)果?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】《胎兒窘迫臨床處理指南》強調(diào)多維度評估，包括胎心監(jiān)護(hù)（如晚期減速、變異減速）、頭皮血pH值、羊水分析等，需綜合判斷而非單一指標(biāo)。10.產(chǎn)后42天復(fù)查是評估子宮復(fù)舊及排除產(chǎn)褥期并發(fā)癥的必查項目?！具x項】A.對B.錯【參考答案】A【解析】產(chǎn)后42天復(fù)查是《產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)規(guī)范》要求的標(biāo)準(zhǔn)化流程，重點評估子宮大?。ㄕ；謴?fù)至非孕大?。?、惡露情況及心理狀態(tài)，需與“產(chǎn)后6周”概念區(qū)分。11.妊娠期高血壓疾病屬于妊娠期特發(fā)性疾病，主要病理生理改變是全身小動脈痙攣。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】妊娠期高血壓疾病的確是妊娠期特發(fā)性疾病，其核心病理生理機(jī)制為全身小動脈痙攣導(dǎo)致的高血壓、蛋白尿和水腫，需與妊娠期子癇前期和子癇進(jìn)行鑒別。12.產(chǎn)后出血的再出血時間一般發(fā)生在產(chǎn)后24小時內(nèi)，超過24小時稱為晚期產(chǎn)后出血?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500ml為產(chǎn)后出血，再出血多發(fā)生于產(chǎn)后24小時內(nèi)；超過24小時則為晚期產(chǎn)后出血（如感染或子宮復(fù)舊不良）。需注意區(qū)分兩者的定義和發(fā)生時間窗。13.羊水栓塞的常見誘因是胎膜破裂后胎盤絨毛和羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】羊水栓塞多因胎膜破裂后羊水通過胎盤絨毛進(jìn)入母體血循環(huán)引發(fā)過敏反應(yīng)或DIC，但產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)術(shù)并非直接誘因，需與妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的凝血功能障礙鑒別。14.胎動減少的最早表現(xiàn)為孕婦自覺胎動明顯減少，需立即進(jìn)行B超檢查?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】胎動減少是胎兒窘迫的早期表現(xiàn)，孕婦通常在孕28周后能感知胎動，若24小時內(nèi)胎動減少50%或持續(xù)4小時無恢復(fù)，需緊急評估胎兒狀況。B超檢查是首要診斷手段。15.產(chǎn)褥感染的高危因素包括剖宮產(chǎn)、胎膜早破超過12小時、滯產(chǎn)等?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】剖宮產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷、胎膜早破超過12小時（細(xì)菌定植風(fēng)險增加）、滯產(chǎn)導(dǎo)致的產(chǎn)道損傷均為產(chǎn)褥感染的高危因素，需結(jié)合實驗室檢查（如陰道分泌物培養(yǎng)）確診。16.新生兒溶血病綜合征（HDN）最常見于母親血型為O型而胎兒為A或B型的情況。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】HDN多因母胎血型不合（如A型母親與B型胎兒）引發(fā)胎兒紅細(xì)胞破壞，但O型母親因缺乏A/B抗原，胎兒多為A或B型時更易發(fā)生免疫性溶血，需注意抗體篩查（如抗D-IgG）。17.妊娠期糖尿?。℅DM）的篩查應(yīng)于孕24~28周進(jìn)行，空腹血糖≥5.3mmol/L需進(jìn)一步檢查?！具x項】A.正確B.錯誤【