2020-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師通關題庫(附答案)

單選題（共600題）1、有關新生兒溶血癥的論述，不正確的是A.因母嬰血型不合引起B(yǎng).生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸C.血清膽紅素濃度超過205.2μnmol/L(12mg/dl)D.以結(jié)合膽紅素升高為主E.抗紅細胞抗體陽性【答案】D2、引起繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括A.急性闌尾炎B.潰瘍穿孔C.膽囊穿孔D.肝硬化腹水感染E.手術污染【答案】D3、對于心室顫動病人首選A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、胸外按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴人腎上腺素【答案】D4、引起肺氣腫的原因除阻塞性通氣障礙及細支氣管支撐組織被破壞外，還有A.黏液腺肥大、增生B.肺組織纖維素性炎癥C.中、小型支氣管軟骨變性、萎縮D.α1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺組織微循環(huán)障礙【答案】D5、患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰多年，有肺氣腫征，1周來咳嗽加重，痰黃且不易咳出，氣促明顯。血氣分析提示：pH7.31，PaOA.立即高濃度給氧B.間歇吸入純氧C.呼氣末正壓通氣D.持續(xù)低流量給氧E.立即用過氧化氫，靜脈內(nèi)給氧【答案】D6、患者，男，35歲，二樓跌下致腹腔內(nèi)出血，查體：P116次／分，BP80/60mmHg，尿量28ml/h，此患者處于A.中度休克期B.重度休克期C.DIC期D.休克抑制期E.輕度休克期【答案】A7、D舒張壓加1/3脈壓稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓E.體循環(huán)平均充盈壓【答案】D8、男性，40歲，嘔吐胃內(nèi)容物已月余，血pH值7.5，血鉀3．0mmol/L，尿呈弱酸性，應診斷為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.低鉀性堿中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【答案】C9、C結(jié)腸癌侵犯肌層未穿漿膜層A.DukesC期B.DukesA1期C.DukesA2期D.DukesD期E.DukesB期【答案】C10、患兒，女，7個月，發(fā)熱伴皮疹7天。查體：體溫39℃，精神可，軀干部皮膚散在紅色斑丘疹，雙下肢散在靶形紅色斑丘疹。頸部可觸及3個黃豆大小淋巴結(jié)。前囟平軟。雙結(jié)膜充血，無流淚，口唇黏膜干燥，舌質(zhì)紅，呈楊梅舌。心肺查體無明顯異常。肝臟肋下約1cm，脾臟未觸及，手足紅腫、硬。A.川崎病B.滲出性多形性紅斑C.傳染性單核細胞增多癥D.風疹E.麻疹【答案】A11、在出生時，應進行的預防接種的疫苗是A.卡介苗B.乙型腦炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百日咳一白喉一破傷風混合疫苗【答案】A12、滴蟲性陰道炎最常見的傳播途徑是A.性直接接觸感染B.經(jīng)血循環(huán)感染C.間接接觸感染D.內(nèi)源性感染E.經(jīng)淋巴循環(huán)感染【答案】A13、女，14歲。月經(jīng)周斯紊亂，經(jīng)期長短不一己有4月余，肛門檢查：子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件（一）。最可能的診斷是A.黃體功能不全B.黃體萎縮不全C.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤【答案】C14、低滲性脫水危及患兒生命的常見情況是A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低血容量性休克D.代謝性酸中毒E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥【答案】C15、男性，25歲，發(fā)熱，牙齦出血，皮膚瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝脾肋下觸及，血紅蛋白70g／L，白細胞50×109／L，血小板20×109／L，骨髓：原始細胞0．90，POX（-），PAS陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常，診斷為A.急性粒細胞白細胞B.急性早幼粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性紅白血病【答案】D16、男性，65歲，胸悶、咳嗽伴四肢關節(jié)痛2個月，X線胸片示右肺門陰影增大，為確定診斷應首選下列哪項檢查A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部體層攝片C.支氣管造影D.肺穿刺活檢E.痰結(jié)核菌檢查【答案】A17、女性，38歲，2歲時患麻疹肺炎后，間斷出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰28年，有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。A.血清鈉138rnmol／L，鉀2.85mmol／L，氯98mmol／LB.大量黃膿痰，對氨茶堿等平喘藥物反應欠佳，仍有明顯呼吸困難、心悸C.感染已經(jīng)控制，肝肋下7cm，觸痛明顯，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫明顯，對利尿劑反應差。動脈血氣pH7.40,PaoD.合并急性心肌梗死，出現(xiàn)頻發(fā)室早E.大量黃膿痰，意識模糊，譫語，體溫39℃；動脈，血氣pH7.40，Pa0【答案】C18、華法林與甲磺丁脲合用A.抗凝作用不變B.誘導肝藥酶，加速藥物滅活，使作用減弱C.競爭性對抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合，使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶，減慢藥物滅活，使作用增強【答案】D19、下列臨床表現(xiàn)中，最有利于有機磷農(nóng)藥中毒診斷的是A.昏迷B.發(fā)紺C.大汗D.蒜臭味E.結(jié)膜充血【答案】D20、一名A型血的男子有一男一女兩個孩子，其中女孩的血清與其父的紅細胞不發(fā)生凝集，而男孩的血清與其父的紅細胞發(fā)生凝集，男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型【答案】D21、足月嬰，生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L,血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。首選的檢查是A.肝功能B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血型E.腎功能【答案】D22、女性，20歲，頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生極度活躍，原始細胞0.5，早幼粒細胞0.2，POX強陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應，不被NAF抑制，確診急性非淋巴細胞白血病，其FAB分型是A.M2B.M1C.m4D.M3E.M5【答案】A23、女，55歲。間斷腹瀉5年，黏液膿血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利復星）治療無明顯好轉(zhuǎn)。查體：左下腹部壓痛（+），最可能的診斷是A.克羅恩病B.慢性細菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.結(jié)腸癌E.缺血性腸病【答案】C24、診斷子宮內(nèi)膜脫落不全時診刮時間在：A.月經(jīng)第一天B.月經(jīng)第二天C.月經(jīng)第五天D.月經(jīng)來潮24小時內(nèi)E.任何時間診刮均可【答案】C25、癰的致病菌是（）A.β溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動桿菌E.梭狀芽孢桿菌【答案】B26、艾滋病的傳播途徑，可能性最小的是A.性接觸傳播B.握手C.藥癮者共用針頭D.孕婦分娩過程中傳播給嬰兒E.器官移植【答案】B27、2歲小兒，標準體重、身長是A.970B.1075C.1180D.1285E.1390【答案】D28、關于慢性粒細胞白血病說法錯誤的是A.慢性粒細胞白血病各年齡都可發(fā)病，以中年最多B.肝脾大以肝大最突出C.骨髓象以中性中晚幼和桿狀粒細胞居多D.95%以上患者白血病細胞中有Ph染色體E.甲磺酸伊馬替尼(分子靶向治療)是首選藥物【答案】B29、男，18歲。在車上突然發(fā)生：口似嚼某物，雙手不斷搓捏衣角，10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電波呈雙側(cè)額顳葉去陣法性慢波——棘慢波。最佳選用的治療藥物為A.乙琥氨B.撲米酮C.氯硝西泮D.卡馬西平E.水合氯醛【答案】D30、C收縮壓與舒張壓之差稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓E.體循環(huán)平均充盈壓【答案】C31、冠心病的危險因素不包括A.高脂血癥B.吸煙C.飲酒D.肥胖E.高血壓【答案】C32、知識點：阿司匹林藥理對阿司匹林藥理作用敘述A.預防高血壓B.降低血脂C.抑制血小板聚集D.治療心絞痛E.治療靜脈曲張【答案】C33、男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次／分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。白細胞計數(shù)13.1×10A.強心劑改善心功能B.利尿劑減輕心臟負荷C.止咳、祛痰、平喘D.控制肺部感染E.血管擴張劑減輕心臟負荷【答案】D34、男，15歲。冬季一天清晨，同學發(fā)現(xiàn)其人事不省，室內(nèi)煤爐取暖，門窗緊閉。送來急診時體檢：面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是A.急性巴比妥中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性有機磷中毒D.低血糖昏迷E.腦血管意外【答案】B35、屬于醫(yī)學倫理學基本原則的是A.公正B.權利C.廉潔奉公D.醫(yī)徳評價E.醫(yī)患關系【答案】A36、下列哪項不是雌激素的生理作用A.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵錾贐.對下丘腦有正、負反饋作用C.排卵后使基礎體溫上升0.3～0.5℃D.使宮頸黏液變稀薄，拉絲度增長E.促進水鈉潴留【答案】C37、男性，60歲。乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體：右側(cè)腹部可觸及8cm*5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L。該患者最可能的診斷為A.乙狀結(jié)腸癌B.升結(jié)腸癌C.胰腺癌D.橫結(jié)腸癌E.降結(jié)腸癌【答案】B38、環(huán)境中某些化學物質(zhì)被吸收后不斷積聚、濃縮，這種現(xiàn)象稱為A.生物放大B.生物吸收C.生物富集D.生物代謝E.生物轉(zhuǎn)化【答案】C39、男，26歲。近1個月來興高采烈，話多，自覺腦子聰明。無疲倦感。其主要表現(xiàn)為A.焦慮癥狀B.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮C.協(xié)調(diào)性精神運動興奮D.強迫癥狀E.思維內(nèi)容障礙【答案】C40、以下關于胎兒血液循環(huán)的敘述哪項是錯誤的A.從胎盤來的動脈血經(jīng)臍動脈進入胎兒體內(nèi)B.右心房的血可經(jīng)卵圓孔進入左心房C.供應上肢的血氧含量較下半身高D.肺處于壓縮狀態(tài)E.動脈導管開放【答案】A41、正常足月兒的皮膚外觀特點是A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿B.膚色稍黃，皮下脂骯少C.膚色紅潤，皮下脂肪少D.膚色紅潤，皮下脂肪豐滿E.膚色稍黃，毳毛少【答案】D42、流行病學中的疾病三間分布進指A.年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布B.年齡分布、性別分布、職業(yè)分布C.歷史分布、地區(qū)分布、職業(yè)分布D.人群分布，時間分布、地區(qū)分布E.性別分布、民族分布、地區(qū)分布【答案】D43、女，27歲，G2P1,停經(jīng)60天，陰道流血10余天。尿妊娠試驗陽性。如診斷為葡萄胎，首選治療方案為A.化學治療B.手術切除治療C.放射治療D.清宮術E.抗炎保守治療【答案】D44、女，28歲。因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術,術后應用抗結(jié)核藥物，尿頻不見好轉(zhuǎn)，現(xiàn)每次尿量40ml左右。化驗：血沉正常.尿鏡檢血細胞2～3個／HP，紅細胞0～1個／HP，尿抗酸菌2次陽性，IVU：右腎盂腎盞顯示有輕度積水，膀胱小而圓形。首先治療A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.右腎造瘺術C.右輸尿管皮膚造口術D.結(jié)腸擴大膀胱術E.中藥治療【答案】D45、典型麻疼皮疹的特點為A.紅色粟粒疼，疹間皮膚充血B.紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著、脫屑C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著D.紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈E.大小不等的斑丘疹，其間有水泡【答案】B46、診斷甲亢的首選實驗室檢查是A.FT3、FT4B.TT3、TT4C.TRAbD.rT3E.甲狀腺攝131I率【答案】B47、再生障礙性貧血發(fā)生主要涉及A.骨髓造血功能障礙B.促紅細胞生成素減少C.造血原料不足D.失血過多E.紅細胞破壞過多【答案】A48、15歲女中學生，月經(jīng)周期7～10天／20～45天，量多，上次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈，量多，基礎體溫呈"單相"型，下述哪項治療最不合適A.診斷性刮宮術B.止血藥物C.雄激素D.孕激素及少量雌激素E.雌一孕激素序貫療法【答案】A49、甘油三酯合成的基本原料是（）。A.膽堿B.甘油C.膽固醇酯D.葡萄糖E.膽固醇【答案】B50、54歲女性，絕經(jīng)3年，不規(guī)則少量陰道流血1個月，5年前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；几哐獕?、糖尿病5?6年，婦科檢查：子宮如孕10周，不規(guī)則，軟硬不均，輕壓痛。宮頸輕度糜爛，B型超聲顯示子宮壁間5cm×6cm×6cm低回聲，內(nèi)膜厚1.1cm，不均質(zhì)。A.黏膜下肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸癌D.子宮肉瘤E.子宮內(nèi)膜息肉【答案】B51、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿2年的A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊D.不授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊【答案】D52、引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是（）A.膽囊結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽囊癌D.膽管癌E.膽道蛔蟲【答案】B53、女,22歲?？诜辉斵r(nóng)藥60ml后，嘔吐，流涎，走路不穩(wěn).視物模糊.呼吸困難，口中有大蒜樣氣味。最重要的實驗室檢查實A.血液肭堿酯酶活力B.血電解質(zhì)C.尿中磷分解產(chǎn)物檢測D.肝、腎功能檢査E.血氣分析【答案】A54、高血壓病最常見的死亡原因是A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎衰竭D.心力衰竭E.心律失?！敬鸢浮緽55、28歲婦女，原發(fā)不孕，進行性痛經(jīng)5年，婦科檢查：子宮大小正常，后傾，欠活動，后壁有2個黃豆大小痛性結(jié)節(jié)，雙側(cè)附件增厚。A.雙側(cè)附件切除術B.卵巢子宮內(nèi)膜病灶切除術C.雄激素治療D.達那唑治療E.根治術【答案】D56、知識點：腺垂體功能減退癥A.巨人癥B.肢端肥大癥C.唐氏綜合癥D.腺垂體功能減退癥E.無病癥【答案】D57、女性，35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，有少量黏液痰，無低熱。胸片檢查示“左下肺紋理增粗、紊亂，呈卷發(fā)樣，余肺清晰”。首先考慮可能是A.慢性支氣管炎B.風心病C.支氣管擴張D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.肺癌早期【答案】C58、腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.回盲部D.回腸末段E.升結(jié)腸【答案】C59、多數(shù)原發(fā)性醛固酮增多癥的最佳治療是A.口服螺內(nèi)酯B.口服鈣離子拮抗劑C.手術治療D.口服氨苯蝶啶E.口服阿米洛奇【答案】C60、女，43歲。腹痛16小時，呈持續(xù)性、陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腹穿抽出液體呈血性，伴臭味。最可能的診斷是A.急性重癥胰腺炎B.胃、十二指腸穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.絞窄性腸梗阻E.結(jié)核性腹膜炎【答案】D61、關于治療慢性肺源性心臟病時應用正性肌力藥的說法下列不正確的是A.心率增快者適合應用B.合并急性左心衰竭者適合應用C.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染者適合應用D.劑量一般為常規(guī)劑量的2/3E.慢性肺心病患者對洋地黃藥物耐受性低，療效較差【答案】A62、男性，24歲，患支氣管擴張，突然一次咯血700ml。病人煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷。血壓110/94mmHg，脈搏98次/分。應判斷為A.尚未發(fā)生休克B.休克失代償期C.輕度休克D.中度休克E.重度休克【答案】C63、乳腺癌侵犯乳房懸韌帶（Cooper韌帶），引起相應的體征是A.橘皮樣變B.乳頭內(nèi)陷C.腫瘤表面皮膚凹陷D.局部水腫E.鎧甲樣胸壁【答案】C64、構成腹股溝管前壁的組織結(jié)構有A.腹橫肌B.腹外斜肌腱膜C.腹膜D.腔隙韌帶E.腹橫筋膜【答案】B65、醫(yī)療保健機構提供的婚前保健服務的內(nèi)容不包括A.生育保健的醫(yī)學建議B.胎兒生長發(fā)育的咨詢指導C.普及生育知識D.普及遺傳疾病知識E.普及性知識【答案】B66、鏈霉素+異煙肼A.增加腎毒性B.延緩耐藥性發(fā)生C.增加耳毒性D.增強抗菌作用，擴大抗菌譜E.增加神經(jīng)肌肉阻斷作用，可致呼吸抑制【答案】B67、男嬰，8個月。面色蒼白2個月。早產(chǎn)兒，鮮牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：體重8kg，心、肺檢查未見異常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC3.0×10A.溶血性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C.生理性貧血D.缺鐵性貧血E.失血性貧血【答案】D68、患者女性，35歲。四肢無力，雙下肢水腫及皮疹3個月，查尿蛋白（+++），紅細胞（++），抗核抗體（+），有光過敏，最大的可能診斷是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.過敏性紫癜C.慢性腎小球腎炎D.急性腎小球腎炎E.多發(fā)性肌炎【答案】A69、初產(chǎn)婦，26歲,臨產(chǎn)6小時胎頭未進入骨盆入口，此時測量骨盆最有價值的徑線為A.對角徑B.出口橫徑C.坐骨棘間徑D.出口后矢狀徑E.中骨盆前后徑【答案】A70、在醫(yī)學倫理學中，最古老、最具生命力的醫(yī)徳范疇是A.醫(yī)德良心B.醫(yī)德保密C.醫(yī)徳權利D.醫(yī)徳義務E.醫(yī)德情感【答案】B71、患者男，67歲。3周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，咳黃白痰帶血絲，經(jīng)抗生素治療效果不佳。體檢：體溫37.8℃，血壓正常，右上肺呼吸音稍弱伴少許濕啰音。血象：WBC14×10A.胸部B超B.肺動脈造影C.痰培養(yǎng)+藥敏D.支氣管鏡檢E.胸腔鏡【答案】D72、引起繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括A.急性闌尾炎B.潰瘍穿孔C.膽囊穿孔D.肝硬化腹水感染E.手術污染【答案】D73、患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進行性氣促4年?？人?、發(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率＞124次/分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×10A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg/d，緩慢利尿消腫C.選用氫氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，＜4天D.注意復查血鉀濃度，預防低鉀低氯性堿中毒E.水腫消失后即可停用利尿劑【答案】A74、根據(jù)馬斯洛的理論，人最低層次的需要是A.生理的需耍B.安全的需要C.歸屬和愛的需要D.尊重的需耍E.自我實現(xiàn)的需要【答案】A75、女性，65歲，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量較多，2天來嗜睡。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺，BP170/96mmHg，R30次／分，脈搏120次／分，雙肺可聞及干濕啰音，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×10A.抗感染治療B.盡早使用利尿劑，減輕腦水腫及下肢水腫C.低濃度持續(xù)吸氧D.建立通暢氣道E.合理應用呼吸興奮劑【答案】B76、關于道德權利，下列說法正確的是（）A.道德權利都是法律權利B.道德權利是盡道德義務的前提C.道德權利是法律權利的后盾D.道德權利與道德義務是相對應的E.道德權利是依法行使的權力和應享受的利益【答案】D77、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥卡托普利降壓作用不包括A.抑制局部組織中腎素-血管緊張素_醛固酮系統(tǒng)B.抑制循環(huán)中的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C.減少緩激肽的降解D.阻滯鈣通道，抑制Ca2+內(nèi)流E.抑制體內(nèi)醛固酮和腎上腺素的釋放【答案】D78、關于直腸癌，以下哪項是錯誤的？A.約占大腸癌的60%左右B.常見部位為直腸壺腹部C.組織學分型中黏液癌多見，約占50%以上D.大體類型以潰瘍型多見E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要擴散途徑【答案】C79、女性，65歲，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量較多，2天來高熱、嗜睡。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不明顯，BP170/96mmHg,R30次/分，脈搏120次/分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞及干濕啰音，心界不大，肝脾肋下未觸及，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫（±)。WBC12.8×109/L,N82%。A.建立通暢氣道B.低濃度持續(xù)吸O2C.合理應用呼吸興奮劑D.抗感染治療E.盡早使用利尿劑，減輕腦水腫及下肢水腫【答案】C80、女，70歲。跌倒后感右髖部疼痛1小時來診。X線片檢查示右股骨頸頭下型骨折，Pauwells角為60°。最適宜的治療方法是A.手術治療B.右下肢皮牽引C.石膏固定D.休息制動E.手術復位【答案】A81、男性，60歲，1個月來乏力、食欲不振，兩周來氣短，干咳，喜右側(cè)臥位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體：T37.5℃，右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音，呼吸音消失，語顫減弱，肝脾肋下未及?；灒篏lu8.7mmol／L，血WB(5.0×l0A.抗結(jié)核藥物十胸穿抽液B.胸腔穿刺抽液C.抗生素D.保肝E.控制血糖【答案】C82、肺癌肺外表現(xiàn)（副癌綜合征）的敘述，下述哪項正確A.出現(xiàn)副癌綜合征提示肺癌晚期B.可出現(xiàn)在呼吸道及X線表現(xiàn)之前C.切除肺癌病灶后癥狀不能消失D.出現(xiàn)副癌綜合征為手術禁忌證E.肺癌出現(xiàn)的杵狀指（趾）具有無痛性特點【答案】B83、我國慢性活動性胃炎最主要的病因是A.藥物B.HpC.膽汁D.自身免疫E.物理因素【答案】B84、1歲內(nèi)嬰兒百白破三眹針接種時間為A.出生時、1個月、3個月B.出生時、1個月、6個月C.2個月、3個月、4個月、D.3個月，4個月、5個月E.4個月、5個月，6個月【答案】D85、男，26歲。近1個月來興高采烈，話多，自覺腦子聰明。無疲倦感。其主要表現(xiàn)為A.焦慮癥狀B.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮C.協(xié)調(diào)性精神運動興奮D.強迫癥狀E.思維內(nèi)容障礙【答案】C86、可通過母嬰傳播的傳染病是A.甲型病毐性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型腦炎D.瘧疾E.狂犬病【答案】B87、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A.尿蛋白＞3.5g/dB.尿顆粒管型C.血漿清蛋白＜35g/LD.高度水腫E.高脂血癥【答案】A88、腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實質(zhì)性臟器破裂E.后腹膜間隙血腫【答案】D89、女，55歲。突發(fā)心悸2小時。心律絕對不齊，心音強弱不等。心悸最可能的原因是A.房性期前收縮B.竇性心律不齊C.心房顫動D.室性期前收縮E.竇性心動過速【答案】C90、女性，24歲。長期乏力，血紅蛋白70g/L，平均血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積63fl，血清鐵5μmol/L，總鐵結(jié)合力89.2μmol/L。最可能診斷為A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.慢性感染性貧血E.巨幼細胞性貧血【答案】A91、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因是A.低血鎂B.低血鈉C.低血鉀D.低蛋白血癥E.低血鈣【答案】C92、一膽囊炎患者，在膽囊切除手術中，不適合膽總管探查指征的是A.膽總管有擴張B.有梗阻性黃疸史C.膽囊水腫D.膽總管捫及結(jié)石E.術中膽管造影示膽管結(jié)石【答案】C93、40歲男性患者，前胸部被撞傷，X線檢査可見左側(cè)第9、10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是A.氣胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.結(jié)腸破裂【答案】C94、意識清楚，興趣減退，思維遲緩，言語動作減少A.情感淡漠B.抑郁狀態(tài)C.癡呆狀態(tài)D.腦衰弱綜合癥E.緘默狀態(tài)【答案】B95、疾病的三間分布是指（）。A.年齡、性別和種族分布B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C.時間、地區(qū)和人群分布D.短期波動、季節(jié)性和周期性分布E.國家、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布【答案】C96、關于一期梅毒的敘述，錯誤的是A.有不潔性交史B.可出現(xiàn)硬下疳C.梅毒血清學檢查陰性D.有心血管梅毒E.外陰表面潰瘍，有漿液性滲出【答案】D97、女，18歲。月經(jīng)不規(guī)律2年，陰道大量流血2周，貧血貌。B超示子宮及雙側(cè)附件未見異常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.氯米芬促排卵治療B.雌孕激素序貫療法C.雌激素治療D.孕激素治療E.雄激素治療【答案】B98、54歲女性，絕經(jīng)3年，不規(guī)則少量陰道流血1個月，5年前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；几哐獕骸⑻悄虿??6年，婦科檢查：子宮如孕10周，不規(guī)則，軟硬不均，輕壓痛。宮頸輕度糜爛，B型超聲顯示子宮壁間5cm×6cm×6cm低回聲，內(nèi)膜厚1.1cm，不均質(zhì)。A.手術治療B.化學治療C.放射治療D.抗感染治療E.中醫(yī)藥治療【答案】A99、體內(nèi)細胞色素c直接參與的反應是A.生物氧化B.葉酸還原C.糖醇解D.脂肪酸合成E.肽鍵形成【答案】A100、38歲經(jīng)產(chǎn)婦孕35周，因一周來上樓爬坡時心悸、氣促就診，查：血壓150/100mmHg，脈搏96次／分，呼吸20次／分，叩診心稍向左擴大，心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)均可聞及I級收縮期吹風樣雜音，左肺底部可聞及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水腫(+)。A.控制病情后終止妊娠B.擴充血容量治療C.解痙，降壓，鎮(zhèn)靜D.應用抗生素預防感染E.強心，利尿，擴血管【答案】B101、患者，男，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀，首先考慮的診斷是A.腰肌勞損B.腰椎管狹窄癥C.腰椎間盤突出癥D.強直性脊柱炎E.腰椎結(jié)核【答案】C102、診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是A.頭痛、畏寒、全身不適B.好發(fā)部位C.色鮮紅、境界清楚D.局部燒灼樣疼痛E.所屬淋巴結(jié)腫大【答案】C103、成年傷員，工作中不慎其頭頸部、左上肢、軀干后面、左小腿及左足被火焰燒傷，按新九分法計算，其燒傷總面積為A.27％B.33％C.38％D.41％E.45％【答案】D104、結(jié)核性腹膜最常見的并發(fā)癥是A.腸梗阻B.腸穿孔C.腹腔膿腫D.感染中毒性休克E.消化道出血【答案】B105、肉芽腫構成成分是A.單核巨噬細胞B.淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞【答案】A106、患兒，女，7個月，發(fā)熱伴皮疹7天。查體：體溫39℃，精神可，軀干部皮膚散在紅色斑丘疹，雙下肢散在靶形紅色斑丘疹。頸部可觸及3個黃豆大小淋巴結(jié)。前囟平軟。雙結(jié)膜充血，無流淚，口唇黏膜干燥，舌質(zhì)紅，呈楊梅舌。心肺查體無明顯異常。肝臟肋下約1cm，脾臟未觸及，手足紅腫、硬。A.增強免疫力B.減少冠狀動脈病變發(fā)生C.抗血小板凝集D.封閉自身免疫性抗體E.以上都是【答案】B107、當今環(huán)境污染最受關注的是A.自然污染物B.生物性污染物C.化學性污染物D.持久性污染物E.物理性污染物【答案】C108、58歲，絕經(jīng)8年，不規(guī)則陰道流血2周，5年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，高血壓10余年治療中，查體肥胖。婦檢：子宮如妊娠8周，稍軟，輕壓痛。宮頸輕度糜爛，B型超盧顯示子宮內(nèi)膜厚而不規(guī)則.A.宮頸活檢B.陰道鏡檢查C.分段診刮D.腹腔鏡檢查E.血清腫瘤標志物測定【答案】C109、黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2002年9月向當?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】B110、體溫晝夜變化的特點是（）A.晝夜間呈現(xiàn)周期性波動B.清晨及午后體溫較高C.傍晚體溫最低D.波動幅度在2~C以上E.體溫波動與生物鐘無關【答案】A111、下列選項中對判斷腎小球源性血尿最有意義的是A.肉眼血尿B.全程血尿C.變形紅細胞尿D.尿隱血陽性E.合并尿道刺激征【答案】C112、女，13歲。昨日進食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱，腹痛，以左下腹痛為重，腹瀉伴明顯里急后重，日大便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便。此病例的診斷為A.急性輕型細菌性痢疾B.急性普通型細菌性痢疾C.中毒型細菌性痢疾D.霍亂E.急性腸炎【答案】B113、初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)5小時，全腹痛1小時，陰道少量出血。檢查：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。腹部檢查：子宮板狀硬，胎位不清，胎心聽不到。最可能的診斷是A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.忽略性肩先露E.臍帶脫垂【答案】C114、女性，36歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1個月，近3天全身關節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。查體：體溫39.5℃，白細胞13*10A.青霉素B.紅霉素C.灰黃霉素D.頭孢曲松E.林可霉素【答案】D115、女性，32歲，1周前足部有過癤腫，前天開始發(fā)熱，頭痛伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰，痰中帶血絲，胸痛，聽診兩肺呼吸音增強，偶有少量濕啰音，WBC21×109／L，中性90％，胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變，其中部分病灶有空洞伴液平，應考慮為A.支氣管擴張繼發(fā)感染B.多發(fā)性肺囊腫伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺轉(zhuǎn)移瘤【答案】D116、維持軀體姿勢最基本的反射活動是A.屈肌反射B.對側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張E.節(jié)間反射【答案】D117、前列腺增生最主要的癥狀是A.進行性排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿潴留E.尿失禁【答案】A118、急性輸血不良反應發(fā)生的時間為輸血開始后A.48小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.8小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.12小時內(nèi)【答案】D119、A慢性支氣管炎導致A.阻塞性肺氣腫B.代償性肺氣腫C.間質(zhì)性肺氣腫D.老年性肺氣腫E.灶性肺氣腫【答案】A120、兒童缺鐵性貧血發(fā)生的最主要原因為A.先天鐵儲備不足B.鐵攝入量不足C.生長發(fā)育快D.紅細胞破壞增加E.鐵的丟失過多【答案】B121、知識點：腰椎間盤突出癥A.叩擊試驗B.腰椎生理性前凸消失C.腰椎側(cè)突D.直抬腿高試驗陽性E.加強試驗陽性【答案】A122、女性，56歲，陰道脫出腫物2年。查體：陰道前壁膨出，宮頸光滑，用力時宮頸及部分宮體脫出陰道口外。該患者應診斷為A.子宮脫垂Ⅰ度輕型，伴陰道前壁膨出B.子宮脫垂Ⅱ度輕型，伴陰道前壁膨出C.子宮脫垂Ⅲ度，伴陰道前壁膨出D.子宮脫垂Ⅱ度重型，伴陰道前壁膨出E.子宮脫垂Ⅰ度重型，伴陰道前壁膨出【答案】D123、患兒，面容愚笨、呆板，眼距寬，鼻梁平，舌厚、肥大，常伸出口外，怕冷，少動，智力低下，腕骨有1個骨化中心。A.染色體異常B.先天性酶缺陷C.甲狀腺激素缺乏D.維生素D缺乏E.維生素A缺乏【答案】C124、知識點：子宮肌瘤A.陰道感染B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮畸形E.卵巢癌【答案】B125、沙丁胺醇擴張支氣管作用機制A.穩(wěn)定肥大細胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.選擇性興奮βD.興奮β受體E.阻斷M膽堿受體【答案】C126、女性36歲，主訴頭暈乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血紅蛋白58g／L，白細胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。A.白細胞數(shù)量B.血紅蛋白含量C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.葉酸，維生素B12含量E.鐵蛋白濃度【答案】C127、患者，女，18歲。近2天雙下肢伸側(cè)分批出現(xiàn)。查體：對稱性紫癜，顏色鮮紅，伴腹痛及關節(jié)痛。血小板100×10A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性粒細胞白血病【答案】D128、低滲性脫水危及患兒生命的常見情況是A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低血容量性休克D.代謝性酸中毒E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥【答案】C129、急性化膿性腹膜炎出現(xiàn)嘔吐是由于A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激【答案】C130、《希波克拉底宣言》中提出了A.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則B.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則E.不傷害原則、尊重原則和保密原則【答案】A131、以下避孕方法，哪項失敗率最低，并能減少性傳播疾病（STD)傳播A.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD)B.安全期避孕法C.避孕套D.陰道隔膜E.口服避孕藥【答案】C132、3歲患兒，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺．查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導，有震顫，有水沖脈A.右心室肥厚B.右心房肥大C.左心室肥厚D.不完全性右束支阻滯E.左束支阻滯【答案】C133、正常成人禁食24h后，體內(nèi)葡萄糖來自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白A.80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】B134、新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是A.T4降低，TSH正常B.T4升高，TSH正常C.T4下降，TSH升高D.T4升高，TSH下降E.T4升高，TSH升高【答案】C135、女性，47歲，反復胃區(qū)不適4年，伴有疼痛、噯氣，胃鏡檢查：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，可見血管分支并進行活檢病理檢查。A.與自身免疫反應有關B.發(fā)生胃癌者較胃體胃炎多見C.胃酸正常或輕度異常D.胃黏膜炎癥由淺變深E.幽門螺桿菌附于胃竇黏膜上皮細胞上【答案】A136、霍亂流行的最重要的傳播形式是通過A.食物B.水C.生活接觸D.蒼蠅媒介E.呼吸道【答案】B137、血液透析時防止血栓形成宜選用A.低分子量肝素B.肝素C.維生素KD.尿激酶E.氨甲苯酸【答案】A138、28歲女性，停經(jīng)12周，查體見子宮如孕4個月大，B超提示宮內(nèi)呈蜂窩狀，左側(cè)卵巢有一包塊。A.絨癌B.部分性葡萄胎C.完全性葡萄胎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.多囊卵巢綜合征【答案】C139、男，60歲，心臟復蘇成功，其家屬詢問心臟驟停復蘇后最易出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A.心肌損傷B.腦損傷C.肺水腫D.腎小管壞死E.肝小葉中心壞死【答案】B140、乳腺癌根治術，術前禁水的時間是A.4小時B.6小時C.8小時D.36小時E.24小時【答案】A141、男性充盈性尿失禁的常見病因是A.使用利尿劑B.輸尿管結(jié)石C.前列腺增生D.下尿路感染E.直腸脫垂【答案】C142、下列情況中確定消化性潰瘍的主要依據(jù)是A.慢性、周期性、節(jié)律性疼痛B.胃液分析胃酸增多C.査體有劍突下壓痛D.鋇餐透視有腔外龕影E.幽門螺桿菌監(jiān)測陽性【答案】D143、新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是A.艾滋病與鉤端螺旋體病B.登革熱與炭疽C.布魯菌病與梅毒D.傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感E.黑熱病與流行性感冒【答案】D144、請指出下列疾病的特征性X線片變化A.脊椎呈“竹節(jié)”樣B.骨膜反應呈三角形C.骨端膨脹呈肥皂泡樣D.長管骨干骺區(qū)有骨性撫狀突起E.有死骨形成并有包殼【答案】A145、患者女，50歲?；加新宰枞苑渭膊?COPD)支氣管炎型，近1周受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：PaOA.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥E.呼吸性酸中毒【答案】B146、女性，26歲，乏力、低熱1個月，5天來高熱，體溫39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X線胸片：右上肺大片密度增高陰影、密度不均，末梢血白細胞計數(shù)：8.9×10A.無異常體征B.右上肺叩診呈濁音，雙肺彌漫性哮鳴音C.雙肺可聞及濕啰音D.右上肺叩診呈濁音，語顫增強E.左肺叩診呈過清音【答案】D147、在病例對照研究中，控制混雜偏倚的措施不包括A.制定明確的排除混雜因素標準B.盡可能采用隨機抽樣C.選擇盡可能多的條件加以匹配D.采用分層分析方法E.采用多因素分析方法【答案】C148、能量代謝率的表示單位是A.kJ/(kg?h)B.kJ/(cm?h)C.kJ/(m2?h)D.kJ/kgE.kJ/h【答案】C149、陣發(fā)性室性心動過速的心率一般在A.60～100次/分B.100～250次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分【答案】B150、大隱靜脈曲張癥狀嚴重，長期未規(guī)范治療產(chǎn)生的并發(fā)癥中，與營養(yǎng)障礙密切相關的是（）。A.下肢水腫B.皮膚潰瘍C.局部血管破裂出血D.血栓性靜脈炎E.皮下淤血【答案】B151、53歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流膿血樣物伴有臭味。婦科檢查子宮稍大、稍軟，有壓痛，雙附件未觸及異常，分泌物呈膿血性，有臭味。本例最有價值的處理是A.檢查血、尿常規(guī)B.宮頸刮片細胞學檢查C.陰道分泌物涂片查病原體D.分段刮宮活組織檢查E.給予廣譜抗生素消炎治療【答案】D152、治療缺鐵性貧血的主要目的是A.血紅蛋白恢復正常B.血清鐵水平恢復正常C.補足貯存鐵D.紅細胞水平恢復正常E.血清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復正常【答案】C153、青年男性，30歲，消防隊員，半小時前右側(cè)上肢及前軀干（不含會陰）燒傷急診入院，其右上肢皮膚焦黃色，痛覺消失；軀干部皮膚紅腫明顯，有大小不一的水皰，去皰后創(chuàng)面顏色呈紅白相間表現(xiàn)，痛覺遲鈍；該患者燒傷面積及深度為A.總面積26％，軀干部為淺Ⅱ度，右上肢為深Ⅱ度B.總面積22％，軀干部為深Ⅱ度，右上肢為Ⅲ度C.總面積23％，軀干部淺Ⅱ度，右上肢為Ⅲ度D.總面積26％，軀干部深Ⅱ度，右上肢為Ⅲ度E.總面積為19.5%，軀干部淺Ⅱ度，右上肢為深Ⅱ度【答案】B154、下列哪項不是足月兒病理性黃疸的特點A.黃疸于出生24小時后出現(xiàn)B.黃疸持續(xù)超過2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素＞230μmol/LE.結(jié)合膽紅素＞34μmol/L【答案】A155、8～11個月的患維生素D缺乏性佝僂病的嬰兒最常見的骨骼改變A.顱骨軟化B.方顱C.肋膈溝D.肋骨串珠E."O"形腿【答案】B156、下列乳腺癌類型中常表現(xiàn)為粉刺癌的是A.浸潤性小葉癌B.浸潤性導管癌C.導管內(nèi)原位癌D.小葉原位癌E.髓樣癌【答案】C157、患者呼吸困難，血氣分析結(jié)果：pH7.122，PaCOA.大葉性肺炎B.COPD急性加重C.肺間質(zhì)纖維化D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫綜合征【答案】B158、確定心臟驟停后給予最基本的生命支持是A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【答案】C159、兒童缺鐵性貧血發(fā)生的最主要原因為A.先天鐵儲備不足B.鐵攝人量不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵的丟失過多【答案】B160、下列哪項是脫敏治療的最佳適應證A.精神分裂癥B.恐懼癥C.抑郁癥D.神經(jīng)衰弱E.強迫癥【答案】B161、不符合低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是A.腹脹B.心律失常C.腱反射亢進D.腸鳴音消失E.精神萎靡【答案】C162、心理健康的培養(yǎng)，應從何時開始A.胎兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡期E.青春期【答案】A163、能正反饋激活自身分泌的胃液成分是A.碳酸氫鹽B.內(nèi)因子C.鹽酸D.胃蛋白酶E.黏液【答案】D164、陣發(fā)性室性心動過速的心率一般在A.60～100次/分B.100～250次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分【答案】B165、診斷腸梗阻最重要的是要確定A.是機械性還是動力性B.是單純性還是絞窄性梗阻C.是高位還是低位梗阻D.梗阻的程度E.梗阻的發(fā)生速度【答案】B166、下列哪種情況易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥A.服用地爾硫B.靜坐休息C.劇烈運動D.睡眠E.竇性心律，心率70次／分【答案】C167、2歲女孩，1個半月來精神欠佳，食欲減退，低熱，盜汗，咳嗽，2個月前曾患“麻疹”。查體：消瘦，頸部可及數(shù)個1.0cm×1.0cm的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，心肺無異常，肝肋下2cm，脾未及，PPD（﹣）。A.外周血涂片找異型淋巴細胞B.紅細胞沉降率C.胸片D.骨穿E.淋巴結(jié)活檢【答案】C168、我國女性中居首位的性傳播疾病是A.尖銳濕疣B.艾滋病C.梅毒D.淋病E.生殖器皰疹【答案】C169、患者，男，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀，首先考慮的診斷是A.腰肌勞損B.腰椎管狹窄癥C.腰椎間盤突出癥D.強直性脊柱炎E.腰椎結(jié)核【答案】C170、知識點：精神分裂癥單純型精神分裂癥的特征是A.明顯的精神運動紊亂和木僵交替為主B.陰性癥狀為主，注意減弱C.偏執(zhí)性妄想D.精神活動的全面紊亂和瓦解E.持續(xù)存在陰性癥狀或某些個別的陽性癥狀，意志減退【答案】B171、男，50歲，飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛8小時。向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，無腹瀉。查體：T37℃，中上腹部壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，Murphy征（-）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍D.急性胃炎E.急性腸梗阻【答案】B172、男性，38歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L,血壓155/110mmHg,尿蛋白（+++），顆粒管型2?3/HP，尿比重1.010?1.012。A.24小時尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酐、尿素氮E.血膽固醇【答案】D173、男，52歲。初診2型糖尿病2個月，每日進主食量500g，身高171cm，體重90kg，BMI30.8，實驗室檢查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小時血糖12.8mmol/L，糖化血紅蛋白0.072，目前首選的糖尿病治療藥物是A.吡格列酮B.二甲雙胍C.格列本脲D.那格列奈E.阿卡波糖【答案】B174、女，50歲。因子宮肌瘤行子宮切除術，術中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除，術中患者恢復良好，該患例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A.最優(yōu)化原則B.知情同意原則C.守信原則D.保密原則E.患者至上原則【答案】B175、對患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人，停止采用人工干預方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程稱為A.已生助死B.積極安樂死C.消極安樂死D.自愿安樂死E.非自愿安樂死【答案】C176、患兒，12歲。表現(xiàn)為頭痛，劇烈頻繁的嘔吐，共濟失調(diào)，腦神經(jīng)麻痹，該患兒最可能的是A.腦膜瘤B.髓母細胞瘤C.垂體腫瘤D.形狀膠質(zhì)細胞瘤E.神經(jīng)鞘瘤【答案】B177、一患者被馬車壓傷胸部，脈搏130次/分，脈細弱，血壓10.7／5.3kPa，呼吸24次/分，神志清，呼吸困難，發(fā)紺，面、頸、胸部皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，氣管左移，右胸壁有一小軟化區(qū)，該患診斷為A.多根多處肋骨骨折，張力性氣胸B.多發(fā)性肋骨骨折C.張力性氣胸D.血氣胸E.肋骨骨折并閉合性氣胸【答案】A178、25歲農(nóng)村婦女，與鄰居口角，被對方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追趕對方，被石頭絆倒，當即神志不清，牙關緊閉，雙手握拳，四肢僵硬，呼之不應，半小時后遂來急診，尚未淸醒。下列檢查項目中最急需的是A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.腦CTC.腦脊液D.EECE.ECG【答案】B179、女性，35歲，哮喘急性發(fā)作時查體發(fā)現(xiàn)過度充氣體征，與肺氣腫十分相似，此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測定殘氣量（RV)、肺總量(TLC)，計算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物，待呼吸困難緩解后再拍X線胸片，測定RV、TLCD.高分辨率CTE.經(jīng)皮肺活檢【答案】C180、臨床輸注冰凍血漿的目的是補充A.凝血因子B.白蛋白C.免疫球蛋白D.a-球蛋白E.電解質(zhì)【答案】A181、男，1歲半。因發(fā)熱、咳嗽4天，耳痛2天來診，診斷為中耳炎，其發(fā)病機制為A.小兒喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周圍蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管較寬、直而短、呈水平位E.上呼吸道IgA分泌【答案】D182、急性心肌梗死時，以下哪一種血清酶特異性最高A.LDHB.CK-MMC.GOTD.CK-MBE.CPK【答案】D183、患兒，7歲，3周前曾患上呼吸道感染，3日來眼瞼浮腫，尿少，有肉眼血尿。體檢：咽部不充血，眼瞼浮腫，血壓150／110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量紅細胞，抗“O”500U，補體C，下降。A.急性尿路感染B.急性腎小球腎炎C.急進性腎炎D.單純性腎病E.腎炎性腎病【答案】B184、女性，30歲，自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季發(fā)作，多自行緩解，10-20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作4次以上，不能入睡，PEF變異率為：36%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率90次/分。為了提高療效，減少復發(fā)，應教育患者掌握A.正確使用氣霧劑的方法B.抗感染藥治療可根治哮喘C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E.哮喘者需長期使用β2受體激動劑【答案】A185、激活胰液中胰蛋白酶原的是A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶【答案】D186、女性，發(fā)熱一周。體溫38.5~39.5°C。周身痛。近兩天輕微咳嗽．無痰，胸部查體無異常體征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7.0×109／L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm／h，痰結(jié)核菌涂片(-)，血細菌培養(yǎng)(-)，肥達反應(-)。胸片兩肺可見細小等大均勻分布的粟粒樣陰影，診斷最可能是A.傷寒B.敗血癥C.急性血行播散型肺結(jié)核D.細支氣管一肺泡細胞癌E.以上都不是【答案】C187、非甾體抗炎藥對風濕性疾病的治療，不正確的是A.主要機制是抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性B.減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生C.有抗炎、鎮(zhèn)痛作用D.可以控制原發(fā)病的進展E.可導致胃潰瘍穿孔等嚴重并發(fā)癥【答案】D188、下列檢查結(jié)果對確診肺結(jié)核最有價值的是（）。A.痰培養(yǎng)示結(jié)核分枝桿菌陽性B.血清結(jié)核抗體陽性C.痰結(jié)核桿菌PCR陽性D.胸部X線片示肺部空洞性病變E.結(jié)核菌素試驗陽性【答案】A189、女性，25歲，心悸，氣促，下肢水腫4年，望診心臟：負性心尖搏動，已排除粘連性心包炎，可發(fā)現(xiàn)的體征是A.叩診心臟呈靴形增大B.心前區(qū)隆起C.心音遙遠D.胸骨左緣捫及收縮期震顫E.交替脈【答案】B190、下列哪項不是甲狀腺激素的作用？（）A.分泌過多時，蛋白質(zhì)合成增加B.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性C.促進骨骼和腦的生長發(fā)育D.使心跳加快加強E.生理劑量可以促進蛋白質(zhì)合成【答案】A191、自發(fā)性氣胸患者，在積氣量占該側(cè)胸腔容量達到何種程度時需進行治療A.15％以上B.20％以上C.25％以上D.30％以上E.40％以上【答案】D192、女性，26歲，乏力、低熱1個月，5天來高熱，體溫39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X線胸片：右上肺大片密度增高陰影、密度不均，末梢血白細胞計數(shù)：8.9×10A.減少藥物的不良反應B.使病變組織藥物濃度高C.防止耐藥菌的發(fā)生D.增加病人依從性E.減少每種藥物的用量【答案】C193、某單位1周內(nèi)發(fā)生傷寒病人30例.罹患率為15%，試判斷該疾病的發(fā)生屬于A.流行B.大流行C.散發(fā)D.暴發(fā)E.局部流行【答案】D194、女性，35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，有少量黏液痰，無低熱。胸片檢查示“左下肺紋理增粗、紊亂，呈卷發(fā)樣，余肺清晰”。首先考慮可能是A.慢性支氣管炎B.風心病C.支氣管擴張D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.肺癌早期【答案】C195、男，53歲，右胸不適，咳嗽咳痰月余，近1周痰中帶血無發(fā)熱，吸煙30年，每日吸煙16支。A.化療B.放療C.右肺腫物切除術D.化療加免疫治療E.放療加化療治療【答案】C196、自身免疫性溶血性貧血A.貧血、網(wǎng)織紅細胞20％，Coombs試驗(+)B.貧血、黃疸，Ham試驗(+)C.貧血、網(wǎng)織紅細胞減少，骨髓巨核細胞減少D.貧血、紅細胞體積小，成熟紅細胞蒼白區(qū)擴大E.貧血、紅細胞體積正常，末稍血原始粒細胞>40％【答案】A197、最易發(fā)生脫位的關節(jié)是A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.髖關節(jié)D.膝關節(jié)E.踝關節(jié)【答案】B198、麻疹出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱的A.12小時后B.12～48后C.60～72后D.72～96后E.大于96小時【答案】D199、初產(chǎn)婦，妊娠36周，近1周反復無痛性陰道流血，今晨有宮縮，流血量增多，來院經(jīng)檢查，胎盤附著于子宮下段，其下緣接近于子宮頸內(nèi)口，但邊緣不超過子宮頸內(nèi)口，診斷為前置胎盤，其類型是A.完全性B.部分性C.邊緣性D.低位性E.混合性【答案】C200、抑制菌體二氫葉酸合成酶的藥物酰胺酶作用較強的藥物是A.磺胺類藥B.慶大霉素C.異煙腓D.頭孢噻肟E.芐星青霉素【答案】A201、患者，男，48歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓入院。急癥手術中發(fā)現(xiàn)嵌頓入疝囊的回腸有約3cm壞死，行壞死回腸切除腸吻合術。對傷口進行徹底清洗后，無明顯炎癥表現(xiàn)。疝的處理應首選A.無張力疝修補術B.單純疝囊高位結(jié)扎術C.Halsted法疝修補術D.Bassini法疝修補術E.Ferguson法疝修補術【答案】B202、男，65歲，皮膚鞏膜黃染進行性加重1個月來診.自述尿色深黃，大便灰白色，查體：捫診膽囊無腫大，Murphy征陰性，腹部未捫及腫塊.診斷首先考慮為A.胰頭癌B.腫總管下端癌C.乏特壺腹癌D.肝門部膽管癌E.十二指腸腺癌【答案】D203、有關酶活性測定的反應體系的敘述，正確的是A.底物濃度達到Km即可B.反應時間須在120分鐘以上C.反應體系中不應該用緩沖溶液D.反應溫度一般為37?40°CE.反應體系必須加激活劑【答案】D204、男，45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機壓傷，已消創(chuàng)縫合，先突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛，傷口周圍皮膚變黑，傷口裂開，肌肉呈熟肉狀，其周圍有捻發(fā)音，滲出物惡臭，可診斷為A.芽孢菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸桿菌性蜂窩織炎D.梭狀芽胞桿菌感染E.變形桿菌感染【答案】D205、彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細胞是A.腎小球球囊壁層上皮細胞B.腎小球球囊壁層上皮細胞和單核細胞C.腎小球球嚢臟層上皮細胞和單核細胞D.腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞E.腎小球系膜細胞【答案】B206、目前治療哮喘最有效的藥物是A.擬腎上腺素類藥物B.茶堿類藥物C.抗膽堿藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素類藥物E.抗生素【答案】D207、慢性再障的治療首選A.丙酸睪酮肌內(nèi)注射B.造血干細胞移植C.維生素BD.抗胸腺球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服【答案】A208、治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術療法是A.放射治療B.肝動脈化療栓塞治療C.肝動脈灌注化療D.經(jīng)皮穿刺酒精注射療法E.生物治療【答案】B209、女，24歲。于高處取物時不慎摔下，呈騎跨式，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據(jù)女性外殖器解剖學特點，最易發(fā)生的是A.小陰唇裂傷B.前庭大腺囊腫伴出血C.陰道前庭損傷D.大陰唇血腫E.處女膜破裂【答案】D210、男，65歲，咳嗽，咳痰，痰中帶血2個月，發(fā)熱1周，胸部X線檢查示右肺上葉片狀陰影。A.頸交感神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.臂叢神經(jīng)D.膈神經(jīng)E.上腔靜脈【答案】A211、宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑最常見的是A.直接蔓延，向下累及陰道壁B.向前、后直接侵犯膀胱、直腸C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)血行向肺、腎轉(zhuǎn)移E.經(jīng)血行向卵巢轉(zhuǎn)移【答案】A212、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征是A.疝塊的形狀B.疝塊是否進入陰囊C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否再次脫出D.是否易嵌頓E.單側(cè)或雙側(cè)【答案】C213、少尿是指成人24小時排尿量不足A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml【答案】A214、依據(jù)糖尿病的診斷標準，確診糖尿病選用A.全血血糖B.血漿血糖C.糖化血紅蚤白D.尿糖定性E.24小時尿糖定量【答案】B215、女性，發(fā)熱一周。體溫38.5~39.5°C。周身痛。近兩天輕微咳嗽．無痰，胸部查體無異常體征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7.0×109／L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm／h，痰結(jié)核菌涂片(-)，血細菌培養(yǎng)(-)，肥達反應(-)。胸片兩肺可見細小等大均勻分布的粟粒樣陰影，診斷最可能是A.傷寒B.敗血癥C.急性血行播散型肺結(jié)核D.細支氣管一肺泡細胞癌E.以上都不是【答案】C216、不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是A.系統(tǒng)性硬化病B.干燥綜合征C.強直性脊柱炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.多發(fā)性肌炎【答案】C217、小兒有牙18個，會用湯勺吃飯，能說2～3個字拼成的短語，其年齡為A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲E.3歲【答案】C218、髙血壓腎病時腎的病理變化表現(xiàn)為A.顆粒性固縮腎B.腎單發(fā)性貧血性梗死C.腎動脈瘤形成D.腎多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎淤血【答案】A219、尿紅細胞管型常見于下列哪種疾病A.慢性腎衰竭B.腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.急性膀胱炎E.下尿路出血【答案】C220、女，26歲。10天來全身出血點伴牙齦出血來診。化驗PLT35×109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。該患者的首選治療是A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血小板輸注D.長春新堿E.達那唑【答案】A221、關于Hb與OA.1分子Hb可以結(jié)合4分子OB.100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大OC.HbOD.Hb與OE.Hb與O【答案】B222、知識點：腎盂腎炎A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周【答案】C223、有關妊娠晚期心血管系統(tǒng)生理功能變化，正確的說法是A.叩診心濁音界稍縮小B.心臟容量增加30%左右C.心率減慢而有心悸D.心尖部可聞及柔和吹風樣收縮期雜音E.增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻，心搏量減少【答案】D224、使慢性粒細胞白血病達到血液學緩慢的首選藥物是A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.A-干擾素E.環(huán)磷酰胺【答案】B225、描述傳染病流行病學特征，不正確的是A.暴發(fā)B.流行C.隱性感染D.散發(fā)E.大流行【答案】C226、腹部損傷的特點符合下列哪項敘述A.有腹膜破損者為穿透傷（多伴內(nèi)臟損傷）B.傷口大小與傷情嚴重程度成正比C.穿透傷的入、出口與傷道呈一條直線D.涉及內(nèi)臟的開放性損傷，診斷常較困難E.因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴重，死亡率一般在30％以上【答案】A227、維生素KA.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.膽汁分泌不足所致出血D.血小板亢進癥E.慢性腎衰竭血透患者【答案】C228、知識點：卵巢分泌功能A.卵巢因素B.子宮因素C.垂體因素D.下丘腦因素E.宮頸因素【答案】A229、急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細胞6.1x109/L。中性粒細胞55%。可能是A.急性心梗的反應性心包炎B.心臟破裂C.急性心梗后綜合癥D.伴發(fā)病毒性心包炎E.室壁瘤【答案】C230、2歲女孩，1個半月來精神欠佳，食欲減退，低熱，盜汗，咳嗽，2個月前曾患“麻疹”。查體：消瘦，頸部可及數(shù)個1.0cm×1.0cm的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，心肺無異常，肝肋下2cm，脾未及，PPD（﹣）。A.外周血涂片找異型淋巴細胞B.紅細胞沉降率C.胸片D.骨穿E.淋巴結(jié)活檢【答案】C231、女性，30歲，自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季發(fā)作，多自行緩解，10-20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作4次以上，不能入睡，PEF變異率為：36%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率90次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案為A.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動劑B.每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿C.每日吸入糖皮質(zhì)激素+間斷吸入β2受體激動劑D.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動劑E.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動劑【答案】C232、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺，行口對口人工呼吸的先決條件是A.清除口咽分泌物和異物保持呼吸道通暢B.將病人置于仰臥位C.確定心跳停止D.每次吹入800ml氣體E.每分鐘吹氣幾次【答案】A233、慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心力衰竭的表現(xiàn)A.雙肺底聞及濕啰音B.肝大C.雙下肢水腫D.胸腔積液E.肝頸靜脈回流征陽性【答案】A234、對醫(yī)療事故技術鑒定委員會所做的結(jié)論不服的，病員及家屬和醫(yī)療單位在接到結(jié)論之日起，可申請重新鑒定的期限要求是A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.45日內(nèi)【答案】C235、引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌主要是A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠單胞菌E.擬桿菌【答案】B236、患兒，男，其母GA.ABO溶血B.Rh溶血C.生理性黃疸D.新生兒肝炎E.母乳性黃疸【答案】B237、關于急性腎炎的治療，錯誤的是A.一般有自愈傾向，可不治療B.需應用抗生素控制感染C.應常規(guī)應用糖皮質(zhì)激素治療D.有時需急診透析治療E.應低鹽飲食【答案】C238、女.48歲，白帶多，接觸出血半年，婦科檢杳：宮頸糜爛狀，陰道外觀正常大小、雙側(cè)附件區(qū)無明顯增厚.首選確診檢查是A.宮頸錐切術B.宮頸和宮頸管活檢C.宮頸涂片檢查D.陰道鏡檢E.宮頸熒光檢查【答案】B239、某單位職工，男性，48歲，平時和同事相處甚難，某同事想讓其就診心理咨詢門診，但該職工堅決反對，心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療，是因為心理治療的性質(zhì)有A.學習性B.自主性C.實效性D.應用性E.操作性【答案】B240、請指出下列疾病的特征性X線片變化A.脊椎呈“竹節(jié)”樣B.骨膜反應呈三角形C.骨端膨脹呈肥皂泡樣D.長管骨干骺區(qū)有骨性撫狀突起E.有死骨形成并有包殼【答案】C241、可反映肝硬化患者肝功能的血清檢查是A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶C.白蛋白D.堿性磷酸酶E.膽紅素【答案】C242、《希波克拉底宣言》中提出了A.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則B.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則E.不傷害原則、尊重原則和保密原則【答案】A243、新斯的明坡強的藥理作用是A.興奮骨骼肌B.興奮胃腸.膀胱平滑肌C.抑制心臟、減饅心率D.縮小曈孔E.促進腺體分泌【答案】A244、某單位職工，男性，48歲，平時和同事相處甚難，某同事想讓其就診心理咨詢門診，但該職工堅決反對，心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療，是因為心理治療的性質(zhì)有A.學習性B.自主性C.實效性D.應用性E.操作性【答案】B245、某童，經(jīng)常睡夢中哭醒，醒后恐懼、大汗。心理咨詢?nèi)藛T經(jīng)詢問夢境，每次均為被狗咬恐懼所致。進一步詢問其母，該患兒在3歲時曾被狗咬。這種咨詢的指導思想屬于A.精神分析理論B.認知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】A246、女性，20歲，反復牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查體：輕度貧血，肝、脾肋下未觸及，Hb80g/L，白細胞正常，血小板30X1O9/L,出血時間延長，凝血時間正常，骨髓增生明顯活躍，紅系占30%,巨核細胞明顯增多，骨髓細胞內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是A.慢性免疫性血小板減少性紫癜(ITP)B.慢性再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性ITP合并缺鐵性貧血E.溶血性貧血【答案】D247、慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.幽門狹窄C.出血D.癌變E.腸上皮化生【答案】C248、下列抗精神病藥物中易引起粒細胞減少或缺乏，需定期檢査血常規(guī)的是A.氟哌定醇B.奮乃靜C.舒必利D.氯氮平E.利培酮【答案】D249、對于室顫患者應首選A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【答案】D250、女孩，8歲，發(fā)熱1周，體溫38.5℃，伴頻繁咳嗽、胸痛。查體：一般情況可，雙肺未聞及干濕啰音，肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素E.阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）【答案】C251、下列哪種藥物能誘發(fā)支氣管哮喘A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H【答案】C252、男，23歲。主訴自高中畢業(yè)后，越來越不能與人發(fā)生近距離的接觸，近一年來發(fā)展為與熟人甚至自己的父母說話也緊張，總怕說錯話。對于該患者，心里治療首選的方法為A.生物反饋B.自由聯(lián)想C.系統(tǒng)脫敏D.催眠治療E.夢的分析【答案】C253、治療肺心病心力衰竭的主要措施是A.利尿藥B.積極控制感染C.血管擴張藥D.血管收縮藥E.洋地黃【答案】B254、引起繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.厭氧擬桿菌【答案】D255、患者，男，32歲。3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，隨之咳嗽，咳少量膿性痰伴右側(cè)胸痛。查體：T39℃，急性病面容，左側(cè)口角皰疹，心率109次/分，律齊，WBC11.0×10A.肺炎鏈球菌肺炎B.病毒性肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺炎支原體肺炎【答案】A256、產(chǎn)后子宮頸口完全恢復到正常形態(tài)A.產(chǎn)后3～4日B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后4周E.產(chǎn)后6周【答案】D257、男性，45歲，十二指腸球部潰瘍10年。晚餐后突發(fā)上腹痛后全腹痛5小時，全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張呈木板狀，移動性濁音不明顯，腸音消失。A.十二指腸球部潰瘍穿孔腹膜炎B.急性闌尾炎穿孔腹膜炎C.膽囊穿孔腹膜炎D.腸管損傷破裂腹膜炎E.急性出血壞死性胰腺炎【答案】A258、妊娠合并心臟病最容易發(fā)生心力衰竭的時是A.妊娠32～34周B.妊娠28～30周C.妊娠34～36周D.妊娠26～28周E.妊娠30～32周【答案】A259、女，42歲。因反復機會性感染入院，檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波濟肉瘤。診斷應首先考慮A.艾滋病B.腺苷脫氨酶缺乏癥C.遲發(fā)性低丙球血癥D.先天性胸腺發(fā)育不全E.選擇性IgA缺乏癥【答案】A260、有關防止術后肺不張的措施，錯誤的是A.術前鍛煉深呼吸B.急性上呼吸道感染病人應先控制感染C.防止術后吸入嘔吐物D.及時用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽E.嗜煙者應術前1周禁煙【答案】D261、男，10歲，全身水腫、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音，肝右肋下3cm，有壓痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。A.加用潑尼松B.加用環(huán)磷酰胺C.采用透析療法D.進行腎移植E.加大呋塞米劑量【答案】C262、慶大霉素+青霉素GA.增加腎毒性B.延緩耐藥性發(fā)生C.增加耳毒性D.增強抗菌作用，擴大抗菌譜E.增加神經(jīng)肌肉阻斷作用，可致呼吸抑制【答案】D263、女性，42歲，家庭婦女，右拇指活動彈響伴明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直半天。查體：右第1掌指關節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。診斷為A.右拇指長屈肌腱狹窄性腱鞘炎B.腱鞘囊腫C.風濕結(jié)節(jié)D.腫瘤E.骨關節(jié)病【答案】A264、男45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重1天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺、桶狀胸、右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為A.慢支、肺氣腫B.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸C.慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸D.慢支、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液E.慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液【答案】B265、男，52歲。初診2型糖尿病2個月，每日進主食量500g，身高171cm，體重90kg，BMI30.8，實驗室檢查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小時血糖12.8mmol/L，糖化血紅蛋白0.072，目前首選的糖尿病治療藥物是A.吡格列酮B.二甲雙胍C.格列本脲D.那格列奈E.阿卡波糖【答案】B266、患者女性，82歲，摔傷致右肱骨外科頸粉碎骨折，伴有高血壓、肺心病。其最佳的治療措施是A.肩關節(jié)融合手術B.手法復位外固定術C.切開復位鋼板內(nèi)固定術D.三角巾懸吊E.切開復位髓內(nèi)針固定術【答案】D267、女，4個月，雙胎之小。面色蒼白2個月，單純母乳喂養(yǎng)，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm，Hb60g/L，RBC3.0×1012/L，紅細胞中心淺染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞、PLT、WBC均正常。應考慮的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E.溶血性貧血【答案】A268、隊列研究時RR＜1，下列說法正確的是A.說明暴露與疾病無關聯(lián)B.說明暴露因素與疾病有"正"關聯(lián)，是致病的危險因素C.說明暴露因素與疾病有"負"關聯(lián)，具有保護意義D.說明樣本含量不足E.說明所研究疾病的發(fā)病率過低【答案】C269、7個月嬰兒。腹瀉5天，尿量很少，嗜睡，呼吸深長，皮膚發(fā)花，彈性差，前囟、眼眶明顯凹陷，肢冷脈弱，心率150次／分，心音低鈍，應診斷為A.重度脫水+酸中毒B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭C.重度脫水+低鉀血癥D.中度脫水+低鉀血癥E.重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭【答案】A270、P波與QRS波群完全無關的是A.第一度房室傳導阻滯B.第二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導阻滯D.第三度房室傳導阻滯E.高