臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師通關(guān)題庫考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是A.可有粘膜下水腫、出血B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛正確答案：CDE2、（單選題）心尖部收縮期的雜音最常見的是

A.二尖瓣狹窄

B.室間隔穿孔

C.室壁瘤形成

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣脫垂

正確答案：E

3、（單選題）確定直腸癌能否保留肛門的重要因素是

A.腫瘤下緣距齒狀線的距離

B.腫瘤浸潤直腸壁的深度

C.是否合并直腸周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.是否合并有肝轉(zhuǎn)移

E.腫瘤浸潤直腸壁的深度

正確答案：A

4、（單選題）譫妄狀態(tài)的主要特征為（）

A.意識(shí)障礙，且晝輕夜重

B.幻覺

C.記憶減退

D.錯(cuò)覺

正確答案：A

5、（單選題）有明顯神經(jīng)精神癥狀的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，應(yīng)首選的治療藥物

A.右旋糖酐鐵

B.維生素C

C.硫酸亞鐵

D.維生素B12

E.葉酸

正確答案：D

6、（單選題）看到梅子時(shí)引起唾液分泌是

A.交感神經(jīng)興奮所致

B.副交感神經(jīng)興奮所致

C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

E.非條件反射

正確答案：A

7、（單選題）假設(shè)檢驗(yàn)的兩類錯(cuò)誤，以下說法正確的是

A.I型錯(cuò)誤：拒絕實(shí)際上不成立的Ho

B.I型錯(cuò)誤的概率常用β表示

C.Ⅱ型錯(cuò)誤是“棄真”的錯(cuò)誤

D.Ⅱ型錯(cuò)誤：不拒絕實(shí)際上不成立的Ho

E.以上都不對(duì)

正確答案：D

8、（單選題）帽子結(jié)構(gòu)

A.m7GpppmG結(jié)構(gòu)

B.mRNA的5′冒子結(jié)構(gòu)

C.多聚A結(jié)構(gòu)

D.tRNA的3′端結(jié)構(gòu)

E.hnRNA

正確答案：B

9、（單選題）阿托品對(duì)下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是

A.瞳孔縮小

B.流涎流汗

C.腹痛腹瀉

D.小便失禁骨骼肌震顫

E.骨骼肌震顫

正確答案：A

10、（單選題）早期流產(chǎn)最常見的原因是

A.孕婦黃體功能不足

B.胚胎染色體異常

C.孕婦生殖器官異常

D.孕婦宮頸內(nèi)口松弛

E.孕婦免疫功能異常

正確答案：B

11、（單選題）下丘腦控制生物節(jié)律日周期節(jié)律的關(guān)鍵部位是

A.外側(cè)區(qū)

B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

正確答案：D

12、（單選題）快速射血期（）

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓

B.房內(nèi)壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓

D.房內(nèi)壓動(dòng)脈壓

正確答案：D

13、（單選題）醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血應(yīng)符合以下規(guī)定，除了

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在供血充足的情況下可以將無償獻(xiàn)血者的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行按血液成分針對(duì)醫(yī)療實(shí)際需要輸血

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血必須進(jìn)行核查，不得將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制訂用血計(jì)劃，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給

E.臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求

正確答案：A

14、（單選題）男，68歲，酒精性肝硬化病史6年，出現(xiàn)腹水1年，1周來低熱，伴輕度腹痛，腹水明顯增多，腹水檢查：淡黃色，比重1.018，蛋白30g/L，白細(xì)胞500×106/L，中性粒細(xì)胞百分比85%.最可能診斷為A.結(jié)核性腹膜炎B.自發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.腹膜腫瘤E.原發(fā)性肝癌正確答案：A15、（單選題）瞳孔縮小可見于

A.毛果蕓香堿藥物反應(yīng)

B.阿托品藥物反應(yīng)

C.頸交感神經(jīng)刺激

D.頸交感神經(jīng)刺激

E.視神經(jīng)萎縮

正確答案：C

16、（單選題）男，25歲。腰背部疼痛8年，晨起明顯，活動(dòng)后減輕。近1個(gè)月腰痛加重，活動(dòng)受限。查體：腰椎前屈、后伸受限，Schober試驗(yàn)(+)，雙側(cè)“4字試驗(yàn)(+)”。對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是

A.血沉

B.骶髂關(guān)節(jié)X線片

C.血常規(guī)

D.HLA-B27

E.類風(fēng)濕因子

正確答案：B

17、（單選題）碳酸鋰中毒的早期癥狀為（）

A.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

B.震顫、共濟(jì)失調(diào)

C.發(fā)熱、定向障礙

D.癲癇大發(fā)作

正確答案：B

18、（單選題）男，76歲。左下肢間歇性跛行3年，加重1個(gè)月。既往史：高血壓病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脈支架植入術(shù)。查體：BP150/90mmHg，左足蒼白，左足及左下肢皮溫明顯降低，左足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，左股動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)，做可能的診斷是左下肢A.急性動(dòng)脈栓塞B.深靜脈血栓形成C.動(dòng)脈硬化性閉塞癥D.血栓性淺靜脈炎E.血栓閉塞性脈管炎正確答案：C19、（單選題）菌痢流行間歇期間的重要傳染源是

A.急性期病人

B.輕癥病人

C.重癥病人

D.急性恢復(fù)期病人

E.慢性病人和帶菌者

正確答案：B

20、（單選題）肺組織病理學(xué)檢查示肺組織腫脹．重量增加，質(zhì)地變硬。光鏡下見纖維組織增生，肺泡壁增厚，可見巨噬細(xì)胞吞噬含鐵血黃素。該患者可能的臨床診斷是

A.塵肺

B.細(xì)菌性肺炎

C.肺結(jié)核

D.慢性充血性心力衰竭

E.病毒性肺炎

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）細(xì)胞外液中K+明顯降低時(shí)，心肌細(xì)胞靜息電位絕對(duì)值降低。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）冠狀切面是與水平面垂直，將人體分成左右兩部分的縱切面。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）當(dāng)頸動(dòng)脈竇區(qū)血壓升高時(shí)可以反射性使心輸出量降低。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）神經(jīng)肌肉接點(diǎn)處興奮傳遞的特點(diǎn)有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學(xué)

(2)突觸延擱;

(3)對(duì)受環(huán)境變化敏感;

(4)相對(duì)易疲勞;

(5)1對(duì)1的傳遞。

2、（問答題）人體生理機(jī)能的調(diào)節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，對(duì)生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進(jìn)行的調(diào)節(jié)。特點(diǎn)是準(zhǔn)確、迅速、持續(xù)時(shí)間短暫。

(2)體液調(diào)