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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)師重點(diǎn)難點(diǎn)解析單項(xiàng)選擇題(共30題,每題1分)1.護(hù)理評(píng)估中,屬于主觀資料的是A.體溫38.5℃B.呼吸困難C.肺部啰音D.血壓150/95mmHg2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則錯(cuò)誤的是A.操作前洗手并戴無(wú)菌手套B.操作時(shí)身體面向無(wú)菌區(qū)C.手臂保持在腰部以上水平D.無(wú)菌物品一經(jīng)接觸即視為無(wú)菌3.心臟驟停搶救時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.10:1D.20:34.腦出血患者急性期絕對(duì)臥床休息的目的是A.減少腦部充血B.預(yù)防血壓升高C.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝D.防止深靜脈血栓形成5.糖尿病患者足部護(hù)理中,最重要的是A.每日溫水泡腳B.每周一次足部按摩C.定期檢查足部皮膚D.穿寬松棉質(zhì)襪子6.心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的主要目的是A.降低血壓B.減少水腫C.抑制食欲D.預(yù)防心律失常7.呼吸系統(tǒng)疾病患者氧療時(shí),氧氣濃度與流量的關(guān)系是A.流量越大濃度越高B.濃度越高流量越大C.濃度與流量成正比D.濃度與流量無(wú)關(guān)8.腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練中,最重要的原則是A.早期介入B.大強(qiáng)度訓(xùn)練C.長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)D.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主9.腎病綜合征患者水腫明顯時(shí),首選的治療藥物是A.利尿劑B.糖皮質(zhì)激素C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.硫酸氫鈉10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者突眼護(hù)理中,錯(cuò)誤的做法是A.避免強(qiáng)光刺激B.使用高枕臥位C.熱敷眼瞼D.頻繁使用人工淚液11.肺癌患者化療時(shí),預(yù)防骨髓抑制的關(guān)鍵措施是A.增加營(yíng)養(yǎng)攝入B.定期監(jiān)測(cè)血象C.預(yù)防感染D.使用升白針12.疼痛評(píng)估中,0-10數(shù)字評(píng)分法中,8分代表的疼痛程度是A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.極重度疼痛13.臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是A.定時(shí)更換體位B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位14.產(chǎn)后出血的主要原因是A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)滯留15.小兒腹瀉脫水時(shí),口服補(bǔ)液鹽的張力選擇是A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.全張16.傳染病病房終末消毒時(shí),對(duì)地面使用消毒液的濃度是A.0.1%B.0.5%C.1.0%D.2.0%17.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí),消毒皮膚范圍直徑至少為A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm18.主動(dòng)脈夾層患者最具特征性的體征是A.胸背部撕裂樣疼痛B.血壓升高C.心率加快D.聲音嘶啞19.慢性阻塞性肺疾病患者氧療時(shí),應(yīng)保持SaO?在A.90%以上B.92%以上C.94%以上D.96%以上20.腦損傷患者意識(shí)障礙的評(píng)估工具是A.格拉斯哥評(píng)分B.APACHE評(píng)分C.疼痛評(píng)分D.生活質(zhì)量評(píng)分21.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí),首要的護(hù)理措施是A.臥床休息B.限制鈉鹽攝入C.使用利尿劑D.腹腔穿刺放液22.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)23.腎衰竭患者血液透析時(shí),常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.低血壓B.高血壓C.動(dòng)脈粥樣硬化D.腎性骨病24.腦膜炎患者發(fā)熱護(hù)理中,首選的物理降溫方法是A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.頭部放置冰袋D.蒸汽吸入25.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰時(shí),正確的處理方法是A.用針頭刺破B.用膠布固定C.保持完整性D.涂抹碘伏26.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)急性加重時(shí),最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.呼吸困難B.下肢水腫C.心悸D.咳粉紅色泡沫痰27.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)黏液性水腫時(shí),應(yīng)A.增加碘攝入B.減少蛋白質(zhì)攝入C.使用甲狀腺激素替代治療D.使用糖皮質(zhì)激素28.肺癌患者化療時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐,首選的止吐藥物是A.嗎啡B.地塞米松C.昔多辛D.甲氧氯普胺29.腦損傷患者長(zhǎng)期臥床時(shí),預(yù)防壓瘡的體位擺放錯(cuò)誤的是A.健側(cè)臥位B.仰臥位頭偏向一側(cè)C.半臥位D.抬高下肢30.傳染病患者隔離措施中,飛沫隔離的適用疾病是A.破傷風(fēng)B.肺結(jié)核C.流感D.乙肝判斷題(共20題,每題1分)1.護(hù)理評(píng)估中,客觀資料需要通過(guò)患者的陳述獲得。(×)2.無(wú)菌物品應(yīng)定期滅菌,保存期一般為14天。(√)3.心臟驟停搶救時(shí),電除顫的頻率為200Hz。(×)4.腦出血患者急性期可進(jìn)食高蛋白飲食。(×)5.糖尿病患者足部出現(xiàn)小水皰時(shí),可用無(wú)菌針頭刺破。(×)6.心力衰竭患者每日需監(jiān)測(cè)體重變化。(√)7.呼吸系統(tǒng)疾病患者氧療時(shí),應(yīng)避免氧濃度過(guò)高。(√)8.腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí),應(yīng)早期進(jìn)行強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)。(×)9.腎病綜合征患者水腫明顯時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。(√)10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者突眼時(shí),可使用熱敷眼瞼。(×)11.肺癌患者化療時(shí),白細(xì)胞低于3.0×10^9/L需停藥。(×)12.疼痛評(píng)估中,0分代表無(wú)痛。(√)13.臥床患者預(yù)防壓瘡時(shí),應(yīng)避免局部按摩。(√)14.產(chǎn)后出血時(shí),可立即按摩子宮止血。(√)15.小兒腹瀉脫水時(shí),口服補(bǔ)液鹽應(yīng)少量多次飲用。(√)16.傳染病病房終末消毒時(shí),對(duì)墻壁使用消毒液噴灑即可。(×)17.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí),消毒液應(yīng)浸沒(méi)導(dǎo)管出口處。(×)18.主動(dòng)脈夾層患者可進(jìn)行常規(guī)活動(dòng)。(×)19.慢性阻塞性肺疾病患者氧療時(shí),應(yīng)保持PaO?在60mmHg以上。(×)20.腦損傷患者意識(shí)障礙的評(píng)估需動(dòng)態(tài)觀察。(√)簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分)1.簡(jiǎn)述心力衰竭患者體位護(hù)理的要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述糖尿病足部護(hù)理的四大原則。3.簡(jiǎn)述腦卒中偏癱患者早期康復(fù)訓(xùn)練的三個(gè)重點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述傳染病病房終末消毒的三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。5.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的四大措施。論述題(共2題,每題10分)1.結(jié)合臨床實(shí)際,論述糖尿病患者足部護(hù)理的重要性及具體措施。2.結(jié)合臨床實(shí)際,論述腦卒中偏癱患者康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案單項(xiàng)選擇題答案1.B2.D3.B4.A5.C6.B7.A8.A9.A10.C11.B12.B13.A14.A15.A16.B17.B18.A19.A20.A21.B22.A23.A24.C25.C26.A27.C28.B29.D30.C判斷題答案1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×11.×12.√13.√14.√15.√16.×17.×18.×19.×20.√簡(jiǎn)答題答案1.心力衰竭患者體位護(hù)理要點(diǎn)-臥床患者取半臥位或端坐位,雙腿下垂,利用重力減輕肺部淤血。-重度心力衰竭患者可使用床旁坐位,減輕呼吸困難。-夜間睡眠時(shí)抬高床頭,白天活動(dòng)時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。-限制液體攝入量,每日不超過(guò)1500-2000ml。-定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,觀察尿量及水腫變化。2.糖尿病足部護(hù)理四大原則-每日檢查足部皮膚,注意有無(wú)紅腫、水皰、破潰等。-保持足部清潔干燥,避免使用刺激性化學(xué)物品。-穿寬松透氣襪子,避免過(guò)緊或過(guò)松的鞋襪。-控制血糖,定期監(jiān)測(cè)血糖水平,預(yù)防足部神經(jīng)病變。3.腦卒中偏癱患者早期康復(fù)訓(xùn)練三個(gè)重點(diǎn)-早期介入,發(fā)病后3-7天內(nèi)開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。-主被動(dòng)結(jié)合,早期以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。-功能導(dǎo)向,針對(duì)日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行訓(xùn)練,如進(jìn)食、穿衣、如廁等。4.傳染病病房終末消毒三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)-清潔:徹底清除污染物,如嘔吐物、排泄物等。-滅菌:對(duì)耐熱物品進(jìn)行高壓蒸汽滅菌。-消毒:對(duì)地面、墻壁、空氣使用消毒液噴灑或擦拭。-重點(diǎn)消毒:門(mén)把手、床欄、呼叫器等高頻接觸物品。5.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡四大措施-定時(shí)翻身:每2小時(shí)翻身一次,骨突部位墊軟枕。-保持皮膚清潔:每日擦浴,避免使用刺激性清潔劑。-涂抹保護(hù)劑:骨突部位涂抹減壓膏或使用減壓床墊。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):保證蛋白質(zhì)及維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù)。論述題答案1.糖尿病患者足部護(hù)理的重要性及具體措施糖尿病患者易發(fā)生足部潰瘍、感染甚至壞疽,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致截肢。足部護(hù)理是預(yù)防足部并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。-重要性:糖尿病足部潰瘍1年死亡率高達(dá)25%,而良好的足部護(hù)理可使?jié)儼l(fā)生率降低50%以上。-具體措施:-每日檢查足部:注意皮膚顏色、溫度、有無(wú)水皰、破潰等。-保持足部清潔干燥:每日用溫水清洗足部,避免使用刺激性肥皂。-穿合適鞋襪:選擇寬松透氣、無(wú)壓迫的鞋襪,避免過(guò)緊或過(guò)松。-避免赤腳行走:外出時(shí)穿襪,避免地面溫度過(guò)高或過(guò)低。-定期足部護(hù)理:修剪指甲時(shí)使用指甲刀,避免使用剪刀。-控制血糖:良好血糖控制可減少神經(jīng)病變及血管病變風(fēng)險(xiǎn)。-加強(qiáng)教育:指導(dǎo)患者識(shí)別足部異常并及時(shí)就醫(yī)。2.腦卒中偏癱患者康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)腦卒中偏癱患者康復(fù)護(hù)理需系統(tǒng)化、個(gè)體化,重點(diǎn)在于恢復(fù)日常生活能力。-要點(diǎn):-早期介入:發(fā)病后立即開(kāi)始康復(fù)評(píng)估及訓(xùn)練。-多學(xué)科協(xié)作:包括神經(jīng)科、康復(fù)科
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