防跌倒墜床試題（含答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不是跌倒的危險(xiǎn)因素（）A.年齡大于65歲B.視力、聽(tīng)力障礙C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物答案：C2.跌倒墜床評(píng)估量表中，以下哪種情況得分最高（）A.偶爾需要協(xié)助B.經(jīng)常需要協(xié)助C.完全依賴他人D.自理答案：C3.預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)不包括（）A.患者的神志、自理能力、步態(tài)B.患者的用藥、既往病史、目前疾病狀況C.評(píng)估環(huán)境因素的影響如地面、各種標(biāo)識(shí)D.患者的家屬是否陪伴答案：D4.為了預(yù)防患者跌倒，病房的衛(wèi)生間、浴室的墻面應(yīng)設(shè)置（）A.扶手B.宣傳畫C.時(shí)鐘D.花瓶答案：A5.下列關(guān)于跌倒墜床報(bào)告流程，正確的是（）A.護(hù)士發(fā)現(xiàn)后自行處理，無(wú)需報(bào)告醫(yī)生B.立即報(bào)告醫(yī)生，無(wú)需通知家屬C.立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)，并通知家屬，填寫跌倒墜床報(bào)告表D.等待家屬來(lái)后再處理答案：C6.患者跌倒后，護(hù)士首先要評(píng)估的是（）A.受傷部位B.生命體征C.意識(shí)狀態(tài)D.跌倒原因答案：C7.以下哪種藥物不會(huì)增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)（）A.抗高血壓藥B.維生素CC.鎮(zhèn)靜藥D.降糖藥答案：B8.跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院后（）小時(shí)內(nèi)完成A.2B.4C.6D.8答案：B9.對(duì)于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.將物品放置于患者易取處B.保持地面干燥C.讓患者穿拖鞋活動(dòng)D.加強(qiáng)巡視答案：C10.跌倒墜床的高危人群不包括（）A.嬰幼兒B.老年人C.孕婦D.健康青壯年答案：D11.當(dāng)患者發(fā)生跌倒后，以下哪項(xiàng)處理措施不正確（）A.立即將患者扶起B(yǎng).觀察有無(wú)損傷C.測(cè)量生命體征D.通知醫(yī)生答案：A12.預(yù)防跌倒的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.保持病房光線充足B.走廊設(shè)置扶手C.病房放置障礙物D.指導(dǎo)患者正確使用助行器答案：C13.跌倒墜床評(píng)估量表中，關(guān)于“步態(tài)”的評(píng)估，以下哪種情況得分最高（）A.步態(tài)平穩(wěn)B.步態(tài)不穩(wěn)C.需借助輔助工具行走D.不能行走答案：D14.患者跌倒后出現(xiàn)頭部外傷，以下處理錯(cuò)誤的是（）A.立即按壓止血B.觀察有無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀C.不需要特殊處理，等待醫(yī)生來(lái)D.記錄受傷情況答案：C15.為預(yù)防患者墜床，以下措施錯(cuò)誤的是（）A.加床檔B.告知患者不要自行翻越床檔C.將床調(diào)至最高位置D.加強(qiáng)巡視答案：C16.跌倒墜床事件發(fā)生后，科室應(yīng)在（）內(nèi)組織討論分析A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B17.下列哪項(xiàng)不是墜床的原因（）A.意識(shí)不清B.翻身時(shí)不慎C.床檔使用規(guī)范D.躁動(dòng)不安答案：C18.對(duì)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)在其床頭懸掛（）A.紅色警示標(biāo)識(shí)B.黃色警示標(biāo)識(shí)C.藍(lán)色警示標(biāo)識(shí)D.綠色警示標(biāo)識(shí)答案：B19.跌倒墜床評(píng)估量表中，關(guān)于“精神狀態(tài)”的評(píng)估，以下哪種情況得分最高（）A.清醒B.嗜睡C.煩躁不安D.昏迷答案：D20.患者跌倒后懷疑有骨折，以下處理正確的是（）A.隨意搬動(dòng)患者B.立即熱敷C.固定受傷部位，避免活動(dòng)D.等待家屬來(lái)處理答案：C二、多選題（每題3分，共45分）1.跌倒墜床的危害包括（）A.骨折B.顱腦損傷C.軟組織損傷D.增加患者痛苦E.延長(zhǎng)住院時(shí)間答案：ABCDE2.跌倒墜床的危險(xiǎn)因素有（）A.生理因素B.疾病因素C.藥物因素D.環(huán)境因素E.心理因素答案：ABCDE3.預(yù)防患者跌倒的措施有（）A.改善環(huán)境B.加強(qiáng)健康教育C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理觀察E.使用輔助設(shè)施答案：ABCDE4.跌倒墜床評(píng)估量表通常包括以下哪些方面（）A.年齡B.活動(dòng)能力C.精神狀態(tài)D.用藥情況E.視力聽(tīng)力答案：ABCDE5.當(dāng)患者發(fā)生跌倒墜床后，護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）A.立即評(píng)估患者情況B.通知醫(yī)生C.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查和處理D.記錄跌倒墜床經(jīng)過(guò)和處理情況E.上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)部門答案：ABCDE6.以下哪些藥物可能增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)（）A.抗心律失常藥B.抗癲癇藥C.抗抑郁藥D.利尿藥E.抗組胺藥答案：ABCDE7.預(yù)防墜床的措施有（）A.加床檔B.保持床單位整潔C.告知患者及家屬注意事項(xiàng)D.加強(qiáng)巡視E.對(duì)躁動(dòng)患者適當(dāng)約束答案：ACDE8.跌倒墜床事件發(fā)生后，科室討論分析的內(nèi)容包括（）A.事件經(jīng)過(guò)B.原因分析C.存在的問(wèn)題D.改進(jìn)措施E.責(zé)任認(rèn)定答案：ABCD9.對(duì)于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)理人員應(yīng)（）A.告知患者及家屬風(fēng)險(xiǎn)B.指導(dǎo)患者正確使用輔助工具C.協(xié)助患者生活護(hù)理D.定期評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)E.加強(qiáng)病房安全管理答案：ABCDE10.以下屬于跌倒高危人群的有（）A.帕金森病患者B.糖尿病患者C.高血壓患者D.視力障礙患者E.長(zhǎng)期臥床患者答案：ABCDE11.跌倒墜床報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.患者基本信息B.跌倒墜床時(shí)間、地點(diǎn)C.受傷情況D.處理措施E.評(píng)估結(jié)果答案：ABCDE12.患者跌倒后，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.意識(shí)狀態(tài)B.生命體征C.受傷部位及程度D.心理反應(yīng)E.有無(wú)其他伴隨癥狀答案：ABCDE13.為預(yù)防患者跌倒，病房應(yīng)做到（）A.地面清潔干燥B.通道無(wú)障礙物C.光線充足D.衛(wèi)生間有防滑設(shè)施E.物品擺放整齊答案：ABCDE14.跌倒墜床評(píng)估量表的作用有（）A.篩選出跌倒墜床高?；颊連.為制定預(yù)防措施提供依據(jù)C.評(píng)估護(hù)理干預(yù)效果D.減少醫(yī)療糾紛E.提高護(hù)理質(zhì)量答案：ABCDE15.以下關(guān)于跌倒墜床的說(shuō)法，正確的有（）A.跌倒墜床是可以預(yù)防的B.護(hù)理人員應(yīng)重視跌倒墜床的預(yù)防C.患者及家屬也應(yīng)參與跌倒墜床的預(yù)防D.跌倒墜床事件發(fā)生后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)E.跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)動(dòng)態(tài)進(jìn)行答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共15分）1.年齡越大，跌倒的風(fēng)險(xiǎn)越高。（）答案：√2.只要患者沒(méi)有跌倒過(guò)，就不需要進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）答案：×3.患者服用鎮(zhèn)靜催眠藥物后，不需要特別關(guān)注其跌倒風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：×4.病房地面有水漬時(shí)，應(yīng)及時(shí)清理并設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。（）答案：√5.對(duì)于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)限制其活動(dòng)。（）答案：×6.患者跌倒后，應(yīng)立即將其送往手術(shù)室。（）答案：×7.墜床多發(fā)生于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安的患者。（）答案：√8.跌倒墜床評(píng)估量表得分越高，說(shuō)明患者發(fā)生跌倒墜床的風(fēng)險(xiǎn)越低。（）答案：×9.為了方便患者，病房的物品可以隨意擺放。（）答案：×10.患者發(fā)生跌倒墜床后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響科室聲譽(yù)。（）答案：×11.護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行跌倒墜床預(yù)防知識(shí)的健康教育。（）答案：√12.老年人視力、聽(tīng)力下降不會(huì)增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：×13.跌倒墜床事件發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理安撫。（）答案：√14.只要設(shè)置了床檔，患者就不會(huì)發(fā)生墜床。（）答案：×15.對(duì)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)增加巡視次數(shù)。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共50分）1.簡(jiǎn)述跌倒墜床的定義。答：跌倒是指患者身體的任何部位（不包括雙腳）意外地觸及地面。墜床是指患者從床上掉落至地面。2.請(qǐng)列舉5種預(yù)防患者跌倒的護(hù)理措施。答：（1）改善環(huán)境：保持病房地面干燥、清潔，通道無(wú)障礙物，光線充足，衛(wèi)生間設(shè)置防滑設(shè)施等。（2）加強(qiáng)健康教育：向患者及家屬講解跌倒的危險(xiǎn)因素和預(yù)防方法，提高其防范意識(shí)。（3）合理用藥：評(píng)估患者用藥情況，告知患者藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如頭暈、乏力等，提醒其注意安全。（4）加強(qiáng)護(hù)理觀察：密切觀察患者的神志、自理能力、步態(tài)等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)跌倒的危險(xiǎn)因素。（5）使用輔助設(shè)施：為有需要的患者提供合適的輔助工具，如拐杖、輪椅等，并指導(dǎo)其正確使用。3.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答：（1）立即評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、受傷部位及程度等情況。（2）呼叫醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查和處理。（3）對(duì)于受傷患者，根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，如止血、固定骨折部位等。（4）密切觀察患者的病情變化，做好記錄。（5）通知患者家屬，并向其說(shuō)明情況。（6）填寫跌倒報(bào)告表，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)部門。4.簡(jiǎn)述跌倒墜床評(píng)估量表的應(yīng)用方法。答：（1）在患者入院后4小時(shí)內(nèi)完成首次評(píng)估。（2）根據(jù)評(píng)估量表的項(xiàng)目，對(duì)患者的年齡、活動(dòng)能力、精神狀態(tài)、用藥情況等進(jìn)行評(píng)估，并給予相應(yīng)的評(píng)分。（3）根據(jù)評(píng)分結(jié)果判斷患者的跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，如低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)。（4）對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如懸掛警示標(biāo)識(shí)、加強(qiáng)護(hù)理觀察等。（5）定期對(duì)患者進(jìn)行再評(píng)估，動(dòng)態(tài)調(diào)整預(yù)防措施。5.請(qǐng)說(shuō)明科室對(duì)跌倒墜床事件進(jìn)行討論分析的意義。答：（1）明確事件經(jīng)過(guò)和原因：通過(guò)討論分析，詳細(xì)了解跌倒墜床事件的發(fā)生過(guò)程，找出導(dǎo)致事件發(fā)生的原因，包括患者自身因素、護(hù)理因素、環(huán)境因素等。（2）發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題：總結(jié)護(hù)理工作中存在的不足之處，如評(píng)估不全面、