醫(yī)師考試考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.患者男性，68歲，反復(fù)胸痛3年，加重2小時(shí)入院。既往高血壓病史10年，吸煙史40年。入院時(shí)血壓160/95mmHg，心率92次/分，律齊，雙肺底可聞及少量濕啰音。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV，肌鈣蛋白I（cTnI）8.5ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。最可能的診斷是：A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性非ST段抬高型心肌梗死C.急性ST段抬高型心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層答案：C解析：患者有典型胸痛癥狀，心電圖V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高（≥0.1mV），且cTnI顯著升高（超過正常上限99百分位），符合急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。不穩(wěn)定型心絞痛無心肌損傷標(biāo)志物升高；非ST段抬高型心肌梗死心電圖無ST段抬高；主動(dòng)脈夾層疼痛多為撕裂樣，常伴血壓兩側(cè)不對(duì)稱，心電圖無特異性ST段改變。2.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的氧療原則，正確的是：A.目標(biāo)血氧飽和度（SpO2）85%-90%B.應(yīng)使用高濃度吸氧（＞35%）快速糾正缺氧C.持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min），維持SpO290%-93%D.無需常規(guī)氧療，僅在意識(shí)障礙時(shí)使用答案：C解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性降低，主要依賴低氧刺激呼吸。高濃度吸氧可能抑制呼吸，導(dǎo)致CO2潴留加重。因此，急性加重期應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min），維持SpO290%-93%（或動(dòng)脈血氧分壓60-70mmHg）。3.患者女性，32歲，發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天，大便10余次/日，為黏液膿血便，伴里急后重。查體：T38.5℃，左下腹壓痛（+）。糞便常規(guī)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），巨噬細(xì)胞（+）。最可能的病原體是：A.輪狀病毒B.霍亂弧菌C.痢疾桿菌D.腸出血性大腸桿菌答案：C解析：黏液膿血便、里急后重為細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)，糞便中見巨噬細(xì)胞是其特征之一。輪狀病毒感染多為水樣便；霍亂為米泔水樣便；腸出血性大腸桿菌（如O157:H7）可引起血便，但無明顯里急后重及巨噬細(xì)胞。4.患者男性，50歲，乙肝肝硬化病史8年，近1周出現(xiàn)腹脹、尿少，伴雙下肢水腫。查體：移動(dòng)性濁音（+），脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉125mmol/L，血鉀3.2mmol/L，血肌酐110μmol/L（正常＜110μmol/L）。首選的利尿劑方案是：A.呋塞米+螺內(nèi)酯（劑量比1:2）B.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯（劑量比1:1）C.螺內(nèi)酯單用D.呋塞米單用答案：A解析：肝硬化腹水患者利尿治療需兼顧保鉀與排鉀利尿劑，避免電解質(zhì)紊亂。螺內(nèi)酯（保鉀）與呋塞米（排鉀）的劑量比通常為100mg:40mg（1:2），可維持血鉀平衡。單用排鉀利尿劑易致低鉀，誘發(fā)肝性腦病；單用保鉀利尿劑可能加重高鉀（本例血鉀偏低，可適當(dāng)調(diào)整）。5.關(guān)于2型糖尿病的胰島素治療，錯(cuò)誤的是：A.新診斷的2型糖尿病伴明顯高血糖時(shí)可短期使用胰島素B.合并急性感染時(shí)應(yīng)啟動(dòng)胰島素治療C.胰島素治療應(yīng)從小劑量開始，逐步調(diào)整D.所有2型糖尿病患者最終均需依賴胰島素維持血糖答案：D解析：部分2型糖尿病患者通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥可長(zhǎng)期控制血糖，無需胰島素。僅在β細(xì)胞功能衰竭、合并嚴(yán)重并發(fā)癥或口服藥失效時(shí)需胰島素治療。6.患者女性，25歲，突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐2分鐘，伴口吐白沫，自行緩解后頭痛、乏力。既往無類似發(fā)作史。為明確診斷，首選的檢查是：A.頭部CTB.腦電圖C.腰椎穿刺D.血電解質(zhì)答案：B解析：癲癇發(fā)作后首選腦電圖檢查，尤其是發(fā)作間期或發(fā)作期腦電圖，可發(fā)現(xiàn)癇性放電，對(duì)診斷有特異性。頭部CT用于排除顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常（如腫瘤、出血），但首次發(fā)作無定位體征時(shí)腦電圖更優(yōu)先。7.關(guān)于新生兒黃疸的處理，正確的是：A.足月兒血清總膽紅素＞221μmol/L（12.9mg/dL）需光療B.母乳性黃疸應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)C.溶血性黃疸需緊急換血治療，無需光療D.早產(chǎn)兒黃疸只需觀察，無需干預(yù)答案：A解析：足月兒黃疸干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為血清總膽紅素＞221μmol/L（12.9mg/dL），需光療；母乳性黃疸可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)暫停24-48小時(shí)；溶血性黃疸需光療聯(lián)合免疫球蛋白，嚴(yán)重者換血；早產(chǎn)兒因血腦屏障發(fā)育不成熟，黃疸干預(yù)閾值更低。8.患者男性，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)，無肢體活動(dòng)障礙。查體：頸強(qiáng)直（+），克氏征（+）。頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。最可能的病因是：A.高血壓腦出血B.腦動(dòng)靜脈畸形破裂C.顱內(nèi)腫瘤出血D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂答案：D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）最常見的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤（約75%），其次為動(dòng)靜脈畸形。高血壓腦出血多為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血；腫瘤出血多有占位效應(yīng)；SAH典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、腦膜刺激征，CT示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。9.關(guān)于支氣管哮喘的治療，錯(cuò)誤的是：A.急性發(fā)作期首選β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）B.控制性藥物首選吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）C.重度發(fā)作時(shí)可靜脈使用茶堿類藥物D.所有患者均需長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素維持答案：D解析：哮喘治療強(qiáng)調(diào)階梯式用藥，急性發(fā)作期用緩解藥物（如β2受體激動(dòng)劑），慢性持續(xù)期用控制藥物（ICS為主）。僅重度未控制或激素依賴患者需短期口服激素，長(zhǎng)期口服激素副作用大，非首選。10.患者女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣促5年。肺功能檢查：FEV1/FVC=60%，F(xiàn)EV1=55%預(yù)計(jì)值。該患者COPD的嚴(yán)重程度分級(jí)是：A.GOLD1級(jí)（輕度）B.GOLD2級(jí)（中度）C.GOLD3級(jí)（重度）D.GOLD4級(jí)（極重度）答案：C解析：COPD嚴(yán)重程度分級(jí)依據(jù)FEV1占預(yù)計(jì)值百分比：GOLD1級(jí)（≥80%），GOLD2級(jí)（50%-79%），GOLD3級(jí)（30%-49%），GOLD4級(jí)（＜30%）。本例FEV1=55%預(yù)計(jì)值，屬GOLD3級(jí)（重度）。11.患者男性，35歲，上腹痛3小時(shí)，呈刀割樣，向背部放射，伴惡心、嘔吐。查體：T38.2℃，上腹壓痛（++），反跳痛（+），肌緊張（+）。血淀粉酶500U/L（正常＜125U/L）。最可能的診斷是：A.急性胃炎B.消化性潰瘍穿孔C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎答案：B解析：消化性潰瘍穿孔典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈刀割樣腹痛，迅速波及全腹，腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張）明顯。血淀粉酶可輕度升高（因腹腔滲液吸收），但一般不超過正常3倍（本例500U/L約為4倍，需結(jié)合臨床）。急性胰腺炎腹痛多位于左上腹，向腰背部放射，血淀粉酶常＞3倍正常上限；急性膽囊炎疼痛位于右上腹，墨菲征（+）。12.關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是：A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高B.血清鐵蛋白降低C.骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵消失D.外周血涂片可見大紅細(xì)胞答案：D解析：缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血，外周血涂片可見紅細(xì)胞體積小、中心淡染區(qū)擴(kuò)大；大紅細(xì)胞常見于巨幼細(xì)胞貧血（葉酸/B12缺乏）。13.患者女性，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、視物模糊2天。查體：BP160/110mmHg，雙下肢水腫（++），尿蛋白（+++）。最可能的診斷是：A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.慢性高血壓合并妊娠D.妊娠合并慢性腎炎答案：B解析：子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后出現(xiàn)高血壓（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg），伴蛋白尿（≥0.3g/24h），或伴有頭痛、視物模糊等靶器官損害。妊娠期高血壓無蛋白尿；慢性高血壓合并妊娠指妊娠前已存在高血壓；妊娠合并慢性腎炎多有腎炎病史，尿蛋白出現(xiàn)早。14.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves?。┑闹委?，正確的是：A.抗甲狀腺藥物（ATD）治療療程通常為1-2個(gè)月B.放射性碘（131I）治療適用于所有患者C.手術(shù)治療適用于中重度甲亢或ATD治療失敗患者D.β受體阻滯劑僅用于控制心率，對(duì)甲亢無治療作用答案：C解析：ATD療程通常為12-18個(gè)月；131I治療禁用于妊娠、哺乳期婦女及嚴(yán)重活動(dòng)性眼病患者；β受體阻滯劑可通過抑制外周T4向T3轉(zhuǎn)化，輔助控制癥狀。手術(shù)適用于中重度甲亢、甲狀腺腫大顯著或ATD治療失敗、復(fù)發(fā)者。15.患者男性，70歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清1小時(shí)。既往房顫病史5年。查體：BP140/90mmHg，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，巴氏征（+）。首選的檢查是：A.頭顱MRIB.頭顱CTC.頸部血管超聲D.心電圖答案：B解析：急性腦卒中首選頭顱CT，可快速鑒別出血（高密度影）與缺血（早期無明顯異常）。本例有房顫病史（心源性栓塞高危），突發(fā)神經(jīng)功能缺損，需CT排除腦出血后可考慮溶栓治療。16.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的順序是：A.保暖→清理呼吸道→正壓通氣→胸外按壓B.正壓通氣→清理呼吸道→保暖→胸外按壓C.胸外按壓→正壓通氣→清理呼吸道→保暖D.保暖→胸外按壓→正壓通氣→清理呼吸道答案：A解析：新生兒復(fù)蘇的基本步驟為：①保暖（置于輻射保暖臺(tái)）；②擺正體位，清理呼吸道（先口后鼻）；③評(píng)估呼吸、心率，無自主呼吸或心率＜100次/分予正壓通氣；④心率＜60次/分予胸外按壓（與正壓通氣比例3:1）。17.患者女性，55歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年，加重3天。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+），亞硝酸鹽（+）。清潔中段尿培養(yǎng)示大腸埃希菌，菌落計(jì)數(shù)105CFU/mL。最可能的診斷是：A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.無癥狀性菌尿D.復(fù)雜性尿路感染答案：A解析：急性膀胱炎典型表現(xiàn)為尿路刺激征（尿頻、尿急、尿痛），無發(fā)熱及腰痛，尿培養(yǎng)陽性（≥105CFU/mL）。急性腎盂腎炎常伴發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)叩痛；無癥狀性菌尿無臨床癥狀；復(fù)雜性尿路感染多有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缃Y(jié)石、梗阻）。18.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的關(guān)節(jié)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A.多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)受累（如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)）B.晨僵時(shí)間＜30分鐘C.晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形（如天鵝頸、紐扣花畸形）D.關(guān)節(jié)腫脹常伴壓痛答案：B解析：RA的晨僵多持續(xù)＞1小時(shí)，為活動(dòng)性指標(biāo)之一；＜30分鐘多見于骨關(guān)節(jié)炎。19.患者男性，40歲，誤服敵敵畏（有機(jī)磷農(nóng)藥）30分鐘入院，意識(shí)模糊，大汗，瞳孔針尖樣，雙肺滿布濕啰音。首選的治療藥物是：A.阿托品+解磷定B.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）C.納洛酮D.維生素K1答案：A解析：有機(jī)磷中毒需立即使用阿托品（對(duì)抗M樣癥狀）和解磷定（復(fù)活膽堿酯酶）。亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒；納洛酮用于阿片類中毒；維生素K1用于香豆素類滅鼠藥中毒。20.關(guān)于急性腎衰竭（AKI）的分期，基于血肌酐（SCr）的標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是：A.1期：SCr升高≥0.3mg/dL（26.5μmol/L）或增至1.5-1.9倍基線值B.2期：SCr增至2.0-2.9倍基線值C.3期：SCr增至≥3.0倍基線值或SCr≥4.0mg/dL（353.6μmol/L）D.3期無需考慮尿量變化答案：D解析：AKI分期同時(shí)依據(jù)SCr和尿量：3期除SCr標(biāo)準(zhǔn)外，還包括尿量＜0.3mL/kg/h持續(xù)24小時(shí)或無尿12小時(shí)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.關(guān)于高血壓危象的處理，正確的措施包括：A.快速將血壓降至正常范圍（＜140/90mmHg）B.首選靜脈降壓藥物（如硝普鈉、烏拉地爾）C.合并急性左心衰時(shí)需控制血壓同時(shí)糾正心衰D.妊娠期高血壓危象首選拉貝洛爾答案：BCD解析：高血壓危象需控制性降壓（1小時(shí)內(nèi)降至基線的25%，2-6小時(shí)降至160/100mmHg），避免過度降壓導(dǎo)致器官灌注不足；靜脈藥物起效快，是首選；妊娠期避免使用ACEI/ARB，拉貝洛爾為一線；合并急性左心衰時(shí)需兼顧降壓與心衰治療（如利尿劑、擴(kuò)血管）。2.下列屬于糖尿病微血管并發(fā)癥的是：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.下肢動(dòng)脈閉塞癥答案：ABC解析：微血管并發(fā)癥主要累及視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)（周圍神經(jīng)）；下肢動(dòng)脈閉塞癥屬于大血管并發(fā)癥（動(dòng)脈粥樣硬化）。3.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：A.起病急，高熱、寒戰(zhàn)B.咳鐵銹色痰C.肺部可聞及支氣管呼吸音D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低答案：ABC解析：肺炎鏈球菌肺炎為細(xì)菌性肺炎，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)多升高（中性粒細(xì)胞為主）；典型表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、鐵銹色痰（紅細(xì)胞破壞后含鐵血黃素），肺實(shí)變時(shí)可聞及支氣管呼吸音。4.下列情況需緊急剖宮產(chǎn)的是：A.胎兒窘迫（胎心＜110次/分或晚期減速）B.完全性前置胎盤伴陰道大出血C.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D.頭盆不稱答案：ABD解析：協(xié)調(diào)性宮縮乏力可通過縮宮素加強(qiáng)宮縮；胎兒窘迫、完全性前置胎盤大出血、頭盆不稱（無法經(jīng)陰道分娩）需緊急剖宮產(chǎn)。5.關(guān)于缺鐵性貧血的治療，正確的是：A.口服鐵劑首選硫酸亞鐵，餐后服用以減少胃腸刺激B.血紅蛋白正常后需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵C.注射鐵劑適用于口服不耐受或吸收障礙者D.治療期間需定期監(jiān)測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：ABCD解析：口服鐵劑需餐后服用（減少胃腸反應(yīng)），網(wǎng)織紅細(xì)胞在治療3-5天開始上升，7-10天達(dá)高峰，提示治療有效；血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月；注射鐵劑（如右旋糖酐鐵）用于口服無效或吸收障礙者。6.關(guān)于急性胰腺炎的病因，包括：A.膽石癥B.大量飲酒C.高脂血癥D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)（高鈣血癥）答案：ABCD解析：急性胰腺炎常見病因包括膽石癥（最常見）、酒精、高脂血癥（TG＞11.3mmol/L）、高鈣血癥（如甲旁亢）、藥物（如硫唑嘌呤）等。7.關(guān)于腦出血的處理，正確的是：A.血壓＞220/120mmHg時(shí)需積極降壓（目標(biāo)160/90mmHg左右）B.小腦出血＞10mL或直徑＞3cm需手術(shù)治療C.甘露醇脫水需注意監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)D.所有患者均需立即手術(shù)清除血腫答案：ABC解析：腦出血手術(shù)指征包括：小腦出血＞10mL或直徑＞3cm（易壓迫腦干）、幕上出血＞30mL伴明顯占位效應(yīng)；血壓過高（＞220/120mmHg）需降壓，避免再出血；甘露醇可致腎損傷及電解質(zhì)紊亂（如低鉀）；少量出血（＜20mL）可保守治療。8.關(guān)于新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)，可能出現(xiàn)的有：A.體溫不穩(wěn)定（發(fā)熱或低體溫）B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)或加重C.反應(yīng)差、拒乳D.皮膚硬腫答案：ABCD解析：新生兒敗血癥缺乏特異性表現(xiàn)，可出現(xiàn)體溫異常（發(fā)熱或低體溫）、黃疸加重、反應(yīng)差、拒乳、皮膚硬腫（嚴(yán)重時(shí)）、呼吸暫停等。9.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的治療，正確的是：A.急性感染期需根據(jù)痰培養(yǎng)選擇抗生素B.長(zhǎng)期使用祛痰藥物（如氨溴索）C.大咯血時(shí)首選垂體后葉素D.病變局限于一葉或一側(cè)肺可行手術(shù)切除答案：ABCD解析：支氣管擴(kuò)張急性感染期需針對(duì)性抗感染；祛痰藥促進(jìn)排痰；大咯血（＞500mL/24h或1次＞300mL）首選垂體后葉素（收縮小動(dòng)脈）；病變局限者手術(shù)可根治。10.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的實(shí)驗(yàn)室檢查，特異性指標(biāo)包括：A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（抗ds-DNA）C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案：BC解析：ANA為SLE篩選指標(biāo)（敏感性高，特異性低）；抗ds-DNA與疾病活動(dòng)度相關(guān)；抗Sm抗體為SLE標(biāo)記性抗體（特異性99%）；抗SSA抗體多見于干燥綜合征。三、案例分析題（共30分）案例1（10分）：患者男性，55歲，因“反復(fù)心悸、手抖1年，加重伴體重下降5kg”就診。既往體健，無煙酒嗜好。查體：T36.8℃，P108次/分，R18次/分，BP130/70mmHg。甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音。雙手細(xì)震顫（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT310.2pmol/L（正常3.1-6.8pmol/L），F(xiàn)T435.5pmol/L（正常12-22pmol/L），TSH0.01mIU/L（正常0.27-4.2mIU/L）。問題1：最可能的診斷及診斷依據(jù)？（4分）問題2：需與哪些疾病鑒別？（3分）問題3：首選的治療方案及注意事項(xiàng)？（3分）答案：?jiǎn)栴}1：診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves?。?。診斷依據(jù)：①高代謝癥狀（心悸、手抖、體重下降）；②甲狀腺腫大伴血管雜音；③甲狀腺功能示FT3、FT4升高，TSH降低。問題2：鑒別診斷：①亞急性甲狀腺炎（有上呼吸道感染史，甲狀腺疼痛，ESR升高，甲狀腺攝碘率降低）；②毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（甲狀腺可觸及結(jié)節(jié)，核素掃描示熱結(jié)節(jié)）；③甲狀腺高功能腺瘤（單發(fā)熱結(jié)節(jié)，周圍甲狀腺組織受抑制）。問題3：首選抗甲狀腺藥物（ATD）治療（如甲巰咪唑）。注意事項(xiàng)：①監(jiān)測(cè)血常規(guī)（粒細(xì)胞減少）、肝功能（肝損傷）；②治療初期（2-4周）需加用β受體阻滯劑（如普萘洛爾）控制心率；③療程12-18個(gè)月，定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整劑量；④告知患者避免高碘飲食（如海帶、紫菜）。案例2（10分）：患者女性，65歲，“突發(fā)胸痛4小時(shí)”入院。既往糖尿病病史10年（口服二甲雙胍，血糖控制不佳），高血壓病史8年（未規(guī)律服藥）。查體：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。雙肺底可聞及濕啰音，心界不大，心音低鈍，未聞及雜音。心電圖：V2-V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2-0.4mV，T波高尖。肌鈣蛋白I（cTnI）0.8ng/mL（0小時(shí)