心電試題及答案高中

單項選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖中代表心房去極化的波段是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波2.正常竇性心律的頻率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.測量心電圖各波段時間應(yīng)自波形起點的內(nèi)緣測至波形終點的（）A.內(nèi)緣B.外緣C.中點D.任意位置4.心肌梗死在心電圖上最具特征性的改變是（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.ST段抬高5.以下哪種情況可出現(xiàn)竇性心動過緩（）A.發(fā)熱B.貧血C.運動員D.甲亢6.心電圖上出現(xiàn)提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，其前無相關(guān)P波，應(yīng)考慮為（）A.房性期前收縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮D.竇性心律不齊7.P-R間期的正常范圍是（）A.0.12-0.20秒B.0.20-0.30秒C.0.30-0.40秒D.0.40-0.50秒8.反映心室復(fù)極化的波段是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波9.診斷心律失常最常用的方法是（）A.心臟聽診B.心電圖檢查C.心臟超聲D.動態(tài)心電圖監(jiān)測10.以下哪種疾病一般不會出現(xiàn)異常心電圖改變（）A.冠心病B.心肌病C.肺炎D.電解質(zhì)紊亂答案：1.A2.B3.A4.C5.C6.C7.A8.C9.B10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖檢查的臨床應(yīng)用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.判斷心臟的位置D.評估心臟功能2.下列屬于異常Q波的是（）A.時間≥0.04秒B.振幅≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4C.V1-V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波D.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波3.可導(dǎo)致ST段抬高的情況有（）A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.變異型心絞痛D.心肌病4.影響P波形態(tài)的因素有（）A.心房的除極順序B.心房的大小C.心房的肌層厚度D.電極位置5.室性心律失常的心電圖特點包括（）A.寬大畸形的QRS波群B.其前無相關(guān)P波C.T波與QRS波群主波方向相反D.代償間歇完全6.下列哪些情況可出現(xiàn)竇性心動過速（）A.運動B.情緒激動C.心力衰竭D.應(yīng)用阿托品7.心電圖上判斷心肌缺血的主要依據(jù)有（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.U波異常8.房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為（）A.提前出現(xiàn)的P'波B.P'-R間期≥0.12秒C.QRS波群形態(tài)正常D.代償間歇不完全9.以下屬于心電圖各波段測量內(nèi)容的有（）A.P波時間B.QRS波群時間C.P-R間期D.QT間期10.動態(tài)心電圖監(jiān)測的優(yōu)點有（）A.可連續(xù)記錄24小時或更長時間的心電活動B.能捕捉到短暫的心律失常C.能了解日?；顒又行呐K的電活動情況D.操作簡單，價格便宜答案：1.AB2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖上P波代表心房復(fù)極化。（）2.正常成年人的QT間期一般為0.32-0.44秒。（）3.出現(xiàn)ST段壓低一定提示心肌缺血。（）4.室性期前收縮后一定有完全性代償間歇。（）5.竇性心律不齊常見于青少年，一般無臨床意義。（）6.心電圖上QRS波群代表心室去極化。（）7.心房顫動時心電圖上無P波。（）8.只要心電圖正常，心臟就一定沒有疾病。（）9.測量心電圖各波段電壓時應(yīng)從基線的上緣測至波峰的頂點或波谷的底端。（）10.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點是P-R間期逐漸延長，直至QRS波群脫落。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述正常心電圖各波段的意義。答案：P波代表心房去極化；QRS波群代表心室去極化；T波代表心室復(fù)極化；U波機制不明；P-R間期反映心房開始除極到心室開始除極的時間；QT間期為心室開始除極到復(fù)極完畢的時間。2.簡述心肌梗死的心電圖演變過程。答案：早期T波高尖；急性期ST段弓背向上抬高、出現(xiàn)病理性Q波、T波倒置；亞急性期ST段逐漸回落、T波倒置加深；陳舊期病理性Q波持續(xù)存在，T波可恢復(fù)正常或倒置。3.如何判斷心電圖上的心律失常類型？答案：先看P波情況，判斷是否竇性心律。再觀察QRS波群形態(tài)、節(jié)律。注意有無提前出現(xiàn)或延遲出現(xiàn)的波，以及各波段的時間關(guān)系等，結(jié)合特點判斷是房性、室性等哪種心律失常。4.簡述動態(tài)心電圖監(jiān)測的臨床應(yīng)用。答案：用于監(jiān)測短暫發(fā)作的心律失常，明確心悸、暈厥等癥狀是否由心律失常引起；評估心肌缺血發(fā)作特點；觀察藥物治療心律失?；蛐募∪毖寞熜У?。討論題（每題5分，共4題）1.討論心電圖在冠心病診斷中的作用及局限性。答案：作用是可發(fā)現(xiàn)心肌缺血時的ST-T改變及心肌梗死特征性改變，輔助診斷。局限性在于部分冠心病患者發(fā)作間期心電圖可正常，且一些非冠心病因素也可致類似改變，不能僅憑心電圖確診，需結(jié)合癥狀、其他檢查等。2.當(dāng)心電圖出現(xiàn)異常Q波時，可能的臨床意義有哪些？答案：可能是心肌梗死，提示心肌壞死。也可見于心肌病，因心肌病變導(dǎo)致除極異常。還可能是正常變異，如位置因素等導(dǎo)致某些導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波。需結(jié)合臨床癥狀、病史及其他檢查綜合判斷。3.討論在臨床中如何正確分析一份心電圖。答案：首先明確導(dǎo)聯(lián)是否正確連接、心電圖記錄是否清晰。接著分析心率、心律，判斷是否竇性心律。再依次觀察各波段形態(tài)、時間、電壓等是否正常，有無異常改變。最后結(jié)合臨