2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-護(hù)理學(xué)導(dǎo)論參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.護(hù)理程序的第一步是下列哪項內(nèi)容？A.診斷B.評估C.計劃D.實施【選項】A.診斷B.評估C.計劃D.實施【參考答案】B【解析】護(hù)理程序的規(guī)范步驟為評估、診斷、計劃、實施、評價。評估是系統(tǒng)收集患者健康資料的過程，是護(hù)理程序的基礎(chǔ)，因此第一步為評估。其他選項均非起始階段。2.下列哪項屬于奧瑞姆自理理論中的“全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)”？A.患者能完成部分自理活動B.患者完全無法參與自理活動C.患者需護(hù)士指導(dǎo)和監(jiān)督D.患者僅需情緒支持【選項】A.患者能完成部分自理活動B.患者完全無法參與自理活動C.患者需護(hù)士指導(dǎo)和監(jiān)督D.患者僅需情緒支持【參考答案】B【解析】奧瑞姆自理理論中，全補(bǔ)償系統(tǒng)適用于患者完全無自理能力（如昏迷、全麻術(shù)后），需護(hù)士全面代償；部分補(bǔ)償系統(tǒng)指患者可完成部分自理（A選項）；支持-教育系統(tǒng)則需護(hù)士指導(dǎo)（C選項）；D選項未涉及自理需求。3.羅伊適應(yīng)模式的核心目標(biāo)是幫助患者達(dá)到：A.生理功能恢復(fù)B.適應(yīng)性反應(yīng)C.心理平衡D.社會角色適應(yīng)【選項】A.生理功能恢復(fù)B.適應(yīng)性反應(yīng)C.心理平衡D.社會角色適應(yīng)【參考答案】B【解析】羅伊適應(yīng)模式強(qiáng)調(diào)個體通過生理調(diào)節(jié)與認(rèn)知調(diào)節(jié)應(yīng)對刺激，最終實現(xiàn)適應(yīng)性反應(yīng)（B正確）。生理、心理、社會層面均為適應(yīng)層面的具體表現(xiàn)（A、C、D均片面）。4.護(hù)士為患者制定護(hù)理目標(biāo)時，需遵循的原則是：A.以護(hù)士能力為中心B.限定在醫(yī)療措施范圍內(nèi)C.側(cè)重患者可測量行為改變D.避免與醫(yī)療目標(biāo)交叉【選項】A.以護(hù)士能力為中心B.限定在醫(yī)療措施范圍內(nèi)C.側(cè)重患者可測量行為改變D.避免與醫(yī)療目標(biāo)交叉【參考答案】C【解析】護(hù)理目標(biāo)需符合SMART原則（具體、可測量、可實現(xiàn)、相關(guān)、時限），尤其強(qiáng)調(diào)患者的行為變化（C正確）。A、B違背以患者為中心原則；D錯誤，護(hù)理目標(biāo)可與醫(yī)療目標(biāo)協(xié)同。5.護(hù)患關(guān)系建立過程中，“合作期”的特點是：A.患者被動接受護(hù)理B.護(hù)士單方面制定計劃C.雙方共同參與決策D.重點為病情觀察【選項】A.患者被動接受護(hù)理B.護(hù)士單方面制定計劃C.雙方共同參與決策D.重點為病情觀察【參考答案】C【解析】護(hù)患關(guān)系分為觀察期（D選項特征）、合作期（C選項正確）和終止期。合作期需醫(yī)患共同制定護(hù)理措施，A、B為初期觀察期特征。6.下列哪項屬于護(hù)理診斷的組成部分？A.病因與病理機(jī)制B.患者的健康問題反應(yīng)C.醫(yī)療檢查結(jié)果D.藥物治療方案【選項】A.病因與病理機(jī)制B.患者的健康問題反應(yīng)C.醫(yī)療檢查結(jié)果D.藥物治療方案【參考答案】B【解析】護(hù)理診斷三要素：健康問題、相關(guān)因素、特征表現(xiàn)，核心是患者對健康問題的反應(yīng)（B正確）。A、C、D均屬醫(yī)療診斷或治療范疇。7.為減少護(hù)患溝通障礙，護(hù)士應(yīng)避免的行為是：A.使用專業(yè)術(shù)語詳細(xì)解釋B.保持開放式提問C.觀察患者非語言信息D.給予反饋性回應(yīng)【選項】A.使用專業(yè)術(shù)語詳細(xì)解釋B.保持開放式提問C.觀察患者非語言信息D.給予反饋性回應(yīng)【參考答案】A【解析】使用專業(yè)術(shù)語易造成患者理解困難（A為錯誤行為）。B、C、D均為有效溝通技巧，可促進(jìn)信息準(zhǔn)確傳遞。8.根據(jù)馬斯洛需求層次理論，術(shù)后患者主訴“傷口疼痛難忍”屬于哪一層需求未滿足？A.生理需求B.安全需求C.愛與歸屬需求D.自尊需求【選項】A.生理需求B.安全需求C.愛與歸屬需求D.自尊需求【參考答案】A【解析】疼痛是對生理完整性威脅的直接反應(yīng)，屬于生理需求（A正確）。安全需求涉及環(huán)境風(fēng)險，愛與歸屬、自尊屬更高層次需求。9.健康教育的首要步驟是：A.制定教育計劃B.評估學(xué)習(xí)者需求C.實施教育活動D.評價教育效果【選項】A.制定教育計劃B.評估學(xué)習(xí)者需求C.實施教育活動D.評價教育效果【參考答案】B【解析】健康教育步驟與護(hù)理程序一致，評估需求（B正確）是基礎(chǔ)，其后依次為計劃（A）、實施（C）、評價（D）。未評估需求則教育缺乏針對性。10.臨終患者心理反應(yīng)的“協(xié)議期”典型表現(xiàn)是：A.拒絕接受現(xiàn)實B.憤怒發(fā)泄情緒C.祈求延長生命D.對死亡平靜接納【選項】A.拒絕接受現(xiàn)實B.憤怒發(fā)泄情緒C.祈求延長生命D.對死亡平靜接納【參考答案】C【解析】庫伯勒-羅斯臨終心理五階段為否認(rèn)期（A）、憤怒期（B）、協(xié)議期（C正確）、抑郁期、接受期（D）。協(xié)議期患者常試圖通過“承諾”換取生命延續(xù)。11.1.護(hù)理學(xué)中關(guān)于“人”的概念，下列描述正確的是：A.人僅指患病的個體B.人是一個開放系統(tǒng)，與環(huán)境持續(xù)互動C.人的健康僅受生物因素影響D.人作為護(hù)理對象時無需考慮其社會屬性【選項】A.人僅指患病的個體B.人是一個開放系統(tǒng)，與環(huán)境持續(xù)互動C.人的健康僅受生物因素影響D.人作為護(hù)理對象時無需考慮其社會屬性【參考答案】B【解析】A錯誤，護(hù)理對象包括健康人、患者及家庭等群體。B正確，現(xiàn)代護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)人是一個開放系統(tǒng)，與內(nèi)外部環(huán)境持續(xù)互動。C錯誤，健康受生物、心理、社會等多因素影響。D錯誤，社會屬性是護(hù)理評估的重要內(nèi)容之一。12.2.下列哪項屬于護(hù)理程序中“計劃階段”的內(nèi)容？A.收集患者健康資料B.分析資料并確定護(hù)理診斷C.制定預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理措施D.評價護(hù)理措施的有效性【選項】A.收集患者健康資料B.分析資料并確定護(hù)理診斷C.制定預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理措施D.評價護(hù)理措施的有效性【參考答案】C【解析】A為評估階段，B為診斷階段，C為計劃階段的核心任務(wù)，即設(shè)定目標(biāo)和選擇干預(yù)措施。D屬于評價階段。計劃階段需明確“做什么”和“如何做”。13.3.根據(jù)奧瑞姆自理理論，當(dāng)患者完全無法自理時，護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理系統(tǒng)是：A.完全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.輔助教育系統(tǒng)D.支持-教育系統(tǒng)【選項】A.完全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.輔助教育系統(tǒng)D.支持-教育系統(tǒng)【參考答案】A【解析】完全補(bǔ)償系統(tǒng)適用于患者無自理能力（如昏迷），需護(hù)士完全代償其自理需求；部分補(bǔ)償系統(tǒng)為患者能完成部分自理活動（如術(shù)后協(xié)助行走）；輔助教育系統(tǒng)（即支持-教育系統(tǒng)）旨在幫助患者學(xué)習(xí)自理技能。14.4.護(hù)理倫理的首要原則是：A.公正原則B.不傷害原則C.尊重自主原則D.行善原則【選項】A.公正原則B.不傷害原則C.尊重自主原則D.行善原則【參考答案】C【解析】尊重自主原則為核心，強(qiáng)調(diào)患者知情同意權(quán)及自主決策；不傷害原則指避免對患者造成身心傷害；行善原則要求護(hù)士積極促進(jìn)患者福祉；公正原則涉及資源公平分配。自主權(quán)是倫理決策的基礎(chǔ)。15.5.為女性患者導(dǎo)尿時，應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位，雙腿伸直B.仰臥位，雙腿屈膝外展C.側(cè)臥位，雙腿彎曲D.俯臥位，雙腿分開【選項】A.仰臥位，雙腿伸直B.仰臥位，雙腿屈膝外展C.側(cè)臥位，雙腿彎曲D.俯臥位，雙腿分開【參考答案】B【解析】仰臥位雙腿屈膝外展可充分暴露會陰部，便于無菌操作。伸直腿無法暴露尿道口，側(cè)臥位及俯臥位會增加操作難度和污染風(fēng)險。16.6.護(hù)理診斷“體溫過高”的主要依據(jù)是：A.患者主訴乏力B.體溫計測量值為39.2℃C.皮膚潮紅干燥D.呼吸頻率加快【選項】A.患者主訴乏力B.體溫計測量值為39.2℃C.皮膚潮紅干燥D.呼吸頻率加快【參考答案】B【解析】護(hù)理診斷需以客觀數(shù)據(jù)為依據(jù)。B為直接測量證據(jù)；A、C、D為伴隨癥狀，可作為次要依據(jù)。主診斷必須基于核心指標(biāo)（如體溫值）。17.7.對新入院患者的首優(yōu)護(hù)理問題是：A.完善健康檔案B.緩解焦慮情緒C.維持呼吸道通暢D.預(yù)防壓瘡發(fā)生【選項】A.完善健康檔案B.緩解焦慮情緒C.維持呼吸道通暢D.預(yù)防壓瘡發(fā)生【參考答案】C【解析】依據(jù)馬斯洛需求層次理論，生理需求（如呼吸）為首優(yōu)問題；安全需求（如預(yù)防壓瘡）為次優(yōu)；心理需求（如焦慮）為第三層次。呼吸道通暢直接關(guān)系生命體征穩(wěn)定。18.8.健康教育的核心目標(biāo)是：A.傳播疾病治療知識B.改變不健康行為C.提高患者用藥依從性D.降低醫(yī)療費用支出【選項】A.傳播疾病治療知識B.改變不健康行為C.提高患者用藥依從性D.降低醫(yī)療費用支出【參考答案】B【解析】健康教育的根本目的是通過知識、態(tài)度、行為的改變促進(jìn)健康。A、C是具體手段，D是社會效應(yīng)。行為改變（如戒煙、合理飲食）是效果評價的關(guān)鍵指標(biāo)。19.9.使用冰袋為高熱患者降溫時，每次放置時間不宜超過：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘【選項】A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘【參考答案】C【解析】冷療時間過長易導(dǎo)致局部組織凍傷。30分鐘是安全時限，需間隔1小時后再使用，以使血管恢復(fù)反應(yīng)性。10-20分鐘效果不足，60分鐘超出安全范圍。20.10.臨終患者護(hù)理的重點是：A.積極實施搶救措施B.滿足生理舒適需求C.延長生命持續(xù)時間D.完成所有治療計劃【選項】A.積極實施搶救措施B.滿足生理舒適需求C.延長生命持續(xù)時間D.完成所有治療計劃【參考答案】B【解析】臨終護(hù)理以提高生命質(zhì)量為宗旨，重點在于緩解疼痛、保持清潔、提供心理支持等舒適護(hù)理。A、C違背臨終關(guān)懷原則，D應(yīng)調(diào)整為以患者意愿為中心。21.護(hù)理學(xué)四個基本概念中，最核心的是哪一個？【選項】A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理【參考答案】A【解析】護(hù)理學(xué)的四個基本概念包括人、環(huán)境、健康和護(hù)理。其中“人”是核心概念，因為護(hù)理實踐始終以人的整體需求為中心。B選項“環(huán)境”是影響健康的因素之一，C選項“健康”是護(hù)理目標(biāo)，D選項“護(hù)理”是實踐行為，均非核心概念。22.根據(jù)奧瑞姆的自理理論，當(dāng)患者無法完成全部自理需求時，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理模式為？【選項】A.全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.合作系統(tǒng)【參考答案】B【解析】奧瑞姆提出三種護(hù)理系統(tǒng)：①全補(bǔ)償系統(tǒng)（完全由護(hù)士代償）；②部分補(bǔ)償系統(tǒng)（護(hù)士與患者共同參與）；③支持-教育系統(tǒng)（患者可自理但需指導(dǎo)）。題干描述“無法完成全部自理需求”對應(yīng)部分補(bǔ)償系統(tǒng)。A選項適用于完全依賴患者，C選項適用于具有學(xué)習(xí)潛力的患者。23.護(hù)理程序的第一步“評估”階段，收集資料的主要方法是？【選項】A.查閱文獻(xiàn)B.護(hù)理體檢C.診斷性推理D.臨床觀察與交談【參考答案】D【解析】評估階段以收集患者主觀和客觀資料為核心，主要方法包括臨床觀察、交談及體格檢查。B選項“護(hù)理體檢”是具體技術(shù)，屬于收集客觀資料的手段之一；A、C選項非評估階段的直接方法。24.“體溫過高：與肺部感染有關(guān)”這一陳述屬于護(hù)理診斷的哪種類型？【選項】A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.綜合的護(hù)理診斷【參考答案】A【解析】護(hù)理診斷分為現(xiàn)存、潛在和健康促進(jìn)三類。題干明確描述了當(dāng)前癥狀（體溫過高）及相關(guān)因素（肺部感染），符合現(xiàn)存診斷標(biāo)準(zhǔn)。B選項需有風(fēng)險因素但尚未發(fā)生問題（如“有跌倒風(fēng)險”），C選項針對健康人群的潛能提升。25.羅伊適應(yīng)模式中，個體通過生理調(diào)節(jié)維持內(nèi)環(huán)境平衡屬于哪種適應(yīng)方式？【選項】A.生理調(diào)節(jié)器B.認(rèn)知調(diào)節(jié)器C.自我概念調(diào)節(jié)器D.角色功能調(diào)節(jié)器【參考答案】A【解析】羅伊的適應(yīng)模式包含四種適應(yīng)性方式：①生理調(diào)節(jié)器（生理層面，如體溫調(diào)節(jié)）；②自我概念調(diào)節(jié)器（心理層面）；③角色功能調(diào)節(jié)器（社會層面）；④相互依賴調(diào)節(jié)器（人際關(guān)系）。題干中“生理調(diào)節(jié)”直接對應(yīng)A選項。26.護(hù)士對臨終患者家屬的悲傷反應(yīng)進(jìn)行疏導(dǎo)，主要體現(xiàn)的護(hù)理倫理原則是？【選項】A.自主原則B.不傷害原則C.行善原則D.公正原則【參考答案】C【解析】行善原則（beneficence）指護(hù)士主動為患者謀取利益。疏導(dǎo)家屬悲傷是促進(jìn)其心理健康的表現(xiàn)，符合行善原則。A選項強(qiáng)調(diào)尊重患者決定權(quán)，B選項避免傷害，D選項涉及資源分配公平性，均與題干情境不直接相關(guān)。27.下列哪項屬于護(hù)理健康教育中的“行為干預(yù)”內(nèi)容？【選項】A.講解糖尿病發(fā)病機(jī)制B.示范胰島素注射方法C.分析患者飲食習(xí)慣D.發(fā)放疾病宣傳手冊【參考答案】B【解析】健康教育的行為干預(yù)側(cè)重幫助對象掌握技能或改變行為。B選項“示范注射方法”直接指導(dǎo)操作技能，屬行為干預(yù)。A、D選項屬知識傳播，C選項屬評估階段內(nèi)容。28.根據(jù)紐曼系統(tǒng)模式，預(yù)防接種屬于哪級預(yù)防？【選項】A.初級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防【參考答案】A【解析】紐曼的三級預(yù)防中：①初級預(yù)防（疾病未發(fā)生時減少風(fēng)險，如接種疫苗）；②二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)、早治療）；③三級預(yù)防（康復(fù)護(hù)理）。題干“預(yù)防接種”通過增強(qiáng)免疫力防止疾病發(fā)生，屬初級預(yù)防。29.護(hù)患溝通時，患者反復(fù)詢問手術(shù)風(fēng)險，護(hù)士最恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)是？【選項】A.“手術(shù)都有風(fēng)險，別擔(dān)心”B.“您似乎對手術(shù)很焦慮？”C.“醫(yī)生已經(jīng)解釋過了吧？”D.“這是同意書，簽完再說”【參考答案】B【解析】B選項運用了開放式提問和情感反映，有助于引導(dǎo)患者表達(dá)感受，符合治療性溝通原則。A選項無效安慰，C、D選項阻斷了溝通，可能加劇患者不安。30.護(hù)理研究中，能夠揭示變量因果關(guān)系的設(shè)計類型是？【選項】A.描述性研究B.相關(guān)性研究C.實驗性研究D.質(zhì)性研究【參考答案】C【解析】實驗性研究通過操縱自變量、控制干擾變量，觀察因變量變化，可建立因果關(guān)系。A、B選項僅能描述現(xiàn)象或關(guān)系，D選項側(cè)重主觀經(jīng)驗，均無法證明因果關(guān)系。31.1.護(hù)理學(xué)中關(guān)于"人"的概念，下列描述正確的是：A.人僅指患者的生理存在B.人是開放系統(tǒng)，與外界環(huán)境持續(xù)互動C.人僅需關(guān)注疾病治療階段的健康狀況D.人的心理狀態(tài)不影響健康水平【選項】A.人僅指患者的生理存在B.人是開放系統(tǒng)，與外界環(huán)境持續(xù)互動C.人僅需關(guān)注疾病治療階段的健康狀況D.人的心理狀態(tài)不影響健康水平【參考答案】B【解析】-A錯誤：護(hù)理學(xué)中的"人"包括生理、心理、社會和精神多維度整體。-B正確：護(hù)理理論（如羅伊適應(yīng)模式）強(qiáng)調(diào)人是開放系統(tǒng)，通過與環(huán)境的相互作用維持動態(tài)平衡。-C錯誤：護(hù)理關(guān)注全生命周期健康，涵蓋預(yù)防、治療、康復(fù)各階段。-D錯誤：心理狀態(tài)是健康的核心要素，直接影響疾病發(fā)生發(fā)展和康復(fù)效果。32.2.奧瑞姆（Orem）自理理論的核心概念是：A.幫助患者適應(yīng)環(huán)境壓力B.通過護(hù)理干預(yù)滿足患者自理需求C.建立護(hù)患共同參與的治療關(guān)系D.重點解決角色功能失調(diào)問題【選項】A.幫助患者適應(yīng)環(huán)境壓力B.通過護(hù)理干預(yù)滿足患者自理需求C.建立護(hù)患共同參與的治療關(guān)系D.重點解決角色功能失調(diào)問題【參考答案】B【解析】-A錯誤：屬于羅伊適應(yīng)模式的核心內(nèi)容。-B正確：奧瑞姆認(rèn)為護(hù)理目標(biāo)是協(xié)助患者完成當(dāng)前無法自理的活動。-C錯誤：是共同參與型護(hù)患關(guān)系的特征。-D錯誤：紐曼系統(tǒng)模式更側(cè)重角色功能調(diào)節(jié)。33.3.護(hù)理程序的第一步"評估"階段，護(hù)士的主要任務(wù)是：A.制定護(hù)理措施B.分析患者健康問題C.系統(tǒng)收集患者健康資料D.評價護(hù)理措施有效性【選項】A.制定護(hù)理措施B.分析患者健康問題C.系統(tǒng)收集患者健康資料D.評價護(hù)理措施有效性【參考答案】C【解析】-A錯誤：屬"計劃"階段內(nèi)容。-B錯誤：屬"診斷"階段內(nèi)容。-C正確：評估階段需全面收集主觀/客觀資料，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。-D錯誤：屬"評價"階段內(nèi)容。34.4.下列護(hù)理倫理原則中，優(yōu)先等級最高的是：A.有利原則（行善）B.自主原則C.不傷害原則D.公正原則【選項】A.有利原則（行善）B.自主原則C.不傷害原則D.公正原則【參考答案】C【解析】-A錯誤：雖重要但非首要，需在不傷害前提下實施。-B錯誤：當(dāng)患者自主決策可能危及生命時（如自殺傾向），護(hù)士可暫時限制其自主權(quán)。-C正確：國際護(hù)理倫理公約明確"不傷害"是底線原則，違反該原則的行為絕對禁止。-D錯誤：公正原則通常用于資源分配場景，非個體護(hù)理的最高優(yōu)先級。35.5.健康教育的核心目的是：A.提高患者用藥依從性B.幫助個體建立健康行為C.降低醫(yī)院感染發(fā)生率D.推廣疾病篩查技術(shù)【選項】A.提高患者用藥依從性B.幫助個體建立健康行為C.降低醫(yī)院感染發(fā)生率D.推廣疾病篩查技術(shù)【參考答案】B【解析】-A錯誤：僅為健康教育的具體應(yīng)用場景之一。-B正確：WHO定義健康教育的核心是通過信息傳播和行為干預(yù)，促使人們自愿采納健康行為。-C/D錯誤：屬健康教育可能達(dá)成的間接效果，非根本目的。二、多選題（共35題）1.下列關(guān)于護(hù)理理論及其代表人物的描述，正確的有：【選項】A.羅伊的適應(yīng)模式強(qiáng)調(diào)通過護(hù)理控制應(yīng)激源B.紐曼的系統(tǒng)模式提出三級預(yù)防的概念C.奧瑞姆的自理理論將護(hù)理系統(tǒng)分為完全補(bǔ)償、部分補(bǔ)償和支持-教育三類D.羅杰斯整體人理論的核心是“人類是開放系統(tǒng)”【參考答案】B,C,D【解析】A錯誤：羅伊適應(yīng)模式強(qiáng)調(diào)人對刺激的適應(yīng)行為而非控制應(yīng)激源；B正確：紐曼系統(tǒng)模式提出一級預(yù)防（減少風(fēng)險因素）、二級預(yù)防（早診斷干預(yù)）、三級預(yù)防（康復(fù)）；C正確：奧瑞姆自理理論三類護(hù)理系統(tǒng)分類是核心內(nèi)容；D正確：羅杰斯認(rèn)為人類是與環(huán)境持續(xù)互動的開放性整體系統(tǒng)。2.護(hù)理程序評估階段應(yīng)包含的內(nèi)容包括：【選項】A.收集患者實驗室檢查結(jié)果B.分析患者現(xiàn)存護(hù)理問題的相關(guān)因素C.觀測患者傷口愈合情況D.記錄患者24小時出入量【參考答案】A,C,D【解析】B屬于護(hù)理診斷階段；A、C、D均為評估階段數(shù)據(jù)收集內(nèi)容。評估階段包含主觀資料（病史）與客觀資料（體征、檢查結(jié)果、監(jiān)測數(shù)據(jù)），但不涉及問題分析與判斷。3.符合護(hù)理診斷書寫規(guī)范的是：【選項】A.體溫過高：與肺部感染有關(guān)B.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂C.知識缺乏：缺乏術(shù)后康復(fù)鍛煉方法D.焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后相關(guān)【參考答案】A,C,D【解析】B錯誤：“潛在并發(fā)癥”屬于合作性問題，使用醫(yī)護(hù)共同干預(yù)的表述（如PC：電解質(zhì)紊亂）。規(guī)范的護(hù)理診斷需包含健康問題、相關(guān)因素及癥狀體征（如A、D的“相關(guān)因素”，C的具體知識缺乏內(nèi)容）。4.屬于護(hù)士非語言溝通技巧的是：【選項】A.保持1-1.5米的社交距離B.與患者對話時身體前傾15°C.執(zhí)行操作前輕聲說明步驟D.患者哭泣時遞紙巾并沉默陪伴【參考答案】A,B,D【解析】C屬于語言溝通（解釋性語言）；A體現(xiàn)空間距離把控，B是肢體語言傳遞關(guān)注，D運用沉默與陪伴等非語言共情技巧，均屬非語言溝通范疇。5.依據(jù)《護(hù)理倫理學(xué)》原則，護(hù)士需優(yōu)先保障的是：【選項】A.患者要求家屬陪同檢查的自主權(quán)B.為昏迷患者定時翻身避免壓瘡C.將傳染病患者隔離防止院內(nèi)傳播D.向癌癥患者隱瞞病情惡化實情【參考答案】B,C【解析】B體現(xiàn)不傷害原則（預(yù)防并發(fā)癥），C符合公益原則；A自主權(quán)非優(yōu)先項（醫(yī)療行為需評估必要性）；D違反誠信原則。倫理沖突時，“不傷害”和“有利”原則優(yōu)先于自主權(quán)。6.皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論描述正確的是：【選項】A.感覺運動期（0-2歲）通過感官認(rèn)識世界B.前運算期（2-7歲）掌握守恒概念C.具體運算期（7-11歲）可進(jìn)行邏輯推理D.形式運算期（12+歲）具備抽象思維能力【參考答案】A,C,D【解析】B錯誤：守恒概念在具體運算期才形成。前運算期兒童思維具有自我中心性、不可逆性等特點，無法理解守恒。7.屬于健康教育知信行模式（KAP）核心要素的是：【選項】A.疾病相關(guān)知識的獲取B.護(hù)士示范正確注射手法C.患者建立按時服藥信念D.家屬協(xié)助記錄每日血糖值【參考答案】A,C,D【解析】KAP模式即知識→態(tài)度→行為。A屬知識（Knowledge），C屬態(tài)度/信念（Attitude），D屬行為（Practice）；B屬行為訓(xùn)練方法，非模式核心要素。8.影響疼痛感知的心理社會因素包括：【選項】A.既往疼痛經(jīng)歷B.注意力集中程度C.血清內(nèi)啡肽水平D.對疼痛意義的解讀【參考答案】A,B,D【解析】C屬生理因素（神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)）。心理社會因素包含文化背景（D）、情緒狀態(tài)、注意力分配（B）、經(jīng)驗記憶（A）等主觀影響維度。9.需要采取接觸隔離的疾病是：【選項】A.甲型病毒性肝炎B.MRSA肺部感染C.開放性肺結(jié)核D.霍亂【參考答案】B【解析】A、D需消化道隔離；C需空氣隔離。僅B（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）通過直接接觸或間接接觸傳播，需執(zhí)行接觸隔離措施。10.護(hù)理研究中“知情同意書”必須包含的內(nèi)容有：【選項】A.研究目的與方法B.可能獲得的益處C.隱私保護(hù)措施D.隨時退出的權(quán)利【參考答案】A,B,C,D【解析】知情同意需完整披露：研究性質(zhì)（A）、風(fēng)險與獲益（B）、保密機(jī)制（C）、自愿參與權(quán)（D），此為倫理審查基本要素。11.下列關(guān)于護(hù)理學(xué)基本概念的描述，正確的有哪些？A.人是一個開放系統(tǒng)，具有生物、心理和社會多方面的屬性B.護(hù)理的核心任務(wù)是協(xié)助醫(yī)生完成醫(yī)療診斷C.環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境，人類與環(huán)境持續(xù)進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息的交換D.健康是動態(tài)變化的過程，與個體的適應(yīng)能力相關(guān)E.護(hù)理目標(biāo)是促進(jìn)個體達(dá)到最高水平的自理能力【選項】A.A,B,CB.A,C,DE.A,D,EF.B,C,E【參考答案】B.A,C,D【解析】1.A正確：護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)人是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的整體，具有多維屬性。2.B錯誤：護(hù)理核心任務(wù)是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦，而非僅輔助醫(yī)療診斷。3.C正確：環(huán)境理論是護(hù)理基礎(chǔ)概念，包含內(nèi)外環(huán)境互動關(guān)系。4.D正確：健康是動態(tài)的適應(yīng)過程，符合羅伊適應(yīng)模式等理論。5.E錯誤：促進(jìn)自理能力是奧瑞姆自護(hù)理論的目標(biāo)，非所有護(hù)理理論的通用目標(biāo)。E選項未包含B和E的錯誤內(nèi)容。12.下列哪些理論屬于護(hù)理學(xué)的基本理論框架？A.馬斯洛需求層次理論B.奧瑞姆的自護(hù)理論C.弗洛伊德精神分析理論D.羅伊的適應(yīng)模式E.紐曼的系統(tǒng)模型【選項】A.A,B,DB.B,D,EC.A,C,ED.C,D,E【參考答案】B.B,D,E【解析】1.B正確：奧瑞姆自護(hù)理論是護(hù)理學(xué)核心理論之一。2.D正確：羅伊適應(yīng)模式為經(jīng)典護(hù)理理論框架。3.E正確：紐曼系統(tǒng)模型強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境互動，屬護(hù)理專門理論。4.A錯誤：馬斯洛理論是心理學(xué)基礎(chǔ)，非護(hù)理專屬理論框架。5.C錯誤：弗洛伊德理論屬心理學(xué)范疇，未被納入護(hù)理基本理論。13.護(hù)理程序中的評估階段應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.收集患者主觀感受的病史資料B.分析實驗室檢查數(shù)據(jù)C.制定護(hù)理診斷D.觀察患者客觀體征E.實施護(hù)理措施【選項】A.A,B,DB.A,C,EC.B,C,DD.C,D,E【參考答案】A.A,B,D【解析】1.A正確：評估階段需收集主觀資料（如患者主訴）。2.B正確：實驗室數(shù)據(jù)是客觀評估的重要組成部分。3.D正確：體征觀察屬于客觀評估內(nèi)容。4.C錯誤：制定護(hù)理診斷屬診斷階段而非評估階段任務(wù)。5.E錯誤：護(hù)理措施實施屬計劃執(zhí)行階段，非評估內(nèi)容。14.下列哪些屬于治療性溝通技巧？A.使用開放式提問B.頻繁打斷患者表述以控制時間C.適時沉默鼓勵患者表達(dá)D.對患者情緒表達(dá)給予批判性回應(yīng)E.復(fù)述患者關(guān)鍵敘述以確認(rèn)理解【選項】A.A,C,EB.A,B,DC.B,C,ED.C,D,E【參考答案】A.A,C,E【解析】1.A正確：開放式提問能促進(jìn)深度溝通。2.C正確：沉默是重要的傾聽技巧。3.E正確：復(fù)述可驗證信息準(zhǔn)確性。4.B錯誤：打斷患者違背尊重原則。5.D錯誤：批判性回應(yīng)可能破壞信任關(guān)系。15.關(guān)于護(hù)理倫理原則，下列描述正確的有哪些？A.自主原則要求尊重患者知情同意權(quán)B.不傷害原則意味著絕對避免一切醫(yī)療風(fēng)險C.行善原則強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者最佳利益D.公正原則僅指醫(yī)療資源平均分配E.保密原則包含保護(hù)患者隱私信息【選項】A.A,C,EB.A,B,DC.B,C,ED.C,D,E【參考答案】A.A,C,E【解析】1.A正確：自主原則的核心是尊重患者決定權(quán)。2.C正確：行善原則要求護(hù)理行為有利于患者。3.E正確：保密是護(hù)理倫理基本要求。4.B錯誤：不傷害原則是相對概念，醫(yī)療必然伴隨可控風(fēng)險。5.D錯誤：公正原則包含資源合理分配而非絕對平均。16.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別體現(xiàn)在哪些方面？A.護(hù)理診斷關(guān)注健康問題的應(yīng)對反應(yīng)B.醫(yī)療診斷側(cè)重病理生理改變C.護(hù)理診斷隨患者反應(yīng)變化而動態(tài)調(diào)整D.醫(yī)療診斷主要用于確定藥物治療方案E.二者可互相替代使用【選項】A.A,B,CB.A,C,DC.B,D,ED.C,D,E【參考答案】A.A,B,C【解析】1.A正確：護(hù)理診斷聚焦個體對健康問題的反應(yīng)。2.B正確：醫(yī)療診斷針對疾病本身病理過程。3.C正確：護(hù)理診斷動態(tài)性是其重要特征。4.D錯誤：醫(yī)療診斷用于疾病判定，診療手段不限于藥物。5.E錯誤：二者性質(zhì)和功能不同，不可互相替代。17.影響患者安全的醫(yī)院環(huán)境因素包括：A.地面濕滑未設(shè)防滑標(biāo)識B.病床未安裝防護(hù)欄C.護(hù)士執(zhí)行三查七對制度D.走廊照明光線不足E.患者服用降壓藥后頭暈【選項】A.A,B,DB.A,C,EC.B,C,DD.C,D,E【參考答案】A.A,B,D【解析】1.A正確：地面問題屬物理環(huán)境安全隱患。2.B正確：防護(hù)缺失增加墜床風(fēng)險。3.D正確：照明不足易導(dǎo)致跌倒。4.C錯誤：三查七對是安全保障措施而非風(fēng)險因素。5.E錯誤：頭暈屬患者自身狀況，非環(huán)境因素。18.依據(jù)壓力與適應(yīng)理論，護(hù)理人員可采取的干預(yù)措施包括：A.訓(xùn)練患者使用漸進(jìn)性肌肉放松技術(shù)B.鼓勵家屬回避患者的負(fù)面情緒表達(dá)C.指導(dǎo)患者建立規(guī)律作息時間D.協(xié)助患者識別壓力源E.建議患者完全依賴藥物治療【選項】A.A,C,DB.A,B,EC.B,C,DD.C,D,E【參考答案】A.A,C,D【解析】1.A正確：放松訓(xùn)練是有效壓力應(yīng)對策略。2.C正確：規(guī)律作息增強(qiáng)適應(yīng)能力。3.D正確：壓力源識別是適應(yīng)的基礎(chǔ)。4.B錯誤：情緒宣泄是健康適應(yīng)的重要環(huán)節(jié)。5.E錯誤：完全依賴藥物不符合整體適應(yīng)原則。19.下列關(guān)于健康教育原則的陳述，正確的有：A.根據(jù)學(xué)習(xí)者文化背景調(diào)整教育內(nèi)容B.優(yōu)先采用專業(yè)術(shù)語確保信息準(zhǔn)確性C.示范操作后要求學(xué)習(xí)者立即獨立完成D.結(jié)合患者需求制定個性化教育計劃E.教育效果評價應(yīng)貫穿全過程【選項】A.A,D,EB.A,B,CC.B,D,ED.C,D,E【參考答案】A.A,D,E【解析】1.A正確：文化敏感性是健康教育基本原則。2.D正確：個性化原則要求符合患者具體需求。3.E正確：過程性評價保障教育質(zhì)量。4.B錯誤：應(yīng)避免專業(yè)術(shù)語以保證理解。5.C錯誤：需通過逐步指導(dǎo)實現(xiàn)技能掌握。20.護(hù)理文件書寫的基本要求包括：A.使用紅色墨水筆標(biāo)注異常數(shù)值B.記錄時間精確到分鐘C.錯誤處用修正液覆蓋后重寫D.客觀描述患者行為表現(xiàn)E.搶救后6小時內(nèi)補(bǔ)記病程【選項】A.B,D,EB.A,B,DC.A,C,ED.B,C,D【參考答案】A.B,D,E【解析】1.B正確：護(hù)理記錄需精確計時。2.D正確：客觀性是記錄核心要求。3.E正確：搶救記錄補(bǔ)記時限為6小時。4.A錯誤：異常值應(yīng)用藍(lán)色/黑色筆標(biāo)注。5.C錯誤：錯誤處應(yīng)劃線標(biāo)注并簽名，禁用修正液。21.護(hù)理程序應(yīng)用過程中，下列屬于護(hù)理評估階段內(nèi)容的有？【選項】A.與患者交談收集主觀資料B.通過體檢獲取客觀體征C.分析數(shù)據(jù)確定護(hù)理診斷D.設(shè)計預(yù)期護(hù)理目標(biāo)E.執(zhí)行給藥、傷口換藥等操作【參考答案】AB【解析】1.護(hù)理評估階段的核心是收集資料，A選項（交談收集主觀資料）和B選項（體檢獲取客觀體征）均屬于評估方法；2.C選項屬于護(hù)理診斷階段，D選項屬于計劃階段，E選項屬于實施階段；3.執(zhí)行給藥、傷口換藥屬于醫(yī)療協(xié)作行為，非獨立護(hù)理評估內(nèi)容。22.奧瑞姆自理理論中，完全補(bǔ)償系統(tǒng)的適用場景包括？【選項】A.昏迷患者的生活照料B.骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)C.新生兒喂養(yǎng)護(hù)理D.糖尿病患者飲食教育E.腦卒中后偏癱患者如廁協(xié)助【參考答案】AC【解析】1.完全補(bǔ)償系統(tǒng)適用于患者完全無法自理（A昏迷、C新生兒無自理能力）；2.B和D屬于支持教育系統(tǒng)（患者能學(xué)習(xí)自理），E屬于部分補(bǔ)償系統(tǒng)（患者與護(hù)士共同參與）。23.護(hù)患關(guān)系發(fā)展過程中，工作期的主要任務(wù)包括？【選項】A.建立信任感B.制定護(hù)理計劃C.評估患者健康需求D.出院康復(fù)指導(dǎo)E.收集患者健康史資料【參考答案】BCE【解析】1.工作期聚焦實施護(hù)理措施：B（計劃制定）、C（需求評估）、E（資料收集）均為核心任務(wù)；2.A屬于認(rèn)識期任務(wù)，D屬于結(jié)束期任務(wù)。24.根據(jù)馬斯洛需求層次論，護(hù)士優(yōu)先處理的護(hù)理問題應(yīng)滿足？【選項】A.家屬探視的社交需求B.呼吸困難導(dǎo)致的缺氧C.術(shù)后切口疼痛D.擔(dān)心醫(yī)療費用的焦慮E.因陌生環(huán)境引發(fā)的失眠【參考答案】BC【解析】1.優(yōu)先滿足生理與安全需求：B（缺氧屬生理需求）、C（疼痛影響生理舒適）；2.A屬愛與歸屬需求，D屬安全需求（經(jīng)濟(jì)層面），E屬安全需求（環(huán)境適應(yīng)），但緊急程度低于BC。25.護(hù)理評估時，屬于客觀資料收集方法的有？【選項】A.測量血壓值為160/90mmHgB.患者主訴“頭暈”C.聽診肺部濕啰音D.觀察皮膚黏膜蒼白E.查閱病歷中實驗室報告【參考答案】ACDE【解析】1.客觀資料通過觀察、儀器測量或記錄獲?。篈（測量值）、C（聽診體征）、D（觀察體征）、E（病歷記錄）均為客觀數(shù)據(jù)；2.B為主觀資料，來源于患者描述。26.非語言溝通在護(hù)理中的應(yīng)用需關(guān)注？【選項】A.保持專業(yè)儀表與肢體距離B.適時使用沉默表達(dá)尊重C.微笑傳遞積極情緒D.治療室環(huán)境溫度調(diào)節(jié)E.操作時身體姿勢平穩(wěn)【參考答案】ABCE【解析】1.非語言溝通包含儀表（A）、沉默（B）、表情（C）、姿勢（E）；2.D屬環(huán)境管理，非直接溝通行為。27.基礎(chǔ)護(hù)理中需遵循清潔、舒適、安全原則的場景是？【選項】A.為臥床患者擦浴時調(diào)節(jié)水溫B.未洗手直接更換靜脈輸液瓶C.留置導(dǎo)尿管每日消毒尿道口D.術(shù)后引流管保留超過24小時不更換E.協(xié)助翻身時使用人體力學(xué)原理【參考答案】ACE【解析】1.A（水溫調(diào)節(jié)）、C（清潔消毒）、E（力學(xué)防損傷）均符合三原則；2.B違反無菌原則，D違反導(dǎo)管安全管理規(guī)范。28.健康教育時，促進(jìn)患者行為改變的有效方法包括？【選項】A.發(fā)放書面健康手冊B.組織患者小組討論C.護(hù)士單向講解知識點D.示范胰島素注射步驟E.播放疾病科普視頻【參考答案】BD【解析】1.行為改變需互動與實踐：B（討論促進(jìn)參與）、D（示范指導(dǎo)技能）最有效；2.A、C、E為知識傳遞，未直接關(guān)聯(lián)行為塑造。29.醫(yī)療事故構(gòu)成要件包括？【選項】A.護(hù)理行為違反診療規(guī)范B.護(hù)士主觀存在過失C.造成患者組織器官損傷D.過失與損害存在因果關(guān)系E.護(hù)士未取得執(zhí)業(yè)資格【參考答案】ABCD【解析】1.醫(yī)療事故四要素：違法性（A）、過失（B）、損害（C）、因果關(guān)系（D）；2.E屬非法行醫(yī)，與醫(yī)療事故性質(zhì)不同。30.護(hù)理診斷的正確陳述方式是？【選項】A.“肺炎：與細(xì)菌感染有關(guān)”B.“便秘：與液體攝入不足有關(guān)”C.“營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量”D.“焦慮：患者自述‘害怕手術(shù)’”E.“軀體移動障礙：與關(guān)節(jié)疼痛相關(guān)”【參考答案】BCDE【解析】1.正確格式為PES公式（問題+病因+癥狀）：B、C、D、E均符合規(guī)范；2.A為醫(yī)療診斷，非護(hù)理診斷范疇。31.護(hù)理學(xué)基本概念包括“人、環(huán)境、健康、護(hù)理”四個核心要素，下列描述正確的選項是：【選項】A.護(hù)理的最終目標(biāo)是恢復(fù)和維持個體健康。B.環(huán)境僅指物理環(huán)境，不包括社會文化因素。C.健康是動態(tài)的連續(xù)狀態(tài)，受生理、心理和社會因素共同影響。D.“人”的概念涵蓋個體、家庭及社區(qū)層面。E.護(hù)理僅針對疾病治療，不包括健康促進(jìn)。【參考答案】A、C、D【解析】A正確，護(hù)理的核心目標(biāo)是通過干預(yù)幫助個體恢復(fù)健康穩(wěn)態(tài)；B錯誤，環(huán)境包含物理、社會、文化等多維度；C正確，現(xiàn)代健康觀強(qiáng)調(diào)多維動態(tài)平衡；D正確，護(hù)理對象包括個體到群體；E錯誤，護(hù)理涵蓋健康促進(jìn)、疾病預(yù)防和康復(fù)全過程。32.下列關(guān)于護(hù)理理論創(chuàng)始人與對應(yīng)理論的描述，正確的是：【選項】A.羅伊——適應(yīng)模式，強(qiáng)調(diào)個體對刺激的適應(yīng)性反應(yīng)。B.奧瑞姆——自理理論，提出“完全補(bǔ)償系統(tǒng)”等三類護(hù)理系統(tǒng)。C.紐曼——系統(tǒng)模式，核心是三級預(yù)防干預(yù)策略。D.佩普勞——人際關(guān)系理論，聚焦護(hù)患治療性互動。E.羅杰斯——整體護(hù)理理論，主張護(hù)理應(yīng)以疾病為中心?！緟⒖即鸢浮緼、B、C、D【解析】A正確，羅伊理論關(guān)注個體通過生理/心理適應(yīng)維持平衡；B正確，奧瑞姆提出自理缺陷時采用完全/部分/支持教育系統(tǒng)；C正確，紐曼模式強(qiáng)調(diào)一級預(yù)防（減少壓力源）、二級（癥狀管理）、三級（康復(fù)）；D正確，佩普勞理論的核心是護(hù)患關(guān)系四階段；E錯誤，羅杰斯主張“以人為中心的整體護(hù)理”。33.護(hù)理程序的應(yīng)用需遵循特定步驟，下列屬于護(hù)理程序核心階段的是：【選項】A.評估：系統(tǒng)收集患者健康數(shù)據(jù)。B.診斷：分析與醫(yī)療診斷相同的健康問題。C.計劃：制定可量化的護(hù)理目標(biāo)。D.執(zhí)行：獨立實施醫(yī)療治療方案。E.評價：對比目標(biāo)與結(jié)果并調(diào)整護(hù)理措施。【參考答案】A、C、E【解析】A正確，評估為后續(xù)步驟基礎(chǔ)；B錯誤，護(hù)理診斷側(cè)重患者對健康問題的反應(yīng)，而非醫(yī)療診斷；C正確，計劃階段需設(shè)定SMART目標(biāo)；D錯誤，執(zhí)行以護(hù)理措施為主，醫(yī)療方案需醫(yī)囑支持；E正確，評價是動態(tài)循環(huán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。34.護(hù)患關(guān)系模式中，符合“指導(dǎo)-合作型”特征的是：【選項】A.適用于嬰幼兒、昏迷患者。B.護(hù)士主導(dǎo)決策，患者接受指令并配合。C.患者主動參與自身護(hù)理計劃制定。D.常見于術(shù)后康復(fù)期或慢性病管理。E.雙方共同分擔(dān)責(zé)任，形成治療聯(lián)盟?！緟⒖即鸢浮緽、D【解析】A對應(yīng)“主動-被動型”（如急救場景）；B正確，指導(dǎo)-合作型中護(hù)士權(quán)威性強(qiáng)；C、E屬“共同參與型”（如糖尿病患者的自我管理）；D正確，患者意識清醒但需專業(yè)指導(dǎo)時適用（如術(shù)后功能鍛煉）。35.護(hù)理倫理原則包括以下哪些內(nèi)容？【選項】A.自主原則：尊重患者知情同意權(quán)。B.不傷害原則：避免護(hù)理操作中的身體損傷。C.公正原則：保障稀缺醫(yī)療資源公平分配。D.行善原則：積極促進(jìn)患者健康利益。E.保密原則：無條件保護(hù)患者所有隱私信息?！緟⒖即鸢浮緼、B、C、D【解析】A正確，自主原則體現(xiàn)患者自決權(quán)；B正確，不傷害涵蓋生理及心理損害；C正確，公正涉及資源與待遇公平性；D正確，行善要求護(hù)理行為對患者有益；E錯誤，保密原則需平衡公共安全（如傳染病報告義務(wù)）。三、判斷題（共30題）1.護(hù)理程序的第一步是護(hù)理評估，而護(hù)理診斷是第二步，二者順序不可顛倒?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】護(hù)理程序的科學(xué)流程依次為評估→診斷→計劃→實施→評價。評估是首要步驟，需系統(tǒng)收集患者資料；護(hù)理診斷建立于評估基礎(chǔ)上，二者順序固定，顛倒會導(dǎo)致干預(yù)措施缺乏依據(jù)。2.根據(jù)紐曼系統(tǒng)模式，初級預(yù)防的重點是幫助患者恢復(fù)健康狀態(tài)?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】紐曼系統(tǒng)模式的初級預(yù)防指在壓力源未侵入時采取的預(yù)防性干預(yù)（如健康教育）；次級預(yù)防針對已出現(xiàn)的壓力反應(yīng)（如急性期治療）；三級預(yù)防才是恢復(fù)健康（如康復(fù)訓(xùn)練）。題干混淆初級與三級預(yù)防核心目標(biāo)。3.在護(hù)患溝通中，“開放式提問”適用于需要患者詳細(xì)描述主觀感受的場景。【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】開放式提問（如“您覺得哪里不舒服？”）能引導(dǎo)患者自由表達(dá)感受，適用于采集病史或心理評估；封閉式提問（如“您頭痛嗎？”）則用于確認(rèn)特定信息。題干符合溝通技術(shù)基本原則。4.醫(yī)療事故的認(rèn)定必須同時滿足醫(yī)務(wù)人員過失行為、患者人身損害、過失與損害存在直接因果關(guān)系三個要件?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，構(gòu)成醫(yī)療事故需滿足四要件：①主體為合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)/人員；②行為違反診療規(guī)范；③造成患者人身損害；④過失與損害間存在直接因果關(guān)系。題干遺漏“主體合法性”，但其他要件正確，故判定為正確。5.護(hù)理理論家羅伊提出的適應(yīng)模式強(qiáng)調(diào)人對生理、心理、社會三方面刺激的整體性適應(yīng)?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】羅伊適應(yīng)模式提出人需應(yīng)對四類刺激：生理（如疼痛）、心理（如焦慮）、社會角色（如家庭沖突）、相互依賴（如人際支持）。題干漏答“相互依賴”維度，故錯誤。6.知情同意權(quán)的核心是患者對治療方案的自主選擇權(quán)，與其文化程度無關(guān)?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】知情同意包括充分知情與自愿同意兩要素。醫(yī)護(hù)人員需用患者能理解的語言（需考慮其教育水平、文化背景）解釋治療方案。若患者因文化程度限制無法理解信息，則知情同意無效。7.護(hù)理診斷的“PE公式”中，“P”代表健康問題，“E”代表病因?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理診斷采用PE或PES結(jié)構(gòu)：P（Problem，健康問題）、E（Etiology，病因）、S（Symptoms，癥狀）。題干描述準(zhǔn)確，如“焦慮（P）：與手術(shù)不確定性有關(guān)（E）”。8.整體護(hù)理的核心是實現(xiàn)以疾病為中心的全面照護(hù)?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)以“人”為中心（而非疾病），關(guān)注生理、心理、社會、精神多維度需求。疾病中心制是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式，整體護(hù)理是對其的革新，二者理念本質(zhì)不同。9.奧瑞姆自理理論中，全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)適用于具備部分自理能力的患者?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】奧瑞姆提出三類護(hù)理系統(tǒng)：①全補(bǔ)償（患者無自理能力，如昏迷）；②部分補(bǔ)償（患者與護(hù)士共同參與，如術(shù)后恢復(fù)）；③支持教育（患者可自理但需指導(dǎo)）。題干混淆全補(bǔ)償與部分補(bǔ)償系統(tǒng)適應(yīng)人群。10.《赫爾辛基宣言》是護(hù)理倫理學(xué)中首要的國際規(guī)范文件?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】《赫爾辛基宣言》規(guī)范醫(yī)學(xué)人體實驗倫理，首要護(hù)理倫理文件為《國際護(hù)士協(xié)會倫理準(zhǔn)則》；此外，《貝爾蒙報告》提出尊重、有利、公正三原則，但非護(hù)理專屬性文件。11.護(hù)理學(xué)中“健康”的定義僅包含生理、心理和社會適應(yīng)三個方面的完好狀態(tài)，而不涉及道德健康?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康的定義包括生理、心理、社會適應(yīng)和道德四個方面的完好狀態(tài)，而非僅三個方面。2.道德健康是健康的重要組成部分，強(qiáng)調(diào)個人道德價值觀的完善。3.題干中遺漏了道德健康，屬于概念理解錯誤。12.護(hù)理程序的五個步驟依次為評估、診斷、計劃、實施和評價，且必須嚴(yán)格按照此順序執(zhí)行?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.護(hù)理程序的步驟雖為評估、診斷、計劃、實施、評價，但實際工作中具有循環(huán)性和動態(tài)性，并非機(jī)械遵循順序。2.評價后可能需重新評估或調(diào)整計劃，體現(xiàn)護(hù)理過程的靈活性。3.題干中“必須嚴(yán)格按照順序執(zhí)行”的描述與護(hù)理程序的動態(tài)特征不符。13.“一級預(yù)防”的核心措施是通過早期篩查疾病，防止病情惡化?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.一級預(yù)防是指疾病未發(fā)生時的預(yù)防措施，如健康教育和免疫接種。2.“早期篩查疾病”屬于二級預(yù)防范疇（如癌癥篩查）。3.混淆一級與二級預(yù)防的核心目標(biāo)是常見易錯點。14.在護(hù)患溝通中，非語言溝通占信息傳遞總量的55%以上?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.梅拉比安溝通模型指出，非語言溝通（如表情、姿勢）占總信息量的55%，語言僅占7%。2.其余38%為語調(diào)、語速等副語言信息。3.題干數(shù)據(jù)符合經(jīng)典理論，強(qiáng)調(diào)非語言溝通在護(hù)理中的重要性。15.護(hù)理倫理原則中的“有利原則”要求護(hù)士將患者利益置于首位，必要時可忽略其自主權(quán)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.有利原則強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者利益，但需與自主原則平衡。2.除非患者無行為能力或存在生命危險，否則不可剝奪其自主決策權(quán)。3.題干“忽略自主權(quán)”的描述違背倫理原則的綜合性要求。16.護(hù)理診斷的陳述必須包含問題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀與體征（S）三個部分?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.三部分陳述（PES公式）適用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷，如“疼痛（P）與手術(shù)切口有關(guān)（E）表現(xiàn)為皺眉（S）”。2.風(fēng)險性護(hù)理診斷僅需PE