自考之《社區(qū)護(hù)理》檢測卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計28分）1、（單選題）以下哪項與預(yù)防產(chǎn)褥感染關(guān)系不大()

A.接生員的手應(yīng)嚴(yán)格消毒

B.產(chǎn)婦會陰應(yīng)嚴(yán)格消毒

C.新生兒臍帶應(yīng)嚴(yán)格消毒

D.接生員應(yīng)常規(guī)洗澡

正確答案：D

2、（單選題）為便秘的老人進(jìn)行排便習(xí)慣訓(xùn)練時，適宜的排便時間為（）

A.清晨起床后

B.早餐前

C.早餐后

D.晚臨睡前

正確答案：B

3、（單選題）以下各類人群中,蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況處于負(fù)氮平衡的是（）

A.青少年

B.正常成年人

C.孕婦

D.消耗性疾病患者

正確答案：D

4、（單選題）不是腎上腺素禁忌癥的是（）

A.高血壓

B.心跳驟停

C.充血性心力衰竭

D.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

E.糖尿病

正確答案：B

5、（單選題）炎癥引起較大范圍組織缺損,修復(fù)的主要方式是()。

A.肉芽組織增生填補

B.周圍組織增生、肥大

C.巨噬細(xì)胞增生

D.缺損周圍收縮

E.缺損的原組織細(xì)胞分裂增生

正確答案：A

6、（單選題）心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是()。

A.心肌呈“全或無”收縮

B.心肌是機(jī)能上的合胞體

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

E.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，鈣離子儲存少

正確答案：C

7、（單選題）對Barthel指數(shù)評分結(jié)果的描述不正確的是：（）

A.正?？偡?10分B．60分以上為良，生活基本自理

B.60~40分為中度功能障礙，生活需要幫助

C.40~20分為重度功能障礙，生活依賴明顯

D.20分以下為完全殘疾，生活完全依賴

正確答案：A

8、（單選題）非必需氨基酸是：（）

A.苯丙氨酸(Phenylalanine)

B.酪氨酸(Tyrosine)

C.擷氨酸(Valine)

D.離氨酸(Lysine)

正確答案：B

9、（單選題）對重性精神疾病患者病情穩(wěn)定描述，錯誤的是（）

A.精神癥狀基本消失

B.自知力基本恢復(fù)

C.社會功能處于較差狀態(tài)

D.無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)

正確答案：C

10、（單選題）房室延擱的生理意義是()。

A.增強心室肌收縮力

B.使心室肌有效不應(yīng)期延長

C.使心室肌動作電位幅度增加

D.使心房、心室不會同時收縮

E.使心室肌不會產(chǎn)生完全強直收縮

正確答案：D

11、（單選題）已知某醫(yī)院2003年全年住院患者總數(shù)為20000例，該年上報的醫(yī)院感染病例數(shù)為30例，漏報醫(yī)院感染病例數(shù)20例，所有醫(yī)院感染病例中當(dāng)年新發(fā)生的病例數(shù)為40例，該醫(yī)院2003年的醫(yī)院感染漏報率為（）

A.0.1%

B.0.15%

C.0.25%

D.40%

E.60%

正確答案：B

12、（單選題）下列哪項為三期梅毒的特征（）

A.皮損分布廣泛、對稱，損害數(shù)目多

B.皮損內(nèi)梅毒螺旋體含量豐富

C.傳染性非常強

D.內(nèi)臟破壞性大

正確答案：D

13、（單選題）下列有關(guān)高血壓易患人群的描述不正確的是（）

A.吸煙

B.年齡≥55歲

C.高鈉低鉀飲食

D.腰圍為男≥85cm

E.高血壓家族史

正確答案：D

14、（單選題）硬下疳通常出現(xiàn)在（）

A.不潔性接觸后當(dāng)天

B.不潔性接觸后2~3天

C.不潔性接觸后3~5天

D.不潔性接觸后2~4周

正確答案：D

15、（單選題）關(guān)于發(fā)紺的描述，不正確的是()。

A.缺氧不一定有發(fā)紺

B.發(fā)紺不一定是缺氧

C.動脈血中脫氧血紅蛋白超過5g/dl即可引起發(fā)紺

D.嚴(yán)重貧血引起的缺氧，發(fā)紺一般較明顯

E.循環(huán)性缺氧可出現(xiàn)發(fā)紺

正確答案：D

16、（單選題）可與普魯卡因配伍，延長其局麻作用時間的藥物是（）

A.異丙腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.多巴胺

D.去甲腎上腺素

正確答案：B

17、（單選題）對脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強的是（）

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.膽汁

E.小腸液

正確答案：C

18、（單選題）下列哪項因素不影響關(guān)節(jié)活動度測定：（）

A.不良體位

B.測量工具放置不當(dāng)和選擇的參考點不準(zhǔn)

C.患者缺乏理解與合作

D.疼痛

E.男女老少不受影響

正確答案：E

19、（單選題）下列哪類食物為酸性食物（）

A.大白菜

B.牛奶

C.雞蛋

D.茶葉

正確答案：C

20、（單選題）兒童哮喘需要考慮的鑒別診斷主要是（）

A.慢性支氣管炎

B.肺原性心臟病

C.支氣管擴(kuò)張

D.氣管異物阻塞

正確答案：D

21、（單選題）社區(qū)護(hù)士在家庭護(hù)理中的職責(zé)不包括（）

A.健康教育者

B.代言人

C.研究者

D.協(xié)調(diào)者和合作者

E.護(hù)理索求者

正確答案：E

22、（單選題）正常情況下，老年人每日適宜的飲水量(除去飲食中的水)為（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

正確答案：B

23、（單選題）乙肝疫苗接種的時間分別是嬰兒（）

A.出生時、1個月、3個月

B.出生時、1個月、6個月

C.1個月、3個月、5個月

D.1個月、2個月、6個月

正確答案：B

24、（單選題）那一種氨基酸，可間接的合成一種重要的神經(jīng)傳遞物乙酸膽堿(Acetylcholine)（）

A.笨丙氨酸

B.甲硫氨酸

C.甘氨酸

D.麩氨酸

正確答案：B

25、（單選題）使用前需做皮內(nèi)過敏試驗的藥物是（）

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁可因

D.布比卡因

E.以上都是

正確答案：A

26、（單選題）絕經(jīng)后期婦女需要激素治療，主要原因是（）

A.月經(jīng)紊亂

B.出現(xiàn)血管舒縮癥狀

C.子宮萎縮

D.出現(xiàn)精神癥狀

正確答案：B

27、（單選題）屬于婦幼保健的二級機(jī)構(gòu)是（）

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(醫(yī)院)

C.省市婦幼保健院或醫(yī)院、省市三級綜合醫(yī)院及大學(xué)附屬醫(yī)院

D.市婦幼保健院

E.縣級婦幼保健院

正確答案：B

28、（單選題）婦幼保健的三級機(jī)構(gòu)（）

A.村衛(wèi)生所（室）

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（醫(yī)院)

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）

D.市（區(qū)）級婦幼保健院或綜合醫(yī)院

E.省市婦幼保健院或醫(yī)院、省市三級綜合醫(yī)院及大學(xué)附屬醫(yī)院

正確答案：E

二、多選題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（多選題）社會學(xué)主要理論流派中，結(jié)構(gòu)功能化的主要代表人物有()

A.帕森斯

B.馬克思

C.科塞

D.默頓

E.霍曼斯

正確答案：AD

2、（多選題）為老年臨終病人提供的心理服務(wù)內(nèi)容包括（）

A.尊重病人

B.耐心解釋消除疑慮

C.陪伴和聆聽

D.陪伴和聆聽

E.死亡教育

正確答案：ABE

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（填空題）心理學(xué)家羅斯博士將臨終病人的心理活動劃分為否認(rèn)期、憤怒期、（）、沮喪期、接受期五個發(fā)展階段。

正確答案：磋商期

2、（填空題）孕產(chǎn)婦在孕12周前需由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立_________。

正確答案：孕產(chǎn)婦保健手冊

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（判斷題）高血壓是腦血管病最重要的可逆性危險因素，及時診斷和治療高血壓患者是預(yù)防腦卒中的重要措施。

正確答案：

正確

2、（判斷題）給易感者接種某種特異性抗原，刺激機(jī)體主動產(chǎn)生特異性免疫抗體，從而產(chǎn)生相應(yīng)的免疫能力，稱為人工被動免疫。

正確答案：

錯誤

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計60分）1、（問答題）筒述人際關(guān)系的原則。

正確答案：1交互原則

2平等原則

3互利原則

4信譽原則

5相容原則

6情景控制原則

2、（問答題）社區(qū)健康評估是指什么？

正確答案：評估是系統(tǒng)地收集和分析社區(qū)健康狀況的信息，發(fā)現(xiàn)社區(qū)中現(xiàn)存的和潛在的問題，為下一步干預(yù)計劃的制定奠定基礎(chǔ)。

3、（問答題）患者，男性，54歲，約40分鐘前進(jìn)餐后突感胸骨后壓榨樣悶痛，并向左肩放射，伴嘔吐，冷汗及瀕死感，體檢：T37.6℃，BP90/70mmHg，P110次/分，意識清楚，表情痛苦，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安。肺部無干濕羅音。心率110次/分，律不齊，可聞及期前收縮，心音低鈍。腹部平軟，劍突下按之不適，肝濁音界正常，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段抬高，并有深而寬的Q波，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的S-T段壓低，偶見室性期前收縮。

問題：

(1)該患者的主訴是什么?

(2)您認(rèn)為該患者患何病?試述病變可能部位，還需做哪些有價值的檢查?

(3)主要的護(hù)理診斷及合作性問題有哪些?

正確答案：(1)主訴：胸骨后壓榨樣疼痛40分鐘。

(2)醫(yī)療診斷：急性心肌梗死(下壁)，還需做的最有價值的檢查：心肌損傷檢查，如血清肌鈣蛋白、肌酸激酶MB同工酶等。

(3)護(hù)理診斷及合作性問題：①疼痛：胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)。

②恐懼與劇烈胸痛有關(guān)。

③潛在并發(fā)癥心律失常、心力衰竭、休克。

4、（問答題）名詞解釋：MIC

正確答案：MIC即最低抑菌濃度，指