2025年急診醫(yī)學(xué)救治流程應(yīng)急演練卷答案及解析一、單項選題1.急性心肌梗死患者首選的再灌注治療是（）A.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）B.靜脈溶栓治療C.藥物治療D.胸腔穿刺減壓2.病人出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，首選的急救措施是（）A.口對口人工呼吸B.胸外按壓C.開放氣道D.使用除顫器3.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是（）A.給予止痛藥B.建立靜脈通路C.行胸腔閉式引流D.行骨折固定4.急性肺栓塞患者，以下哪項檢查最具有診斷價值（）A.肺部X光片B.血氣分析C.D-二聚體檢測D.下肢血管超聲5.燒傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的是（）A.清創(chuàng)消毒B.補液治療C.行氣管切開D.給予抗生素6.中毒患者急救處理的首要原則是（）A.確定毒物種類B.清除毒物C.留意生命體征D.給予特效解毒劑7.腦出血患者，以下哪項處理是錯誤的（）A.降低顱內(nèi)壓B.控制血壓C.行開顱手術(shù)D.給予甘露醇8.急性胰腺炎患者，以下哪項檢查最有診斷價值（）A.血常規(guī)B.腹部超聲C.血清淀粉酶D.腹部CT9.心跳呼吸驟?；颊撸澋淖罴褧r機(jī)是（）A.意識喪失后5分鐘B.發(fā)作后立即C.呼吸停止后2分鐘D.心律失常出現(xiàn)后1分鐘10.急性腎衰竭患者，以下哪項治療是首選（）A.血液透析B.藥物治療C.補液治療D.飲食控制二、多項選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.藥物治療2.創(chuàng)傷患者初步處理原則包括（）A.評估生命體征B.控制出血C.保持呼吸道通暢D.固定骨折3.中毒患者急救處理措施包括（）A.確定毒物種類B.清除毒物C.維持生命體征D.給予特效解毒劑4.燒傷患者處理措施包括（）A.補液治療B.清創(chuàng)消毒C.預(yù)防感染D.給予止痛藥5.腦血管意外患者處理措施包括（）A.降低顱內(nèi)壓B.控制血壓C.行溶栓治療D.給予甘露醇三、填空題1.急性心肌梗死患者，心電圖表現(xiàn)為___2.創(chuàng)傷患者，生命“黃金一分鐘”是指___3.中毒患者，清除毒物的方法有___4.燒傷患者，深二度燒傷創(chuàng)面處理原則是___5.腦出血患者，血壓控制目標(biāo)通常是___6.急性胰腺炎患者，禁食水的主要目的是___7.心臟驟?；颊?，除顫的成功率與___有關(guān)8.急性腎衰竭患者，高鉀血癥的處理方法是___9.心臟驟?；颊?，心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括___10.創(chuàng)傷患者，早期感染的主要原因是___四、判斷題（√/×）1.心臟驟停患者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇是挽救生命的關(guān)鍵2.創(chuàng)傷患者，所有出血均需立即手術(shù)止血3.中毒患者，所有中毒都需要特效解毒劑4.燒傷患者，淺度燒傷創(chuàng)面無需特殊處理5.腦出血患者，血壓控制越低越好6.急性胰腺炎患者，禁食水可以緩解疼痛7.心臟驟?；颊撸澠骺梢噪S時使用8.急性腎衰竭患者，高鉀血癥是常見并發(fā)癥9.心臟驟停患者，心肺復(fù)蘇過程中需持續(xù)監(jiān)測心律10.創(chuàng)傷患者，早期感染的主要原因是創(chuàng)面污染五、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的急救流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)意識喪失，呼吸停止，送至急診?，F(xiàn)病史：患者男性，50歲，突發(fā)意識喪失，呼吸停止，送至急診。體征：心率60次/分，血壓90/60mmHg，呼吸停止。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖顯示室顫。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步處理措施是什么？2.患者主訴：車禍導(dǎo)致全身多處受傷，送至急診?，F(xiàn)病史：患者男性，30歲，車禍導(dǎo)致全身多處受傷，送至急診。體征：心率120次/分，血壓70/50mmHg，呼吸困難。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示多發(fā)肋骨骨折，左側(cè)氣胸。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步處理措施是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：PCI是首選的再灌注治療。2.B解析：胸外按壓是首選的急救措施。3.B解析：建立靜脈通路是首先應(yīng)進(jìn)行的處理。4.D解析：下肢血管超聲最具有診斷價值。5.B解析：補液治療是首先應(yīng)進(jìn)行的處理。6.C解析：留意生命體征是首要原則。7.C解析：行開顱手術(shù)是錯誤的處理。8.C解析：血清淀粉酶最有診斷價值。9.B解析：發(fā)作后立即進(jìn)行除顫。10.A解析：血液透析是首選治療。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：所有措施均為搶救措施。2.A,B,C,D解析：均為初步處理原則。3.A,B,C,D解析：均為急救處理措施。4.A,B,C,D解析：均為處理措施。5.A,B,C,D解析：均為處理措施。三、填空題（答案）1.ST段抬高解析：典型心電圖表現(xiàn)。2.意識喪失后的黃金一分鐘解析：搶救關(guān)鍵時間。3.洗胃、導(dǎo)瀉、皮膚清洗解析：常用清除毒物方法。4.清潔、換藥、抗感染解析：處理原則。5.180/100mmHg解析：典型血壓控制目標(biāo)。6.減輕胰腺負(fù)擔(dān)解析：禁食水的主要目的。7.除顫時機(jī)解析：成功率與時機(jī)有關(guān)。8.靜脈注射葡萄糖酸鈣解析：常用處理方法。9.脈搏、呼吸、面色解析：有效指標(biāo)。10.創(chuàng)面污染解析：早期感染主要原因。四、判斷題（答案）1.√解析：心肺復(fù)蘇是關(guān)鍵。2.×解析：并非所有出血均需手術(shù)。3.×解析：并非所有中毒都需要特效解毒劑。4.×解析：淺度燒傷創(chuàng)面需特殊處理。5.×解析：血壓控制需適度。6.√解析：禁食水可緩解疼痛。7.×解析：需根據(jù)心律選擇。8.√解析：高鉀血癥是常見并發(fā)癥。9.√解析：需持續(xù)監(jiān)測心律。10.√解析：創(chuàng)面污染是主要原因。五、簡答題（答案）答：急性心肌梗死患者的急救流程包括：評估病情、立即吸氧、建立靜脈通路、給予抗凝藥物、進(jìn)行心電圖檢查、進(jìn)行再灌注治療（PC