2025年老年醫(yī)學(xué)多種疾病診斷與治療綜合考核答案及解析一、單項選題1.老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥95mmHgC.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHgD.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg2.老年人骨質(zhì)疏松癥最常見的類型是（）A.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥B.惡性腫瘤相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥C.慢性腎病相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥D.腎上腺皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥3.老年人認(rèn)知障礙的早期篩查工具是（）A.MMSEB.MoCAC.GDSD.PTSD4.老年人跌倒的風(fēng)險因素不包括（）A.視力下降B.藥物副作用C.心血管疾病D.良好的肌肉力量5.老年人慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據(jù)（）A.胸片B.肺功能檢查C.痰培養(yǎng)D.肺血管造影6.老年人糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是（）A.胰島素B.藥物胰島素類似物C.糖尿病藥物D.藥物二甲雙胍7.老年人心力衰竭的藥物治療中，首選的利尿劑是（）A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶8.老年人抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自我評價過高9.老年人尿路感染的常見病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.真菌10.老年人營養(yǎng)不良的常見原因是（）A.攝入不足B.消化吸收障礙C.能量消耗增加D.以上都是11.老年人譫妄的常見原因是（）A.精神藥物使用B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腦血管疾病D.以上都是12.老年人阿爾茨海默病的病理特征是（）A.老年斑B.膽固醇沉積C.血管炎D.淋巴細(xì)胞浸潤13.老年人慢性腎臟病的診斷依據(jù)是（）A.血肌酐水平B.尿素氮水平C.腎臟超聲D.以上都是14.老年人焦慮癥的核心癥狀是（）A.過度擔(dān)憂B.軀體不適C.睡眠障礙D.以上都是15.老年人帕金森病的首發(fā)癥狀通常是（）A.震顫B.僵直C.運(yùn)動遲緩D.以上都是二、多項選題1.老年人跌倒的風(fēng)險因素包括（）A.視力下降B.藥物副作用C.心血管疾病D.良好的肌肉力量2.老年人慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.呼吸衰竭C.肺心病D.肺癌3.老年人糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括（）A.感染B.停用胰島素C.應(yīng)激狀態(tài)D.胰島素用量不足4.老年人心力衰竭的藥物治療包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.腎上腺素5.老年人抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.生活方式干預(yù)D.電休克治療三、填空題1.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療藥物主要包括_____2.老年人認(rèn)知障礙的早期篩查工具是_____3.老年人跌倒的預(yù)防措施主要包括_____4.老年人慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據(jù)_____5.老年人糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是_____6.老年人心力衰竭的藥物治療中，首選的利尿劑是_____7.老年人抑郁癥的核心癥狀包括_____8.老年人尿路感染的常見病原體是_____9.老年人營養(yǎng)不良的常見原因是_____10.老年人譫妄的常見原因是_____四、判斷題（√/×）1.老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg（）2.老年人骨質(zhì)疏松癥最常見的類型是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（）3.老年人認(rèn)知障礙的早期篩查工具是MMSE（）4.老年人跌倒的風(fēng)險因素不包括良好的肌肉力量（）5.老年人慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據(jù)肺功能檢查（）6.老年人糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是胰島素（）7.老年人心力衰竭的藥物治療中，首選的利尿劑是氫氯噻嗪（）8.老年人抑郁癥的核心癥狀不包括自我評價過高（）9.老年人尿路感染的常見病原體是大腸桿菌（）10.老年人營養(yǎng)不良的常見原因是攝入不足（）五、簡答題1.簡述老年人慢性阻塞性肺疾病的診斷和治療方法。六、案例分析1.患者，男，78歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”入院。既往有高血壓病史5年，糖尿病病史3年。查體：體溫36.8℃，呼吸頻率28次/分，心率110次/分，血壓150/90mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO255mmHg，PaCO265mmHg。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。2.A解析：絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是老年人骨質(zhì)疏松癥最常見的類型。3.B解析：MMSE是老年人認(rèn)知障礙的早期篩查工具。4.D解析：良好的肌肉力量不是老年人跌倒的風(fēng)險因素。5.B解析：肺功能檢查是老年人慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據(jù)。6.A解析：胰島素是老年人糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物。7.B解析：呋塞米是老年人心力衰竭的藥物治療中首選的利尿劑。8.D解析：自我評價過高不是老年人抑郁癥的核心癥狀。9.A解析：大腸桿菌是老年人尿路感染的常見病原體。10.D解析：以上都是老年人營養(yǎng)不良的常見原因。11.D解析：以上都是老年人譫妄的常見原因。12.A解析：老年斑是老年人阿爾茨海默病的病理特征。13.D解析：以上都是老年人慢性腎臟病的診斷依據(jù)。14.D解析：以上都是老年人焦慮癥的核心癥狀。15.D解析：以上都是老年人帕金森病的首發(fā)癥狀。二、多項選題（答案）1.ABC解析：視力下降、藥物副作用、心血管疾病是老年人跌倒的風(fēng)險因素。2.ABCD解析：肺部感染、呼吸衰竭、肺心病、肺癌是老年人慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥。3.ABCD解析：感染、停用胰島素、應(yīng)激狀態(tài)、胰島素用量不足是老年人糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因。4.ABC解析：利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑是老年人心力衰竭的藥物治療。5.ABCD解析：藥物治療、心理治療、生活方式干預(yù)、電休克治療是老年人抑郁癥的治療方法。三、填空題（答案）1.阿侖膦酸鈉、唑來膦酸2.MoCA3.視力檢查、平衡訓(xùn)練4.肺功能檢查5.胰島素6.呋塞米7.情緒低落、興趣減退8.大腸桿菌9.攝入不足10.精神藥物使用四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.老年人慢性