2025年發(fā)熱病患者的護(hù)理全程實(shí)戰(zhàn)演練模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.鼓勵患者多飲水B.體溫超過38.5℃時給予藥物降溫C.冷敷頭部D.酒精擦浴時應(yīng)擦浴全身2.發(fā)熱患者最常見的護(hù)理問題是（）A.體溫過高B.舒適的改變C.潛在并發(fā)癥：驚厥D.以上都是3.對于高熱患者，降溫處理后應(yīng)在多長時間內(nèi)復(fù)測體溫（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時4.發(fā)熱患者飲食護(hù)理應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.高熱量、高脂肪、高維生素飲食C.低熱量、高蛋白、高維生素飲食D.高熱量、高蛋白、低維生素飲食5.下列哪種熱型常見于敗血癥（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱6.發(fā)熱患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)首先（）A.給予保暖B.測量體溫C.通知醫(yī)生D.給予藥物降溫7.物理降溫時，溫水擦浴的水溫一般為（）A.28～30℃B.32～34℃C.35～37℃D.38～40℃8.發(fā)熱患者的口腔護(hù)理，錯誤的是（）A.每日2～3次B.選用朵貝爾溶液C.昏迷患者禁忌漱口D.口唇干裂涂石蠟油9.發(fā)熱患者的休息與活動，正確的是（）A.絕對臥床休息B.體溫下降后可適當(dāng)活動C.體溫正常后即可恢復(fù)正?；顒覦.活動量以患者不感到疲勞為宜10.對于發(fā)熱原因不明的患者，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.胸部X線檢查D.尿常規(guī)二、多項(xiàng)選題1.發(fā)熱的原因包括（）A.感染性發(fā)熱B.非感染性發(fā)熱C.生理性發(fā)熱D.病理性發(fā)熱2.發(fā)熱患者的護(hù)理評估包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.皮膚黏膜D.伴隨癥狀3.物理降溫的方法有（）A.冷敷B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.冰帽4.發(fā)熱患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.補(bǔ)充足夠的水分B.給予易消化的食物C.避免辛辣刺激性食物D.少量多餐5.發(fā)熱患者出現(xiàn)驚厥時，應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.遵醫(yī)囑給予止驚藥物6.下列哪些疾病可引起發(fā)熱（）A.肺炎B.闌尾炎C.白血病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡7.發(fā)熱患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.休息與活動B.飲食C.病情觀察D.預(yù)防感染8.對于高熱患者，藥物降溫的注意事項(xiàng)有（）A.劑量不宜過大B.避免重復(fù)用藥C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.出汗過多時應(yīng)及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)9.發(fā)熱患者的皮膚護(hù)理應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身，防止壓瘡C.出汗多時及時更換衣物D.皮膚瘙癢時可涂爐甘石洗劑10.發(fā)熱患者的心理護(hù)理應(yīng)注意（）A.關(guān)心患者，給予心理支持B.向患者解釋發(fā)熱的原因和治療方法C.緩解患者的緊張情緒D.鼓勵患者積極配合治療三、填空題1.發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍_____。2.發(fā)熱的臨床過程可分為_____、_____、_____三個階段。四、判斷題（√/×）1.發(fā)熱患者均應(yīng)給予抗生素治療。（）2.物理降溫時，冰袋應(yīng)放置在患者的前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。（）3.發(fā)熱患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高脂肪、高維生素飲食。（）4.對于高熱驚厥的患者，應(yīng)立即給予藥物降溫。（）5.發(fā)熱患者的口腔護(hù)理應(yīng)每日進(jìn)行1次。（）6.稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。（）7.弛張熱的特點(diǎn)是體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差可達(dá)2℃以上，但都在正常水平以上。（）8.間歇熱的特點(diǎn)是體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。（）9.不規(guī)則熱的特點(diǎn)是發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。（）10.發(fā)熱患者的休息與活動應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況而定。（）五、簡答題1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院?；颊?天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰液為黃色膿性，量較多，不易咳出。無胸痛、呼吸困難等癥狀。查體：T39.2℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇無發(fā)紺，咽部充血，雙側(cè)扁桃體不大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線檢查：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：D解析：酒精擦浴時應(yīng)避免擦浴心前區(qū)、腹部、后頸部、足底等部位，以免引起不良反應(yīng)。2.答案：D解析：發(fā)熱患者可出現(xiàn)體溫過高、舒適的改變、潛在并發(fā)癥：驚厥等護(hù)理問題。3.答案：B解析：對于高熱患者，降溫處理后應(yīng)在30分鐘內(nèi)復(fù)測體溫，以觀察降溫效果。4.答案：A解析：發(fā)熱患者代謝增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。5.答案：B解析：弛張熱常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。6.答案：A解析：發(fā)熱患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)首先給予保暖，可加蓋棉被、調(diào)節(jié)室溫等。7.答案：B解析：溫水擦浴的水溫一般為32～34℃，以達(dá)到較好的降溫效果。8.答案：B解析：發(fā)熱患者的口腔護(hù)理可選用生理鹽水、朵貝爾溶液等，昏迷患者禁忌漱口，以防誤吸。口唇干裂可涂石蠟油。9.答案：B解析：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，體溫下降后可適當(dāng)活動，但活動量以患者不感到疲勞為宜。10.答案：B解析：血培養(yǎng)對于發(fā)熱原因不明的患者最有意義，可明確病原菌，指導(dǎo)治療。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：發(fā)熱的原因包括感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱、生理性發(fā)熱和病理性發(fā)熱。2.答案：ABCD解析：發(fā)熱患者的護(hù)理評估包括生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜、伴隨癥狀等。3.答案：ABCD解析：物理降溫的方法有冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴、冰帽等。4.答案：ABCD解析：發(fā)熱患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的水分，給予易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，少量多餐。5.答案：ABCD解析：發(fā)熱患者出現(xiàn)驚厥時，應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，給予吸氧，遵醫(yī)囑給予止驚藥物。6.答案：ABCD解析：肺炎、闌尾炎、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病均可引起發(fā)熱。7.答案：ABCD解析：發(fā)熱患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括休息與活動、飲食、病情觀察、預(yù)防感染等。8.答案：ABCD解析：對于高熱患者，藥物降溫時劑量不宜過大，避免重復(fù)用藥，注意觀察藥物不良反應(yīng)，出汗過多時應(yīng)及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。9.答案：ABCD解析：發(fā)熱患者的皮膚護(hù)理應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，定時翻身，防止壓瘡，出汗多時及時更換衣物，皮膚瘙癢時可涂爐甘石洗劑。10.答案：ABCD解析：發(fā)熱患者的心理護(hù)理應(yīng)注意關(guān)心患者，給予心理支持，向患者解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的緊張情緒，鼓勵患者積極配合治療。三、填空題1.答案：0.5℃解析：發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍0.5℃。2.答案：體溫上升期、高熱持續(xù)期、退熱期解析：發(fā)熱的臨床過程可分為體溫上升期、高熱持續(xù)期、退熱期三個階段。四、判斷題1.答案：×解析：發(fā)熱患者不一定都需要給予抗生素治療，只有在明確為細(xì)菌感染或其他病原體感染且需要使用抗生素時才給予抗生素治療。2.答案：√解析：物理降溫時，冰袋應(yīng)放置在患者的前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，以增加散熱。3.答案：×解析：發(fā)熱患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗，但應(yīng)避免高脂肪飲食，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。4.答案：×解析：對于高熱驚厥的患者，應(yīng)首先保持呼吸道通暢，防止窒息，然后再給予藥物降溫。5.答案：×解析：發(fā)熱患者的口腔護(hù)理應(yīng)每日進(jìn)行2～3次，以保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。6.答案：√解析：稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。7.答案：√解析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差可達(dá)2℃以上，但都在正常水平以上。8.答案：√解析：間歇熱的特點(diǎn)是體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。9.答案：√解析：不規(guī)則熱的特點(diǎn)是發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。10.答案：√解析：發(fā)熱患者的休息與活動應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況而定，以保證患者的休息和恢復(fù)。五、簡答題1.答：發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括：-一般護(hù)理：臥床休息，保持病室安靜、舒適，空氣流通，溫度適宜。-病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜等變化，記錄體溫變化情況。-降溫護(hù)理：體溫超過38.5℃時，可采取物理降溫或藥物降溫措施。物理降溫方法包括冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等；藥物降溫應(yīng)遵醫(yī)囑使用，注意觀察藥物不良反應(yīng)。-飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，鼓勵患者多飲水，補(bǔ)充足夠的水分。-口腔護(hù)理：保持口腔清潔，每日進(jìn)行2～3次口腔護(hù)理，可選用生理鹽水、朵貝爾溶液等。-皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，定時翻身，防止壓瘡。出汗多時及時更換衣物。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，給