2025學(xué)年神經(jīng)內(nèi)科學(xué)心理醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師職稱晉升考試影像讀片答案及解析一、單項(xiàng)選題1.MRI在評估腦白質(zhì)病變中的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在（）A.血管成像B.彌散張量成像C.閃爍對比成像D.核磁共振波譜分析2.腦出血的典型MRI表現(xiàn)是（）A.T1低信號，T2高信號B.T1高信號，T2低信號C.T1低信號，T2低信號D.T1高信號，T2高信號3.關(guān)于腦腫瘤的MRI表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部信號不均勻C.腫瘤周圍水腫明顯D.腫瘤內(nèi)部常見出血壞死4.腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是（）A.急性期T1低信號，T2高信號B.亞急性期T1高信號，T2高信號C.慢性期T1高信號，T2低信號D.以上都是5.腦囊蟲病的MRI表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.腦內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)B.節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯C.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號均勻D.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死6.關(guān)于腦部感染性病變的MRI表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低信號結(jié)節(jié)B.節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯C.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號均勻D.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死7.腦轉(zhuǎn)移瘤的典型MRI表現(xiàn)是（）A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部信號不均勻C.腫瘤周圍水腫明顯D.以上都是8.腦膜瘤的典型MRI表現(xiàn)是（）A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部信號均勻C.腫瘤周圍水腫明顯D.以上都是9.關(guān)于腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號B.腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是急性期T1低信號，T2高信號C.腦血管畸形表現(xiàn)為腦內(nèi)血管團(tuán)D.腦血管痙攣表現(xiàn)為腦內(nèi)血管狹窄10.腦積水的主要MRI表現(xiàn)是（）A.腦室系統(tǒng)擴(kuò)大B.腦實(shí)質(zhì)萎縮C.腦溝增寬D.以上都是11.關(guān)于腦部先天性疾病，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.腦積水B.腦發(fā)育畸形C.腦腫瘤D.腦血管畸形12.腦部炎癥性病變的MRI表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低信號結(jié)節(jié)B.節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯C.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號均勻D.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死13.腦部腫瘤的MRI表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部信號不均勻C.腫瘤周圍水腫明顯D.腫瘤內(nèi)部常見出血壞死14.腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號B.腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是急性期T1低信號，T2高信號C.腦血管畸形表現(xiàn)為腦內(nèi)血管團(tuán)D.腦血管痙攣表現(xiàn)為腦內(nèi)血管狹窄15.腦部先天性疾病的主要MRI表現(xiàn)是（）A.腦積水B.腦發(fā)育畸形C.腦腫瘤D.腦血管畸形二、多項(xiàng)選題1.MRI在評估腦白質(zhì)病變中的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在（）A.血管成像B.彌散張量成像C.閃爍對比成像D.核磁共振波譜分析2.腦出血的典型MRI表現(xiàn)是（）A.T1低信號，T2高信號B.T1高信號，T2低信號C.T1低信號，T2低信號D.T1高信號，T2高信號3.關(guān)于腦腫瘤的MRI表現(xiàn)，以下哪些是正確的？（）A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部信號不均勻C.腫瘤周圍水腫明顯D.腫瘤內(nèi)部常見出血壞死4.腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是（）A.急性期T1低信號，T2高信號B.亞急性期T1高信號，T2高信號C.慢性期T1高信號，T2低信號D.以上都是5.腦囊蟲病的MRI表現(xiàn)中，以下哪些是正確的？（）A.腦內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)B.節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯C.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號均勻D.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死6.關(guān)于腦部感染性病變的MRI表現(xiàn)，以下哪些是正確的？（）A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低信號結(jié)節(jié)B.節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯C.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號均勻D.節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死7.腦轉(zhuǎn)移瘤的典型MRI表現(xiàn)是（）A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部信號不均勻C.腫瘤周圍水腫明顯D.以上都是8.腦膜瘤的典型MRI表現(xiàn)是（）A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部信號均勻C.腫瘤周圍水腫明顯D.以上都是9.關(guān)于腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)，以下哪些是正確的？（）A.腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號B.腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是急性期T1低信號，T2高信號C.腦血管畸形表現(xiàn)為腦內(nèi)血管團(tuán)D.腦血管痙攣表現(xiàn)為腦內(nèi)血管狹窄10.腦積水的主要MRI表現(xiàn)是（）A.腦室系統(tǒng)擴(kuò)大B.腦實(shí)質(zhì)萎縮C.腦溝增寬D.以上都是三、填空題1.MRI在評估腦白質(zhì)病變中的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在_________2.腦出血的典型MRI表現(xiàn)是_________3.腦腫瘤的典型MRI表現(xiàn)是_________4.腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是_________5.腦囊蟲病的MRI表現(xiàn)中，以下哪些是正確的_________6.腦部感染性病變的MRI表現(xiàn)中，以下哪些是正確的_________7.腦轉(zhuǎn)移瘤的典型MRI表現(xiàn)是_________8.腦膜瘤的典型MRI表現(xiàn)是_________9.腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)中，以下哪些是正確的_________10.腦積水的主要MRI表現(xiàn)是_________四、判斷題（√/×）1.MRI在評估腦白質(zhì)病變中的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在彌散張量成像2.腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號3.腦腫瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰4.腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是急性期T1低信號，T2高信號5.腦囊蟲病的MRI表現(xiàn)中，以下哪些是正確的腦內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)6.腦部感染性病變的MRI表現(xiàn)中，以下哪些是正確的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低信號結(jié)節(jié)7.腦轉(zhuǎn)移瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰8.腦膜瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰9.腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)中，以下哪些是正確的腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號10.腦積水的主要MRI表現(xiàn)是腦室系統(tǒng)擴(kuò)大五、簡答題1.簡述腦部腫瘤的MRI表現(xiàn)。2.簡述腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)。六、案例分析1.患者男性，45歲，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，MRI檢查顯示腦內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)，周圍水腫明顯，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號不均勻，T1高信號，T2高信號。請問該患者的可能診斷是什么？原因是什么？2.患者女性，60歲，逐漸出現(xiàn)記憶力下降、肢體無力，MRI檢查顯示腦內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)，周圍水腫明顯，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號不均勻，T1高信號，T2高信號。請問該患者的可能診斷是什么？原因是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：彌散張量成像（DTI）是MRI在評估腦白質(zhì)病變中的優(yōu)勢技術(shù)，可以提供白質(zhì)纖維束的詳細(xì)信息。2.答案：B解析：腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號，這是由于血腫內(nèi)鐵質(zhì)沉積和血紅蛋白分解產(chǎn)物的影響。3.答案：A解析：腦腫瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號不均勻，周圍水腫明顯，常見出血壞死。4.答案：D解析：腦梗死的典型MRI表現(xiàn)包括急性期T1低信號，T2高信號；亞急性期T1高信號，T2高信號；慢性期T1高信號，T2低信號。5.答案：C解析：腦囊蟲病的MRI表現(xiàn)中，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號均勻是錯誤的，通常節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號不均勻。6.答案：C解析：腦部感染性病變的MRI表現(xiàn)中，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號均勻是錯誤的，通常節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號不均勻。7.答案：D解析：腦轉(zhuǎn)移瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號不均勻，周圍水腫明顯。8.答案：D解析：腦膜瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號均勻，周圍水腫明顯。9.答案：D解析：腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)中，腦血管痙攣表現(xiàn)為腦內(nèi)血管狹窄是錯誤的，腦血管痙攣通常不表現(xiàn)為MRI上的明顯改變。10.答案：D解析：腦積水的主要MRI表現(xiàn)是腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦實(shí)質(zhì)萎縮，腦溝增寬。11.答案：C解析：腦部先天性疾病包括腦積水、腦發(fā)育畸形、腦血管畸形，但不包括腦腫瘤。12.答案：C解析：腦部炎癥性病變的MRI表現(xiàn)中，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號均勻是錯誤的，通常節(jié)點(diǎn)內(nèi)部信號不均勻。13.答案：C解析：腦部腫瘤的MRI表現(xiàn)中，腫瘤周圍水腫明顯是錯誤的，通常腫瘤周圍水腫明顯。14.答案：D解析：腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)中，腦血管痙攣表現(xiàn)為腦內(nèi)血管狹窄是錯誤的，腦血管痙攣通常不表現(xiàn)為MRI上的明顯改變。15.答案：A解析：腦部先天性疾病的主要MRI表現(xiàn)是腦積水。二、多項(xiàng)選題1.答案：B,D解析：MRI在評估腦白質(zhì)病變中的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在彌散張量成像（DTI）和核磁共振波譜分析（MRS）。2.答案：B,D解析：腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號。3.答案：A,B,C,D解析：腦腫瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號不均勻，周圍水腫明顯，腫瘤內(nèi)部常見出血壞死。4.答案：A,B,C,D解析：腦梗死的典型MRI表現(xiàn)包括急性期T1低信號，T2高信號；亞急性期T1高信號，T2高信號；慢性期T1高信號，T2低信號。5.答案：A,B,D解析：腦囊蟲病的MRI表現(xiàn)中，腦內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)，節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死。6.答案：A,B,D解析：腦部感染性病變的MRI表現(xiàn)中，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低信號結(jié)節(jié)，節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死。7.父案：A,B,C,D解析：腦轉(zhuǎn)移瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號不均勻，周圍水腫明顯。8.答案：A,B,C,D解析：腦膜瘤的典型MRI表現(xiàn)是腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號均勻，周圍水腫明顯。9.答案：A,B,C解析：腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)中，腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號；腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是急性期T1低信號，T2高信號；腦血管畸形表現(xiàn)為腦內(nèi)血管團(tuán)。10.答案：A,B,C,D解析：腦積水的主要MRI表現(xiàn)是腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦實(shí)質(zhì)萎縮，腦溝增寬。三、填空題1.答案：彌散張量成像和核磁共振波譜分析2.答案：T1高信號，T2高信號3.答案：腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號不均勻，周圍水腫明顯，腫瘤內(nèi)部常見出血壞死4.答案：急性期T1低信號，T2高信號；亞急性期T1高信號，T2高信號；慢性期T1高信號，T2低信號5.答案：腦內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)，節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死6.答案：腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低信號結(jié)節(jié)，節(jié)點(diǎn)周圍水腫明顯，節(jié)點(diǎn)內(nèi)部常見出血壞死7.答案：腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號不均勻，周圍水腫明顯8.答案：腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號均勻，周圍水腫明顯9.答案：腦出血的典型MRI表現(xiàn)是T1高信號，T2高信號；腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是急性期T1低信號，T2高信號；腦血管畸形表現(xiàn)為腦內(nèi)血管團(tuán)10.答案：腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦實(shí)質(zhì)萎縮，腦溝增寬四、判斷題（√/×）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題1.答：腦部腫瘤的MRI表現(xiàn)包括腫瘤邊界清晰，內(nèi)部信號不均勻，周圍水腫明顯，常見出血壞死。具體表現(xiàn)還取決于腫瘤的性質(zhì)和部位。2.答：腦部血管性病變的MRI表現(xiàn)包括腦出血的