2025年心電圖檢查常見問題模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.心電圖機的走紙速度一般為（）A.10mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.100mm/s2.正常心電圖中，PR間期的正常值為（）A.0.12～0.20sB.0.20～0.30sC.0.30～0.40sD.0.40～0.50s3.心電圖上P波代表（）A.心房除極B.心房復極C.心室除極D.心室復極4.診斷心肌梗死最有價值的心電圖改變是（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.U波出現(xiàn)5.以下哪種情況可導致心電圖出現(xiàn)房室傳導阻滯（）A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈣D.低血鈣6.心電圖上QRS波群寬大畸形，時限≥0.12s，最可能的診斷是（）A.室性早搏B.房性早搏C.交界性早搏D.竇性早搏7.正常心電圖中，QRS波群的電壓標準，肢體導聯(lián)R波一般不超過（）A.0.5mVB.1.0mVC.1.5mVD.2.0mV8.心電圖檢查時，若發(fā)現(xiàn)ST段弓背向上抬高，提示（）A.心肌缺血B.心肌梗死C.心包炎D.低血鉀9.診斷心律失常最主要的檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.胸部X線D.心肌酶譜10.以下哪種心律失?？蓪е滦氖翌潉樱ǎ〢.室性心動過速B.房性心動過速C.心房顫動D.房室傳導阻滯二、多項選題1.心電圖檢查的臨床應用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.評估心臟功能D.診斷電解質(zhì)紊亂2.影響心電圖的因素有（）A.年齡B.性別C.體型D.藥物3.以下哪些是異常心電圖的表現(xiàn)（）A.P波增寬B.QRS波群時限延長C.ST段壓低D.T波倒置4.心電圖上ST段改變可見于（）A.心肌缺血B.心肌梗死C.心肌炎D.心包炎5.心律失常的治療方法包括（）A.藥物治療B.電復律C.射頻消融D.心臟起搏器植入6.以下哪些情況可能導致心電圖出現(xiàn)T波異常（）A.心肌缺血B.電解質(zhì)紊亂C.藥物影響D.精神緊張三、填空題1.心電圖導聯(lián)分為_____導聯(lián)和_____導聯(lián)。2.正常心電圖中，T波方向一般與QRS波群主波方向_____。3.診斷心房顫動的主要心電圖特征是_____。4.心電圖上ST段下移超過_____mV，提示心肌缺血。5.房室傳導阻滯分為_____度。6.心臟的正常起搏點是_____。四、判斷題（√/×）1.心電圖檢查是一種無創(chuàng)性檢查方法。（）2.所有的心律失常都需要治療。（）3.心電圖上ST段抬高一定提示心肌梗死。（）4.心房顫動患者的心室率通常比心房率快。（）5.低血鉀可導致心電圖出現(xiàn)U波增高。（）6.心電圖機的定標電壓一般為1mV=10mm。（）五、簡答題1.簡述心電圖檢查的注意事項。六、案例分析患者，男性，55歲，因“胸痛1小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、胸悶、氣短。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。問題1：請描述該患者可能的心電圖表現(xiàn)。問題2：針對該患者，應采取哪些進一步的檢查和治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：心電圖機走紙速度一般為25mm/s，便于準確測量各波段時間。2.答案：A解析：正常PR間期為0.12～0.20s，反映心房開始除極至心室開始除極的時間。3.答案：A解析：P波代表心房除極電位變化。4.答案：C解析：病理性Q波是心肌梗死的特征性心電圖改變。5.答案：A解析：高血鉀可抑制心肌興奮性，導致房室傳導阻滯等心律失常。6.答案：A解析：室性早搏QRS波群寬大畸形，時限≥0.12s。7.答案：C解析：肢體導聯(lián)R波一般不超過1.5mV，超過提示可能存在心室肥大等。8.答案：B解析：ST段弓背向上抬高常見于心肌梗死。9.答案：A解析：心電圖是診斷心律失常最主要的方法，可準確記錄心臟電活動。10.答案：A解析：室性心動過速若不及時處理，可發(fā)展為心室顫動。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：心電圖可診斷心律失常、心肌梗死、評估心臟功能及診斷電解質(zhì)紊亂等。2.答案：ABCD解析：年齡、性別、體型、藥物等均可影響心電圖表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：P波增寬、QRS波群時限延長、ST段壓低、T波倒置等均為異常心電圖表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：心肌缺血、梗死、心肌炎、心包炎等均可導致ST段改變。5.答案：ABCD解析：心律失常治療包括藥物、電復律、射頻消融、心臟起搏器植入等。6.答案：ABCD解析：心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、精神緊張等均可致T波異常。三、填空題（答案）1.答案：肢體、胸前解析：心電圖導聯(lián)分為肢體導聯(lián)和胸前導聯(lián)。2.答案：一致解析：正常T波方向與QRS波群主波方向一致。3.答案：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波解析：心房顫動主要心電圖特征是P波消失，代之以f波。4.答案：0.05解析：ST段下移超過0.05mV提示心肌缺血。5.答案：三解析：房室傳導阻滯分為一度、二度、三度。6.答案：竇房結解析：心臟正常起搏點是竇房結。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心電圖檢查無創(chuàng)、操作簡便。2.答案：×解析：部分心律失常無需治療，如偶發(fā)早搏等。3.答案：×解析：ST段抬高還可見于心包炎等，不一定是心肌梗死。4.答案：×解析：心房顫動時心房率快于心室率。5.答案：√解析：低血鉀可使U波增高。6.答案：√解析：心電圖機定標電壓一般為1mV=10mm。五、簡答題（答案）1.答：檢查前患者需安靜休息片刻，避免劇烈運動、情緒激動等；去除身上的金屬物品；暴露檢查部位。檢查時患者應保持安靜，避免移動身體及肌肉緊張。檢查后應及時整理好衣物，注意保暖。六、案例分析（答案）1.答：可能的心電圖表現(xiàn)為：ST段抬高、病理性Q波、T波倒置等心肌梗死相關改變。2.答