2025廣東中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院風(fēng)濕免疫科醫(yī)技崗位招聘1人筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.風(fēng)濕免疫性疾病中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.手指和腕關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性自身免疫性疾病。其最常累及的部位是手指和腕關(guān)節(jié)，其次是足部、踝關(guān)節(jié)、膝、肘、肩等關(guān)節(jié)。病變呈對稱性分布，常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵等癥狀。2.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要依據(jù)是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.抗核抗體陽性C.蝶形紅斑D.血沉增快答案：B解析：抗核抗體（ANA）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用篩查指標(biāo)，其陽性率很高，但特異性不高。ANA陽性結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)，如蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍等，對于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有重要意義。關(guān)節(jié)腫脹、蝶形紅斑和血沉增快都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能表現(xiàn)，但并非特異性指標(biāo)。3.強(qiáng)直性脊柱炎的病理基礎(chǔ)主要是（）A.滑膜炎B.關(guān)節(jié)囊炎C.椎間盤炎D.軟骨炎答案：C解析：強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性風(fēng)濕病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。其病理基礎(chǔ)主要是椎間盤的炎癥和纖維化，最終導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和關(guān)節(jié)功能障礙?；ぱ?、關(guān)節(jié)囊炎和軟骨炎在強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病過程中也可能出現(xiàn)，但并非主要病理基礎(chǔ)。4.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物不包括（）A.氫氯喹B.甲氨蝶呤C.環(huán)磷酰胺D.依托考昔答案：D解析：氫氯喹、甲氨蝶呤和環(huán)磷酰胺都是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物。氫氯喹主要用于抗瘧和改善病情，甲氨蝶呤和環(huán)磷酰胺屬于免疫抑制劑，可用于控制病情活動。依托考昔是一種選擇性環(huán)氧合酶2（COX2）抑制劑，主要用于緩解疼痛和炎癥，并非治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物。5.風(fēng)濕免疫科常用的血清學(xué)檢查不包括（）A.類風(fēng)濕因子B.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.C反應(yīng)蛋白答案：D解析：類風(fēng)濕因子（RF）、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（AntiCCP）和抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）都是風(fēng)濕免疫科常用的血清學(xué)檢查指標(biāo)，分別用于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。C反應(yīng)蛋白（CRP）是一種非特異性炎癥指標(biāo)，可用于評估病情活動程度，但并非風(fēng)濕免疫科特有的血清學(xué)檢查指標(biāo)。6.慢性炎癥性風(fēng)濕病的共同特征不包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.血沉正常答案：D解析：慢性炎癥性風(fēng)濕病通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀，并常伴有血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高等炎癥指標(biāo)。血沉正常并非慢性炎癥性風(fēng)濕病的共同特征，實際上，這些疾病常伴有血沉增快。7.預(yù)防風(fēng)濕免疫性疾病復(fù)發(fā)的措施不包括（）A.規(guī)律用藥B.避免感染C.保持理想體重D.經(jīng)常劇烈運動答案：D解析：規(guī)律用藥、避免感染和保持理想體重都是預(yù)防風(fēng)濕免疫性疾病復(fù)發(fā)的有效措施。規(guī)律用藥可以控制病情活動，避免感染可以減少誘因，保持理想體重可以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。經(jīng)常劇烈運動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和病情加重，不利于疾病康復(fù)。8.風(fēng)濕免疫科常用的影像學(xué)檢查不包括（）A.X線片B.核磁共振成像C.超聲檢查D.放射性核素掃描答案：D解析：X線片、核磁共振成像和超聲檢查都是風(fēng)濕免疫科常用的影像學(xué)檢查方法，分別用于評估骨骼、關(guān)節(jié)和軟組織的病變。放射性核素掃描在風(fēng)濕免疫科的應(yīng)用較少，并非常用的影像學(xué)檢查方法。9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括（）A.肺間質(zhì)纖維化B.血小板減少C.腎臟損害D.血管炎答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多種多樣，包括肺間質(zhì)纖維化、血小板減少、血管炎等。腎臟損害并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，雖然該疾病可能伴隨一些全身性癥狀，但腎臟損害相對少見。10.治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物不包括（）A.柳氮磺吡啶B.非甾體抗炎藥C.甲基強(qiáng)的松龍D.雙膦酸鹽答案：D解析：柳氮磺吡啶、非甾體抗炎藥和甲基強(qiáng)的松龍都是治療強(qiáng)直性脊柱炎的常用藥物。柳氮磺吡啶主要用于減輕炎癥和改善病情，非甾體抗炎藥主要用于緩解疼痛和炎癥，甲基強(qiáng)的松龍屬于糖皮質(zhì)激素，可用于控制病情活動。雙膦酸鹽主要用于治療骨質(zhì)疏松，并非治療強(qiáng)直性脊柱炎的常用藥物。11.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡時，以下哪項檢查結(jié)果特異性最高（）A.類風(fēng)濕因子陽性B.抗雙鏈DNA抗體陽性C.抗核抗體陽性D.血沉增快答案：B解析：抗雙鏈DNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體之一，其陽性率較高，對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有重要意義。類風(fēng)濕因子陽性可見于多種風(fēng)濕免疫性疾病，特異性不高。抗核抗體陽性雖然也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見指標(biāo)，但特異性不高，其他多種疾病也可能出現(xiàn)陽性結(jié)果。血沉增快是非特異性指標(biāo)，可見于多種炎癥性疾病。12.強(qiáng)直性脊柱炎患者常見的首發(fā)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)劇烈疼痛B.活動受限C.下肢無力D.腰背僵硬答案：D解析：強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性風(fēng)濕病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。其首發(fā)癥狀常為腰背僵硬和疼痛，晨僵明顯，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)脊柱活動受限和強(qiáng)直。關(guān)節(jié)劇烈疼痛、下肢無力并非該病常見的首發(fā)癥狀。13.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用生物制劑是（）A.氫氯喹B.甲氨蝶呤C.依那西普D.雙膦酸鹽答案：C解析：依那西普是一種腫瘤壞死因子（TNF）抑制劑，屬于生物制劑，是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物。氫氯喹屬于抗瘧藥，甲氨蝶呤屬于免疫抑制劑，雙膦酸鹽主要用于治療骨質(zhì)疏松，均不屬于生物制劑。14.風(fēng)濕免疫科常用的免疫學(xué)檢查不包括（）A.免疫球蛋白檢測B.補(bǔ)體檢測C.循環(huán)免疫復(fù)合物檢測D.肝功能檢測答案：D解析：免疫球蛋白檢測、補(bǔ)體檢測和循環(huán)免疫復(fù)合物檢測都是風(fēng)濕免疫科常用的免疫學(xué)檢查方法，分別用于評估體液免疫、補(bǔ)體系統(tǒng)和免疫復(fù)合物水平。肝功能檢測屬于常規(guī)生化檢查，并非風(fēng)濕免疫科特有的免疫學(xué)檢查方法。15.慢性炎癥性風(fēng)濕病的共同特征是（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.以上都是答案：D解析：慢性炎癥性風(fēng)濕病通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀，并常伴有全身癥狀，如發(fā)熱、乏力等。因此，以上都是慢性炎癥性風(fēng)濕病的共同特征。16.預(yù)防風(fēng)濕免疫性疾病復(fù)發(fā)的措施包括（）A.規(guī)律用藥B.避免感染C.保持理想體重D.以上都是答案：D解析：規(guī)律用藥、避免感染和保持理想體重都是預(yù)防風(fēng)濕免疫性疾病復(fù)發(fā)的有效措施。規(guī)律用藥可以控制病情活動，避免感染可以減少誘因，保持理想體重可以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。因此，以上都是預(yù)防風(fēng)濕免疫性疾病復(fù)發(fā)的措施。17.風(fēng)濕免疫科常用的影像學(xué)檢查方法不包括（）A.X線片B.核磁共振成像C.超聲檢查D.CT掃描答案：D解析：X線片、核磁共振成像和超聲檢查都是風(fēng)濕免疫科常用的影像學(xué)檢查方法，分別用于評估骨骼、關(guān)節(jié)和軟組織的病變。CT掃描雖然也是一種影像學(xué)檢查方法，但在風(fēng)濕免疫科的應(yīng)用相對較少，并非常用的檢查方法。18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括（）A.肺間質(zhì)纖維化B.血小板減少C.腎臟損害D.口腔潰瘍答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多種多樣，包括肺間質(zhì)纖維化、血小板減少、口腔潰瘍等。腎臟損害并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，雖然該疾病可能伴隨一些全身性癥狀，但腎臟損害相對少見。19.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物不包括（）A.氫氯喹B.環(huán)磷酰胺C.甲基強(qiáng)的松龍D.阿司匹林答案：D解析：氫氯喹、環(huán)磷酰胺和甲基強(qiáng)的松龍都是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物。氫氯喹主要用于抗瘧和改善病情，環(huán)磷酰胺屬于免疫抑制劑，甲基強(qiáng)的松龍屬于糖皮質(zhì)激素，可用于控制病情活動。阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，主要用于緩解疼痛和炎癥，并非治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物。20.強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)胸廓活動受限時，應(yīng)注意（）A.保持良好姿勢B.加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉C.避免劇烈運動D.以上都是答案：D解析：強(qiáng)直性脊柱炎患者隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)胸廓活動受限，影響呼吸功能。因此，應(yīng)注意保持良好姿勢，加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉，避免劇烈運動，以上都是強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)胸廓活動受限時應(yīng)注意的措施。二、多選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)包括哪些（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.血沉增快E.抗核抗體陽性答案：ABC解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性炎癥性關(guān)節(jié)炎為主要特征的自身免疫性疾病。其典型臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫脹、晨僵（早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬感，活動后逐漸緩解）、關(guān)節(jié)畸形（晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形）。血沉增快和抗核抗體陽性是炎癥指標(biāo)和自身免疫性疾病的常見表現(xiàn)，但并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特有的臨床表現(xiàn)。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有哪些（）A.肺間質(zhì)纖維化B.腎臟損害C.血管炎D.口腔潰瘍E.皮膚黏膜干燥答案：ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性自身免疫性疾病，除了關(guān)節(jié)肌肉癥狀外，還可累及多個器官系統(tǒng)，出現(xiàn)多種關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括肺間質(zhì)纖維化、腎臟損害（狼瘡性腎炎）、血管炎、口腔潰瘍、光過敏、蝶形紅斑等。皮膚黏膜干燥是干燥綜合征的典型表現(xiàn)，并非系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)。3.治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有哪些（）A.非甾體抗炎藥B.柳氮磺吡啶C.乙酰氨基酚D.甲基強(qiáng)的松龍E.雙膦酸鹽答案：ABD解析：治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物主要包括非甾體抗炎藥（用于緩解疼痛和炎癥）、柳氮磺吡啶（用于改善病情）、糖皮質(zhì)激素（如甲基強(qiáng)的松龍，用于控制嚴(yán)重炎癥或急性發(fā)作）。乙酰氨基酚主要用于緩解輕度疼痛，雙膦酸鹽主要用于治療骨質(zhì)疏松，并非治療強(qiáng)直性脊柱炎的主要藥物。4.風(fēng)濕免疫科常用的實驗室檢查有哪些（）A.血常規(guī)B.免疫球蛋白檢測C.補(bǔ)體檢測D.肝功能檢測E.腎功能檢測答案：ABCE解析：風(fēng)濕免疫科常用的實驗室檢查包括血常規(guī)（評估感染、貧血等）、免疫球蛋白檢測（評估體液免疫狀態(tài)）、補(bǔ)體檢測（評估免疫復(fù)合物水平）、腎功能檢測（評估腎臟損傷）。肝功能檢測雖然也是常規(guī)檢查，但并非風(fēng)濕免疫科特有或最常用的檢查項目。5.預(yù)防風(fēng)濕免疫性疾病復(fù)發(fā)的措施有哪些（）A.規(guī)律用藥B.避免感染C.保持健康體重D.合理鍛煉E.避免接觸過敏原答案：ABCD解析：預(yù)防風(fēng)濕免疫性疾病復(fù)發(fā)的措施包括規(guī)律用藥（控制病情活動）、避免感染（感染可能誘發(fā)或加重病情）、保持健康體重（減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)）、合理鍛煉（增強(qiáng)關(guān)節(jié)功能和體質(zhì)）。避免接觸過敏原主要是預(yù)防過敏性疾病的方法，對風(fēng)濕免疫性疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防作用相對較小。6.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)檢查方法有哪些（）A.X線片B.核磁共振成像C.超聲檢查D.CT掃描E.放射性核素掃描答案：ABD解析：強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)檢查方法主要包括X線片（用于評估骶髂關(guān)節(jié)和脊柱病變）、核磁共振成像（用于早期診斷和評估病變程度）、CT掃描（用于更清晰地顯示骨骼結(jié)構(gòu)）。超聲檢查主要用于關(guān)節(jié)腔積液等軟組織病變檢查，放射性核素掃描在強(qiáng)直性脊柱炎的診斷中應(yīng)用較少。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點有哪些（）A.對稱性B.晨僵C.持續(xù)性疼痛D.關(guān)節(jié)畸形E.游走性答案：ABCD解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點包括對稱性（雙側(cè)關(guān)節(jié)同時受累）、晨僵（早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬感）、持續(xù)性疼痛（關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹和疼痛）、關(guān)節(jié)畸形（晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形）。游走性是風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的特點，而非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)有哪些（）A.蝶形紅斑B.光過敏C.口腔潰瘍D.皮膚干燥E.甲床出血答案：ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)多樣，包括蝶形紅斑（面部蝶形區(qū)域的紅斑）、光過敏（暴露于陽光后出現(xiàn)皮疹）、口腔潰瘍（口腔或黏膜出現(xiàn)潰瘍）、皮膚干燥（皮膚和黏膜干燥粗糙）。甲床出血是血小板減少的表現(xiàn)，雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能伴隨血小板減少，但甲床出血并非其特有或常見的皮膚黏膜表現(xiàn)。9.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有哪些（）A.氫氯喹B.甲氨蝶呤C.環(huán)磷酰胺D.依那西普E.糖皮質(zhì)激素答案：ABCE解析：治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物包括氫氯喹（用于抗瘧和改善病情）、甲氨蝶呤（用于控制病情活動）、環(huán)磷酰胺（屬于免疫抑制劑，用于嚴(yán)重或難治性病例）、糖皮質(zhì)激素（用于控制嚴(yán)重炎癥或急性發(fā)作）。依那西普是一種腫瘤壞死因子抑制劑，屬于生物制劑，主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，并非治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物。10.風(fēng)濕免疫科常見的疾病有哪些（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.強(qiáng)直性脊柱炎D.干燥綜合征E.風(fēng)濕熱答案：ABCDE解析：風(fēng)濕免疫科常見的疾病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、風(fēng)濕熱等。這些都是以慢性炎癥和自身免疫為主要特征的疾病，累及關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚、內(nèi)臟等多個器官系統(tǒng)。11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查異?？赡馨男ǎ〢.類風(fēng)濕因子陽性B.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性C.血沉增快D.C反應(yīng)蛋白升高E.免疫球蛋白降低答案：ABCD解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查常出現(xiàn)以下異常：類風(fēng)濕因子（RF）可呈陽性，但并非所有患者都陽性；抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（AntiCCP）陽性對診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較高特異性；血沉（ESR）和C反應(yīng)蛋白（CRP）常因炎癥反應(yīng)而升高；患者血清中免疫球蛋白（尤其是IgM）常升高。免疫球蛋白降低并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害表現(xiàn)有哪些（）A.蛋白尿B.血尿C.腎功能衰竭D.狼瘡性腎炎E.水腫答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及腎臟，引起狼瘡性腎炎，其臨床表現(xiàn)多樣，包括蛋白尿、血尿、腎功能衰竭、水腫等。這些表現(xiàn)是狼瘡性腎炎不同病理類型的綜合體現(xiàn)。13.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些（）A.骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄B.椎體方形變C.椎間關(guān)節(jié)侵蝕D.脊柱生理彎曲消失E.椎體壓縮性骨折答案：ABCD解析：強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄、椎體方形變（椎體前緣方形化）、椎間關(guān)節(jié)侵蝕和骨質(zhì)增生、脊柱生理彎曲消失（胸椎后凸、腰椎前凸消失）形成“竹節(jié)樣”改變。椎體壓縮性骨折更多見于骨質(zhì)疏松等疾病。14.風(fēng)濕免疫科常用的治療藥物有哪些類別（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑E.免疫抑制劑答案：ABCDE解析：風(fēng)濕免疫科常用的治療藥物包括非甾體抗炎藥（用于緩解疼痛和炎癥）、改善病情抗風(fēng)濕藥（用于控制病情活動）、糖皮質(zhì)激素（用于控制嚴(yán)重炎癥或急性發(fā)作）、生物制劑（靶向特定免疫通路）、免疫抑制劑（用于嚴(yán)重或難治性病例）。這些藥物共同構(gòu)成了風(fēng)濕免疫性疾病的治療體系。15.預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的措施有哪些（）A.規(guī)律用藥B.避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷C.保持良好心態(tài)D.加強(qiáng)關(guān)節(jié)鍛煉E.定期復(fù)查答案：ABCDE解析：預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的措施包括規(guī)律用藥（維持治療，控制病情活動）、避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷（減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免高強(qiáng)度勞動）、保持良好心態(tài)（情緒穩(wěn)定有助于疾病控制）、加強(qiáng)關(guān)節(jié)鍛煉（維持關(guān)節(jié)功能，延緩畸形）、定期復(fù)查（監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案）。16.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有哪些特點（）A.對稱性B.持續(xù)性疼痛C.晨僵D.關(guān)節(jié)畸形E.游走性答案：ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點包括對稱性（雙側(cè)關(guān)節(jié)常同時受累）、持續(xù)性疼痛（關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹和疼痛）、晨僵（早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬感，活動后逐漸緩解）、關(guān)節(jié)畸形（晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形）。關(guān)節(jié)表現(xiàn)通常不如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型和嚴(yán)重，但也可導(dǎo)致功能障礙。游走性是風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的特點。17.干燥綜合征的典型表現(xiàn)有哪些（）A.口干B.眼干C.腎小管酸中毒D.類風(fēng)濕因子陽性E.血管炎答案：ABC解析：干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺體，導(dǎo)致口干、眼干（干燥性角結(jié)膜炎）。部分患者可出現(xiàn)腎小管酸中毒等并發(fā)癥。類風(fēng)濕因子陽性和血管炎并非干燥綜合征的典型表現(xiàn)，雖然該疾病也可有關(guān)節(jié)受累和血管炎，但并非主要特征。18.治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑有哪些（）A.依那西普B.英夫利西單抗C.阿達(dá)木單抗D.戈利木單抗E.托珠單抗答案：BCDE解析：治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑主要包括腫瘤壞死因子（TNF）抑制劑，如英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗、戈利木單抗、依那西普等。這些藥物可用于改善病情和緩解癥狀。選項B、C、D、E均為TNF抑制劑。19.風(fēng)濕免疫科常見的自身抗體有哪些（）A.類風(fēng)濕因子B.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗核抗體E.抗Sm抗體答案：ABCDE解析：風(fēng)濕免疫科常見的自身抗體包括類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（AntiCCP）、抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體（ANA）、抗Sm抗體等。這些抗體在不同風(fēng)濕免疫性疾病中具有診斷意義。20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后影響因素有哪些（）A.病情活動度B.合并癥C.治療反應(yīng)D.年齡E.性別答案：ABCDE解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后受多種因素影響，包括病情活動度（活動度越高，預(yù)后越差）、合并癥（如心血管疾病、骨質(zhì)疏松等）、治療反應(yīng)（對治療反應(yīng)良好者預(yù)后較好）、年齡（起病年齡較輕者預(yù)后相對較好）、性別（女性患者比例較高，但預(yù)后差異較大）。這些因素綜合影響患者的長期預(yù)后。三、判斷題1.類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。答案：錯誤解析：類風(fēng)濕因子（RF）是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用篩查指標(biāo)，但其陰性不能完全排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。部分患者，尤其是早期或輕型患者，RF可能呈陰性。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和其他實驗室指標(biāo)綜合判斷。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者一定會出現(xiàn)蝶形紅斑。答案：錯誤解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚黏膜表現(xiàn)之一，但并非所有患者都會出現(xiàn)。部分患者可能表現(xiàn)為其他皮疹，如盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍等，或無皮疹。3.強(qiáng)直性脊柱炎是一種僅累及脊柱的疾病。答案：錯誤解析：強(qiáng)直性脊柱炎雖然主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，但也可累及外周關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)、膝