2024年藥理學模擬習題+參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：用于治療外周血管痙率性疾病的藥物是（）選項A．普萘洛爾選項B．多巴胺選項C．阿托品選項D．酚妥拉明選項E．東莨菪堿答案：D解析：酚妥拉明是α受體阻斷劑，能擴張血管，可用于治療外周血管痙攣性疾病，如雷諾病等。多巴胺主要用于抗休克等；阿托品、東莨菪堿主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等；普萘洛爾是β受體阻斷劑，主要用于心律失常等疾病的治療，均不符合題意。2.試題：氨甲環(huán)酸的抗凝作用機制是（）選項A．抑制二氫葉酸合成酶選項B．促進凝血酶原合成選項C．促進血小板聚集選項D．增強ATⅢ的抗凝作用選項E．抑制纖溶酶答案：E解析：氨甲環(huán)酸能競爭性抑制纖溶酶原與纖維蛋白之間的結(jié)合，從而抑制纖溶酶活性，發(fā)揮抗凝作用。選項B促進血小板聚集不是氨甲環(huán)酸的抗凝機制；選項C促進凝血酶原合成與氨甲環(huán)酸無關；選項D抑制二氫葉酸合成酶是磺胺類藥物的作用機制；選項E增強ATⅢ的抗凝作用的藥物不是氨甲環(huán)酸。3.試題：副作用是在下述哪種劑量時產(chǎn)生的不良反應()選項A．無效量選項B．最小中毒量選項C．治療量選項D．LD??選項E．極量答案：C解析：治療量是指藥物達到治療效果的劑量，超過治療量后可能會出現(xiàn)副作用，副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的不良反應。無效量指不產(chǎn)生效應的劑量；極量是安全用藥的最大劑量；LD??是半數(shù)致死量；最小中毒量是剛引起中毒的劑量，均不符合題意。4.試題：高血壓危象時宜選用的藥物是（）選項A．氫氯噻嗪選項B．肼屈嗪選項C．普萘洛爾選項D．硝普鈉選項E．利血平答案：D解析：硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前、后負荷，可用于各種高血壓急癥，是高血壓危象時的首選藥物。普萘洛爾主要用于治療心律失常、心絞痛等；肼屈嗪主要用于治療中度高血壓；利血平主要用于輕、中度高血壓；氫氯噻嗪主要用于治療輕、中度水腫及高血壓等，一般不用于高血壓危象。5.試題：治療重癥肌無力應首選（）選項A．新斯的明選項B．酚妥拉明選項C．腎上腺素選項D．毛果云香堿選項E．毒扁豆堿答案：A解析：新斯的明對骨骼肌興奮作用強，可用于治療重癥肌無力。酚妥拉明主要用于治療外周血管痙攣性疾病等；腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等急救；毛果蕓香堿主要用于青光眼等；毒扁豆堿主要用于青光眼及抗膽堿藥中毒解救等，均不是治療重癥肌無力的首選藥。6.試題：服用磺胺類藥物時，同服碳酸氫鈉的目的是（）選項A．促進磺胺類的吸收選項B．增強磺胺類的作用選項C．增加磺胺類在尿中結(jié)晶選項D．延緩磺胺類的腎排泄選項E．增加磺胺類在尿中的溶解度答案：E解析：磺胺類藥物在酸性尿液中易形成結(jié)晶，可損傷腎小管。服用磺胺類藥物時同服碳酸氫鈉可堿化尿液，增加磺胺類在尿中的溶解度，減少結(jié)晶形成，避免對腎小管的損害。7.試題：不宜與普萘洛爾聯(lián)合應用的抗心絞痛藥物是（）選項A．硝酸甘油選項B．硝苯地平選項C．維拉帕米選項D．硝酸異山梨酯選項E．尼群地平答案：C解析：維拉帕米與普萘洛爾聯(lián)合應用時，可能會導致嚴重的心動過緩、房室傳導阻滯等不良反應，所以不宜聯(lián)合應用。硝酸異山梨酯、硝苯地平、硝酸甘油、尼群地平等與普萘洛爾聯(lián)合應用一般無嚴重不良相互作用。8.試題：體外無藥理活性、需通過肝臟轉(zhuǎn)化后才有活性的烷化劑是（）選項A．塞替派選項B．紫杉醇選項C．環(huán)磷酰胺選項D．白消安選項E．洛莫司汀答案：C解析：環(huán)磷酰胺在體外無藥理活性，進入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不穩(wěn)定，在腫瘤細胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用，從而發(fā)揮其藥理活性。白消安、塞替派、洛莫司汀本身就有一定藥理活性，紫杉醇不屬于烷化劑。9.試題：苯海索可加重氯丙嗪引起的（）選項A．遲發(fā)性運動障礙選項B．帕金森綜合征選項C．體溫下降選項D．靜坐不能選項E．急性肌張力障礙答案：A解析：苯海索為中樞抗膽堿藥，能選擇性阻斷紋狀體的膽堿能神經(jīng)通路，而不影響多巴胺的功能，因此可用于治療帕金森病和帕金森綜合征。但是，苯海索會阻斷中樞膽堿能神經(jīng)通路，使多巴胺能神經(jīng)功能相對增強，從而可能加重氯丙嗪引起的遲發(fā)性運動障礙。氯丙嗪是抗精神病藥物，長期使用可導致遲發(fā)性運動障礙等錐體外系反應，而苯海索的使用可能會進一步加重這種不良反應。10.試題：易透過血腦屏障的藥物具有的特點為（）選項A．與血漿蛋白結(jié)合率高選項B．脂溶性高選項C．極性大選項D．極性大且脂溶性高選項E．分子量大答案：B解析：脂溶性高的藥物易透過血腦屏障，因為血腦屏障是由脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成，脂溶性高的藥物更容易通過該屏障進入腦組織。與血漿蛋白結(jié)合率高會限制藥物在體內(nèi)的分布，使其難以透過血腦屏障；分子量大、極性大不利于藥物透過血腦屏障。11.試題：影響藥物效應的因素是()選項A．病理狀態(tài)選項B．以上都是選項C．給藥時間選項D．年齡和性別選項E．體重答案：B解析：影響藥物效應的因素眾多，包括年齡和性別、體重、給藥時間、病理狀態(tài)等，這些因素都可能對藥物的作用效果產(chǎn)生影響。12.試題：產(chǎn)后子宮復原一般選擇哪種藥物（）選項A．麥角新堿選項B．利托君選項C．卡前列素選項D．縮宮素選項E．垂體后葉素答案：A13.試題：下列哪種藥物可抗休克（）選項A．噻嗎洛爾選項B．酚妥拉明選項C．吲哚洛爾選項D．美托洛爾選項E．新斯的明答案：B解析：酚妥拉明為短效α受體阻斷藥，能使血管舒張，血壓下降，對休克有一定的治療作用。美托洛爾、吲哚洛爾、噻嗎洛爾均為β受體阻斷藥，一般不用于抗休克治療。新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病，無抗休克作用。14.試題：下列哪類藥不是抗消化性潰瘍藥（）選項A．鎮(zhèn)痛藥選項B．抗幽門螺桿菌藥選項C．胃黏膜保護藥選項D．抑制胃酸分泌藥選項E．胃腸解痙藥答案：E15.試題：甲氨蝶呤的作用機制是（）選項A．抑制二氫葉酸還原酶選項B．競爭二氫葉酸合成酶選項C．直接阻止DNA復制選項D．益智dna拓撲異構(gòu)酶Ⅰ選項E．抑制核苷酸還原酶答案：A解析：甲氨蝶呤的化學結(jié)構(gòu)與葉酸相似，能競爭性抑制二氫葉酸還原酶，使葉酸不能還原成二氫葉酸及四氫葉酸，從而干擾DNA的合成，抑制腫瘤細胞的增殖。16.試題：冷庫的儲存溫度是（）選項A．2~20℃選項B．≤20℃選項C．10~30℃選項D．≤10℃選項E．2~10℃答案：E17.試題：能使骨骼肌溶解的藥物是（）選項A．考來替泊選項B．辛伐他汀選項C．考來烯胺選項D．普羅布考選項E．硫酸多糖答案：B解析：辛伐他汀等他汀類藥物若使用不當可能導致橫紋肌溶解，使骨骼肌溶解?？紒硖娌?、考來烯胺是膽汁酸螯合劑，普羅布考是抗氧化劑，硫酸多糖主要有抗凝血等作用，一般不會引起骨骼肌溶解。18.試題：伴有糖尿病的水腫患者，不宜選用哪種利尿藥（）選項A．氫氯噻嗪選項B．布美他尼選項C．氨苯蝶啶選項D．呋塞米選項E．螺內(nèi)酯答案：A解析：氫氯噻嗪可使糖耐量降低，血糖升高，對于伴有糖尿病的水腫患者不宜選用。呋塞米、布美他尼主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用強，對血糖一般無明顯影響；氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥，一般也不影響血糖，可用于伴有糖尿病的水腫患者。19.試題：胰島素制劑一般不采用（）選項A．皮下注射選項B．肌內(nèi)注射選項C．靜脈滴注選項D．口服給藥選項E．靜脈注射答案：D解析：胰島素的化學本質(zhì)是蛋白質(zhì)，口服后會被消化酶分解而失去活性，所以胰島素制劑一般不采用口服給藥。皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈滴注、靜脈注射都是胰島素常用的給藥方式。20.試題：脫水藥消除組織水腫的給藥途徑為（）選項A．皮下注射選項B．口服選項C．靜脈注射選項D．舌下含服選項E．肌內(nèi)注射答案：C解析：脫水藥的特點是靜脈注射后不易透過毛細血管進入組織，可迅速提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用，所以其消除組織水腫的給藥途徑為靜脈注射。21.試題：下列抗結(jié)核藥中屬于“一線藥”的是（）選項A．B和C選項B．依然緊選項C．鏈霉素選項D．卡納霉素選項E．A和C答案：A22.試題：氨基糖苷類抗生素的主要作用機制是（）選項A．氯霉素選項B．影響葉酸代謝選項C．抑制細胞壁合成選項D．抑制蛋白質(zhì)合成選項E．阻礙DNA合成答案：D解析：氨基糖苷類抗生素主要作用機制是抑制細菌蛋白質(zhì)合成。它們能與細菌核糖體30S亞基結(jié)合，影響蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)，如阻止起始復合物的形成、干擾密碼子與反密碼子的配對等，從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，達到殺菌或抑菌的作用。23.試題：促進小腸黏膜對鈣的吸收，促進骨組織鈣化的維生素是（）選項A．維生素B?選項B．維生素D選項C．維生素E選項D．維生素a選項E．維生素C答案：B解析：維生素D可以促進小腸黏膜對鈣的吸收，調(diào)節(jié)血鈣平衡，促進骨組織的鈣化，對骨骼的生長發(fā)育和維持骨骼健康起著重要作用。維生素A主要與視覺、上皮組織等功能有關；維生素B?參與能量代謝過程；維生素C有抗氧化等作用；維生素E主要是抗氧化，保護細胞免受自由基損傷。24.試題：某急性淋巴細胞白血病患者進行骨髓移植，術后15天出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排異反應。為減輕此反應，應用下列何種藥物（）選項A．白細胞介素-2選項B．環(huán)孢素選項C．胸腺素選項D．卡介苗選項E．左旋咪唑答案：B解析：環(huán)孢素是一種免疫抑制劑，可抑制T淋巴細胞功能，減少免疫反應，從而減輕骨髓移植后的排異反應。胸腺素可增強機體免疫功能；白細胞介素-2能增強免疫細胞活性；左旋咪唑是免疫調(diào)節(jié)劑，主要用于免疫功能低下；卡介苗是一種減毒活疫苗，主要用于預防結(jié)核病，它們一般不用于減輕骨髓移植后的排異反應。25.試題：藥物作用機制不包括（）選項A．影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素選項B．影響酶的活性選項C．影響酶的活性選項D．改變藥物的給藥途徑選項E．改變細胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)答案：D解析：藥物作用機制包括影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素、改變細胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)、影響酶的活性等。而改變藥物的給藥途徑并不會直接影響藥物的作用機制，它主要影響藥物進入體內(nèi)的方式和速度等，與藥物發(fā)揮作用的內(nèi)在機制并無直接關聯(lián)。26.試題：可縮短快速眼動睡眠時相的是（）選項A．水合氯醛選項B．丁螺環(huán)酮選項C．地西泮選項D．苯巴比妥選項E．艾司唑侖答案：D解析：苯巴比妥屬于巴比妥類藥物，這類藥物可縮短快速眼動睡眠時相，久用停藥后可有REM睡眠時相“反跳性”延長，伴有多夢而引起睡眠障礙等。地西泮、艾司唑侖屬于苯二氮?類，主要延長非快動眼睡眠的第2期，對快動眼睡眠影響小。水合氯醛對睡眠時相影響小。丁螺環(huán)酮是抗焦慮藥，不影響睡眠時相。27.試題：主要用于巴比妥類藥物中毒解救的是（）選項A．洛貝林選項B．多沙普侖選項C．尼可剎米選項D．吡拉西坦選項E．貝美格答案：E解析：貝美格為延髓興奮藥，能直接興奮呼吸中樞及血管運動中樞，使呼吸增強，血壓微升，主要用于巴比妥類等中樞抑制藥過量中毒的解救。尼可剎米主要用于各種原因引起的呼吸抑制；多沙普侖主要用于解救麻醉藥、中樞抑制藥引起的呼吸抑制；洛貝林主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制；吡拉西坦主要用于改善腦功能。28.試題：酚妥拉明治療去甲腎上腺素外漏時的給藥方法是（）選項A．肌內(nèi)注射選項B．靜脈滴注選項C．口服稀釋液選項D．皮下浸潤注射選項E．外敷答案：D解析：酚妥拉明可對抗去甲腎上腺素引起的血管收縮作用，防止局部組織缺血壞死，常采用皮下浸潤注射的方式治療去甲腎上腺素外漏。29.試題：通過抑制DNA多聚酶而產(chǎn)生抗癌作用的藥物是（）選項A．長春新堿選項B．甲氨蝶呤選項C．氟尿嘧啶選項D．阿糖胞苷選項E．環(huán)磷酰胺答案：D解析：阿糖胞苷在體內(nèi)經(jīng)脫氧胞苷激酶催化成二磷酸胞苷或三磷酸胞苷，進而抑制DNA多聚酶的活性而影響DNA合成；也可摻入DNA