護理三基題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小2.正常成人24小時尿量約為（）A.400～600mlB.800～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml3.以下哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)者D.清醒合作患者4.乙醇擦浴時，乙醇的濃度是（）A.25%～35%B.40%～50%C.55%～65%D.70%～75%5.下列不屬于生命體征的是（）A.體溫B.血壓C.意識D.脈搏6.低鹽飲食每日限用食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g7.鋪無菌盤時，錯誤的是（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.有效期不超過6小時D.避免潮濕和暴露過久8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛9.最嚴重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重10.下列哪項不是靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.局部麻醉用藥二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.常用的口腔護理溶液有（）A.生理鹽水B.1%～3%過氧化氫溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.08%甲硝唑溶液3.對長期臥床患者應(yīng)注意觀察（）A.皮膚受壓情況B.肢體活動情況C.生命體征D.意識狀態(tài)4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上5.下列屬于熱療作用的有（）A.促進炎癥消散和局限B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖6.下列關(guān)于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集7.靜脈輸液時，溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣8.下列哪些屬于輸血的適應(yīng)證（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙9.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)的操作要點，正確的有（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓深度至少5cm10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）2.成人脈率超過100次/分稱為心動過速。（）3.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。（）4.無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布。（）5.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39～41℃。（）6.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為20～50U。（）7.靜脈輸血開始時速度宜慢，一般每分鐘15滴左右。（）8.心肺復(fù)蘇過程中，按壓中斷時間應(yīng)盡量控制在10秒以內(nèi)。（）9.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者。（）10.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；增進局部血液循環(huán)，定期按摩；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。2.簡述無菌技術(shù)操作原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；一份無菌物品僅供一位患者使用；無菌操作時，手臂保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則；合理安排輸液順序和速度；注意藥物配伍禁忌；防止空氣進入血管；觀察患者反應(yīng)，及時處理輸液故障。4.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標。答：能觸及大動脈搏動；面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮??；自主呼吸恢復(fù)；患者有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳開始活動。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法和注意事項，消除患者顧慮；操作時動作輕柔熟練，減輕患者痛苦；關(guān)心患者感受，給予心理支持；讓患者及家屬了解操作對治療康復(fù)的重要性，取得配合。2.討論在護理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)；加強病房環(huán)境管理，定期清潔消毒；做好患者的基礎(chǔ)護理，保持皮膚、口腔等清潔；合理使用抗菌藥物；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，防止交叉感染。3.討論如何對昏迷患者進行護理。答：保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，防止誤吸；做好口腔護理，預(yù)防感染；定期翻身，防止壓瘡；保持肢體功能位，防止肢體畸形；密切觀察生命體征、意識狀態(tài)等變化，準確記錄出入量。4.討論如何進行有效的護患溝通。答：學(xué)會傾聽，給予患者充分表達機會；注意語言溝通技巧，使用通俗易懂語言；運用非語言溝通，如微笑、眼神交流等；了解患者心理需求，給予針對性回應(yīng)；尊重患者，建立信任關(guān)系。答案一、單項選擇題1.A2.C3.D4.A5.C6.A7.C8.C9.C10.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD