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2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學(xué)(二)-預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)參考題庫含答案解析(5套)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學(xué)(二)-預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】無菌原則在外科護理中最關(guān)鍵的作用是避免感染,下列哪種操作必須嚴格遵守?zé)o菌原則?【選項】A.更換輸液瓶B.消毒手術(shù)區(qū)域皮膚C.更換護士工作服D.清潔患者床單位【參考答案】B【詳細解析】無菌原則的核心是防止微生物侵入無菌區(qū)域。消毒手術(shù)區(qū)域皮膚是外科手術(shù)前必須進行的無菌操作,直接關(guān)系到手術(shù)切口感染風(fēng)險。選項A更換輸液瓶屬于清潔操作,C和D屬于一般衛(wèi)生處理,無需無菌操作。【題干2】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎衰竭的常見原因不包括以下哪項?【選項】A.輸血反應(yīng)B.腫瘤細胞轉(zhuǎn)移C.輸液速度過快D.腎毒性藥物使用【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后急性腎衰竭多與腎前性因素(如低血容量)或腎毒性因素(如氨基糖苷類抗生素)相關(guān)。選項B腫瘤細胞轉(zhuǎn)移屬于慢性腎衰竭的病因,與急性腎衰竭無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素的描述,正確的是?【選項】A.僅用于預(yù)防破傷風(fēng)B.能直接殺死破傷風(fēng)桿菌C.需與破傷風(fēng)疫苗聯(lián)合使用D.僅適用于深部傷口【參考答案】C【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素(TAT)屬于被動免疫制劑,通過中和游離毒素發(fā)揮作用,不能直接殺滅細菌。選項C正確,因破傷風(fēng)疫苗需1-2周產(chǎn)生主動免疫,緊急情況下需TAT聯(lián)合疫苗使用。選項A錯誤因TAT主要用于治療已產(chǎn)生毒素者,疫苗用于預(yù)防。【題干4】社區(qū)開展高血壓三級預(yù)防的下列措施哪項不正確?【選項】A.對早期患者進行健康宣教B.對中期患者實施藥物干預(yù)C.對晚期患者進行臨終關(guān)懷D.建立健康檔案定期隨訪【參考答案】C【詳細解析】高血壓三級預(yù)防(即臨床預(yù)防)包括早期篩檢(一級)、早期干預(yù)(二級)和晚期并發(fā)癥管理(三級)。選項C臨終關(guān)懷不屬于高血壓特異性管理措施,正確做法是對終末期患者控制血壓并改善生活質(zhì)量?!绢}干5】關(guān)于術(shù)前腸道準備,錯誤的是?【選項】A.碘伏灌腸用于腹部手術(shù)B.灌腸液溫度應(yīng)低于37℃C.灌腸后患者需平臥位D.禁食時間不少于12小時【參考答案】A【詳細解析】碘伏含碘成分可被腸道吸收導(dǎo)致甲狀腺功能異常,術(shù)前腸道準備通常使用生理鹽水或肥皂水灌腸。選項A錯誤,正確為生理鹽水灌腸?!绢}干6】術(shù)后疼痛評估中,數(shù)字評分法(0-10分)中6分屬于?【選項】A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.劇烈疼痛【參考答案】C【詳細解析】WHO術(shù)后疼痛分級:0-3分(輕度),4-6分(中度),7-10分(重度)。選項C正確,6分屬于中度疼痛,需采取非藥物+藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛?!绢}干7】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理,正確的是?【選項】A.Ⅱ度燒傷立即植皮B.Ⅲ度燒傷保留焦痂至愈合C.燒傷后立即補充晶體液D.小面積燒傷可自行愈合【參考答案】B【詳細解析】Ⅲ度燒傷(全厚度燒傷)焦痂具有保護創(chuàng)面作用,過早去除易導(dǎo)致感染,應(yīng)保留至肉芽組織生長(約3-4周)。選項A錯誤因Ⅱ度燒傷需待創(chuàng)面穩(wěn)定后植皮,選項D錯誤因燒傷深度影響愈合能力?!绢}干8】預(yù)防接種中,哪種疫苗屬于自動免疫?【選項】A.麻疹活疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.乙肝疫苗(重組HBsAg)D.狂犬病免疫球蛋白【參考答案】C【詳細解析】自動免疫(主動免疫)通過接種疫苗刺激機體產(chǎn)生抗體和記憶細胞,如乙肝疫苗(重組HBsAg)。選項B和D為被動免疫(抗毒素和免疫球蛋白),選項A為減毒活疫苗仍屬主動免疫。【題干9】關(guān)于糖尿病足護理,錯誤的是?【選項】A.每日檢查足部皮膚完整性B.使用熱水泡腳(水溫>40℃)C.保持足部干燥清潔D.指導(dǎo)患者正確剪趾甲【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足患者周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致溫度覺喪失,易燙傷。選項B錯誤,正確為37℃以下溫水泡腳,并檢查足部有無破損?!绢}干10】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期護理,正確的是?【選項】A.鼓勵患者多吸煙刺激排痰B.氧療濃度維持在>40%C.每日溫水漱口預(yù)防感染D.指導(dǎo)患者進行腹式呼吸訓(xùn)練【參考答案】D【詳細解析】COPD急性加重期需加強呼吸肌訓(xùn)練,腹式呼吸可改善肺泡通氣。選項A錯誤因吸煙加重病情,選項B錯誤(氧療濃度應(yīng)≤35%),選項C屬一般護理措施。【題干11】關(guān)于鏈球菌感染后急性腎小球腎炎,下列哪項不正確?【選項】A.多見于兒童B.與A組鏈球菌咽部感染相關(guān)C.水腫先從眼瞼開始D.血清補體水平在發(fā)病3天降至正?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】急性腎炎綜合征期(前驅(qū)期)血清補體(C3)在1-2周內(nèi)顯著下降,3周后回升。選項D錯誤,正確為3周后降至正常?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥的常見原因不包括?【選項】A.胃腸道引流減少B.大量輸入庫存血C.使用糖皮質(zhì)激素D.術(shù)后早期活動增加【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后低鉀血癥常見原因包括:①攝入不足(禁食);②丟失過多(引流液、嘔吐);③藥物影響(利尿劑、糖皮質(zhì)激素);④細胞內(nèi)外鉀分布異常(胰島素、堿中毒)。選項D術(shù)后活動增加與低鉀無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】關(guān)于社區(qū)健康檔案管理,錯誤的是?【選項】A.建檔對象包括慢性病患者B.檔案需每半年更新一次C.重點人群包括老年人D.檔案保存期限不少于5年【參考答案】B【詳細解析】社區(qū)健康檔案應(yīng)動態(tài)管理,重點人群(如老年人、孕產(chǎn)婦)每季度更新,普通人群每年更新。選項B錯誤,正確為每年更新?!绢}干14】關(guān)于腫瘤患者疼痛評估,不屬于三步走策略的是?【選項】A.輕度疼痛首選非藥物療法B.中度疼痛加用弱阿片類藥物C.重度疼痛使用強阿片類藥物D.持續(xù)疼痛調(diào)整藥物劑量【參考答案】D【詳細解析】三步走策略強調(diào)階梯式鎮(zhèn)痛:①輕度:非藥物+弱阿片;②中度:非藥物+強阿片;③重度:強阿片+輔助藥。選項D屬于持續(xù)評估調(diào)整的常規(guī)措施,非三步走核心內(nèi)容?!绢}干15】關(guān)于破傷風(fēng)治療,正確的是?【選項】A.單純注射破傷風(fēng)疫苗即可B.抗毒素與TIG聯(lián)合使用C.深部傷口無需清創(chuàng)D.治療期間禁止傷口處理【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)治療需聯(lián)合抗毒素(被動免疫)和破傷風(fēng)類毒素疫苗(主動免疫)。選項B正確,抗毒素(TAT)中和游離毒素,TIG(破傷風(fēng)免疫球蛋白)提供高效抗體。選項A錯誤因疫苗需1-2周生效,選項C錯誤需徹底清創(chuàng)。【題干16】關(guān)于術(shù)后早期活動(PEP)的適應(yīng)證,錯誤的是?【選項】A.腹部大手術(shù)患者B.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后C.嚴重骨質(zhì)疏松患者D.骨科創(chuàng)傷患者【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后早期活動可降低深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥。選項C錯誤,嚴重骨質(zhì)疏松患者需謹慎活動,可先進行床上被動訓(xùn)練。其他選項均為骨科常見適應(yīng)證?!绢}干17】關(guān)于高血壓患者用藥原則,錯誤的是?【選項】A.首選長效鈣通道阻滯劑B.血壓<140/90mmHg可不服藥C.聯(lián)合用藥時從最小有效劑量開始D.晨起服藥可減少晨峰血壓【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)JNC8指南,高血壓(≥140/90mmHg)需啟動藥物治療。選項B錯誤,正確為血壓達標(biāo)前需服藥。選項D正確,晨起服藥可維持平穩(wěn)血藥濃度?!绢}干18】關(guān)于燒傷面積計算,錯誤的是?【選項】A.成人手掌面積占體表18%B.Ⅲ度燒傷焦痂面積不計入總體C.嬰兒手掌面積占體表25%D.測量時包含五指總面積【參考答案】D【詳細解析】手掌面積計算時需包含五指(占手掌面積1/3),成人手掌約9%體表面積(含五指),嬰兒因頭大占比更高(約25%)。選項D錯誤,正確為包含五指。【題干19】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的緊急處理,正確的是?【選項】A.立即靜脈注射胰島素B.糾酸后才開始補液C.監(jiān)測血糖每小時一次D.禁止使用碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細解析】DKA處理原則:①快速補液(500ml/h);②持續(xù)監(jiān)測血糖(每小時);③根據(jù)血氣分析調(diào)整糾酸。選項C正確,選項A錯誤因需先補液防止腦水腫,選項B錯誤因補液與糾酸同步進行。【題干20】關(guān)于社區(qū)慢性病管理,錯誤的是?【選項】A.建立高危人群篩查機制B.每年進行1次全面健康體檢C.重點人群納入家庭醫(yī)生簽約D.健康教育形式以講座為主【參考答案】D【詳細解析】社區(qū)慢性病管理強調(diào)多元化健康教育形式,包括個體化咨詢、視頻指導(dǎo)、社區(qū)活動等。選項D錯誤,正確為采用多種形式結(jié)合。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學(xué)(二)-預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】外科護理術(shù)前準備中,禁食時間通常要求患者術(shù)前多久禁食?【選項】A.2-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.12小時以上【參考答案】C【詳細解析】術(shù)前6-8小時禁食可降低胃酸分泌,減少術(shù)后誤吸風(fēng)險,是《外科護理學(xué)》核心考點。選項A和B對應(yīng)短時禁食(適用于門診小手術(shù)),D選項禁食時間過長可能影響麻醉安全,需結(jié)合手術(shù)類型綜合判斷?!绢}干2】術(shù)后疼痛管理中,世界衛(wèi)生組織推薦的疼痛階梯治療的首選藥物是?【選項】A.非甾體抗炎藥B.阿片類止痛藥C.局部麻醉藥D.肌肉松弛劑【參考答案】B【詳細解析】WHO疼痛階梯治療強調(diào)第一階梯以非甾體抗炎藥為主,但術(shù)后中重度疼痛需立即啟動第二階梯阿片類藥物(如嗎啡、芬太尼)。選項C適用于局限性淺表痛,D與疼痛管理無關(guān),屬干擾項?!绢}干3】無菌操作中,正確佩戴無菌手套的步驟順序是?【選項】A.沖手→消毒→戴左→戴右→脫右→脫左B.沖手→戴左→消毒→戴右→脫左→脫右C.沖手→消毒→戴右→戴左→脫左→脫右D.沖手→戴右→消毒→戴左→脫右→脫左【參考答案】A【詳細解析】無菌手套操作遵循“內(nèi)外左右”原則,先戴靠近污染源的左手,再戴右手,脫手順序相反。選項B、C、D均存在手套順序錯誤或消毒時機不當(dāng),屬于高頻失分點?!绢}干4】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,描述“三間分布”的指標(biāo)是?【選項】A.年齡、性別、職業(yè)B.地區(qū)、時間、人群C.氣候、職業(yè)、遺傳D.疾病類型、經(jīng)濟水平、文化程度【參考答案】B【詳細解析】流行病學(xué)三間分布指疾病在不同地區(qū)(空間)、時間(動態(tài))、人群(結(jié)構(gòu))的分布特征,是分析傳染病規(guī)律的基礎(chǔ)。選項A為人口學(xué)三要素,C、D屬混雜因素,易與概念混淆?!绢}干5】疫苗接種后常見局部反應(yīng)不包括?【選項】A.紅腫B.熱痛C.惡心D.發(fā)熱【參考答案】C【詳細解析】疫苗局部反應(yīng)(紅腫熱痛)與全身反應(yīng)(發(fā)熱)存在本質(zhì)區(qū)別,惡心屬于消化系統(tǒng)非特異反應(yīng),通常與疫苗成分或個體體質(zhì)相關(guān)。選項C為干擾項,需注意區(qū)分局部與全身反應(yīng)?!绢}干6】外科感染局限化體征中,壓痛最顯著的是?【選項】A.紅斑B.硬結(jié)C.熱度D.破潰【參考答案】B【詳細解析】硬結(jié)是感染局限化典型體征,壓痛明顯且邊界清晰;紅斑(A)是炎癥早期表現(xiàn),壓痛較輕;熱度(C)多見于化膿性感染;破潰(D)提示感染擴散。硬結(jié)與波動感(波動試驗)共同構(gòu)成膿腫診斷要點。【題干7】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的首要治療目標(biāo)是?【選項】A.氧療B.控制炎癥C.解除支氣管痙攣D.營養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期核心矛盾是氣道炎癥加劇,使用糖皮質(zhì)激素可快速抑制炎癥反應(yīng)。選項A氧療是基礎(chǔ)治療,但非首要目標(biāo);選項C支氣管擴張劑可緩解癥狀但無法根治炎癥;選項D屬長期管理內(nèi)容?!绢}干8】預(yù)防接種禁忌證中,卡介苗接種后應(yīng)避免使用的是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.免疫抑制劑D.銀杏葉制劑【參考答案】A【詳細解析】卡介苗活疫苗需維持免疫系統(tǒng)活性,糖皮質(zhì)激素(A)會抑制免疫應(yīng)答,可能引發(fā)原發(fā)感染;其他選項與疫苗接種無直接沖突。此為疫苗特殊禁忌證,需重點記憶。【題干9】外科休克早期(代償期)的主要病理生理變化是?【選項】A.靜脈回心血量減少B.心率加快C.血壓下降D.代謝性酸中毒【參考答案】B【詳細解析】休克早期代償期通過交感神經(jīng)興奮維持血壓,表現(xiàn)為心率增快(>100次/分)和心輸出量增加,此時血壓仍可正?;蚵愿?。選項C(血壓下降)和D(酸中毒)是休克后期表現(xiàn)?!绢}干10】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的病原體分布具有明顯地域特征,以下哪種病原體在熱帶地區(qū)更常見?【選項】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.軍團菌【參考答案】B【詳細解析】肺炎克雷伯菌(B)在熱帶地區(qū)占比約30%-50%,與高溫高濕環(huán)境利于其定植相關(guān);肺炎鏈球菌(A)全球分布廣泛,軍團菌(D)多見于水源污染環(huán)境,金黃色葡萄球菌(C)與醫(yī)院感染相關(guān)?!绢}干11】外科營養(yǎng)支持中,全腸內(nèi)營養(yǎng)(TPN)的常用能量供給量是?【選項】A.25-30kcal/kg/dB.30-35kcal/kg/dC.35-40kcal/kg/dD.40-50kcal/kg/d【參考答案】B【詳細解析】全腸內(nèi)營養(yǎng)標(biāo)準能量供給為30-35kcal/kg/d,其中蛋白質(zhì)1.5-2.0g/kg/d,液體量2000-3000ml/d。選項A適用于短期腸外營養(yǎng),D為高代謝狀態(tài)需求量?!绢}干12】預(yù)防接種異常反應(yīng)中,最嚴重的類型是?【選項】A.疫苗相關(guān)發(fā)熱B.過敏反應(yīng)C.神經(jīng)炎D.原發(fā)感染【參考答案】D【詳細解析】原發(fā)感染(D)指活疫苗在免疫低下者中誘發(fā)的疾病,如卡介苗接種后結(jié)核?。黄渌x項為常見反應(yīng):A(發(fā)熱<38.5℃)、B(輕中度過敏)、C(如百白破疫苗神經(jīng)炎)?!绢}干13】外科感染處理中,混合感染多見于哪種手術(shù)?【選項】A.cleaner手術(shù)B.cleanerthancleaner手術(shù)C.standardsurgeryD.highrisksurgery【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)手術(shù)污染程度分級:C級(標(biāo)準手術(shù),如胃大部切除)易引發(fā)混合感染(需覆蓋革蘭氏陽性和陰性菌);A級(清潔手術(shù),如甲狀腺切除)以單一菌種感染為主;D級(高危手術(shù),如開放性創(chuàng)傷)需預(yù)防性使用廣譜抗生素?!绢}干14】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,新生兒破傷風(fēng)疫苗的基礎(chǔ)免疫程序是?【選項】A.3針卡介苗+3針百白破B.2針百白破+1針百白破C.3針百白破+1針百白破D.5針百白破【參考答案】C【詳細解析】新生兒破傷風(fēng)免疫需按“3+1”程序:出生后3、4、5月齡各1針百白破疫苗,18月齡加強1針??ń槊纾ˋ選項)屬另一獨立免疫項目,選項B、D的針次不符合規(guī)范?!绢}干15】外科疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的疼痛強度描述正確的是?【選項】A.0-3分為輕度痛B.4-6分為中度痛C.7-9分為重度痛D.10分為劇痛【參考答案】B【詳細解析】WHO推薦NRS標(biāo)準:0-3為無痛或輕度痛,4-6為中度痛,7-9為重度痛,10為劇痛。選項A錯誤(輕度痛為0-3),C錯誤(重度痛為7-9),D正確但需強調(diào)劇痛提示緊急處理?!绢}干16】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,下列哪種疫苗屬于滅活疫苗?【選項】A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙腦減毒活疫苗D.鼠疫疫苗【參考答案】D【詳細解析】滅活疫苗包括鼠疫疫苗(D)、流感疫苗等;活疫苗有卡介苗(A)、麻疹疫苗(B)、乙腦減毒活疫苗(C)。選項D為典型考點,需注意區(qū)分滅活與減毒活疫苗?!绢}干17】外科休克復(fù)蘇中,晶體液復(fù)蘇的首選液體是?【選項】A.生理鹽水B.等滲葡萄糖液C.碳酸氫鈉D.琥珀酰明膠【參考答案】A【詳細解析】晶體液復(fù)蘇首選0.9%生理鹽水(A),其滲透壓與人體血漿接近,可快速恢復(fù)血容量;選項B含糖易引發(fā)高滲;C用于代謝性酸中毒;D為膠體液,復(fù)蘇時需配合使用?!绢}干18】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,描述“流行病學(xué)三間分布”錯誤的是?【選項】A.時間分布體現(xiàn)疾病周期性B.地區(qū)分布反映流行強度C.人群分布顯示易感差異D.空間分布與氣象因素?zé)o關(guān)【參考答案】D【詳細解析】氣象因素(如暴雨、高溫)可影響疾病空間分布,如瘧疾與氣溫正相關(guān);選項D錯誤。三間分布中“地區(qū)分布”側(cè)重空間差異(如城鄉(xiāng)差異),而氣象因素屬影響因素而非分布特征描述?!绢}干19】外科感染中,破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的預(yù)防使用指征是?【選項】A.深度傷口伴污染B.淺表傷口C.燒傷面積<10%D.蜂蜜傷【參考答案】A【詳細解析】TAT用于預(yù)防破傷風(fēng),需在深度污染傷口(A)或異物存留(如子彈)時使用;淺表傷口(B)及小面積燒傷(C)無破傷風(fēng)梭菌定植風(fēng)險;蜂蜜傷(D)因低pH環(huán)境抑制破傷風(fēng)桿菌,無需預(yù)防?!绢}干20】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,新生兒溶血?。℉DN)最常見的原因是?【選項】A.母體糖尿病B.母子血型不合C.巨細胞病毒感染D.母親吸煙【參考答案】B【詳細解析】HDN主要因ABO或Rh血型不合(B),其中ABO不合(如母親O型、胎兒A/B型)占90%;巨細胞病毒(C)屬垂直傳播,可致胎兒畸形;選項A(母體糖尿病)與巨大兒相關(guān),D(吸煙)影響新生兒呼吸系統(tǒng)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學(xué)(二)-預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】術(shù)后切口感染的常見病原菌以哪種為主?【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌是術(shù)后切口感染的主要病原菌,其金黃色葡萄球菌腸毒素可導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。銅綠假單胞菌多見于泌尿、呼吸系統(tǒng)感染,白色念珠菌屬機會性感染,大腸埃希菌常見于腸道及泌尿道感染?!绢}干2】休克早期治療的核心措施是?【選項】A.使用血管擴張劑B.靜脈輸注高滲鹽水C.快速補液D.應(yīng)用腎上腺素【參考答案】C【詳細解析】休克早期(低血容量性休克)的核心是恢復(fù)有效循環(huán)血量,快速補充晶體液(如生理鹽水)可恢復(fù)血容量,改善組織灌注。高滲鹽水適用于血鈉嚴重紊亂者,血管擴張劑和腎上腺素適用于中晚期休克或過敏性休克?!绢}干3】破傷風(fēng)抗毒素的給藥途徑及劑量?【選項】A.皮下注射20萬IUB.肌肉注射50萬IUC.靜脈滴注100萬IUD.局部封閉注射【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素需肌肉注射(成人50萬IU),因皮下注射易引發(fā)過敏反應(yīng)。靜脈滴注需稀釋并緩慢給藥,否則易引發(fā)過敏性休克。局部封閉注射劑量不足且起效慢?!绢}干4】術(shù)后營養(yǎng)支持的首選能量來源是?【選項】A.脂肪乳劑B.碳水化合物C.蛋白質(zhì)D.礦物質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期(腸麻痹前)首選碳水化合物(如葡萄糖)作為能量來源,因其易分解代謝且對腸道負擔(dān)小。脂肪乳劑可能加重腸道負擔(dān),蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)為輔助營養(yǎng)素?!绢}干5】術(shù)后疼痛管理中多模式鎮(zhèn)痛的三個核心要素?【選項】A.局部麻醉+非甾體抗炎藥+阿片類藥物B.肌肉注射+硬膜外阻滯+心理干預(yù)C.靜脈泵入+物理治療+認知行為療法D.骶管注射+術(shù)后康復(fù)+疼痛日記【參考答案】A【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛需聯(lián)合不同作用機制的藥物:局部麻醉(靶向鎮(zhèn)痛)、非甾體抗炎藥(抗炎鎮(zhèn)痛)和阿片類藥物(強效鎮(zhèn)痛)。其他選項未涵蓋藥物聯(lián)合治療的核心原則。【題干6】預(yù)防接種中卡介苗的接種部位及免疫持久性?【選項】A.腋窩/頸部皮內(nèi)注射,5年以上B.肩部皮下注射,10年以上C.足底皮上注射,終身免疫D.大腿外側(cè)肌肉注射,3年以上【參考答案】A【詳細解析】卡介苗需皮內(nèi)注射(如左臂三角?。烧T導(dǎo)終身免疫(5年以上)。足底注射易被誤認為皮膚感染,大腿注射影響免疫效果,10年免疫持久性為錯誤數(shù)據(jù)?!绢}干7】破傷風(fēng)免疫機制的關(guān)鍵物質(zhì)是?【選項】A.白細胞介素-2B.破傷風(fēng)毒素抗體C.干擾素D.補體因子【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)免疫依賴破傷風(fēng)毒素抗體(IgG)中和毒素活性,干擾素和補體因子無直接免疫作用,白細胞介素-2參與細胞免疫調(diào)節(jié)?!绢}干8】術(shù)后切口感染的早期臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.局部紅腫熱痛B.惡寒發(fā)熱C.疼痛加重D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后感染早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛(A)和全身癥狀(B),疼痛加重可能由炎癥擴散引起(C)。淋巴結(jié)腫大通常出現(xiàn)在感染后期或深部感染?!绢}干9】休克指數(shù)(MAP/HR)正常范圍及臨床意義?【選項】A.0.9-1.2,提示休克糾正B.0.8-1.1,提示休克代償C.1.3-1.5,提示休克早期D.1.6-2.0,提示休克晚期【參考答案】C【詳細解析】休克指數(shù)(平均動脈壓/心率)>2為休克晚期,<0.9為休克代償期,0.9-1.2為休克早期。1.3-1.5屬于正常波動范圍,需結(jié)合生命體征綜合判斷?!绢}干10】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的陽性表現(xiàn)?【選項】A.紅斑伴瘙癢B.呼吸急促C.肌肉抽搐D.血壓下降【參考答案】B【詳細解析】過敏試驗陽性表現(xiàn)為喉頭水腫(呼吸困難)、支氣管痙攣(呼吸急促)、血管神經(jīng)性水腫等。紅斑瘙癢(A)多為輕度反應(yīng),肌肉抽搐(C)為過敏毒素直接作用,血壓下降(D)多為嚴重過敏反應(yīng)的繼發(fā)表現(xiàn)。【題干11】術(shù)后早期腸麻痹的常見原因及處理?【選項】A.腸梗阻+禁食+胃腸減壓B.腸粘連+腸內(nèi)營養(yǎng)+物理按摩C.腸炎+補液+抗生素D.腸缺血+輸血+血管擴張劑【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期腸麻痹多因麻醉、手術(shù)刺激導(dǎo)致腸道功能抑制,而非器質(zhì)性病變。處理以胃腸減壓、禁食、早期下床活動為主,腸內(nèi)營養(yǎng)(術(shù)后24-48小時)可促進恢復(fù)。腸缺血需緊急處理(D)。【題干12】破傷風(fēng)毒素作用的靶器官是?【選項】A.神經(jīng)元突觸B.肌肉細胞膜C.免疫細胞D.肺泡上皮【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)毒素通過抑制神經(jīng)肌肉接頭處鈣離子釋放,導(dǎo)致肌肉持續(xù)收縮(強直性痙攣)。肌肉細胞膜(B)損傷是局部炎癥反應(yīng),免疫細胞(C)無直接靶點,肺泡上皮(D)與呼吸肌無關(guān)?!绢}干13】預(yù)防醫(yī)學(xué)中流調(diào)報告的核心要素是?【選項】A.病例定義+流行曲線+傳播鏈B.病例定義+接觸者追蹤+隔離措施C.暴露史+流行病學(xué)特征+防控建議D.病例定義+實驗室檢測+治療指南【參考答案】A【詳細解析】流行病學(xué)調(diào)查報告需明確病例定義(診斷標(biāo)準)、流行病學(xué)曲線(時間分布)和傳播鏈(人際傳播路徑)。接觸者追蹤(B)是后續(xù)措施,實驗室檢測(D)為確診依據(jù),防控建議(C)需基于調(diào)查結(jié)果?!绢}干14】術(shù)后切口裂開的高危因素不包括?【選項】A.營養(yǎng)不良B.吸煙C.女性患者D.感染【參考答案】C【詳細解析】營養(yǎng)不良(A)導(dǎo)致組織修復(fù)能力下降,吸煙(B)影響血管收縮和膠原合成,感染(D)加重局部炎癥反應(yīng)。女性患者(C)術(shù)后切口裂開風(fēng)險與激素水平相關(guān),但非絕對高危因素。【題干15】破傷風(fēng)被動免疫制劑的適用場景?【選項】A.已感染未免疫者B.接觸破傷風(fēng)患者C.近期接種疫苗者D.預(yù)防接種加強針【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素(被動免疫)適用于已感染且未完成基礎(chǔ)免疫者。破傷風(fēng)疫苗(主動免疫)適用于未免疫人群(B、C、D)。接觸破傷風(fēng)患者需評估其免疫狀態(tài)。【題干16】休克復(fù)蘇的“黃金1小時”主要針對?【選項】A.補液復(fù)蘇B.血管活性藥物C.糾正電解質(zhì)紊亂D.抗生素治療【參考答案】A【詳細解析】休克復(fù)蘇的黃金1小時以快速恢復(fù)有效循環(huán)血量為重點(補液>40ml/kg),后續(xù)根據(jù)病因調(diào)整。血管活性藥物(B)用于低血壓難糾正者,電解質(zhì)(C)和抗生素(D)為輔助治療。【題干17】術(shù)后疼痛評估中NRS評分的滿分意義?【選項】A.無痛B.輕度疼痛(可忍受)C.中度疼痛(影響睡眠)D.重度疼痛(無法忍受)【參考答案】D【詳細解析】NRS評分0-3分為無痛,4-6分為輕度疼痛,7-9分為中度疼痛,10分為重度疼痛(無法忍受)。需結(jié)合患者自評和觀察記錄綜合判斷?!绢}干18】破傷風(fēng)免疫失敗的可能原因?【選項】A.接種疫苗劑量不足B.患者免疫缺陷C.毒素中和抗體不足D.疫苗冷鏈運輸失效【參考答案】A【詳細解析】免疫失敗常見原因為疫苗劑量不足(A)或接種程序錯誤(如未全程接種)。患者免疫缺陷(B)和毒素抗體不足(C)屬特殊情況,疫苗失效(D)需冷鏈運輸記錄支持?!绢}干19】術(shù)后切口感染的預(yù)防措施不包括?【選項】A.術(shù)前皮膚準備B.術(shù)中無菌操作C.術(shù)后早期活動D.長期臥床制動【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后長期臥床制動(D)會增加肺部感染和深靜脈血栓風(fēng)險,與切口感染無直接關(guān)聯(lián)。其他選項均為有效預(yù)防措施?!绢}干20】破傷風(fēng)潛伏期的平均時限及影響因素?【選項】A.7-10天,毒素吸收速度B.14-21天,傷口深淺C.1-2周,年齡因素D.3-4周,疫苗接種史【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)潛伏期平均為7-10天(A),但深部傷口(B)因毒素吸收快可縮短至3-7天。年齡(C)和疫苗接種史(D)影響基礎(chǔ)免疫水平,但非潛伏期時限的決定因素。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學(xué)(二)-預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】預(yù)防醫(yī)學(xué)中“三間分布”具體指哪三個維度?【選項】A.時間、地區(qū)、人群B.年齡、性別、職業(yè)C.疾病、環(huán)境、經(jīng)濟D.傳播途徑、宿主、媒介【參考答案】A【詳細解析】三間分布是流行病學(xué)中描述疾病分布的基本方法,包含時間分布(疾病在不同時間的流行情況)、地區(qū)分布(疾病在不同地理區(qū)域的分布特征)和人群分布(疾病在不同人群中的分布差異)。選項B涉及人口學(xué)特征,選項C和D與流行病學(xué)核心概念無關(guān),故正確答案為A?!绢}干2】外科護理中,術(shù)后早期活動(PE)的推薦開始時間是?【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期活動是預(yù)防深靜脈血栓和肺部并發(fā)癥的關(guān)鍵措施,建議在術(shù)后6小時(清醒且無禁忌癥時)開始,盡早促進血液循環(huán)。選項B-C-D均晚于最佳時間,可能增加并發(fā)癥風(fēng)險。【題干3】預(yù)防接種中,卡介苗的接種禁忌癥不包括?【選項】A.活動性結(jié)核病B.長期使用糖皮質(zhì)激素C.先天性免疫缺陷D.疫苗嚴重過敏史【參考答案】C【詳細解析】卡介苗禁忌癥包括活動性結(jié)核?。ˋ)、嚴重免疫缺陷(C)及對疫苗成分過敏(D)。長期使用糖皮質(zhì)激素(B)可能抑制免疫反應(yīng),但并非絕對禁忌,需結(jié)合臨床評估?!绢}干4】外科感染控制中,接觸隔離適用于哪種病原體?【選項】A.病毒(如流感)B.霉菌C.細菌(如金黃色葡萄球菌)D.寄生蟲【參考答案】C【詳細解析】接觸隔離針對可通過直接或間接接觸傳播的病原體,如細菌(C)??諝飧綦x用于病毒(A),蟲媒隔離用于寄生蟲(D),而霉菌(B)主要通過空氣傳播?!绢}干5】慢性病管理中,高血壓患者血壓控制目標(biāo)值(≥18歲)為?【選項】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<100/60mmHg【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南》,高血壓患者血壓控制目標(biāo)值為<140/90mmHg(A)。選項B為糖尿病患者的目標(biāo),C為老年患者或合并腎臟病者,D為嚴重并發(fā)癥的個體?!绢}干6】外科術(shù)后疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的評分范圍是?【選項】A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.0-100分【參考答案】C【詳細解析】NRS采用0-10分量化疼痛強度(0為無痛,10為劇痛),是術(shù)后疼痛評估的黃金標(biāo)準。選項A為簡化版,B為部分醫(yī)院改良版,D為研究性評分,均非臨床常用?!绢}干7】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,流行病學(xué)調(diào)查的三個核心環(huán)節(jié)是?【選項】A.病例定義、暴發(fā)描述、危險因素分析B.流行曲線繪制、病原體檢測、防控措施制定C.病例搜索、現(xiàn)場調(diào)查、結(jié)果發(fā)布D.流行趨勢預(yù)測、病例分型、趨勢分析【參考答案】A【詳細解析】流行病學(xué)調(diào)查流程包括病例定義(明確診斷標(biāo)準)、暴發(fā)描述(時空分布特征)和危險因素分析(識別致病或保護因素)。選項B和C涉及調(diào)查實施步驟,但非核心環(huán)節(jié)。【題干8】外科感染中,破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的過敏試驗方法為?【選項】A.皮膚劃痕試驗B.結(jié)腸鏡檢查C.肝功能檢測D.眼結(jié)膜試驗【參考答案】A【詳細解析】TAT過敏試驗需采用皮膚劃痕試驗(A),通過皮內(nèi)注射0.1ml稀釋液觀察15-30分鐘。其他選項與過敏試驗無關(guān),肝功能檢測(C)用于評估藥物代謝能力?!绢}干9】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,死因統(tǒng)計的三間分布不包括?【選項】A.時間分布B.地區(qū)分布C.人群分布D.疾病分布【參考答案】D【詳細解析】死因三間分布為時間(不同年份的死亡率變化)、地區(qū)(城鄉(xiāng)或地區(qū)差異)和人群(年齡、性別等分層)。疾病分布屬于病因?qū)W范疇,非死因統(tǒng)計內(nèi)容?!绢}干10】外科術(shù)后抗生素應(yīng)用原則中,“時間窗”概念指的是?【選項】A.術(shù)前2小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后6小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】時間窗原則要求術(shù)前2小時(或1小時內(nèi))開始預(yù)防性抗生素,以覆蓋術(shù)中污染。術(shù)后24小時(B)為早期應(yīng)用,但可能滯后于感染發(fā)生風(fēng)險?!绢}干11】預(yù)防接種中,乙型肝炎疫苗的接種程序為?【選項】A.0、1、6月齡B.0、1、11月齡C.0、2、6月齡D.0、7、14日【參考答案】B【詳細解析】乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫為0(出生)、1(1月齡)、6(6月齡)月齡各一針,加強免疫在11月齡(B)。選項D為狂犬疫苗程序,C為部分國家簡化方案。【題干12】外科感染控制中,空氣監(jiān)測的采樣高度為?【選項】A.地面以上30cmB.地面以上1.5mC.地面以上2.5mD.地面以上3m【參考答案】B【詳細解析】醫(yī)院空氣監(jiān)測采樣高度為距地面1.5m(B),模擬患者常坐或臥位呼吸區(qū)。選項C為手術(shù)臺高度,D為高層建筑標(biāo)準?!绢}干13】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,慢性病危險因素評估的核心工具是?【選項】A.病情日記B.流行病學(xué)調(diào)查C.空氣污染指數(shù)D.健康檔案【參考答案】D【詳細解析】健康檔案(D)系統(tǒng)記錄個體危險因素(如血壓、吸煙史),是慢性病管理的基礎(chǔ)。選項A為行為記錄工具,B為群體研究方法,C為環(huán)境監(jiān)測指標(biāo)?!绢}干14】外科術(shù)后早期活動(PE)的禁忌癥包括?【選項】A.嚴重心衰B.股骨干骨折C.腹部大手術(shù)D.皮膚完整性受損【參考答案】D【詳細解析】皮膚完整性受損(如廣泛創(chuàng)面)可能增加活動風(fēng)險,需推遲PE。選項A(心衰)和C(腹部手術(shù))屬于相對禁忌,但非絕對?!绢}干15】預(yù)防接種中,麻疹疫苗的接種禁忌癥為?【選項】A.活動性結(jié)核病B.長期免疫抑制劑C.慢性腹瀉D.疫苗過敏史【參考答案】C【詳細解析】麻疹疫苗禁忌癥包括嚴重免疫抑制(B)和活動性感染(如腹瀉)。選項A為結(jié)核病活動期禁忌,C(慢性腹瀉)可能提示腸道功能異常,需推遲接種。【題干16】外科感染中,銅綠假單胞菌的感染特點不包括?【選項】A.多見于皮膚黏膜A2B.毒素介導(dǎo)致病C.對多藥耐藥D.常見于糖尿病足【參考答案】A【詳細解析】銅綠假單胞菌(A2)主要感染呼吸道、泌尿道及創(chuàng)傷組織,通過毒素和粘附素致?。˙)。選項C(多藥耐藥)和D(糖尿病足)是其典型特征,而皮膚黏膜感染(A)并非主要部位?!绢}干17】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,死因統(tǒng)計的“根本原因”分析需排除?【選項】A.直接死因B.間接死因C.疾病分布D.衛(wèi)生資源分配【參考答案】C【詳細解析】根本原因分析需排除疾病分布(C)等統(tǒng)計學(xué)因素,聚焦于直接死因(A)和間接死因(B)。衛(wèi)生資源分配(D)屬于社會決定因素,非直接死因分析內(nèi)容?!绢}干18】外科術(shù)后疼痛管理中,多模式鎮(zhèn)痛的核心理念是?【選項】A.單一藥物聯(lián)合B.時程控制C.個體化方案D.預(yù)防性用藥【參考答案】C【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛(C)強調(diào)聯(lián)合不同作用機制的藥物(如阿片類+非甾體抗炎藥),并根據(jù)患者個體差異調(diào)整方案。選項A為聯(lián)合用藥形式,但非核心理念?!绢}干19】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,死因別壽命表分析的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項】A.人均預(yù)期壽命B.粗死亡率C.標(biāo)準化死亡率D.死因構(gòu)成比【參考答案】C【詳細解析】死因別壽命表通過標(biāo)準化死亡率(C)評估不同死因?qū)θ巳簤勖挠绊?。選項A為人均壽命總指標(biāo),B為總死亡率,D為死因分布比例?!绢}干20】外科感染控制中,隔離衣穿脫順序的“污染區(qū)”指的是?【選項】A.接觸污染的部位B.穿脫時的手部C.接觸患者非污染區(qū)D.接觸患者污染區(qū)【參考答案】D【詳細解析】污染區(qū)指直接接觸患者或污染物的區(qū)域(D),穿脫隔離衣時應(yīng)先脫污染區(qū)(如袖口、褲腿),再處理清潔區(qū)(如頭部、軀干)。選項A為污染部位,但非穿脫順序中的污染區(qū)定義。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學(xué)(二)-預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥最常見的原因是?【選項】A.長期禁食導(dǎo)致體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)B.術(shù)后嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失C.腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加D.術(shù)后大量輸注葡萄糖溶液【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后患者長期禁食會導(dǎo)致糖異生作用增強,促使鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,引發(fā)低鉀血癥。選項B胃酸丟失主要與術(shù)后嘔吐相關(guān),但單獨導(dǎo)致低鉀血癥的機制不成立;選項C腎上腺皮質(zhì)激素與高鉀血癥相關(guān);選項D葡萄糖溶液輸注與低鉀血癥無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】預(yù)防接種前詢問病史時,以下哪種情況應(yīng)暫緩接種?【選項】A.患者有過敏史但未提及疫苗成分B.3天前接種過其他疫苗C.血壓值為120/80mmHgD.孕婦處于妊娠28周【參考答案】D【詳細解析】孕婦在妊娠晚期(28周后)屬于疫苗接種禁忌期,可能增加胎兒風(fēng)險。選項A未明確過敏原需進一步排查;選項B其他疫苗與當(dāng)前疫苗無沖突;選項C血壓正常不構(gòu)成接種禁忌?!绢}干3】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,哪種藥物屬于非甾體抗炎藥?【選項】A.芬太尼B.布洛芬C.丙泊酚D.美托洛爾【參考答案】B【詳細解析】布洛芬屬于NSAIDs類抗炎藥,具有鎮(zhèn)痛、抗炎作用。選項A芬太尼為阿片類鎮(zhèn)痛藥;選項C丙泊酚為麻醉藥;選項D美托洛爾為β受體阻滯劑。【題干4】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,社區(qū)開展高血壓篩查的黃金年齡段是?【選項】A.18-25歲B.35-45歲C.50-65歲D.70歲以上【參考答案】C【詳細解析】50-65歲人群高血壓發(fā)病率最高且進展最快,是篩查重點年齡段。選項A青年人群血壓水平通常正常;選項B中年人群處于疾病前期;選項D老年人群篩查意義較低?!绢}干5】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項】A.術(shù)后臥床超過48小時B.輸血量超過1000mlC.體重指數(shù)>30kg/m2D.使用留置導(dǎo)尿管【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后輸血量與深靜脈血栓無直接關(guān)聯(lián),血栓形成主要與制動、高凝狀態(tài)相關(guān)。選項A臥床制動、選項C肥胖、選項D導(dǎo)尿管留置均為危險因素?!绢}干6】預(yù)防接種記錄應(yīng)保存的年限是?【選項】A.5年B.10年C.15年D.永久保存【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》,兒童預(yù)防接種證應(yīng)保存至其完成基礎(chǔ)免疫及加強免疫后10年。選項A保存年限不足;選項C過長;選項D不符合實際要求?!绢}干7】關(guān)于術(shù)前腸道準備,正確的是?【選項】A.術(shù)前3天開始低渣飲食B.術(shù)前1天禁食不禁水C.術(shù)前2小時禁食禁水D.術(shù)前4小時可飲水100ml【參考答案】B【詳細解析】術(shù)前1天需禁食但可少量飲水(≤200ml)以維持口腔濕潤,避免術(shù)后誤吸。選項A低渣飲食需提前更長時間;選項C過早禁食增加術(shù)后并發(fā)癥;選項D飲水100ml符合臨床指南?!绢}干8】預(yù)防醫(yī)學(xué)中,下列哪種疫苗屬于滅活疫苗?【選項】A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗(重組HBsAg)D.風(fēng)疹疫苗【參考答案】A【詳細解析】卡介苗為減毒活疫苗;麻疹疫苗為減毒活疫苗;乙肝疫苗(重組HBsAg)為重組蛋白疫苗;風(fēng)疹疫苗為減毒活疫苗。滅活疫苗代表為流感疫苗(如裂解疫苗)?!绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎衰竭的常見原因是?【選項】A.術(shù)后出血B.輸液速度過快C.腫瘤細胞轉(zhuǎn)移D.術(shù)后感染【參考答案】B【詳細解析】輸液速度過快(尤其輸注含電解質(zhì)的液體)可導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥,引發(fā)急性腎小管壞死。選項A術(shù)后出血多導(dǎo)致貧血;選項C轉(zhuǎn)移性腎病多見于晚期腫瘤
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