2025年急診醫(yī)學(xué)危重病例處理模擬考試答案及解析一、單項選題1.心臟驟停患者首選的搶救措施是（）A.胸外按壓B.高流量吸氧C.靜脈輸液D.除顫2.急性肺水腫患者最有效的治療措施是（）A.高流量吸氧B.使用利尿劑C.使用嗎啡D.使用血管擴張劑3.重度創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，首選的處理措施是（）A.腦部CT檢查B.靜脈輸液C.緊急清創(chuàng)D.神經(jīng)保護治療4.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.機械輔助循環(huán)C.靜脈注射多巴胺D.冠狀動脈介入治療5.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是（）A.高流量吸氧B.機械通氣C.使用抗生素D.使用糖皮質(zhì)激素6.膿毒癥休克患者出現(xiàn)低血壓，首選的治療措施是（）A.靜脈輸液B.使用血管活性藥物C.抗生素治療D.機械通氣7.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，首選的治療措施是（）A.腦部CT檢查B.靜脈注射甘露醇C.腦部磁共振檢查D.腦部超聲檢查8.重癥哮喘患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是（）A.使用支氣管擴張劑B.機械通氣C.使用糖皮質(zhì)激素D.使用嗎啡9.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療措施是（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.靜脈注射葡萄糖10.重癥胰腺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是（）A.使用生長抑素B.機械通氣C.使用抗生素D.使用糖皮質(zhì)激素二、多項選題1.心臟驟停患者的搶救措施包括（）A.胸外按壓B.高流量吸氧C.除顫D.靜脈輸液2.急性肺水腫患者的治療措施包括（）A.使用利尿劑B.使用血管擴張劑C.高流量吸氧D.使用嗎啡3.重度創(chuàng)傷患者的處理措施包括（）A.靜脈輸液B.緊急清創(chuàng)C.腦部CT檢查D.神經(jīng)保護治療4.急性心肌梗死患者的治療措施包括（）A.冠狀動脈介入治療B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.機械輔助循環(huán)D.靜脈注射多巴胺5.重癥肺炎患者的治療措施包括（）A.使用抗生素B.機械通氣C.高流量吸氧D.使用糖皮質(zhì)激素三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是_____分鐘2.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是機械通氣，其目的是_____呼吸功能3.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是冠狀動脈介入治療，其目的是_____心肌血流4.重癥哮喘患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是機械通氣，其目的是_____氣道通暢5.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療措施是靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是_____血鉀水平四、判斷題（√/×）1.心臟驟停患者搶救的黃金時間是10分鐘2.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是高流量吸氧3.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是靜脈注射多巴胺4.重癥哮喘患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是使用支氣管擴張劑5.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療措施是靜脈注射胰島素6.心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是5分鐘7.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是機械通氣8.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是冠狀動脈介入治療9.重癥哮喘患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的治療措施是機械通氣10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療措施是靜脈注射碳酸氫鈉五、案例分析1.患者，男性，65歲，因突發(fā)意識喪失，呼之不應(yīng)，送入急診。查體：呼吸停止，脈搏觸不到，血壓測不出。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女性，45歲，因突發(fā)呼吸困難，不能平臥，送入急診。查體：端坐呼吸，雙肺布滿濕啰音，心率120次/分，血壓90/60mmHg。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.試述急性心肌梗死患者的搶救流程。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：心臟驟停首選胸外按壓。2.B解析：急性肺水腫首選利尿劑。3.B解析：重度創(chuàng)傷患者首選靜脈輸液。4.B解析：心源性休克首選機械輔助循環(huán)。5.B解析：重癥肺炎呼吸衰竭首選機械通氣。6.A解析：膿毒癥休克首選靜脈輸液。7.B解析：急性腦出血昏迷首選靜脈注射甘露醇。8.B解析：重癥哮喘呼吸衰竭首選機械通氣。9.A解析：急性腎衰竭高鉀血癥首選靜脈注射葡萄糖酸鈣。10.B解析：重癥胰腺炎呼吸衰竭首選機械通氣。二、多項選題（答案）1.A,C,D解析：心臟驟停搶救措施包括胸外按壓、除顫和靜脈輸液。2.A,B,C解析：急性肺水腫治療措施包括利尿劑、血管擴張劑和高流量吸氧。3.A,B,C解析：重度創(chuàng)傷處理措施包括靜脈輸液、緊急清創(chuàng)和腦部CT檢查。4.A,B,C解析：急性心肌梗死治療措施包括冠狀動脈介入治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和機械輔助循環(huán)。5.A,B,C,D解析：重癥肺炎治療措施包括使用抗生素、機械通氣、高流量吸氧和使用糖皮質(zhì)激素。三、填空題（答案）1.10解析：心臟驟停搶救黃金時間是10分鐘。2.支持解析：機械通氣目的是支持呼吸功能。3.恢復(fù)解析：冠狀動脈介入治療目的是恢復(fù)心肌血流。4.保持解析：機械通氣目的是保持氣道通暢。5.穩(wěn)定解析：靜脈注射葡萄糖酸鈣目的是穩(wěn)定血鉀水平。四、判斷題（答案）1.×解析：心臟驟停搶救黃金時間是10分鐘。2.×解析：重癥肺炎呼吸衰竭首選機械通氣。3.×解析：急性心肌梗死心源性休克首選機械輔助循環(huán)。4.×解析：重癥哮喘呼吸衰竭首選機械通氣。5.×解析：急性腎衰竭高鉀血癥首選靜脈注射葡萄糖酸鈣。6.×解析：心臟驟停搶救黃金時間是10分鐘。7.√解析：重癥肺炎呼吸衰竭首選機械通氣。8.√解析：急性心肌梗死心源性休克首選冠狀動脈介入治療。9.√解析：重癥哮喘呼吸衰竭首選機械通氣。10.×解析：急性腎衰竭高鉀血癥首選靜脈注射葡萄糖酸鈣。五、案例分析（答案）1.問