2025年急診醫(yī)學(xué)骨折脫位應(yīng)急處理實操考核答案及解析一、單項選題1.骨折斷端刺破皮膚形成何種傷口（）A.橫行傷口B.縱行傷口C.穿刺傷口D.裂隙傷口2.關(guān)節(jié)脫位不包括以下哪種類型（）A.閉合性脫位B.開放性脫位C.半脫位D.旋轉(zhuǎn)性脫位3.骨折后出現(xiàn)患肢短縮，最可能的原因是（）A.骨折嵌插B.骨折成角C.骨折斷端重疊D.骨折畸形愈合4.急性閉合性骨折現(xiàn)場處理的首要原則是（）A.夾板固定B.止血C.復(fù)位D.止痛5.關(guān)節(jié)脫位時，關(guān)節(jié)盂和關(guān)節(jié)頭的關(guān)系是（）A.關(guān)節(jié)盂完整，關(guān)節(jié)頭移位B.關(guān)節(jié)盂破裂，關(guān)節(jié)頭移位C.關(guān)節(jié)盂完整，關(guān)節(jié)頭無移位D.關(guān)節(jié)盂破裂，關(guān)節(jié)頭無移位6.骨折合并神經(jīng)血管損傷時，首先應(yīng)（）A.清創(chuàng)B.固定C.恢復(fù)神經(jīng)功能D.恢復(fù)血管功能7.以下哪種不是骨折的特有體征（）A.畸形B.壓痛C.腫脹D.反常活動8.關(guān)節(jié)脫位后，最早應(yīng)進(jìn)行的處理是（）A.手法復(fù)位B.X線檢查C.石膏固定D.藥物治療9.骨折斷端完全斷裂，且斷端有移位，稱為（）A.裂隙骨折B.橫行骨折C.粉碎性骨折D.線性骨折10.急性閉合性骨折現(xiàn)場固定時，夾板長度應(yīng)（）A.短于骨折部位B.等于骨折部位C.長于骨折部位D.無固定要求二、多項選題1.骨折的并發(fā)癥包括（）A.感染B.關(guān)節(jié)僵硬C.墜積性肺炎D.骨化性肌炎2.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)畸形B.彈性固定C.疼痛D.關(guān)節(jié)活動受限3.骨折急救的四大原則是（）A.止血B.包扎C.固定D.運(yùn)送4.關(guān)節(jié)脫位的治療方法包括（）A.手法復(fù)位B.石膏固定C.切開復(fù)位D.物理治療5.骨折的常見分類方法有（）A.按骨折線方向B.按骨折程度C.按骨折部位D.按骨折穩(wěn)定性三、填空題1.骨折是指骨骼的連續(xù)性和完整性__。2.關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)面失去正常的__關(guān)系。3.骨折急救的首要原則是__。4.關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快進(jìn)行__。5.骨折的特有體征包括__、__和__。6.關(guān)節(jié)脫位的常見并發(fā)癥有__和__。7.骨折的固定方法包括__和__。8.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括__、__和__。9.骨折的并發(fā)癥包括__和__。10.骨折的常見分類方法有__和__。四、判斷題（√/×）1.骨折斷端刺破皮膚形成穿刺傷口。2.關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)立即進(jìn)行手法復(fù)位。3.骨折后出現(xiàn)患肢短縮，可能是骨折斷端重疊。4.急性閉合性骨折現(xiàn)場處理的首要原則是止血。5.關(guān)節(jié)脫位時，關(guān)節(jié)盂和關(guān)節(jié)頭的關(guān)系是關(guān)節(jié)盂完整，關(guān)節(jié)頭移位。6.骨折合并神經(jīng)血管損傷時，首先應(yīng)恢復(fù)神經(jīng)功能。7.骨折的特有體征包括畸形、壓痛和腫脹。8.關(guān)節(jié)脫位后，最早應(yīng)進(jìn)行的處理是X光檢查。9.骨折斷端完全斷裂，且斷端有移位，稱為粉碎性骨折。10.急性閉合性骨折現(xiàn)場固定時，夾板長度應(yīng)長于骨折部位。五、案例分析1.患者主訴：右肩疼痛，活動受限3小時?，F(xiàn)病史：患者不慎摔倒，右肩部著地，當(dāng)即感疼痛，活動受限。體征：右肩呈方肩畸形，杜加試驗陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X線片示右肩關(guān)節(jié)脫位。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么治療措施？六、簡答題1.簡述骨折急救的四大原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：穿刺傷口是指骨折斷端刺破皮膚形成的傷口。2.D解析：旋轉(zhuǎn)性脫位不屬于關(guān)節(jié)脫位的類型。3.C解析：骨折斷端重疊會導(dǎo)致患肢短縮。4.B解析：急性閉合性骨折現(xiàn)場處理的首要原則是止血。5.A解析：關(guān)節(jié)脫位時，關(guān)節(jié)盂完整，關(guān)節(jié)頭移位。6.D解析：骨折合并神經(jīng)血管損傷時，首先應(yīng)恢復(fù)血管功能。7.B解析：壓痛不是骨折的特有體征。8.B解析：關(guān)節(jié)脫位后，最早應(yīng)進(jìn)行的處理是X光檢查。9.B解析：橫行骨折是指骨折斷端完全斷裂，且斷端有移位。10.C解析：急性閉合性骨折現(xiàn)場固定時，夾板長度應(yīng)長于骨折部位。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：骨折的并發(fā)癥包括感染、關(guān)節(jié)僵硬、墜積性肺炎和骨化性肌炎。2.A,B,C,D解析：關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)畸形、彈性固定、疼痛和關(guān)節(jié)活動受限。3.A,B,C,D解析：骨折急救的四大原則是止血、包扎、固定和運(yùn)送。4.A,B,C,D解析：關(guān)節(jié)脫位的治療方法包括手法復(fù)位、石膏固定、切開復(fù)位和物理治療。5.A,B,C,D解析：骨折的常見分類方法有按骨折線方向、按骨折程度、按骨折部位和按骨折穩(wěn)定性。三、填空題（答案）1.骨折是指骨骼的連續(xù)性和完整性__中斷或斷裂。2.關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)面失去正常的__解剖關(guān)系。3.骨折急救的首要原則是__止血。4.關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快進(jìn)行__復(fù)位。5.骨折的特有體征包括__畸形、__反?；顒觃_和__骨擦感。6.關(guān)節(jié)脫位的常見并發(fā)癥有__關(guān)節(jié)僵硬__和__骨化性肌炎。7.骨折的固定方法包括__外固定__和__內(nèi)固定。8.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括__關(guān)節(jié)畸形、__彈性固定__和__疼痛。9.骨折的并發(fā)癥包括__感染__和__關(guān)節(jié)僵硬。10.骨折的常見分類方法有__按骨折線方向__和__按骨折穩(wěn)定性。四、判斷題（答案）1.√解析：骨折斷端刺破皮膚形成穿刺傷口。2.×解析：關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)先進(jìn)行X光檢查，再進(jìn)行手法復(fù)位。3.√解析：骨折后出現(xiàn)患肢短縮，可能是骨折斷端重疊。4.√解析：急性閉合性骨折現(xiàn)場處理的首要原則是止血。5.√解析：關(guān)節(jié)脫位時，關(guān)節(jié)盂和關(guān)節(jié)頭的關(guān)系是關(guān)節(jié)盂完整，關(guān)節(jié)頭移位。6.×解析：骨折合并神經(jīng)血管損傷時，首先應(yīng)恢復(fù)血管功能。7.√解析：骨折的特有體征包括畸形、壓痛和腫脹。8.×解析：關(guān)節(jié)脫位后，最早應(yīng)進(jìn)行的處理是X光檢查。9.√解析：骨折斷端完全斷裂，且斷端有移位，稱為粉碎性骨折。1