2025年泌尿外科尿路結(jié)石碎石手術(shù)技術(shù)實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.最常用的體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）的沖擊波類型是（）A.單頻震源B.雙頻震源C.聚焦震源D.擴(kuò)散震源2.以下哪項(xiàng)不是尿路結(jié)石碎石的適應(yīng)癥（）A.結(jié)石直徑小于2cmB.結(jié)石位于腎盂C.結(jié)石合并感染D.結(jié)石位于輸尿管下段且嵌頓時(shí)間超過(guò)1個(gè)月3.體外沖擊波碎石術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.腎出血B.結(jié)石復(fù)發(fā)C.腎功能損害D.尿路感染4.以下哪項(xiàng)是輸尿管鏡碎石術(shù)的禁忌癥（）A.輸尿管結(jié)石直徑小于1cmB.輸尿管狹窄C.腎功能衰竭D.結(jié)石合并感染5.體外沖擊波碎石術(shù)后需要多飲水的主要目的是（）A.預(yù)防感染B.促進(jìn)結(jié)石排出C.減少并發(fā)癥D.緩解疼痛6.以下哪項(xiàng)不是輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥（）A.輸尿管穿孔B.腎出血C.結(jié)石復(fù)發(fā)D.尿路感染7.體外沖擊波碎石術(shù)后需要復(fù)查的常規(guī)檢查是（）A.B超B.CTC.X光D.以上都是8.以下哪項(xiàng)是輸尿管鏡碎石術(shù)的優(yōu)勢(shì)（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.并發(fā)癥少D.以上都是9.體外沖擊波碎石術(shù)后需要避免的活動(dòng)是（）A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.正常工作C.多飲水D.以上都不是10.以下哪項(xiàng)是輸尿管鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥（）A.輸尿管結(jié)石直徑小于0.5cmB.輸尿管結(jié)石嵌頓時(shí)間超過(guò)1周C.輸尿管狹窄D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.體外沖擊波碎石的禁忌癥包括（）A.腎臟積水B.結(jié)石合并感染C.腎功能衰竭D.結(jié)石位于輸尿管下段2.輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.輸尿管穿孔B.腎出血C.結(jié)石復(fù)發(fā)D.尿路感染3.體外沖擊波碎石術(shù)后需要注意的事項(xiàng)包括（）A.多飲水B.預(yù)防感染C.促進(jìn)結(jié)石排出D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)4.輸尿管鏡碎石術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.并發(fā)癥少D.結(jié)石清除率高5.以下哪些是尿路結(jié)石碎石的適應(yīng)癥（）A.結(jié)石直徑小于2cmB.結(jié)石位于腎盂C.結(jié)石合并感染D.結(jié)石位于輸尿管下段三、填空題1.體外沖擊波碎石術(shù)后需要復(fù)查的常規(guī)檢查是_____2.輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥包括_____3.體外沖擊波碎石術(shù)后需要多飲水的主要目的是_____4.輸尿管鏡碎石術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括_____5.尿路結(jié)石碎石的適應(yīng)癥包括_____四、判斷題（√/×）1.體外沖擊波碎石術(shù)適用于所有類型的尿路結(jié)石（）2.輸尿管鏡碎石術(shù)的創(chuàng)傷比體外沖擊波碎石術(shù)?。ǎ?.體外沖擊波碎石術(shù)后不需要多飲水（）4.輸尿管鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥包括所有類型的輸尿管結(jié)石（）5.體外沖擊波碎石術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腎出血（）6.輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥包括尿路感染（）7.體外沖擊波碎石術(shù)后需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)（）8.輸尿管鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥包括結(jié)石直徑小于0.5cm（）9.體外沖擊波碎石術(shù)后需要預(yù)防感染（）10.輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥包括結(jié)石復(fù)發(fā)（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述體外沖擊波碎石術(shù)的原理。六、案例分析1.患者主訴：腰痛伴血尿3天，B超顯示腎盂結(jié)石直徑1.5cm，伴有輕度積水。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：聚焦震源是目前最常用的體外沖擊波類型。2.答案：D解析：輸尿管下段結(jié)石嵌頓時(shí)間超過(guò)1個(gè)月不宜行體外沖擊波碎石。3.答案：D解析：術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是尿路感染。4.答案：C解析：腎功能衰竭是輸尿管鏡碎石術(shù)的禁忌癥。5.答案：B解析：多飲水有助于促進(jìn)結(jié)石排出。6.答案：C解析：結(jié)石復(fù)發(fā)不是輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥。7.答案：D解析：術(shù)后需要復(fù)查的常規(guī)檢查包括B超、CT和X光。8.答案：D解析：輸尿管鏡碎石術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、結(jié)石清除率高等優(yōu)勢(shì)。9.答案：A解析：術(shù)后需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。10.答案：D解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥包括結(jié)石直徑小于0.5cm、嵌頓時(shí)間超過(guò)1周、輸尿管狹窄等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：B,C解析：結(jié)石合并感染和腎功能衰竭是體外沖擊波碎石的禁忌癥。2.答案：A,B,D解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥包括輸尿管穿孔、腎出血和尿路感染。3.答案：A,B,C解析：術(shù)后需要注意的事項(xiàng)包括多飲水、預(yù)防感染和促進(jìn)結(jié)石排出。4.答案：A,B,C,D解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、結(jié)石清除率高。5.答案：A,B,D解析：尿路結(jié)石碎石的適應(yīng)癥包括結(jié)石直徑小于2cm、位于腎盂、位于輸尿管下段。三、填空題（答案）1.答案：B超、CT、X光解析：術(shù)后需要復(fù)查的常規(guī)檢查包括B超、CT和X光。2.答案：輸尿管穿孔、腎出血、尿路感染解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥包括輸尿管穿孔、腎出血和尿路感染。3.答案：促進(jìn)結(jié)石排出解析：多飲水有助于促進(jìn)結(jié)石排出。4.答案：創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、結(jié)石清除率高解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、結(jié)石清除率高。5.答案：結(jié)石直徑小于2cm、位于腎盂、位于輸尿管下段解析：尿路結(jié)石碎石的適應(yīng)癥包括結(jié)石直徑小于2cm、位于腎盂、位于輸尿管下段。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：體外沖擊波碎石術(shù)并非適用于所有類型的尿路結(jié)石。2.答案：√解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的創(chuàng)傷比體外沖擊波碎石術(shù)小。3.答案：×解析：體外沖擊波碎石術(shù)后需要多飲水。4.答案：×解析：輸尿管鏡碎石術(shù)并非適用于所有類型的輸尿管結(jié)石。5.答案：√解析：體外沖擊波碎石術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腎出血。6.答案：√解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥包括尿路感染。7.答案：√解析：體外沖擊波碎石術(shù)后需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。8.答案：√解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥包括結(jié)石直徑小于0.5cm。9.答案：√解析：體外沖擊波碎石術(shù)后需要預(yù)防感染。10.答案：√解析：輸尿管鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥包括結(jié)石復(fù)發(fā)。五、簡(jiǎn)答題（答案）答：體外沖擊波碎石術(shù)利用高能量的沖擊波聚焦于結(jié)石部