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文檔簡介

醫(yī)院感染管理基礎知識考試試題及答案填空題1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播。3.手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。4.醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,稱衛(wèi)生手消毒。5.能殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細菌芽孢也有一定殺滅作用的消毒制劑稱為高效消毒劑。6.進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風險,如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導管、植入物等,這類物品屬于高度危險性物品。7.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.對確診或疑似的多重耐藥菌患者,應當在標準預防的基礎上,實施接觸隔離措施,預防多重耐藥菌傳播。10.醫(yī)院消毒工作包括清潔、消毒、滅菌。11.無菌物品存放架或柜應距地面高度2025cm,離墻510cm,距天花板50cm。12.使用中的30W紫外線燈在電壓為220V、環(huán)境相對濕度為60%、溫度為20℃時,輻射的253.7nm紫外線強度(使用中的強度)應不低于70μW/cm2。13.醫(yī)療機構(gòu)應加強對醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作的指導與監(jiān)督,提高醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性。14.醫(yī)院感染病原體的特點主要有機會致病性、多為耐藥菌株、常發(fā)生種類的變遷。15.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應執(zhí)行特殊的處理流程。16.醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應中心、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負責人組成。17.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五類。18.醫(yī)院應根據(jù)臨床微生物標本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物,接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%。19.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應立即實施局部處理措施,包括用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。20.醫(yī)院感染管理部門應定期對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測,壓力蒸汽滅菌每周監(jiān)測一次生物監(jiān)測,使用中的消毒劑應每季度進行一次微生物監(jiān)測。單選題1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,錯誤的是()A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案:D2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院中由于治療措施激活的潛在性感染答案:D3.手消毒效果應達到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應()A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案:A4.下列物品中不屬于高度危險性物品的是()A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案:C5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責任人為()A.法定代表人B.主管院長C.醫(yī)院感染管理部門負責人D.臨床科主任答案:A6.對多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案:C7.紫外線消毒空氣時,若每10m2安裝30W紫外線燈管1支,則有效距離和消毒時間分別為()A.<1m,3060分鐘B.<2m,3060分鐘C.<1m,6090分鐘D.<2m,6090分鐘答案:B8.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過()A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B9.下列屬于高效消毒劑的是()A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.氯己定答案:C10.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測,以下正確的是()A.醫(yī)院應每年開展一次全院綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測持續(xù)時間應連續(xù)6個月以上C.疑似醫(yī)院感染病例,只有在病原學報告出來后才能上報D.醫(yī)院感染監(jiān)測對象主要為住院患者和醫(yī)務人員答案:D11.預防導尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是()A.應根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管B.醫(yī)務人員要認真洗手,戴無菌手套實施導尿術(shù)C.置管過程中尿管污染,應當重新更換尿管D.導尿后應常規(guī)使用含消毒劑的溶液進行膀胱沖洗答案:D12.衛(wèi)生手消毒的時機不包括()A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液、血液后D.戴手套前答案:D13.醫(yī)院感染管理專職人員配備要求,1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于()A.2人B.3人C.4人D.5人答案:D14.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的高危人群()A.老年患者B.早產(chǎn)兒C.擇期手術(shù)患者D.接受放化療的患者答案:C15.醫(yī)院感染管理委員會多久召開一次會議()A.每季度B.每半年C.每年D.每月答案:A判斷題1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。(×)2.衛(wèi)生手消毒可以清除手部的常居菌和暫居菌。(√)3.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。(√)4.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,應先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū),再開展消毒工作。(×)5.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾不屬于醫(yī)療廢物。(×)6.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。(×)7.紫外線消毒時,房間內(nèi)應保持清潔干燥,溫度2040℃,相對濕度40%60%。(√)8.醫(yī)療廢物可以與旅客同一運輸工具載運。(×)9.醫(yī)院感染管理部門只需要對臨床科室進行監(jiān)督檢查,對后勤部門無需監(jiān)督。(×)10.標準預防是指認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。(√)簡答題1.簡述手衛(wèi)生的五個重要時刻。答:手衛(wèi)生的五個重要時刻為:接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。接觸患者前進行手衛(wèi)生可防止將外界病菌帶給患者;清潔/無菌操作前保證手部無菌,避免操作過程中污染;接觸患者體液暴露后防止手上沾染的病菌傳播;接觸患者后可去除從患者身上沾染的病菌;接觸患者周圍環(huán)境后防止環(huán)境中的病菌傳播。2.簡述醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系。答:醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系包括:一級為臨床科室監(jiān)控小組,由科主任、護士長、兼職監(jiān)控醫(yī)師和護士組成,負責本科室醫(yī)院感染的監(jiān)測、控制和管理工作,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例并上報,監(jiān)督本科室人員的消毒隔離和手衛(wèi)生等措施的落實。二級為醫(yī)院感染管理科,負責對全院醫(yī)院感染監(jiān)測資料進行收集、分析和反饋,對各科室的醫(yī)院感染管理工作進行業(yè)務指導和監(jiān)督檢查,開展醫(yī)院感染專題調(diào)查和研究等。三級為醫(yī)院感染管理委員會,由醫(yī)院各相關(guān)部門負責人組成,負責制定醫(yī)院感染管理的政策、規(guī)劃和制度,對醫(yī)院感染管理工作進行決策和協(xié)調(diào),定期召開會議,研究解決醫(yī)院感染管理中的重大問題。3.簡述醫(yī)療廢物的管理要求。答:醫(yī)療廢物的管理要求包括:分類收集,將醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性廢物五類,分別使用不同顏色的專用包裝袋或容器收集;收集過程中要防止泄漏、遺撒,使用防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或容器;暫存設施應符合要求,有明顯的警示標識,定期消毒清潔,暫存時間不超過2天;醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移應使用專用運送工具,按照規(guī)定的時間和路線運送至暫存地點,并有交接記錄;最終交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處置,雙方要嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。4.簡述如何預防手術(shù)部位感染。答:預防手術(shù)部位感染可從以下幾個方面入手:術(shù)前,患者應積極改善全身狀況,控制基礎疾病,如糖尿病患者控制血糖;手術(shù)前合理備皮,盡量縮短備皮與手術(shù)的時間間隔,避免刮毛等損傷皮膚的方法;正確使用預防性抗菌藥物,一般在切開皮膚前0.52小時內(nèi)給藥。術(shù)中,嚴格遵守無菌操作原則,手術(shù)人員規(guī)范穿戴手術(shù)衣、手套等;保持手術(shù)室適宜的溫度、濕度和通風;合理控制手術(shù)時間,盡量縮短手術(shù)時長。術(shù)后,保持手術(shù)切口清潔干燥,及時更換切口敷料;密切觀察切口情況,如有紅腫、滲液等異常及時處理;鼓勵患者早期活動,促進胃腸功能恢復和機體康復;合理使用抗菌藥物,避免濫用。5.簡述醫(yī)院感染管理部門的主要職責。答:醫(yī)院感染管理部門的主要職責包括:負責擬定醫(yī)院感染管理工作計劃、規(guī)章制度并組織實施;對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素

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