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10月三基護(hù)理練習(xí)題庫(kù)含答案一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.急性肺水腫的下列處理中哪項(xiàng)不妥()A:安置端坐位,兩腿下垂B:停止輸液C:氧流量調(diào)節(jié)至1~2L/min給氧D:吸入氧氣經(jīng)20%、30%乙醇濕化E:用鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物答案:【C】答案解析:急性肺水腫患者應(yīng)高流量吸氧,氧流量為6~8L/min,以提高肺泡內(nèi)壓力,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生。同時(shí),濕化瓶?jī)?nèi)加入20%~30%乙醇溶液,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。其他選項(xiàng)均為急性肺水腫的正確處理措施。2."患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽(yáng)"。急救過(guò)程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時(shí),小張應(yīng)()()"A:先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘B:先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手C:采用外科洗手消毒法D:反復(fù)洗手E:用肥皂水浸泡雙手答案:【B】答案解析:小張手部被大量血液污染,應(yīng)按照先進(jìn)行衛(wèi)生手消毒,即先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手的順序進(jìn)行處理。這樣能有效去除手上的血液等污染物及病原體,防止交叉感染等情況發(fā)生。而反復(fù)洗手、單純用肥皂水浸泡雙手不能有效應(yīng)對(duì)血液污染;先洗手再用手消毒劑搓洗不符合流程;外科洗手消毒法一般用于手術(shù)等特定場(chǎng)景,本題情況不適用。3.保持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)管通暢的最有效方法是()()A:連續(xù)輸注過(guò)程中每4小時(shí)以溫開(kāi)水30ml沖洗管道B:做好插管長(zhǎng)度標(biāo)記,并班班交接C:只用于輸注營(yíng)養(yǎng)液,禁止注人其他藥物D:妥善固定、防止扭曲E:使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵輸入營(yíng)養(yǎng)液答案:【A】答案解析:連續(xù)輸注過(guò)程中每4小時(shí)以溫開(kāi)水30ml沖洗管道,能有效防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞喂養(yǎng)管,是保持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)管通暢的最有效方法。妥善固定、防止扭曲可減少喂養(yǎng)管因扭曲受壓而堵塞的風(fēng)險(xiǎn),但不是最主要保持通暢的方法;做好插管長(zhǎng)度標(biāo)記并班班交接主要是為了準(zhǔn)確掌握喂養(yǎng)管位置,與通暢關(guān)系不大;只用于輸注營(yíng)養(yǎng)液禁止注入其他藥物主要是防止藥物相互作用等問(wèn)題,并非保持通暢的關(guān)鍵;使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵輸入營(yíng)養(yǎng)液主要是控制輸注速度等,對(duì)保持通暢作用不明顯。4.對(duì)于新冠肺炎的個(gè)人防護(hù),以下哪項(xiàng)不正確()()A:落實(shí)消毒隔離措施B:養(yǎng)成“一米線”距離C:戴口罩、手衛(wèi)生D:戴口罩時(shí)用手直接接觸口罩外面E:打噴嚏時(shí)摘下口罩答案:【E】5.張某,妊娠32周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)為臀先露胎位,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采?。ǎǎ〢:側(cè)臥位B:胸膝臥位C:截石位D:俯臥位E:頭低腳高位答案:【B】答案解析:胸膝臥位可借助胎兒自身的重量使胎位得到矯正,是妊娠30周后胎位異常常用的矯正方法,適用于臀先露等胎位異常情況。頭低腳高位適用于肺部分泌物引流等情況;截石位主要用于會(huì)陰、肛門(mén)部位的檢查、治療或手術(shù)等;側(cè)臥位主要用于休息、某些檢查等;俯臥位一般不用于胎位矯正。6.屬于結(jié)核毒性癥狀的是()A:體重增加B:盜汗C:午后低熱D:食欲減退E:乏力答案:【A】7.護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文書(shū)是()()A:《護(hù)士管理辦法》B:《護(hù)士條例》C:醫(yī)療事故處理?xiàng)l例D:護(hù)理或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書(shū)E:護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)答案:【E】答案解析:護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)是護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文書(shū)。它是護(hù)士具備合法執(zhí)業(yè)資格的憑證,只有持有有效的護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū),護(hù)士才能在規(guī)定的范圍內(nèi)合法地開(kāi)展護(hù)理工作。《護(hù)士條例》是規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)活動(dòng)等的法規(guī);護(hù)理或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書(shū)是學(xué)歷證明;《護(hù)士管理辦法》現(xiàn)已廢止;《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》主要針對(duì)醫(yī)療事故處理等相關(guān)事宜,均不是護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文書(shū)。8.休克病人應(yīng)采取的體位是()A:中凹臥位B:頭高足低位C:去枕平臥位D:屈膝仰臥位E:頭低足高位答案:【A】答案解析:中凹臥位可增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng),有利于休克病人的恢復(fù)。去枕平臥位適用于昏迷或全麻未清醒患者等;頭高足低位適用于頸椎骨折患者等;頭低足高位適用于肺部分泌物引流等;屈膝仰臥位適用于腹部檢查或?qū)虻取?.患者,女,54歲。因跌倒致腦室出血行側(cè)腦室外引流術(shù),術(shù)畢安返病房,病房護(hù)士在交接患者時(shí),需妥善固定傷口引流瓶,下面關(guān)于引流瓶開(kāi)口的位置說(shuō)法正確的是()()A:高于側(cè)腦室平面20~25cmB:低于心臟水平面20cmC:與側(cè)腦室平面平齊D:高于側(cè)腦室平面10~15cmE:低于側(cè)腦室平面60cm答案:【D】答案解析:側(cè)腦室外引流時(shí),引流瓶開(kāi)口應(yīng)高于側(cè)腦室平面10~15cm,以維持正常的顱內(nèi)壓,防止腦脊液逆流引起顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。高于側(cè)腦室平面20~25cm可能導(dǎo)致引流過(guò)度;低于側(cè)腦室平面60cm引流不暢;與側(cè)腦室平面平齊或低于心臟水平面20cm不符合正確的引流高度要求。10.擠壓呼吸囊時(shí),壓力不可過(guò)大,約擠壓呼吸囊的()為宜,以免損傷肺組織。()A:1/3-1/2B:1/3-2/3C:1/3-3/4D:1/2-3/4答案:【B】11.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是()A:心力衰竭B:發(fā)熱C:心源性休克D:心律失常E:心室壁瘤答案:【D】答案解析:急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi)),最主要的死亡原因是心律失常,尤其是室性心律失常,如室顫等,可導(dǎo)致患者猝死。心室壁瘤主要發(fā)生在心肌梗死后數(shù)周或數(shù)月;發(fā)熱一般不是早期主要死亡原因;心源性休克多在發(fā)病數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)生,不是24小時(shí)內(nèi)主要死因;心力衰竭多在發(fā)病后數(shù)天至數(shù)周逐漸出現(xiàn),也不是24小時(shí)內(nèi)主要死亡原因。12.以下哪項(xiàng)不是冷療的目的()A:減輕深部組織的充血B:減輕局部充血或出血C:減輕疼痛D:降低體溫E:控制炎癥擴(kuò)散答案:【A】答案解析:冷療的目的包括減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散、降低體溫等。冷療主要是使局部血管收縮,減輕淺表組織的充血,而不是減輕深部組織的充血。13.關(guān)于女性病人導(dǎo)尿的操作,錯(cuò)誤的是()A:向患者做好解釋,保護(hù)好患者隱私B:初次消毒外陰的順序?yàn)樽陨隙?,由外向?nèi)C:病人取仰臥屈膝位D:見(jiàn)尿后予以固定E:第二次消毒順序自上而下,由內(nèi)向外答案:【D】14.患者,女性,91歲,因間斷發(fā)熱入院,查患者營(yíng)養(yǎng)差、慢性病容,神志不清,不愿主動(dòng)進(jìn)食,為解決其營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,首選()A:潛在并發(fā)癥B:半流質(zhì)飲食C:靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液D:強(qiáng)迫喂食E:鼻飼流質(zhì)飲食答案:【E】答案解析:患者神志不清、不愿主動(dòng)進(jìn)食,鼻飼流質(zhì)飲食是解決其營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的首選方法。靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液一般用于不能經(jīng)胃腸道進(jìn)食時(shí)間較長(zhǎng)等情況;強(qiáng)迫喂食會(huì)引起患者不適甚至反抗;題干未提及潛在并發(fā)癥相關(guān)內(nèi)容;患者神志不清不適合給予半流質(zhì)飲食。15.住院處工作人員為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是()A:門(mén)診病歷B:轉(zhuǎn)脘證明C:公費(fèi)醫(yī)療單D:住院證E:?jiǎn)挝唤榻B答案:【D】答案解析:辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是住院證,它是病人入院的憑證,住院處工作人員根據(jù)住院證為病人辦理相關(guān)入院手續(xù)。單位介紹主要用于說(shuō)明病人基本情況等,但不是辦理入院手續(xù)的主要依據(jù);轉(zhuǎn)院證明用于轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜,不是辦理入院手續(xù)依據(jù);門(mén)診病歷是門(mén)診診療記錄,不是辦理入院手續(xù)核心依據(jù);公費(fèi)醫(yī)療單主要涉及費(fèi)用報(bào)銷,不是辦理入院手續(xù)的主要憑證。16.以下哪一項(xiàng)不是接到急診患者將要入院的通知后,首要應(yīng)完成的工作()A:配合搶救B:安置患者C:健康教育D:通知醫(yī)生E:準(zhǔn)備急救器材及藥物答案:【C】答案解析:健康教育通常不是接到急診患者將要入院通知后首要完成的工作。接到通知后首要應(yīng)通知醫(yī)生,然后安置患者,準(zhǔn)備急救器材及藥物,配合醫(yī)生進(jìn)行搶救等。而健康教育一般是在患者病情相對(duì)穩(wěn)定后再進(jìn)行,不屬于首要完成的工作內(nèi)容。17.患者在呼吸機(jī)輔助呼吸的情況下發(fā)生呼吸性酸中毒提示()A:通氣無(wú)效B:通氣過(guò)度C:通氣不足D:與通氣無(wú)關(guān)E:以上都不正確答案:【C】答案解析:呼吸性酸中毒主要是由于通氣不足,導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留引起。在呼吸機(jī)輔助呼吸情況下發(fā)生呼吸性酸中毒,提示通氣不足,不能有效排出二氧化碳。通氣過(guò)度會(huì)導(dǎo)致呼吸性堿中毒;通氣無(wú)效表述不準(zhǔn)確;與通氣無(wú)關(guān)不符合呼吸性酸中毒的發(fā)生機(jī)制;以上都不正確不符合本題情況。18.下列不屬于形象教育形式的是()A:電影B:錄像C:報(bào)刊D:戲劇E:角色扮演答案:【C】答案解析:形象教育形式主要包括戲劇、電影、錄像、角色扮演等,通過(guò)直觀的視覺(jué)或情境模擬來(lái)傳遞信息和教育內(nèi)容。報(bào)刊主要是以文字形式傳播信息,不屬于形象教育形式。19.一般不屬于肺結(jié)核可疑癥狀的是()()A:盜汗B:咯血、血痰C:高熱D:咳嗽、咳痰≥2周E:胸痛答案:【C】答案解析:高熱通常不是肺結(jié)核的典型可疑癥狀。肺結(jié)核的典型可疑癥狀包括咳嗽、咳痰≥2周、咯血、血痰、胸痛、盜汗等??人?、咳痰持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)是常見(jiàn)表現(xiàn);咯血或血痰也較為特異;胸痛可能因病變累及胸膜等引起;盜汗是結(jié)核中毒癥狀之一。而高熱不是肺結(jié)核的特征性表現(xiàn),很多其他疾病也可能導(dǎo)致高熱。20.一女性患者急性廣泛前壁心肌梗死患者,胸悶憋氣明顯,心率140次/分,雙肺可聞及彌漫性小水泡音,首選最佳處理應(yīng)為()A:給予血管擴(kuò)張劑,以降低心臟前后負(fù)荷B:給予補(bǔ)液,以補(bǔ)充循環(huán)血容量C:給予β受體阻滯劑,以降低心室率D:給予鈣拮抗劑,以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣E:給予洋地黃制劑,以增加心肌收縮力答案:【A】答案解析:該患者急性廣泛前壁心肌梗死,出現(xiàn)胸悶憋氣明顯,心率快,雙肺彌漫性小水泡音,提示急性左心衰竭。此時(shí)應(yīng)盡快減輕心臟負(fù)荷,給予血管擴(kuò)張劑可降低心臟前后負(fù)荷,緩解心力衰竭癥狀。洋地黃制劑增加心肌收縮力可能加重心臟負(fù)擔(dān);β受體阻滯劑在急性心力衰竭時(shí)一般不適用;鈣拮抗劑對(duì)緩解心力衰竭作用不明顯;此時(shí)補(bǔ)液會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),故不選A、B、D、E選項(xiàng),應(yīng)選C。二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.骨的完整性或連續(xù)性中斷者稱為骨折。()()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【A】2.已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【A】3.溫水擦浴一般用低于體溫2℃的水擦浴。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【B】4.心包穿刺抽液時(shí)第1次抽液不超過(guò)500mL。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【B】5.為上臂有傷的病人脫衣服時(shí),應(yīng)先脫傷側(cè),后脫對(duì)側(cè)。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【B】6.腹腔穿刺放液時(shí),初次放液一般不超過(guò)2000mL。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【B】7.從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【B】8.給藥次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【A】9.藥液不足1ml時(shí)應(yīng)用滴管取藥。為使劑量準(zhǔn)確,應(yīng)滴入干燥的藥杯內(nèi)。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【B】10.洗胃時(shí)每次灌入量一般為300-500mL。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【A】11.成人脈率超過(guò)100次/min時(shí)稱為心動(dòng)過(guò)速。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【A】12.滴管內(nèi)液面自行下降原因多為輸液膠管太粗,滴速過(guò)快。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【B】13.一般雙側(cè)上肢血壓差別為5-10mmHg。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【A】14.體溫驟降時(shí),容易引起病人虛脫。()A:正確B:錯(cuò)誤答案:【A】15.甲狀腺術(shù)后的患者出現(xiàn)誤咽是因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)損傷造成的。()()A:
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