2025年整體醫(yī)學(xué)中西醫(yī)結(jié)合試卷答案及解析一、單項選題1.下列不屬于中醫(yī)五行相生關(guān)系的是（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生水D.金生水2.下列藥物中，具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱功效的是（）A.麻黃B.桂枝C.金銀花D.柴胡3.下列脈象中，主虛證的是（）A.洪脈B.滑脈C.細(xì)脈D.弦脈4.下列疾病中，屬于中醫(yī)“積聚”范疇的是（）A.胃炎B.胃潰瘍C.腸梗阻D.肝硬化5.下列方劑中，主治肝郁血虛脾弱證的是（）A.逍遙散B.歸脾湯C.四物湯D.六味地黃丸6.下列不屬于西醫(yī)診斷學(xué)基本檢查方法的是（）A.問診B.視診C.觸診D.聽診E.叩診F.嗅診G.實驗室檢查7.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性腹膜炎8.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.鼠疫D.肺結(jié)核9.下列哪種藥物可用于治療高血壓（）A.阿司匹林B.硝苯地平C.青霉素D.胰島素10.下列哪種疾病可導(dǎo)致白細(xì)胞計數(shù)升高（）A.再生障礙性貧血B.傷寒C.流行性感冒D.急性化膿性感染11.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.支氣管擴張B.肺氣腫C.慢性肺源性心臟病D.以上都是12.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動13.下列哪種藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.地高辛C.利多卡因D.阿托品14.下列哪種疾病可導(dǎo)致血清淀粉酶升高（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎15.下列哪種疾病可出現(xiàn)蛋白尿（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.糖尿病腎病D.以上都是二、多項選題1.下列屬于中醫(yī)“八綱辨證”的是（）A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實2.下列屬于中藥“五味”的是（）A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸3.下列屬于中醫(yī)“六腑”的是（）A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸E.膀胱F.三焦4.下列屬于西醫(yī)治療原則的是（）A.去除病因B.對癥治療C.支持治療D.預(yù)防并發(fā)癥5.下列屬于抗生素的是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.氯霉素E.磺胺類藥物6.下列屬于降壓藥物的是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑7.下列屬于心律失常的是（）A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.早搏D.心房顫動E.心室顫動8.下列屬于消化系統(tǒng)疾病的是（）A.胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.腸炎E.膽囊炎F.胰腺炎三、填空題1.中醫(yī)理論體系的主要特點是_____和_____。2.中藥的性能主要包括_____、_____、_____、_____和_____。3.中醫(yī)的治療方法包括_____、_____、_____、_____、_____等。4.西醫(yī)診斷學(xué)的基本內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____、_____等。5.常用的實驗室檢查項目包括_____、_____、_____、_____、_____等。6.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。7.心絞痛的典型癥狀是_____、_____、_____。8.急性心肌梗死的心電圖特征性改變是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個有機的整體，任何疾病的發(fā)生都是整體功能失調(diào)的表現(xiàn)。（）2.中藥的毒性反應(yīng)是指藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。（）3.中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是一個遍布全身的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它包括經(jīng)脈和絡(luò)脈兩部分。（）4.西醫(yī)的診斷主要依靠實驗室檢查和影像學(xué)檢查，而中醫(yī)的診斷主要依靠望、聞、問、切四診。（）5.抗生素可以治療所有的感染性疾病。（）6.高血壓患者需要終身服用降壓藥物。（）7.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)立即休息，舌下含服硝酸甘油。（）8.急性心肌梗死患者應(yīng)盡快進(jìn)行溶栓治療或介入治療。（）五、簡答題1.簡述中醫(yī)五行學(xué)說的基本內(nèi)容。2.簡述西醫(yī)診斷學(xué)的基本步驟。六、案例分析患者，男，45歲，反復(fù)上腹部疼痛3年，加重1周。患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈周期性發(fā)作，秋冬季節(jié)加重，疼痛多在空腹時發(fā)作，進(jìn)食后緩解。1周前，患者因工作勞累，上腹部疼痛再次發(fā)作，疼痛較前加重，伴有反酸、噯氣、惡心等癥狀。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，營養(yǎng)中等，心肺未見異常，腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：胃鏡示十二指腸球部潰瘍。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請寫出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：五行相生關(guān)系為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，土生水錯誤。2.答案：C解析：金銀花功效為清熱解毒、疏散風(fēng)熱。麻黃發(fā)汗解表等；桂枝發(fā)汗解肌等；柴胡和解表里等。3.答案：C解析：細(xì)脈主氣血兩虛、諸虛勞損等虛證。洪脈主熱盛；滑脈主痰濕等；弦脈主肝膽病等。4.答案：D解析：肝硬化可歸屬于中醫(yī)“積聚”范疇。胃炎、胃潰瘍、腸梗阻不屬于積聚范疇。5.答案：A解析：逍遙散主治肝郁血虛脾弱證。歸脾湯主治心脾氣血兩虛證等；四物湯補血調(diào)血；六味地黃丸主治腎陰虛證。6.答案：G解析：問診、視診、觸診、聽診、叩診、嗅診為西醫(yī)診斷學(xué)基本檢查方法，實驗室檢查不屬于基本檢查方法。7.答案：B解析：墨菲征陽性常見于急性膽囊炎。急性闌尾炎有麥?zhǔn)宵c壓痛等；急性胰腺炎有腹痛等；急性腹膜炎有腹膜刺激征等。8.答案：C解析：鼠疫屬于甲類傳染病。艾滋病、病毒性肝炎、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。9.答案：B解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可用于治療高血壓。阿司匹林抗血小板聚集等；青霉素抗菌；胰島素治療糖尿病。10.答案：D解析：急性化膿性感染可導(dǎo)致白細(xì)胞計數(shù)升高。再生障礙性貧血白細(xì)胞減少；傷寒白細(xì)胞減少；流行性感冒白細(xì)胞正常或減少。11.答案：D解析：支氣管擴張、肺氣腫、慢性肺源性心臟病等均可出現(xiàn)杵狀指（趾）。12.答案：D解析：心室顫動最嚴(yán)重，可導(dǎo)致心臟驟停。房性早搏、室性早搏、心房顫動相對心室顫動病情較輕。13.答案：A解析：硝酸甘油可用于治療心絞痛。地高辛治療心力衰竭等；利多卡因抗心律失常；阿托品解除平滑肌痙攣等。14.答案：C解析：急性胰腺炎可導(dǎo)致血清淀粉酶升高。急性胃炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎一般血清淀粉酶不升高。15.答案：D解析：急性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病等均可出現(xiàn)蛋白尿。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：中醫(yī)“八綱辨證”包括陰陽、表里、寒熱、虛實。2.答案：ABCDE解析：中藥“五味”為酸、苦、甘、辛、咸。3.答案：ABCDEF解析：中醫(yī)“六腑”包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。4.答案：ABCD解析：西醫(yī)治療原則包括去除病因、對癥治療、支持治療、預(yù)防并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：青霉素、頭孢菌素、紅霉素、氯霉素屬于抗生素，磺胺類藥物不屬于抗生素。6.答案：ABCDE解析：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑均為降壓藥物。7.答案：ABCDE解析：竇性心動過速、竇性心動過緩、早搏、心房顫動、心室顫動均屬于心律失常。8.答案：ABCDEF解析：胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸炎、膽囊炎、胰腺炎均屬于消化系統(tǒng)疾病。三、填空題（答案）1.答案：整體觀念；辨證論治解析：整體觀念和辨證論治是中醫(yī)理論體系的主要特點。2.答案：四氣；五味；升降浮沉；歸經(jīng)；毒性解析：中藥性能主要包括這些方面。3.答案：汗法；吐法；下法；和法；溫法；清法；消法；補法解析：中醫(yī)治療方法眾多，列舉常見的幾種。4.答案：問診；體格檢查；實驗室檢查；影像學(xué)檢查；其他檢查解析：這是西醫(yī)診斷學(xué)的基本內(nèi)容。5.答案：血液一般檢查；尿液檢查；糞便檢查；肝功能檢查；腎功能檢查解析：這些是常用的實驗室檢查項目。6.答案：≥140；≥90解析：這是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：發(fā)作性胸痛；壓榨性；可放射至心前區(qū)、左肩等部位解析：心絞痛典型癥狀如此。8.答案：ST段抬高；病理性Q波；T波倒置解析：這是急性心肌梗死的心電圖特征性改變。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：中醫(yī)強調(diào)整體觀念，人體是有機整體，疾病是整體功能失調(diào)表現(xiàn)。2.答案：×解析：中藥的不良反應(yīng)包括副作用和毒性反應(yīng)，毒性反應(yīng)是用藥過量或用藥時間過長引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。3.答案：√解析：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。4.答案：×解析：西醫(yī)診斷也需要結(jié)合病史等，中醫(yī)診斷也會參考一些檢查。5.答案：×解析：抗生素只對細(xì)菌感染有效，對病毒等感染無效。6.答案：×解析：部分高血壓患者通過生活方式干預(yù)等可控制血壓，不一定終身服藥。7.答案：√解析：心絞痛發(fā)作時的正確處理方法。8.答案：√解析：急性心肌梗死盡早再灌注治療可挽救心肌。五、簡答題（答案）1.答：五行學(xué)說基本內(nèi)容包括五行的特性、五行的生克乘侮。五行特性如木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穡、金曰從革、水曰潤下。五行相生為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；相克為木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。相乘是相克太過，相侮是反向克制。2.答：西醫(yī)診斷學(xué)基本步驟包括：收集臨床資料，包括病史、癥狀、體征及實驗室檢查等；分析資料，對收集的資料進(jìn)行綜合分析，提出初步診斷；驗證或修正診斷，通過進(jìn)一步檢查、治療等驗證或修正初步診斷。六、案例分析（答案）1.答：初