2025年放射科學(xué)影像解讀模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種影像學(xué)檢查對(duì)骨骼系統(tǒng)的顯示效果最佳？（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.胸部X線平片上，心影增大最常見的原因是（）。A.心肌病B.心包積液C.心力衰竭D.先天性心臟病3.肝臟CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，肝內(nèi)膽管呈（）。A.高密度B.等密度C.低密度D.以上都有可能4.頭顱MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號(hào)的結(jié)構(gòu)是（）。A.腦脊液B.脂肪C.腦白質(zhì)D.腦灰質(zhì)5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在腹部X線平片上的表現(xiàn)是（）。A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.以上都不是6.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為肺部多發(fā)結(jié)節(jié)影？（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺轉(zhuǎn)移瘤D.以上都是7.乳腺鉬靶攝影主要用于（）。A.乳腺癌的早期診斷B.乳腺增生的診斷C.乳腺炎的診斷D.乳腺纖維腺瘤的診斷8.骨骼肌肉系統(tǒng)MRI檢查的優(yōu)勢(shì)不包括（）。A.多方位成像B.軟組織分辨率高C.對(duì)鈣化敏感D.可顯示關(guān)節(jié)軟骨9.下列哪種檢查方法對(duì)胃腸道疾病的診斷價(jià)值最大？（）A.腹部X線平片B.胃腸道鋇餐造影C.CTD.MRI10.關(guān)于CT血管造影（CTA）的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.是一種無創(chuàng)性血管成像技術(shù)B.需要注射對(duì)比劑C.可用于診斷血管狹窄、閉塞等疾病D.對(duì)血管壁鈣化的顯示不如DSA二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于X線檢查的局限性的是（）。A.對(duì)軟組織分辨率低B.有輻射C.不能進(jìn)行功能成像D.檢查費(fèi)用較高2.肝臟MRI檢查常用的序列包括（）。A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像（DWI）D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描3.頭顱CT檢查可用于診斷的疾病有（）。A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦積水4.乳腺超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）。A.無輻射B.操作簡(jiǎn)便C.對(duì)乳腺腫塊的鑒別診斷有一定價(jià)值D.可用于引導(dǎo)穿刺活檢5.骨骼肌肉系統(tǒng)CT檢查的適應(yīng)證包括（）。A.骨折B.骨腫瘤C.骨髓炎D.軟組織腫塊6.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，正確的是（）。A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期三、填空題1.放射科常用的對(duì)比劑分為_____和_____兩大類。2.胸部X線平片上，肺紋理主要由_____、_____和_____組成。3.CT圖像的重建算法有_____和_____等。4.頭顱MRI檢查中，T2加權(quán)像上呈高信號(hào)的結(jié)構(gòu)有_____、_____等。5.泌尿系統(tǒng)超聲檢查常用的探頭頻率為_____MHz。6.乳腺鉬靶攝影的投照位置包括_____位和_____位。四、判斷題（√/×）1.X線攝影時(shí)，毫安秒越大，圖像越清晰。（）2.CT檢查對(duì)人體有一定的輻射危害。（）3.MRI檢查對(duì)骨骼系統(tǒng)的顯示效果優(yōu)于CT。（）4.超聲檢查可用于診斷肝臟、膽囊、胰腺等腹部器官的疾病。（）5.乳腺鉬靶攝影對(duì)乳腺癌的診斷具有較高的特異性。（）6.骨骼肌肉系統(tǒng)X線平片是診斷骨折的首選方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線成像的基本原理。2.簡(jiǎn)述CT檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動(dòng)后明顯。既往有吸煙史30年，每天20支。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇無發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)7.0×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比70%，淋巴細(xì)胞百分比30%。胸部X線平片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，膈肌低平。問題1：請(qǐng)根據(jù)上述資料，作出初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.B解析：CT對(duì)骨骼系統(tǒng)的顯示效果最佳，可清晰顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和病變。2.C解析：心力衰竭是胸部X線平片上心影增大最常見的原因。3.C解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，肝內(nèi)膽管呈低密度，門靜脈期和平衡期呈等密度或高密度。4.B解析：頭顱MRI檢查中，T1加權(quán)像上脂肪呈高信號(hào)，腦脊液呈低信號(hào)，腦白質(zhì)和腦灰質(zhì)呈等信號(hào)。5.A解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石在腹部X線平片上表現(xiàn)為高密度影。6.D解析：肺結(jié)核、肺癌和肺轉(zhuǎn)移瘤在CT上均可表現(xiàn)為肺部多發(fā)結(jié)節(jié)影。7.A解析：乳腺鉬靶攝影主要用于乳腺癌的早期診斷，對(duì)微小鈣化的顯示具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。8.C解析：骨骼肌肉系統(tǒng)MRI檢查的優(yōu)勢(shì)包括多方位成像、軟組織分辨率高、可顯示關(guān)節(jié)軟骨等，但對(duì)鈣化不敏感。9.B解析：胃腸道鋇餐造影對(duì)胃腸道疾病的診斷價(jià)值最大，可觀察胃腸道的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。10.D解析：CTA是一種無創(chuàng)性血管成像技術(shù)，需要注射對(duì)比劑，可用于診斷血管狹窄、閉塞等疾病，對(duì)血管壁鈣化的顯示優(yōu)于DSA。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABC解析：X線檢查的局限性包括對(duì)軟組織分辨率低、有輻射、不能進(jìn)行功能成像等，檢查費(fèi)用相對(duì)較低。2.ABCD解析：肝臟MRI檢查常用的序列包括T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、彌散加權(quán)成像（DWI）和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描等。3.ABCD解析：頭顱CT檢查可用于診斷腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦積水等多種疾病。4.ABCD解析：乳腺超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括無輻射、操作簡(jiǎn)便、對(duì)乳腺腫塊的鑒別診斷有一定價(jià)值、可用于引導(dǎo)穿刺活檢等。5.ABCD解析：骨骼肌肉系統(tǒng)CT檢查的適應(yīng)證包括骨折、骨腫瘤、骨髓炎、軟組織腫塊等。6.ABCD解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥患者、妊娠早期等。三、填空題（答案）1.陽(yáng)性對(duì)比劑；陰性對(duì)比劑解析：放射科常用的對(duì)比劑分為陽(yáng)性對(duì)比劑和陰性對(duì)比劑兩大類，陽(yáng)性對(duì)比劑如碘劑、鋇劑等，陰性對(duì)比劑如空氣等。2.肺動(dòng)脈；肺靜脈；支氣管解析：胸部X線平片上，肺紋理主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈和支氣管組成。3.濾波反投影法；迭代重建法解析：CT圖像的重建算法有濾波反投影法和迭代重建法等。4.腦脊液；水腫解析：頭顱MRI檢查中，T2加權(quán)像上呈高信號(hào)的結(jié)構(gòu)有腦脊液、水腫等。5.3.5-5.0解析：泌尿系統(tǒng)超聲檢查常用的探頭頻率為3.5-5.0MHz。6.軸位；斜位解析：乳腺鉬靶攝影的投照位置包括軸位和斜位。四、判斷題（答案）1.×解析：X線攝影時(shí)，毫安秒越大，圖像的密度越大，但圖像的清晰度不一定越高，還與其他因素有關(guān)，如焦-片距、管電壓等。2.√解析：CT檢查對(duì)人體有一定的輻射危害，輻射劑量與檢查部位、掃描參數(shù)等有關(guān)。3.×解析：MRI檢查對(duì)軟組織的顯示效果優(yōu)于CT，但對(duì)骨骼系統(tǒng)的顯示效果不如CT。4.√解析：超聲檢查可用于診斷肝臟、膽囊、胰腺等腹部器官的疾病，具有操作簡(jiǎn)便、無輻射等優(yōu)點(diǎn)。5.×解析：乳腺鉬靶攝影對(duì)乳腺癌的診斷具有較高的敏感性，但特異性相對(duì)較低，需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。6.√解析：骨骼肌肉系統(tǒng)X線平片是診斷骨折的首選方法，可清晰顯示骨折的部位、類型和移位情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：X線成像的基本原理是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和攝影效應(yīng)，當(dāng)X線穿過人體不同密度和厚度的組織時(shí)，由于吸收程度不同，在熒光屏或X線片上形成黑白對(duì)比不同的影像，從而顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變。2.答：CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括：①密度分辨率高，可清晰顯示人體內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變；②可進(jìn)行多方位成像，如橫斷面、冠狀面和矢狀面等，有助于病變的定位和定性診斷；③檢查速度快，適用于急診患者；④可進(jìn)行增強(qiáng)掃描，有助于病變的鑒別診斷。缺點(diǎn)包括：①有輻射危害；②檢查費(fèi)用相對(duì)較高；③對(duì)某些疾病的診斷價(jià)值有限，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞