2025年耳鼻喉科檢查與診斷技術(shù)考核練習(xí)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于外耳道的描述，錯(cuò)誤的是（）A.外1/3為軟骨部B.內(nèi)2/3為骨部C.成人外耳道長(zhǎng)約2.5～3.5cmD.外耳道軟骨部皮膚較厚，富有皮脂腺和耵聹腺2.下列哪項(xiàng)不是中耳的結(jié)構(gòu)（）A.鼓室B.咽鼓管C.乳突D.迷路3.下列關(guān)于鼓膜的描述，正確的是（）A.呈圓形，中央向內(nèi)凹陷B.分為緊張部和松弛部C.前下方有一三角形反光區(qū)，稱(chēng)光錐D.以上都是4.下列哪項(xiàng)不是鼻的生理功能（）A.呼吸功能B.嗅覺(jué)功能C.共鳴功能D.消化功能5.下列關(guān)于鼻腔的描述，錯(cuò)誤的是（）A.鼻腔被鼻中隔分為左右兩腔B.每側(cè)鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔C.固有鼻腔外側(cè)壁有上、中、下三個(gè)鼻甲D.下鼻甲后端距咽鼓管咽口約1.0～1.5cm6.下列哪項(xiàng)不是鼻竇的組成（）A.上頜竇B.額竇C.蝶竇D.篩竇7.下列關(guān)于咽的描述，正確的是（）A.是呼吸道和消化道的共同通道B.分為鼻咽、口咽和喉咽三部分C.咽鼓管咽口位于鼻咽部D.以上都是8.下列哪項(xiàng)不是喉的生理功能（）A.呼吸功能B.發(fā)聲功能C.吞咽功能D.嗅覺(jué)功能9.下列關(guān)于喉部的描述，錯(cuò)誤的是（）A.位于頸前正中，舌骨之下B.上通喉咽，下接氣管C.由軟骨、肌肉、韌帶、纖維組織和黏膜等構(gòu)成D.喉軟骨中最大的是環(huán)狀軟骨10.下列哪項(xiàng)不是耳部常用的檢查方法（）A.耳鏡檢查B.聽(tīng)力檢查C.前庭功能檢查D.胸部X線檢查二、多項(xiàng)選題1.下列屬于耳部疾病常見(jiàn)癥狀的有（）A.耳痛B.耳鳴C.耳聾D.眩暈2.下列關(guān)于鼻內(nèi)鏡檢查的描述，正確的有（）A.可直接觀察鼻腔內(nèi)的病變B.可進(jìn)行活檢和手術(shù)治療C.檢查前需用麻黃堿和丁卡因收縮和麻醉鼻腔黏膜D.是診斷鼻腔、鼻竇疾病的重要方法之一3.下列屬于咽部疾病常見(jiàn)癥狀的有（）A.咽痛B.咽部異物感C.吞咽困難D.聲音嘶啞4.下列關(guān)于喉鏡檢查的描述，正確的有（）A.間接喉鏡檢查是最常用的方法B.直接喉鏡檢查可用于取異物和活檢C.纖維喉鏡和電子喉鏡檢查可觀察到喉部的細(xì)微病變D.檢查前需用丁卡因噴霧麻醉咽部5.下列屬于喉部疾病常見(jiàn)癥狀的有（）A.聲音嘶啞B.喉痛C.咳嗽D.呼吸困難6.下列關(guān)于聽(tīng)力檢查的描述，正確的有（）A.純音測(cè)聽(tīng)是最常用的聽(tīng)力檢查方法B.可了解聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì)C.聽(tīng)力計(jì)的校準(zhǔn)非常重要D.檢查時(shí)需患者配合7.下列屬于前庭功能檢查的有（）A.眼震電圖B.冷熱試驗(yàn)C.旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)D.位置試驗(yàn)8.下列關(guān)于耳部影像學(xué)檢查的描述，正確的有（）A.耳部X線檢查可用于觀察中耳和乳突的情況B.CT檢查可清晰顯示耳部的解剖結(jié)構(gòu)和病變C.MRI檢查對(duì)軟組織的分辨力較高D.以上都是三、填空題1.外耳道異物多見(jiàn)于_____。2.鼻出血的部位大多在_____。3.慢性化膿性中耳炎分為_(kāi)____型、_____型和膽脂瘤型。4.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀有_____、_____、_____和嗅覺(jué)減退。5.慢性咽炎分為_(kāi)____、_____和萎縮性咽炎。6.喉癌的好發(fā)部位依次為_(kāi)____、_____和聲門(mén)上區(qū)。7.分泌性中耳炎是以_____和_____為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。8.梅尼埃病的主要癥狀有_____、_____、耳鳴和耳脹滿(mǎn)感。四、判斷題（√/×）1.鼓膜穿孔后，聽(tīng)力會(huì)立即下降。（）2.鼻息肉是一種良性腫瘤。（）3.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作是扁桃體切除的適應(yīng)證之一。（）4.聲帶小結(jié)和聲帶息肉都是聲帶良性增生性病變。（）5.喉阻塞是一種危急重癥，需要及時(shí)治療。（）6.突發(fā)性耳聾的病因明確，主要是病毒感染。（）7.耳源性眩暈的特點(diǎn)是眩暈感強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間短，可伴有耳鳴、耳聾等癥狀。（）8.鼻內(nèi)鏡手術(shù)是治療鼻竇炎、鼻息肉的首選方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鼻出血的常見(jiàn)病因。六、案例分析患者，男，35歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕3年，加重1周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、流涕，呈間歇性，時(shí)輕時(shí)重，伴有打噴嚏、鼻癢，無(wú)頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。曾自行服用感冒藥治療，癥狀可緩解，但反復(fù)發(fā)作。1周前，患者因受涼后鼻塞、流涕癥狀加重，呈持續(xù)性，伴有膿性鼻涕，量較多，不易擤出，無(wú)發(fā)熱、頭痛等癥狀。問(wèn)題1：請(qǐng)列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：外耳道內(nèi)2/3為骨部，外1/3為軟骨部。2.答案：D解析：迷路屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，不是中耳結(jié)構(gòu)。3.答案：D解析：鼓膜呈圓形，中央向內(nèi)凹陷，分為緊張部和松弛部，前下方有一三角形反光區(qū)，稱(chēng)光錐。4.答案：D解析：鼻的生理功能包括呼吸功能、嗅覺(jué)功能、共鳴功能等，不包括消化功能。5.答案：D解析：下鼻甲后端距咽鼓管咽口約1.0～1.5cm。6.答案：D解析：鼻竇包括上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇。7.答案：D解析：咽是呼吸道和消化道的共同通道，分為鼻咽、口咽和喉咽三部分，咽鼓管咽口位于鼻咽部。8.答案：D解析：喉的生理功能包括呼吸功能、發(fā)聲功能、吞咽功能等，不包括嗅覺(jué)功能。9.答案：D解析：喉軟骨中最大的是甲狀軟骨，環(huán)狀軟骨是喉軟骨中唯一呈環(huán)形的軟骨。10.答案：D解析：胸部X線檢查一般不用于耳部疾病的檢查，耳部常用的檢查方法包括耳鏡檢查、聽(tīng)力檢查、前庭功能檢查等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：耳部疾病常見(jiàn)癥狀包括耳痛、耳鳴、耳聾、眩暈等。2.答案：ABCD解析：鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔內(nèi)的病變，可進(jìn)行活檢和手術(shù)治療，檢查前需用麻黃堿和丁卡因收縮和麻醉鼻腔黏膜，是診斷鼻腔、鼻竇疾病的重要方法之一。3.答案：ABC解析：咽部疾病常見(jiàn)癥狀包括咽痛、咽部異物感、吞咽困難等，聲音嘶啞一般是喉部疾病的癥狀。4.答案：ABCD解析：間接喉鏡檢查是最常用的喉鏡檢查方法，直接喉鏡檢查可用于取異物和活檢，纖維喉鏡和電子喉鏡檢查可觀察到喉部的細(xì)微病變，檢查前需用丁卡因噴霧麻醉咽部。5.答案：ABCD解析：喉部疾病常見(jiàn)癥狀包括聲音嘶啞、喉痛、咳嗽、呼吸困難等。6.答案：ABCD解析：純音測(cè)聽(tīng)是最常用的聽(tīng)力檢查方法，可了解聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì)，聽(tīng)力計(jì)的校準(zhǔn)非常重要，檢查時(shí)需患者配合。7.答案：ABCD解析：前庭功能檢查包括眼震電圖、冷熱試驗(yàn)、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、位置試驗(yàn)等。8.答案：ABCD解析：耳部X線檢查可用于觀察中耳和乳突的情況，CT檢查可清晰顯示耳部的解剖結(jié)構(gòu)和病變，MRI檢查對(duì)軟組織的分辨力較高。三、填空題（答案）1.答案：兒童解析：外耳道異物多見(jiàn)于兒童，多因玩耍時(shí)將小物件塞入外耳道所致。2.答案：鼻中隔前下部的利特爾區(qū)解析：鼻出血的部位大多在鼻中隔前下部的利特爾區(qū)，此處血管豐富，黏膜較薄，容易出血。3.答案：?jiǎn)渭?、骨瘍解析：慢性化膿性中耳炎分為單純型、骨瘍型和膽脂瘤型?.答案：鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣涕解析：變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣涕和嗅覺(jué)減退。5.答案：慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎解析：慢性咽炎分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎縮性咽炎。6.答案：聲帶、聲門(mén)旁間隙解析：喉癌的好發(fā)部位依次為聲帶、聲門(mén)旁間隙和聲門(mén)上區(qū)。7.答案：中耳積液、聽(tīng)力下降解析：分泌性中耳炎是以中耳積液和聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。8.答案：發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降解析：梅尼埃病的主要癥狀有發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴和耳脹滿(mǎn)感。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼓膜穿孔后，聽(tīng)力不一定會(huì)立即下降，還與穿孔的大小、位置等因素有關(guān)。2.答案：×解析：鼻息肉是一種良性病變，不是腫瘤。3.答案：√解析：慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作是扁桃體切除的適應(yīng)證之一。4.答案：√解析：聲帶小結(jié)和聲帶息肉都是聲帶良性增生性病變。5.答案：√解析：喉阻塞是一種危急重癥，可導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息，需要及時(shí)治療。6.答案：×解析：突發(fā)性耳聾的病因尚不明確，可能與病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、自身免疫等因素有關(guān)。7.答案：√解析：耳源性眩暈的特點(diǎn)是眩暈感強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間短，可伴有耳鳴、耳聾等癥狀。8.答案：√解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)是治療鼻竇炎、鼻息肉的首選方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：鼻出血的常見(jiàn)病因包括：（1）局部原因：①外傷，如挖鼻、用力擤鼻、鼻腔手術(shù)等；②鼻腔和鼻竇炎癥，如急性鼻炎、鼻竇炎、干燥性鼻炎等；③鼻中隔病變，如鼻中隔偏曲、鼻中隔潰瘍等；④鼻腔異物，多見(jiàn)于兒童；⑤鼻腔、鼻竇腫瘤，如鼻息肉、鼻咽癌等。（2）全身原因：①心血管疾病，如高血壓、動(dòng)脈硬化等；②血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等；③急性傳染病，如流感、猩紅熱等；④內(nèi)分泌失調(diào)，如月經(jīng)期、妊娠期等；⑤其他，如肝腎疾病、維生素缺乏等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性鼻竇炎。診斷依據(jù)：①患者反復(fù)鼻塞、流涕3年，加重1周；②鼻塞呈間歇性，時(shí)輕時(shí)重，伴有打噴嚏、鼻癢，無(wú)頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀；③1周前因受涼后鼻塞、流涕癥狀加重，呈持續(xù)性，伴有膿性鼻涕，量較多，不易擤出。2.