2025年醫(yī)衛(wèi)類初級護師參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類初級護師參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患者因急性心肌梗死入院，護士在用藥護理時應重點監(jiān)測的項目是？【選項】A.血壓變化B.尿量監(jiān)測C.血糖水平D.皮膚完整性【參考答案】B【詳細解析】急性心肌梗死患者常使用利尿劑（如呋塞米）以減輕心臟負荷，監(jiān)測尿量可評估藥物效果及防止低血壓。血壓（A）和血糖（C）雖重要，但非本癥核心監(jiān)測指標；皮膚完整性（D）與心肌梗死無直接關聯(lián)?！绢}干2】破傷風抗毒素注射前必須進行的操作是？【選項】A.核對醫(yī)囑B.過敏試驗C.消毒皮膚D.記錄用藥時間【參考答案】B【詳細解析】破傷風抗毒素為馬血清制品，存在過敏風險，注射前需進行皮試（B）。核對醫(yī)囑（A）和消毒皮膚（C）屬常規(guī)操作，但非必要前提；記錄用藥時間（D）雖重要，但非首要步驟。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈輸注的胰島素應配合哪種液體？【選項】A.生理鹽水B.葡萄糖鹽水C.5%碳酸氫鈉D.10%氯化鉀【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需在補液（A）基礎上使用胰島素，快速糾正脫水狀態(tài)。葡萄糖鹽水（B）用于高滲性脫水，5%碳酸氫鈉（C）用于代謝性酸中毒，10%氯化鉀（D）針對低鉀血癥?！绢}干4】術后患者出現(xiàn)低熱、盜汗伴體重下降，最可能的并發(fā)癥是？【選項】A.切口感染B.肺炎C.腸梗阻D.腎功能不全【參考答案】A【詳細解析】術后切口感染（A）常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加重及全身感染癥狀（低熱、盜汗）。肺炎（B）多因誤吸或呼吸功能減弱；腸梗阻（C）出現(xiàn)腹脹、嘔吐；腎功能不全（D）與尿量減少相關?！绢}干5】青霉素過敏患者再次接觸該藥物時，應立即進行的急救措施是？【選項】A.靜脈注射腎上腺素B.口服苯海拉明C.肌肉注射地塞米松D.立即停藥并報告醫(yī)生【參考答案】A【詳細解析】青霉素過敏嚴重時可致過敏性休克，急救首選腎上腺素（A）以收縮血管、緩解喉頭水腫。停藥（D）是必要步驟，但腎上腺素（A）為緊急處理的首選。苯海拉明（B）和地塞米松（C）僅用于輕癥過敏反應。【題干6】心功能不全患者限制攝入的飲食成分是？【選項】A.高鹽B.高蛋白C.高脂肪D.高維生素【參考答案】A【詳細解析】心功能不全患者需限鹽（A）以減少水鈉潴留，高蛋白（B）可改善營養(yǎng)狀態(tài)，高脂肪（C）可能加重消化負擔，但非禁忌，高維生素（D）無特殊限制?！绢}干7】新生兒出生后首次接種的疫苗是？【選項】A.卡介苗B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白D.脊髓灰質炎疫苗【參考答案】B【詳細解析】乙肝疫苗（B）為新生兒常規(guī)首針疫苗，需在出生24小時內接種?？ń槊纾ˋ）用于結核病高發(fā)地區(qū)；乙肝免疫球蛋白（C）用于母嬰傳播高風險者；脊髓灰質炎疫苗（D）為口服疫苗，接種時間較晚?！绢}干8】化療患者出現(xiàn)骨髓抑制的最常見表現(xiàn)是？【選項】A.肺部感染B.血小板減少C.肝功能異常D.腎功能不全【參考答案】B【詳細解析】骨髓抑制（B）是化療常見副作用，表現(xiàn)為白細胞、血小板及紅細胞減少。肺部感染（A）多由化療后免疫力下降引起；肝功能異常（C）與藥物代謝相關；腎功能不全（D）多為藥物毒性累積結果?！绢}干9】搶救溺水患者時，禁忌進行的操作是？【選項】A.清除口腔異物B.心肺復蘇C.靜脈注射腎上腺素D.高流量吸氧【參考答案】C【詳細解析】溺水患者無循環(huán)呼吸障礙時，腎上腺素（C）可能加重心臟負擔。清除口腔異物（A）可防止誤吸，心肺復蘇（B）用于呼吸心跳停止，高流量吸氧（D）可改善缺氧狀態(tài)。【題干10】妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)頭痛、視力模糊時提示的病情是？【選項】A.先兆子癇B.子癇前期C.胎盤早剝D.胎膜早破【參考答案】B【詳細解析】子癇前期（B）典型表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓及頭痛、視力模糊。先兆子癇（A）為子癇前驅癥狀，未出現(xiàn)抽搐；胎盤早剝（C）以腹痛、陰道出血為特征；胎膜早破（D）與妊娠晚期相關?！绢}干11】急性肺水腫患者，每日液體攝入量應限制在？【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫患者需嚴格控制液體攝入（A），每日不超過500ml，以減輕肺淤血。1000ml（B）為正常成人日需量；1500ml（C）用于輕度心衰；2000ml（D）可能加重病情?！绢}干12】患者服用華法林后出現(xiàn)鼻出血，應首先采取的措施是？【選項】A.停藥并補充維生素KB.輸注紅細胞C.冷敷鼻部D.靜脈注射維生素K【參考答案】A【詳細解析】華法林（A）通過維生素K拮抗作用增加出血風險，鼻出血時應立即停藥。補充維生素K（D）需在出血控制后進行；輸注紅細胞（B）僅針對貧血；冷敷（C）為局部止血輔助措施?！绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中的首要措施是？【選項】A.靜脈輸注葡萄糖B.糾正電解質紊亂C.靜脈注射胰島素D.控制血糖至正常范圍【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需優(yōu)先使用胰島素（C）以抑制酮體生成，同時緩慢補液。糾正電解質紊亂（B）需在補液過程中逐步完成；輸注葡萄糖（A）可能加重代謝紊亂；控制血糖（D）需在補液及胰島素治療同步進行?！绢}干14】術后患者出現(xiàn)腸脹氣、嘔吐，應首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.腸梗阻B.肺炎C.切口感染D.泌尿系感染【參考答案】A【詳細解析】術后腸脹氣伴嘔吐（A）提示腸梗阻，表現(xiàn)為停止排氣排便、腹部壓痛及腸鳴音消失。肺炎（B）多因麻醉或呼吸抑制；切口感染（C）局部紅腫熱痛；泌尿系感染（D）伴尿頻、尿痛?！绢}干15】破傷風患者注射破傷風抗毒素后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱應考慮？【選項】A.過敏反應B.藥物毒性C.感染加重D.消化道反應【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素過敏反應（A）多在注射后30分鐘內出現(xiàn)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、蕁麻疹。藥物毒性（B）多見于大劑量注射；感染加重（C）與破傷風毒素無關；消化道反應（D）如惡心、腹痛?！绢}干16】急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是？【選項】A.發(fā)病后2小時內B.發(fā)病后6小時內C.發(fā)病后12小時內D.發(fā)病后24小時內【參考答案】A【詳細解析】心肌梗死溶栓治療（A）需在發(fā)病后2小時內進行，超過此時間窗（如B、C、D）溶栓效果顯著降低?！绢}干17】患者術后返回病房，出現(xiàn)呼吸急促伴粉紅色泡沫痰，應首先考慮？【選項】A.肺炎B.急性肺水腫C.切口裂開D.腸梗阻【參考答案】B【詳細解析】術后急性肺水腫（B）表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、粉紅色泡沫痰及兩肺濕啰音，與心功能不全或液體過量有關。肺炎（A）多見于術后3-5天；切口裂開（C）伴劇烈疼痛；腸梗阻（D）無呼吸系統(tǒng)癥狀。【題干18】新生兒黃疸患者，光照療法的禁忌癥是？【選項】A.足月兒B.體重<2000gC.血清膽紅素>12mg/dLD.皮膚黃疸未顯影【參考答案】B【詳細解析】早產兒（B）尤其是體重<2000g者，光照療法可能加重核黃疸風險。血清膽紅素（C）>12mg/dL需及時干預；足月兒（A）和皮膚黃疸未顯影（D）均不禁忌?！绢}干19】化療患者骨髓抑制期，護理重點不包括？【選項】A.鼻腔護理B.預防口腔潰瘍C.避免感染D.每日3次進食【參考答案】D【詳細解析】骨髓抑制期（如白細胞減少）需重點預防感染（C）及鼻腔護理（A）、口腔護理（B）。每日3次進食（D）屬常規(guī)要求，非護理重點?！绢}干20】妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)抽搐時，應立即進行的急救措施是？【選項】A.保持呼吸道通暢B.靜脈注射硫酸鎂C.靜脈注射苯巴比妥D.持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】A【詳細解析】子癇（抽搐）患者急救（A）首要措施為保持呼吸道通暢，防止誤吸。靜脈注射硫酸鎂（B）是控制抽搐的常規(guī)用藥；苯巴比妥（C）用于預防癲癇持續(xù)狀態(tài)；心電監(jiān)護（D）為全程監(jiān)測項目。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級護師參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】患者因急性闌尾炎行手術治療，術后護理中最重要的措施是？【選項】A.保持體溫恒定；B.禁食禁水；C.觀察切口滲液及疼痛；D.指導早期下床活動【參考答案】D【詳細解析】術后早期活動可預防腸粘連及血栓形成，禁食禁水僅適用于胃腸梗阻，體溫監(jiān)測需結合術后感染指標綜合判斷，切口滲液需觀察但非術后首要護理目標?！绢}干2】青霉素過敏患者使用頭孢菌素類藥物時，首要措施是？【選項】A.接種乙肝疫苗；B.使用腎上腺素；C.建立專用靜脈通路；D.普通青霉素皮試【參考答案】B【詳細解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏風險，腎上腺素是嚴重過敏反應的首選急救藥物，建立專用通路可快速給藥，普通皮試僅針對頭孢菌素本身?！绢}干3】靜脈輸注氯化鉀時，濃度超過0.3%的常見原因是？【選項】A.維持電解質平衡；B.預防低鈣血癥；C.防止藥物沉淀；D.增加滲透壓【參考答案】C【詳細解析】0.3%氯化鉀溶液易形成沉淀，需配伍其他藥物或稀釋使用，高濃度可能引發(fā)心臟毒性，電解質平衡需通過定期檢測調整?！绢}干4】患者出現(xiàn)室顫時，除電除顫外，首要心肺復蘇步驟是？【選項】A.持續(xù)胸外按壓；B.建立靜脈通路；C.清理口腔異物；D.啟用自動體外除顫器【參考答案】A【詳細解析】心肺復蘇CAB順序要求先胸外按壓再電除顫，建立通路需在按壓間隙完成，口腔清理僅適用于無義齒患者?！绢}干5】術后患者出現(xiàn)首次排便后應立即？【選項】A.拔除導尿管；B.停用抗生素；C.檢查切口愈合情況；D.增加膳食纖維攝入【參考答案】C【詳細解析】術后首次排便可能提示腸道功能恢復，但需排除切口感染等并發(fā)癥，導尿管管理應遵循醫(yī)囑，抗生素停用需結合感染指標?！绢}干6】配制100ml5%葡萄糖溶液需加多少ml50%葡萄糖？【選項】A.10；B.20；C.30；D.40【參考答案】A【詳細解析】按稀釋公式C1V1=C2V2，50%×20=5%×100，直接計算為20ml，但需注意葡萄糖溶液配置需現(xiàn)用現(xiàn)配?！绢}干7】患者主訴胸痛伴冷汗，最可能的診斷是？【選項】A.心絞痛；B.心肌梗死；C.胃食管反流；D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】典型心絞痛伴冷汗提示病情進展為急性冠脈綜合征，胃食管反流疼痛多位于上腹部，肺炎疼痛多伴發(fā)熱咳嗽?！绢}干8】術后患者出現(xiàn)低血壓時，應優(yōu)先補充？【選項】A.葡萄糖；B.普魯士藍；C.球蛋白；D.碳酸氫鈉【參考答案】D【詳細解析】術后低血壓多因失血或麻醉反應，碳酸氫鈉可快速糾正代謝性酸中毒，其他選項與電解質紊亂或過敏無直接關聯(lián)?！绢}干9】關于破傷風護理，錯誤的是？【選項】A.高壓滅菌傷口；B.青霉素過敏者禁用；C.預防性免疫；D.持續(xù)觀察呼吸肌痙攣【參考答案】B【詳細解析】破傷風抗毒素過敏者需脫敏注射，而非禁用，高壓滅菌可有效預防破傷風梭菌，呼吸肌痙攣是典型臨床表現(xiàn)?！绢}干10】配制500ml0.9%生理鹽水需加多少ml9%氯化鈉？【選項】A.50；B.100；C.200；D.500【參考答案】A【詳細解析】按稀釋公式計算，9%×50=0.9%×500，需現(xiàn)用現(xiàn)配避免濃度誤差，其他選項計算均錯誤。【題干11】患者術后出現(xiàn)煩躁不安伴震顫，最可能的原因是？【選項】A.鎮(zhèn)痛不足；B.肝功能異常；C.地塞米松副作用；D.腎功能不全【參考答案】C【詳細解析】地塞米松可引起精神癥狀及肌震顫，術后煩躁需排除鎮(zhèn)痛不全，但肝腎功能異常多表現(xiàn)為黃疸或尿量異常?！绢}干12】關于糖尿病酮癥酸中毒護理，正確的是？【選項】A.立即停用胰島素；B.高滲鹽水快速輸注；C.監(jiān)測血酮及血糖；D.禁食高蛋白【參考答案】C【詳細解析】需持續(xù)監(jiān)測血酮及血糖指導治療，高滲鹽水輸注速度需控制，胰島素治療是基礎，禁食需根據(jù)患者情況調整?！绢}干13】術后患者出現(xiàn)血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項】A.血液循環(huán)障礙；B.藥物過敏；C.輸血反應；D.尿路結石【參考答案】B【詳細解析】血紅蛋白尿提示溶血或藥物過敏，術后循環(huán)障礙多表現(xiàn)為血壓下降，輸血反應多伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿路結石疼痛固定?！绢}干14】關于心肺復蘇，按壓頻率推薦是？【選項】A.100-120次/分；B.60-80次/分；C.30-40次/分；D.90-110次/分【參考答案】A【詳細解析】最新指南推薦按壓頻率100-120次/分，30-40次/分為人工呼吸頻率，其他選項不符合標準?！绢}干15】配制2mg/kg50%葡萄糖溶液用于脫水糾正，若患者體重30kg，需加多少ml？【選項】A.10；B.20；C.30；D.40【參考答案】B【詳細解析】2mg/kg×30kg=60mg，50%葡萄糖溶液含糖量25g/100ml，60mg需配20ml，需注意濃度不超過5%?！绢}干16】患者術后出現(xiàn)高熱伴肺部濕啰音，最可能并發(fā)癥是？【選項】A.肺炎；B.肺栓塞；C.腸梗阻；D.膈下膿腫【參考答案】A【詳細解析】術后肺部感染多表現(xiàn)為發(fā)熱、濕啰音，肺栓塞多伴胸痛呼吸困難，腸梗阻腹痛固定，膈下膿腫多伴右側腹痛?！绢}干17】關于破傷風抗毒素注射，正確的是？【選項】A.靜脈推注；B.肌肉注射；C.穴位注射；D.皮下注射【參考答案】B【詳細解析】破傷風抗毒素需肌肉注射，靜脈推注易引發(fā)過敏反應，穴位注射不符合規(guī)范，皮下注射吸收緩慢?！绢}干18】術后患者出現(xiàn)血性分泌物，最可能原因？【選項】A.切口愈合不良；B.胃腸道吻合口瘺；C.尿路感染；D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】血性分泌物若來自切口提示愈合不良，來自胃腸道提示吻合口瘺，尿路感染多伴尿痛尿頻，肺炎多伴咳嗽咳痰?！绢}干19】配制0.9%生理鹽水500ml需加多少ml0.45%氯化鈉？【選項】A.50；B.100；C.200；D.500【參考答案】C【詳細解析】0.45%×200=0.9%×500，需現(xiàn)用現(xiàn)配，其他選項計算均錯誤?！绢}干20】關于急性心肌梗死護理，錯誤的是？【選項】A.絕對臥床；B.立即嚼服阿司匹林；C.監(jiān)測心電圖；D.指導床上活動【參考答案】A【詳細解析】急性心梗需絕對臥床，但需根據(jù)病情調整活動范圍，嚼服阿司匹林是推薦措施，心電圖監(jiān)測需持續(xù)進行。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級護師參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】青霉素過敏反應最嚴重的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.皮膚瘙癢B.喉頭水腫C.過敏性休克D.鼻塞流涕【參考答案】C【詳細解析】過敏性休克是青霉素過敏最嚴重的表現(xiàn)，表現(xiàn)為血壓驟降、意識模糊、呼吸急促，需立即使用腎上腺素并建立靜脈通道。皮膚瘙癢和鼻塞流涕屬于輕度過敏反應，喉頭水腫雖危險但屬于中度反應?！绢}干2】心電監(jiān)護顯示ST段持續(xù)壓低提示？【選項】A.房顫B.室性早搏C.心肌缺血D.房室傳導阻滯【參考答案】C【詳細解析】ST段壓低是心肌缺血的典型心電圖改變，對應冠狀動脈供血不足。房顫表現(xiàn)為P波消失，室性早搏有提前出現(xiàn)的QRS波群，房室傳導阻滯表現(xiàn)為PR間期延長或QRS波群增寬?！绢}干3】壓瘡二期（medullarystage）的皮膚損傷特征是？【選項】A.表皮破損B.真皮部分缺失C.全層皮膚缺失D.骨骼外露【參考答案】B【詳細解析】二期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但真皮部分缺失，可見創(chuàng)面基底粉紅色，可觸及波動感。三期（全層缺失）可見皮下組織、肌肉或骨骼外露，一期（表皮層破損）僅限皮膚表面?！绢}干4】靜脈輸注葡萄糖時需監(jiān)測的指標是？【選項】A.血糖濃度B.尿量C.血氧飽和度D.心率【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者輸注葡萄糖需持續(xù)監(jiān)測血糖濃度，防止低血糖或高血糖。尿量反映腎灌注情況，血氧飽和度評估呼吸功能，心率與心臟負擔相關?！绢}干5】搶救心臟驟停時，按壓與通氣比例應為？【選項】A.30:2B.15:2C.20:1D.10:5【參考答案】A【詳細解析】國際指南推薦成人心肺復蘇按壓與通氣比例為30:2，兒童為30:2，嬰兒為30:2（單人施救）。15:2適用于胸外按壓不足的情況。【題干6】青霉素過敏試驗陽性后應立即？【選項】A.口服抗組胺藥B.肌肉注射腎上腺素C.靜脈滴注生理鹽水D.口服糖皮質激素【參考答案】B【詳細解析】青霉素過敏試驗陽性需立即肌肉注射腎上腺素0.3-0.5mg，同時建立靜脈通道?？诜菇M胺藥和糖皮質激素起效慢，生理鹽水僅用于維持血容量。【題干7】搶救溺水患者時，首選的急救藥物是？【選項】A.阿托品B.腎上腺素C.洛貝林D.尼莫地平【參考答案】B【詳細解析】溺水導致窒息缺氧，腎上腺素可增強心肌收縮力、加快心率、收縮支氣管。阿托品用于心動過緩，洛貝林刺激呼吸中樞，尼莫地平用于腦血管疾病。【題干8】壓瘡好發(fā)部位不包括？【選項】A.骶尾部B.足跟C.肘窩D.腘窩【參考答案】D【詳細解析】壓瘡好發(fā)于骶尾部、坐骨結節(jié)、足跟、胸骨、肋骨等受壓部位。腘窩因肌肉豐富且活動多，壓瘡發(fā)生率較低?！绢}干9】青霉素過敏史患者使用頭孢菌素前應？【選項】A.做皮試B.口服抗過敏藥C.換用其他抗生素D.加強營養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】青霉素與頭孢菌素存在交叉過敏反應，需做皮試確認無過敏反應?？诜惯^敏藥不能替代皮試，換藥需根據(jù)藥理特性選擇替代品。【題干10】心電監(jiān)護中，室顫的波形特征是？【選項】A.規(guī)則的大Q波B.心室撲動樣波形C.ST段弓背向上抬D.PR間期縮短【參考答案】B【詳細解析】室顫表現(xiàn)為快速無規(guī)律的室性異位搏動，波形類似“海浪”樣。心室撲動為規(guī)律性150-250次/分鐘的房室分離搏動，ST段弓背向上抬見于早搏或心肌缺血。【題干11】搶救糖尿病酮癥酸中毒時，首選的靜脈輸注藥物是？【選項】A.胰島素B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.氯化鉀【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需胰島素糾正代謝紊亂，同時監(jiān)測血糖。葡萄糖用于低血糖，碳酸氫鈉僅限嚴重酸中毒，氯化鉀用于低鉀血癥?！绢}干12】壓瘡治療原則不包括？【選項】A.解除壓迫B.促進肉芽生長C.避免摩擦D.使用護具【參考答案】D【詳細解析】護具可能限制患者活動，增加壓瘡風險。治療原則包括解除局部壓迫、保持干燥、促進愈合、預防感染。肉芽生長是愈合過程，需保證創(chuàng)面清潔?！绢}干13】搶救呼吸心跳停止時，開放靜脈的常用部位是？【選項】A.手背靜脈B.足背靜脈C.肘正中靜脈D.頸外靜脈【參考答案】C【詳細解析】肘正中靜脈位置表淺且易固定，是急救時首選的靜脈通路。手背靜脈細小易穿破，足背靜脈位置隱蔽，頸外靜脈適用于頸部創(chuàng)傷患者?！绢}干14】青霉素過敏試驗液濃度為？【選項】A.2500U/mLB.500U/mLC.100U/mLD.50U/mL【參考答案】B【詳細解析】皮試液濃度為500U/mL（0.5U），每1U相當于0.9mg青霉素鈉。2500U/mL為原液，100U/mL和50U/mL為稀釋液?！绢}干15】心電監(jiān)護中，室性早搏的QRS波群特征是？【選項】A.寬大畸形B.窄而規(guī)則C.ST段壓低D.P波消失【參考答案】A【詳細解析】室性早搏的QRS波群寬大畸形（>0.12s），與主波方向相反。房性早搏的QRS波群窄而規(guī)則，ST段壓低見于心肌缺血，P波消失為房顫?！绢}干16】搶救高鉀血癥患者時，首選的靜脈注射藥物是？【選項】A.葡萄糖B.胰島素C.碳酸氫鈉D.鈣劑【參考答案】C【詳細解析】高鉀血癥時注射碳酸氫鈉可糾正細胞內外鉀離子分布，同時堿化尿液促進鉀排泄。葡萄糖和胰島素用于低血糖，鈣劑用于低鈣血癥?！绢}干17】壓瘡分期中，三期（全層缺失）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.表皮破損B.真皮部分缺失C.全層皮膚缺失D.骨骼外露【參考答案】C【詳細解析】三期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見皮下組織、肌肉或骨骼外露。四期（深層組織損傷）已累及骨骼或關節(jié)，需清創(chuàng)處理?！绢}干18】搶救溺水患者時，頭位引流適用于？【選項】A.成人B.新生兒C.兒童D.昏迷患者【參考答案】C【詳細解析】頭位引流用于兒童溺水，通過俯臥位引流呼吸道內液體。成人因頸部彎曲可能壓迫氣道，昏迷患者引流可能誤吸。新生兒需側臥位引流。【題干19】青霉素過敏試驗結果判斷標準中，陽性反應表現(xiàn)為？【選項】A.局部紅腫直徑＞1cmB.局部紅腫直徑＜1cmC.全身皮疹D.喉頭水腫【參考答案】A【詳細解析】皮試陽性標準為局部紅腫直徑＞1cm伴自覺瘙癢，全身皮疹或喉頭水腫屬嚴重過敏反應，需立即處理。【題干20】心電監(jiān)護中，房顫的P波特征是？【選項】A.規(guī)則整齊的P波B.無P波C.ST段壓低D.P波增寬【參考答案】B【詳細解析】房顫表現(xiàn)為P波消失，代之以形態(tài)不規(guī)則的f波，心室律絕對不齊。室性早搏的P波提前出現(xiàn)，ST段壓低見于心肌缺血，P波增寬見于房室結參與心律。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級護師參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】靜脈輸液中，哪種藥物需控制滴速以避免急性肺水腫？【選項】A.生理鹽水B.葡萄糖注射液C.氯化鉀注射液D.硝酸甘油【參考答案】D【詳細解析】硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，快速輸注可引起血管擴張，導致血壓下降和肺淤血。正確滴速為15-30滴/分鐘，需密切監(jiān)測血壓及呼吸情況。其他選項中，生理鹽水為等滲液，葡萄糖注射液需根據(jù)濃度調整，氯化鉀注射液需控制濃度避免心臟毒性，但急性肺水腫風險較低。【題干2】心肺復蘇時，按壓深度與年齡的關系是？【選項】A.成人≥5cm，兒童≥5cmB.成人≥5cm，兒童≥3cmC.成人≥4cm，兒童≥3cmD.成人≥4cm，兒童≥5cm【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人按壓深度≥5cm，兒童（1歲至青春期）≥5cm但體重較輕者可降至5cm，嬰兒（＜1歲）為4cm。選項B中兒童≥3cm不符合規(guī)范，實際應為≥5cm。選項C中成人≥4cm錯誤，選項D兒童≥5cm與成人一致，不符合兒童差異?！绢}干3】青霉素過敏患者搶救首選藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.苯海拉明【參考答案】B【詳細解析】青霉素過敏屬I型超敏反應，需立即停藥并使用腎上腺素（1:1000）肌注，可阻斷過敏反應介質釋放。地塞米松為糖皮質激素，需靜脈輸注且起效慢；葡萄糖酸鈣可緩解痙攣，但無法終止過敏反應；苯海拉明為H1受體拮抗劑，僅用于輕癥?！绢}干4】無菌操作中“手衛(wèi)生”的執(zhí)行時間應為？【選項】A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者與環(huán)境物體間D.接觸患者后與環(huán)境物體間【參考答案】A【詳細解析】WHO《手衛(wèi)生指南》明確要求接觸患者前、直接接觸患者后、接觸患者環(huán)境后均需執(zhí)行手衛(wèi)生。選項C“接觸患者與環(huán)境物體間”表述模糊，實際應分階段執(zhí)行。選項B僅滿足接觸后環(huán)節(jié)，不全面。【題干5】霧化吸入治療中，哪種藥物用于治療哮喘急性發(fā)作？【選項】A.布地奈德B.沙丁胺醇C.氨茶堿D.頭孢曲松【參考答案】B【詳細解析】沙丁胺醇為β2受體激動劑，可快速擴張支氣管，用于哮喘急性發(fā)作。布地奈德為糖皮質激素，需規(guī)律吸入控制癥狀；氨茶堿需口服或靜脈輸注，霧化吸收率低；頭孢曲松為抗生素，不適用于支氣管痙攣?！绢}干6】感染控制中，接觸隔離適用于哪種病原體？【選項】A.破傷風梭菌B.乙型肝炎病毒C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細解析】接觸隔離用于預防接觸傳播的病原體，如乙型肝炎病毒（HBV）、人類免疫缺陷病毒（HIV）。破傷風梭菌通過傷口傳播需進行傷口護理隔離；銅綠假單胞菌多屬環(huán)境源性；金黃色葡萄球菌可通過接觸或空氣傳播?！绢}干7】心電圖顯示QRS波增寬伴QRS波時間＞0.12s，最可能的診斷是？【選項】A.房顫B.室性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動【參考答案】C【詳細解析】QRS波增寬伴時間＞0.12s提示完全性房室傳導阻滯（AVB）。房顫表現(xiàn)為F波伴不齊的P波；室性心動過速QRS波增寬＞0.12s但伴心室率＞100次/分；心房撲動可見規(guī)整的F波，房室傳導比例恒定。【題干8】藥物配伍禁忌中，以下哪項正確？【選項】A.維生素C與腎上腺素配伍可產生沉淀B.青霉素與碳酸氫鈉配伍可產生沉淀C.氯化鉀與葡萄糖注射液配伍可產生沉淀D.頭孢類藥物與硫酸慶大霉素配伍可產生沉淀【參考答案】A【詳細解析】維生素C與腎上腺素混合后易生成亞硝酸鹽而具有毒性，需分開配伍。青霉素與碳酸氫鈉可穩(wěn)定藥液；氯化鉀與葡萄糖注射液需現(xiàn)用現(xiàn)配；頭孢類藥物與硫酸慶大霉素無配伍禁忌?！绢}干9】術后早期活動（ECA）的起始時間應為？【選項】A.術后24小時B.術后48小時C.術后72小時D.術后5天【參考答案】A【詳細解析】術后24小時開始床上活動（如踝泵、抬臀）可預防深靜脈血栓和肺部感染。需在無禁忌證（如出血、吻合口漏）時盡早進行，48小時后逐步過渡至床邊活動?！绢}干10】疼痛評估中，數(shù)字評分法（NRS）的描述錯誤是？【選項】A.0分為無痛B.1-3分為輕度疼痛C.4-6分為中度疼痛D.7-10分為重度疼痛【參考答案】C【詳細解析】NRS標準為：0分為無痛，1-3分為輕度疼痛（可忍受），4-6分為中度疼痛（影響睡眠），7-10分為重度疼痛（無法忍受）。選項C中4-6分對應中度疼痛，但描述“影響睡眠”應為“影響睡眠和日?；顒印薄！绢}干11】心肺復蘇（CPR）的按壓頻率應為？【選項】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細解析】AHA指南要求成人CPR按壓頻率為100-120次/分，過快（＞120）或過慢（＜100）均影響心室充盈。選項B為電除顫頻率，C為普通心率范圍，D為心動過速上限。【題干12】藥物相互作用中，以下哪項正確？【選項】A.阿司匹林與華法林聯(lián)用增加出血風險B.布洛芬與對乙酰氨基酚聯(lián)用增加肝損傷C.奧美拉唑與阿侖膦酸鈉聯(lián)用降低療效D.地高辛與胺碘酮聯(lián)用增加房室傳導阻滯【參考答案】A【詳細解析】阿司匹林（NSAIDs）抑制血小板聚集，與華法林聯(lián)用增加出血風險。布洛芬與對乙酰氨基酚聯(lián)用雖可能增加肝損傷，但更常見于過量使用。奧美拉唑（PPI）與阿侖膦酸鈉聯(lián)用可能因pH變化影響吸收，但需間隔2小時。地高辛與胺碘酮聯(lián)用可能因胺碘酮延長QT間期而增加房室傳導阻滯風險?！绢}干13】壓瘡分期中，以下哪項錯誤？【選項】A.一期：皮膚完整無破損B.二期：表皮缺失伴真皮暴露C.三期：全層皮膚缺失D.四期：骨骼或肌肉外露【參考答案】C【詳細解析】壓瘡分期標準為：一期（完整皮膚無破損）、二期（表皮缺失伴真皮暴露）、三期（全層皮膚缺失但未達深層組織）、四期（全層皮膚缺失伴骨骼或肌肉外露）。選項C描述不準確，應為“全層皮膚缺失但未達深層組織”?！绢}干14】抗生素治療原則中，以下哪項正確？【選項】A.早期足量使用廣譜抗生素B.根據(jù)藥敏結果選擇抗生素C.根據(jù)癥狀嚴重程度選擇抗生素D.優(yōu)先使用新型高效抗生素【參考答案】B【詳細解析】抗生素治療原則包括：根據(jù)病原學結果和藥敏試驗選擇（選項B），早期足量使用需結合經驗性治療。選項A不嚴謹，選項C忽略病原學證據(jù)，選項D不考慮經濟性和耐藥性?！绢}干15】化療藥物副作用中，以下哪項正確？【選項】A.順鉑引起骨髓抑制B.紫杉醇引起神經毒性C.環(huán)磷酰胺引起肝功能損傷D.卡鉑引起耳毒性【參考答案】B【詳細解析】紫杉醇（如多西他賽）常見神經毒性（手足綜合征、周圍神經病變），順鉑主要引起腎毒性和聽力損害，環(huán)磷酰胺導致出血性膀胱炎和肝功能異常，卡鉑引起耳毒性和腎毒性。【題干16】鼻飼飲食的注意事項錯誤的是？【選項】A.溫度40-50℃B.每日1次C.食物需細膩無顆粒D.進食后保持平臥30分鐘【參考答案】B【詳細解析】鼻飼飲食需每日4-6次，單次量≤200ml；溫度40-50℃；食物需細膩無顆粒；進食后應保持床頭抬高30°-45°，而非平臥。選項B“每日1次”錯誤?！绢}干17】心電圖診斷急性心肌梗死中，ST段抬高最常見于？【選項】A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.廣泛前壁心肌梗死D.右室心肌梗死【參考答案】A【詳細解析】前壁心肌梗死（V1-V4導聯(lián)）ST段抬高最典型，下壁（Ⅱ、Ⅲ、aVF）ST段壓低或抬高，廣泛前壁（V1-V6）ST段廣泛抬高，右室（V4R）ST段抬高伴低電壓?！绢}干18】感染性休克早期（代償期）的血壓特征是？【選項】A.收縮壓＞90mmHgB.脈壓差＞20mmHgC.心率＞100次/分D.尿量＞30ml/h【參考答案】B【詳細解析】感染性休克早期表現(xiàn)為代償期，特點為脈壓差＞20mmHg（因舒張壓下降），而收縮壓可能正?；蛏缘?，心率＞100次/分，尿量＜30ml/h。選項A收縮壓＞90mmHg不準確，因正常范圍＞90，休克時可能正?；蚪档??！绢}干19】疼痛評估中，兒童采用“兒童疼痛量表（CPRS）”需注意？【選項】A.僅適用于＜3歲兒童B.需家長和兒童共同評分C.評分范圍0-10分D.需結合行為觀察【參考答案】D【詳細解析】CPRS適用于4-11歲兒童，需結合行為觀察（如哭鬧、退縮）和自評（≥4歲）。選項A錯誤（適用范圍），選項B不全面（需結合觀察），選項C正確但需補充觀察?！绢}干20】靜脈輸液原則中，以下哪項錯誤？【選項】A.選擇粗大血管可減少穿刺次數(shù)B.穿刺后針頭斜面向下C.輸注高滲溶液需加溫D.輸液瓶標簽需每日檢查【參考答案】C【詳細解析】靜脈輸液原則：粗大血管可減少穿刺次數(shù)（正確），穿刺后針頭斜面向下（錯誤，應向上），輸注高滲溶液無需加溫（可能引起靜脈炎），輸液瓶標簽需每日檢查（正確）。選項C“加溫”錯誤，除非特殊藥物要求。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級護師參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】靜脈輸液時，5歲以下兒童輸注生理鹽水速度應為多少？【選項】A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《靜脈輸液護理規(guī)范》，兒童（5歲以下）輸注生理鹽水速度需控制在20-40滴/分鐘，因兒童心率快、循環(huán)容量小，過快易引發(fā)肺水腫。選項B適用于成人，C和D為過快速度易導致循環(huán)超負荷?！绢}干2】青霉素過敏患者急救時首選藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.維生素C【參考答案】B【詳細解析】青霉素過敏的急救需立即使用腎上腺素（0.1-0.5mg肌注），以迅速緩解休克癥狀。地塞米松為輔助抗炎藥物，苯海拉明為H1受體拮抗劑，維生素C無直接抗過敏作用?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者飲食控制原則中錯誤的是？【選項】A.總熱量控制B.補充碳水化合物C.少量多餐D.禁食治療【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需嚴格限制碳水化合物攝入（每日<100g），但不可完全禁食，否則會加重代謝紊亂。選項A（總熱量控制）、B（補充適量碳水）、C（少量多餐）均為正確措施?！绢}干4】心肺復蘇（CPR）胸外按壓頻率應為？【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】2015年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，與循環(huán)泵血效率直接相關。選項B和C為過慢速度，D為過快導致心臟舒張期縮短?！绢}干5】高血壓患者使用噻嗪類利尿劑時需監(jiān)測的指標是？【選項】A.血糖B.血鉀C.尿量D.血壓【參考答案】B【詳細解析】噻嗪類利尿劑可導致低鉀血癥，長期使用需定期監(jiān)測血鉀水平。選項A（血糖）適用于糖尿病患者，C（尿量）為常規(guī)監(jiān)測指標，D（血壓）是治療目標?！绢}干6】急性心肌梗死患者疼痛緩解的首選藥物是？【選項】A.硝苯地平B.硝酸甘油C.胰島素D.尼莫地平【參考答案】B【詳細解析】硝酸甘油通過擴張冠脈血管緩解心絞痛，是急性心梗疼痛的首選藥。選項A（硝苯地平）適用于高血壓合并心絞痛，C（胰島素）用于低血糖，D（尼莫地平）為腦血管藥物?！绢}干7】破傷風患者被動免疫治療應使用？【選項】A.破傷風抗毒素B.破傷風免疫球蛋白C.青霉素D.慶大霉素【參考答案】B【詳細解析】破傷風免疫治療需優(yōu)先使用破傷風免疫球蛋白（TIG），直接中和毒素。選項A（抗毒素）需配合吸附破傷風抗毒素（TAT）使用，C和D為抗生素，無法預防破傷風?！绢}干8】洋地黃類藥物治療心衰的禁忌癥是？【選項】A.快速房顫B.嚴重肝腎功能不全C.低鉀血癥D.心律失常【參考答案】B【詳細解析】洋地黃類藥物需通過肝臟代謝，嚴重肝腎功能不全時易蓄積中毒。選項A（快速房顫）和C（低鉀血癥）是相對禁忌癥，D（心律失常）需具體分析類型。【題干9】鏈球菌感染后腎小球腎炎患兒首選抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.阿莫西林D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細解析】鏈球菌感染后腎小球腎炎需青霉素（如阿莫西林）足療程治療（10-14天），以消除鏈球菌感染源。選項B（頭孢曲松）為三代頭孢，無殺菌鏈球菌作用，C（阿莫西林）需聯(lián)合青霉素，D（多西環(huán)素）為四環(huán)素類。【題干10】高鉀血癥急救時靜脈推注的藥物是？【選項】A.胰島素+葡萄糖B.靜脈注射鈣劑C.糖皮質激素D.利尿劑【參考答案】B【詳細解析】高鉀血癥時靜脈注射鈣劑（10%葡萄糖酸鈣10ml）可快速拮抗鉀離子對心肌的毒性作用。選項A（胰島素+葡萄糖）適用于低血糖合并高鉀血癥，C（糖皮質激素）需聯(lián)合使用，D（利尿劑）為輔助治療。【題干11】妊娠期高血壓疾病最常見的類型是？【選項】A.子癇前期B.子癇C