病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》試題含答案一、單選題（每題2分，共40分）1.病區(qū)醫(yī)院感染管理第一責任人為（）A.科主任B.護士長C.感控醫(yī)生D.感控護士答案：A。病區(qū)醫(yī)院感染管理實行科主任負責制，科主任是病區(qū)醫(yī)院感染管理第一責任人。2.醫(yī)療機構應開展醫(yī)院感染監(jiān)測，以降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。醫(yī)院感染監(jiān)測包括（）A.主動監(jiān)測B.被動監(jiān)測C.全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測D.基本資料收集答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，全面綜合性監(jiān)測是對全院所有住院患者和醫(yī)務人員的醫(yī)院感染及其相關危險因素進行的監(jiān)測；目標性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測。3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。4.接觸傳播的隔離標識為（）A.藍色B.粉色C.黃色D.紅色答案：A。接觸傳播的隔離標識為藍色，飛沫傳播為粉色，空氣傳播為黃色。5.關于手衛(wèi)生設施的配備錯誤的是（）A.水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設施應當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員答案：D。科室內(nèi)不應設公用擦手毛巾，公用擦手毛巾易造成二次污染，應使用一次性紙巾或干手器等。6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對多重耐藥菌患者應采取標準預防+接觸隔離。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.過氧乙酸答案：D。高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用，如過氧乙酸、過氧化氫、含氯消毒劑等。碘伏、乙醇為中水平消毒劑，氯己定為低水平消毒劑。9.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，處理正確的是（）A.先消毒、再清洗、再滅菌B.先清洗、再消毒、再滅菌C.先滅菌、再清洗、再消毒D.先清洗、再滅菌答案：A。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒、再清洗、再滅菌。10.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。11.關于醫(yī)療廢物管理，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)C.銳器應置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案：D。醫(yī)療廢物必須分類收集，感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，銳器應置于專用的銳器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物嚴禁與生活垃圾混放。12.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由（）擔任。A.醫(yī)院院長B.分管副院長C.醫(yī)務科科長D.護理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由醫(yī)院院長或者分管醫(yī)療工作的副院長擔任。13.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應至少多長時間開展一次（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。醫(yī)院感染患病率調(diào)查應至少每年開展一次。14.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即采取應急處理措施，以下措施錯誤的是（）A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗粘膜C.擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液D.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液進行消毒答案：C。醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，禁止進行傷口的局部擠壓，應在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗。15.關于無菌物品的存放，下列說法正確的是（）A.無菌物品應放在離地面≥20cm，離天花板≥50cm，離墻≥5cm的地方B.無菌物品可以與非無菌物品混放C.無菌物品存放時間一般為1周D.無菌物品取出后未使用，可以放回原處答案：A。無菌物品應放在離地面≥20cm，離天花板≥50cm，離墻≥5cm的地方，以保證空氣流通。無菌物品應與非無菌物品分開放置，無菌物品存放時間根據(jù)包裝材料不同有所差異，無菌物品取出后未使用，不得放回原處。16.關于病區(qū)衛(wèi)生員的管理，下列說法錯誤的是（）A.應接受醫(yī)院感染相關知識培訓B.工作時應穿工作服C.可在不同患者之間共用清潔工具D.應正確使用防護用品答案：C。病區(qū)衛(wèi)生員應接受醫(yī)院感染相關知識培訓，工作時穿工作服，正確使用防護用品，不同患者之間應使用不同的清潔工具，避免交叉感染。17.對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，時間不得少于（）學時。A.2B.3C.4D.5答案：B。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，時間不得少于3學時。18.下列哪種疾病不需要采取空氣隔離（）A.肺結核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒答案：D。肺結核、麻疹、水痘主要通過空氣傳播，需要采取空氣隔離；流行性感冒主要通過飛沫傳播，采取飛沫隔離即可。19.醫(yī)院感染管理專職人員配備要求，1000張床位以上的醫(yī)院不得少于（）人。A.2B.3C.4D.5答案：D。醫(yī)院感染管理專職人員配備要求，1000張床位以上的醫(yī)院不得少于5人。20.關于醫(yī)院感染監(jiān)測資料的分析，下列說法錯誤的是（）A.應定期對監(jiān)測資料進行分析B.只需要分析醫(yī)院感染發(fā)病率C.應分析醫(yī)院感染的危險因素D.分析結果應反饋給相關部門和人員答案：B。醫(yī)院感染監(jiān)測資料的分析應定期進行，不僅要分析醫(yī)院感染發(fā)病率，還要分析醫(yī)院感染的危險因素、病原菌分布及耐藥情況等，分析結果應反饋給相關部門和人員，以便采取針對性的防控措施。二、多選題（每題3分，共45分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、消化道傳播、蟲媒傳播等。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染C.患者發(fā)生的感染是在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染答案：ABCE。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染的定義。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。戴手套不能替代手衛(wèi)生，消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念。4.關于隔離技術，下列說法正確的是（）A.隔離病室應有隔離標識B.同種病原體感染患者可安置于一室C.隔離病室應限制人員出入D.患者離開隔離病室時，應戴口罩E.隔離患者的物品應專人專用答案：ABCDE。隔離病室應有明顯的隔離標識，同種病原體感染患者可安置于一室以方便管理和防控。隔離病室應限制人員出入，減少交叉感染機會?；颊唠x開隔離病室時應戴口罩，防止病原體傳播。隔離患者的物品應專人專用，避免交叉使用導致感染擴散。5.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。6.醫(yī)院感染管理部門的主要職責包括（）A.對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理部門的主要職責涵蓋了對醫(yī)院感染相關規(guī)章制度落實情況的檢查指導、監(jiān)測分析、調(diào)查統(tǒng)計、工作指導以及參與抗菌藥物臨床應用管理等多個方面。7.關于消毒供應中心的管理，下列說法正確的是（）A.應遵循標準預防的原則B.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)應分開C.工作人員應接受專業(yè)培訓D.滅菌物品應注明滅菌日期和失效日期E.消毒供應中心應定期進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測答案：ABCDE。消毒供應中心應遵循標準預防原則，不同工作區(qū)域應分開設置，工作人員需接受專業(yè)培訓，滅菌物品應標注相關日期，且應定期進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測以確保工作質(zhì)量。8.下列屬于醫(yī)院感染高危人群的是（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性診療操作的患者E.住院時間長的患者答案：ABCDE。老年人、嬰幼兒由于身體機能較弱，免疫功能低下者抵抗力差，接受侵入性診療操作的患者增加了感染機會，住院時間長的患者接觸病原體的時間和機會增多，均屬于醫(yī)院感染高危人群。9.關于醫(yī)院感染病例報告，下列說法正確的是（）A.臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應及時報告醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)院感染管理部門應及時對病例進行調(diào)查和核實C.醫(yī)院感染暴發(fā)時應在2小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門D.報告內(nèi)容應包括患者基本信息、感染情況等E.疑似醫(yī)院感染病例也應進行報告答案：ABCDE。臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例或疑似病例都應及時報告醫(yī)院感染管理部門，管理部門及時調(diào)查核實。醫(yī)院感染暴發(fā)時需在2小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門，報告內(nèi)容應全面準確。10.關于抗菌藥物的合理使用，下列說法正確的是（）A.嚴格掌握抗菌藥物的適應證B.盡早查明感染病原體，根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物C.能單一用藥就不聯(lián)合用藥D.嚴格控制預防性抗菌藥物的使用E.應根據(jù)患者的病情、年齡、腎功能等調(diào)整抗菌藥物的劑量答案：ABCDE。抗菌藥物的合理使用應嚴格掌握適應證，依據(jù)病原學結果選藥，遵循單一用藥優(yōu)先原則，嚴格控制預防性用藥，同時根據(jù)患者具體情況調(diào)整劑量。11.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和識別醫(yī)院感染的暴發(fā)流行B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.提供醫(yī)院感染本底率D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染危險因素E.降低醫(yī)院感染發(fā)病率答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)暴發(fā)流行、評價控制措施效果、提供本底率、發(fā)現(xiàn)危險因素以及降低感染發(fā)病率等。12.關于病區(qū)環(huán)境管理，下列說法正確的是（）A.病室應定時通風換氣B.地面應濕式清掃，遇污染時及時消毒C.床頭柜等物體表面應每天擦拭消毒D.患者的被服應定期更換E.治療室、換藥室等應保持清潔，定期進行空氣消毒答案：ABCDE。病區(qū)環(huán)境管理要求病室定時通風，地面濕式清掃并及時處理污染，物體表面定期擦拭消毒，被服定期更換，重點區(qū)域保持清潔并定期空氣消毒。13.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染防控工作中的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作技術B.掌握手衛(wèi)生規(guī)范，正確進行手衛(wèi)生C.按照要求報告醫(yī)院感染病例D.參加醫(yī)院感染知識培訓E.遵守醫(yī)院感染防控規(guī)章制度答案：ABCDE。醫(yī)務人員在醫(yī)院感染防控工作中應嚴格執(zhí)行無菌操作、規(guī)范手衛(wèi)生、及時報告病例、參加培訓并遵守相關規(guī)章制度。14.下列哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.體溫表E.胃腸道內(nèi)鏡答案：ABC。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表、胃腸道內(nèi)鏡屬于中度危險性物品。15.關于醫(yī)院感染暴發(fā)的處理，下列說法正確的是（）A.應立即采取有效的控制措施B.對感染患者進行隔離治療C.對密切接觸者進行醫(yī)學觀察D.查找感染源和傳播途徑E.對環(huán)境進行消毒處理答案：ABCDE。醫(yī)院感染暴發(fā)時應立即采取控制措施，隔離治療感染患者，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，查找感染源和傳播途徑，同時對環(huán)境進行消毒處理。三、名詞解釋（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.標準預防標準預防是基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。3.手衛(wèi)生手衛(wèi)生是為醫(yī)務人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。4.醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.消毒消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。6.滅菌滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。7.醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。8.隔離隔離是采用各種方法、技術，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。包括傳染病隔離和保護性隔離。9.多重耐藥菌多重耐藥菌是指對通常敏感的常用的3類或3類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。10.醫(yī)院感染監(jiān)測醫(yī)院感染監(jiān)測是指長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結果報送和反饋，為醫(yī)院感染的預防、控制和管理提供科學依據(jù)。四、論述題（每題10分，共30分）1.請論述醫(yī)院感染管理的重要性。醫(yī)院感染管理具有極其重要的意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：-保障患者安全：醫(yī)院是患者集中治療和康復的場所，患者由于疾病原因身體抵抗力下降，容易受到各種病原體的侵襲。有效的醫(yī)院感染管理可以降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，減少患者因感染導致的病情加重、住院時間延長、甚至死亡等不良后果，保障患者的生命安全和身體健康。例如，在外科手術中，嚴格的無菌操作和感染防控措施可以降低手術切口感染的風險，促進患者術后的順利康復。-提高醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)院感染的發(fā)生會影響醫(yī)療治療效果，增加醫(yī)療資源的消耗。通過加強醫(yī)院感染管理，規(guī)范診療操作流程，提高醫(yī)務人員的感染防控意識和技能，可以減少因感染導致的并發(fā)癥和醫(yī)療差錯，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率。例如，合理使用抗菌藥物可以減少耐藥菌的產(chǎn)生，提高抗感染治療的效果。-節(jié)約醫(yī)療成本：醫(yī)院感染會導致患者住院時間延長，增加醫(yī)療費用的支出。有效的醫(yī)院感染管理可以降低感染發(fā)生率，縮短患者住院時間，減少不必要的檢查、治療和藥物使用，從而節(jié)約醫(yī)療成本，減輕患者和社會的經(jīng)濟負擔。-維護醫(yī)院聲譽：醫(yī)院感染問題不僅關系到患者的健康和安全，也會影響醫(yī)院的社會形象和聲譽。如果醫(yī)院感染管理不善，發(fā)生嚴重的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，會引起社會的廣泛關注和質(zhì)疑，損害醫(yī)院的信譽，影響醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，加強醫(yī)院感染管理，預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，是維護醫(yī)院良好形象和聲譽的重要舉措。-控制病原體傳播：醫(yī)院是各種病原體集中的場所，如果不加強感染管理，病原體容易在醫(yī)院內(nèi)傳播，甚至引發(fā)社區(qū)感染的流行。通過嚴格的消毒、隔離和監(jiān)測等措施，可以有效控制病原體在醫(yī)院內(nèi)的傳播，防止醫(yī)院感染的擴散，保護醫(yī)務人員和其他患者的健康，同時也有利于控制傳染病在社會上的傳播。2.請論述醫(yī)務人員如何做好手衛(wèi)生。醫(yī)務人員做好手衛(wèi)生是預防和控制醫(yī)院感染的重要措施，具體可以從以下幾個方面入手：-提高手衛(wèi)生意識：醫(yī)務人員應充分認識到手衛(wèi)生在預防醫(yī)院感染中的重要性，積極參加醫(yī)院組織的手衛(wèi)生知識培訓，了解手衛(wèi)生的相關規(guī)范和要求，增強手衛(wèi)生的自覺性和主動性。-掌握手衛(wèi)生時機：根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，醫(yī)務人員在以下情況下應進行手衛(wèi)生：-直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。-接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。-穿脫隔離衣前后，摘手套后。-進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。-接觸患者周圍環(huán)境及物品后。-處理藥物或配餐前。-正確選擇手衛(wèi)生方法：-洗手：當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。洗手時應采用正確的洗手方法，即七步洗手法，包括掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；必要時增加對手腕的清洗。整個洗手過程應不少于15秒。-衛(wèi)生手消毒：當手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。取適量的速干手消毒劑于掌心，按照七步洗手法的步驟揉搓雙手，使消毒劑覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，整個過程約需20-30秒。-外科手消毒：外科手術前醫(yī)務人員應進行外科手消毒。先使用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。具體方法應遵循《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求。-加強手衛(wèi)生設施建設和管理：醫(yī)院應配備足夠數(shù)量的洗手設施，包括洗手池、肥皂（皂液）、干手物品或干手器等，并定期進行檢查和維護，確保設施的正常使用。同時，應在病房、手術室、治療室等重點區(qū)域配備速干手消毒劑，方便醫(yī)務人員隨時進行手衛(wèi)生。-定期進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測：醫(yī)院感染管理部門應定期對醫(yī)務人員的手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測，了解醫(yī)務人員手衛(wèi)生的執(zhí)行情況和手衛(wèi)生的質(zhì)量。對監(jiān)測結果進行分析和反饋，針對存在的問題及時采取改進措施，不斷提高醫(yī)務人員的手衛(wèi)生水平。3.請論述醫(yī)院感染暴發(fā)的應急處理措施。醫(yī)院感染暴發(fā)的應急處理措施是一個系統(tǒng)工程，需要醫(yī)院各部門密切配合，迅速采取有效的措施，以控制感染的擴散，保障患者和醫(yī)務人員的健康安全。具體措施如下：-報告與組織：-及時報告：臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時，應立即報告醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)院感染管理部門接到報告后，應及時進行調(diào)查核實，確認暴發(fā)情況，并在規(guī)定時間內(nèi)報告醫(yī)院相關領導和當?shù)匦l(wèi)生行政部門。-成立應急小組：醫(yī)院應立即成立醫(yī)院感染暴發(fā)應急處理小組，由醫(yī)院主要領導擔任組長，成員包括醫(yī)院感染管理、醫(yī)療、護理、檢驗、藥劑、后勤等相關部門的人員。應急小組負責制定和實施醫(yī)院感染暴發(fā)的應急處理方案，協(xié)調(diào)各部門的工作，確保應急處理工作的順利進行。-感染控制措施：-隔離患者：對感染患者進行隔離治療，根據(jù)感染病原體的傳播途徑，采取相應的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等。將感染患者安置在單獨的病房或區(qū)域，限制人員出入，避免交叉感染。-切斷傳播途徑：加強醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒工作，對患者的病房、診療場所、醫(yī)療器械等進行徹底的清潔和消毒。規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物的交叉污染。加強通風換氣，保持空氣流通。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，避免因操作不當導致感染的傳播。-保護易感人群：對易感人群采取相應的保護措施，如加強營養(yǎng)支持、提高機體免疫力等。必要時，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察和預防性用藥。-病原學檢測與調(diào)查：-病原學檢測：及時采集患者的標本進行病原學檢測，明確感染病原體的種類和藥敏情況，為針對性的治療和防控措施提供依據(jù)。-流行病學調(diào)查：對醫(yī)院感染暴發(fā)的原因、傳播途徑、感染范圍等進行全面的流行病學調(diào)查。通過調(diào)查患者的病歷資料、接觸史、診療操作史等，查找感染源和傳播途徑，確定感染的高危因素和易感人群。-醫(yī)療救治：-合理治療：根據(jù)病原學檢測結果和藥敏試驗情況，為感染患者選擇合理的抗菌藥物和治療方案。同時，加強對患者的支持治療，提高患者的機體抵抗力。-密切觀察：密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。對病情嚴重的患者，應組織專家進行會診，制定個性化的治療方案。-培訓與宣傳：-培訓：對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染暴發(fā)應急處理知識和技能的培訓，提高醫(yī)務人員的防控意識和應急處理能力。培訓內(nèi)容包括醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程、感染控制措施、病原學檢測方法等。-宣傳：向患者和家屬宣傳醫(yī)院感染的相關知識，提高他們的自我防護意識。告知患者和家屬醫(yī)院感染暴發(fā)的情況和防控措施，取得他們的理解和配合。-總結與改進：-總結經(jīng)驗教訓：在醫(yī)院感染暴發(fā)應急處理結束后，對整個處理過程進行總結，分析成功經(jīng)驗和存在的問題，提出改進措施和建議。-完善防控體系：根據(jù)總結的經(jīng)驗教訓，完善醫(yī)院感染防控體系，加強醫(yī)院感染監(jiān)測、預警和應急處理能力建設，防止類似事件的再次發(fā)生。五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述醫(yī)院感染管理的基本原則。-預防為主原則：強調(diào)通過采取一系列預防性措施，如手衛(wèi)生、消毒滅菌、隔離技術等，降低醫(yī)院感染的發(fā)生風險，而不是單純依靠治療已發(fā)生的感染。-標準預防原則：將所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均視為具有傳染性，采取相應的隔離和防護措施。-分級管理原則：醫(yī)院感染管理實行醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理部門、臨床科室三級管理體系，明確各級職責，層層落實管理責任。-持續(xù)質(zhì)量改進原則：定期對醫(yī)院感染管理工作進行監(jiān)測、評估和