2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)-內(nèi)科護理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(5套試卷)_第1頁
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2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)-內(nèi)科護理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)-內(nèi)科護理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)后24小時內(nèi)若子宮底高度超過臍下2橫指,提示可能發(fā)生哪種并發(fā)癥?【選項】A.產(chǎn)后出血B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)褥感染D.胎膜早破【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)子宮底超過臍下2橫指是子宮復(fù)舊不良的典型表現(xiàn),提示子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢,易引發(fā)感染或出血。選項A產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi),C為感染相關(guān)并發(fā)癥,D與產(chǎn)褥期無關(guān)?!绢}干2】新生兒Apgar評分4-7分屬于哪種評分等級?【選項】A.正常B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息【參考答案】A【詳細解析】Apgar評分4-7分為正常新生兒,8-10分為良好,0-3分為重度窒息。選項B對應(yīng)4-6分,C為8-10分,D為0-3分。需注意評分時間在出生后1分鐘和5分鐘?!绢}干3】高血壓危象的收縮壓應(yīng)達到多少以上?【選項】A.160mmHgB.180mmHgC.200mmHgD.220mmHg【參考答案】C【詳細解析】高血壓危象指收縮壓≥200mmHg或舒張壓≥120mmHg,需緊急降壓。選項A為單純高血壓,B為高血壓2級,D為特發(fā)性高血壓范疇?!绢}干4】慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的目的是什么?【選項】A.減輕水腫B.促進利尿C.降低血壓D.改善心肌收縮力【參考答案】A【詳細解析】限鈉鹽可減少體液潴留,緩解水腫。選項B利尿劑可促進排尿,但非根本措施;C需聯(lián)合降壓藥;D與洋地黃類藥物相關(guān)?!绢}干5】糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒時,實驗室檢查可首先發(fā)現(xiàn)?【選項】A.血糖升高B.尿酮體陽性C.血清鈉降低D.血清鈣升高【參考答案】B【詳細解析】尿酮體陽性是早期診斷依據(jù),血糖升高(>13.9mmol/L)和代謝性酸中毒(pH<7.3)為典型表現(xiàn)。選項C多見于低滲性脫水,D與甲狀旁腺功能相關(guān)。【題干6】急性肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.呼吸急促B.胸痛C.心悸D.意識障礙【參考答案】D【詳細解析】肺栓塞常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸急促、心悸、咳血,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克。意識障礙多見于腦卒中或嚴(yán)重心衰,非肺栓塞直接表現(xiàn)。【題干7】甲狀腺功能減退孕婦的產(chǎn)后護理重點不包括?【選項】A.監(jiān)測心率B.防止便秘C.補充維生素DD.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)【參考答案】C【詳細解析】甲減孕婦易出現(xiàn)便秘(T3/T4減少導(dǎo)致腸蠕動減慢),需增加膳食纖維攝入。維生素D缺乏與甲減無直接關(guān)聯(lián),需通過常規(guī)檢查補充。【題干8】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期首選的支氣管擴張劑是?【選項】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.福莫特羅D.色甘酸鈉【參考答案】A【詳細解析】急性加重期首選β2受體激動劑(如沙丁胺醇)快速緩解癥狀。選項B需與支氣管擴張劑聯(lián)用,C為過敏試驗藥物,D用于預(yù)防哮喘發(fā)作?!绢}干9】急性冠脈綜合征患者出現(xiàn)血清肌鈣蛋白升高提示?【選項】A.心絞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭【參考答案】B【詳細解析】心肌損傷標(biāo)志物(肌鈣蛋白I或T)升高是心肌梗死的特異性指標(biāo)。選項A為癥狀,C可伴發(fā)但非標(biāo)志物,D需結(jié)合BNP評估?!绢}干10】腦卒中后早期康復(fù)訓(xùn)練的黃金時間是?【選項】A.6小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.1周內(nèi)D.3個月內(nèi)【參考答案】C【詳細解析】腦卒中后1周內(nèi)神經(jīng)功能損傷趨于穩(wěn)定,康復(fù)訓(xùn)練可最大程度改善運動功能。選項A為溶栓時間窗,D為長期康復(fù)階段。【題干11】糖尿病患者出現(xiàn)多飲多尿伴口渴的典型癥狀是?【選項】A.胰島素抵抗B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】B【詳細解析】多飲多尿為高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,酮癥酸中毒時伴呼氣有爛蘋果味、深大呼吸。選項C表現(xiàn)為蛋白尿,D為視力異常。【題干12】慢性腎衰竭患者的飲食原則不包括?【選項】A.低鹽低蛋白B.高熱量高維生素C.限制磷攝入D.控制水分【參考答案】B【詳細解析】腎衰竭需限制磷(豆類、動物內(nèi)臟)、鹽(每日<5g)和水分(按尿量+500ml計算)。高熱量高維生素可糾正營養(yǎng)不良,但需根據(jù)腎功能調(diào)整。【題干13】術(shù)后患者疼痛評估采用哪種工具?【選項】A.鎮(zhèn)痛泵參數(shù)B.視覺模擬評分法C.主觀自述法D.肌肉張力測定【參考答案】B【詳細解析】WHO推薦視覺模擬評分法(0-10分)量化疼痛程度。選項A為鎮(zhèn)痛措施,C缺乏客觀性,D用于神經(jīng)損傷評估。【題干14】妊娠期高血壓疾病患者發(fā)生子癇前期時,尿蛋白定量應(yīng)達到?【選項】A.300mg/24hB.500mg/24hC.1g/24hD.2g/24h【參考答案】C【詳細解析】子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)為尿蛋白定量≥1g/24h或隨機尿蛋白/肌酐比≥0.3。選項A為輕度蛋白尿,D為腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干15】哮喘患者教育應(yīng)重點強調(diào)?【選項】A.避免過敏原B.持續(xù)使用吸入激素C.突發(fā)發(fā)作時停用β2受體激動劑D.計劃免疫接種【參考答案】A【詳細解析】避免過敏原(如塵螨、花粉)是預(yù)防哮喘發(fā)作的關(guān)鍵。選項B需長期維持,C為錯誤操作(應(yīng)立即使用),D與哮喘無關(guān)?!绢}干16】急性腎損傷患者出現(xiàn)少尿時,首要處理措施是?【選項】A.擴容B.限水C.使用利尿劑D.檢查尿常規(guī)【參考答案】A【詳細解析】少尿(<400ml/24h)需評估血容量,優(yōu)先糾正低血容量性少尿。選項B適用于高容量性或心腎綜合征,C可能加重腎損傷?!绢}干17】藥物性肝損傷的常見癥狀不包括?【選項】A.疲勞乏力B.鞏膜黃染C.惡心嘔吐D.血小板減少【參考答案】D【詳細解析】藥物性肝損傷典型表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、尿色加深及黃疸。選項D多見于抗凝藥或免疫抑制劑?!绢}干18】老年患者術(shù)后深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項】A.長期臥床B.高凝狀態(tài)C.術(shù)后疼痛D.血糖控制不佳【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后深靜脈血栓危險因素包括制動、高凝狀態(tài)、腫瘤等。選項D與糖尿病相關(guān),但非直接誘因。【題干19】甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)手抖的典型表現(xiàn)是?【選項】A.頻繁震顫B.不自主擺動C.靜止時明顯D.伴隨肌肉無力【參考答案】A【詳細解析】甲亢患者因交感神經(jīng)興奮出現(xiàn)高頻微震顫(如洗手時)。選項B為帕金森病特征,C為特發(fā)性震顫,D多見于肌無力綜合征?!绢}干20】糖尿病患者足部護理的重點不包括?【選項】A.每日溫水泡腳B.避免赤腳行走C.檢查足部皮膚破損D.使用足部按摩油【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者足部護理需避免溫度刺激(溫水泡腳可能加重傷口感染)。選項B、C為常規(guī)措施,D需選擇無香精產(chǎn)品。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)-內(nèi)科護理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期患者首選的治療藥物是?【選項】A.鐵劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.β2受體激動劑【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期主要因感染誘發(fā),需短期使用糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)減輕氣道炎癥反應(yīng)??股剡m用于細菌感染,但并非首選。β2受體激動劑(如沙丁胺醇)可緩解急性發(fā)作,但無法控制炎癥。鐵劑與COPD治療無關(guān)?!绢}干2】心力衰竭患者使用利尿劑時,需特別注意監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項】A.血糖B.血壓C.尿量D.心率【參考答案】C【詳細解析】利尿劑可減少容量負荷,但過度使用易導(dǎo)致低鉀血癥和尿量減少。監(jiān)測尿量是評估利尿效果及電解質(zhì)紊亂的關(guān)鍵指標(biāo)。血糖、血壓和心率雖需關(guān)注,但非直接反映利尿劑作用的敏感指標(biāo)。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者的典型實驗室檢查結(jié)果是?【選項】A.血糖<7.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.血氧飽和度>98%【參考答案】B【詳細解析】DKA以高血糖、酮體升高和代謝性酸中毒為特征。選項A為低血糖表現(xiàn),選項C為高滲狀態(tài)(如糖尿病非酮癥高滲性昏迷),選項D反映氧合狀態(tài)與DKA無直接關(guān)聯(lián)。血酮體陽性是DKA診斷的核心依據(jù)。【題干4】急性胃黏膜病變的發(fā)病與下列哪種因素?zé)o關(guān)?【選項】A.長期使用非甾體抗炎藥B.酗酒C.應(yīng)激性潰瘍D.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食【參考答案】D【詳細解析】急性胃黏膜病變常見誘因包括NSAIDs(抑制前列腺素合成)、酗酒(直接損傷黏膜)、應(yīng)激狀態(tài)(如手術(shù)創(chuàng)傷)。優(yōu)質(zhì)蛋白飲食與胃黏膜損傷無直接關(guān)聯(lián),反而有助于營養(yǎng)補充?!绢}干5】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)腎功能不全時,首選的檢查項目是?【選項】A.尿常規(guī)B.內(nèi)生肌酐清除率C.血清鐵蛋白D.尿蛋白定量【參考答案】B【詳細解析】內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)是評估腎小球濾過率(GFR)的金標(biāo)準(zhǔn),能準(zhǔn)確反映慢性腎小球腎炎的進展程度。尿常規(guī)和尿蛋白定量可提示尿異常,但無法量化腎功能。血清鐵蛋白與腎小球腎炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】高血壓合并糖尿病患者的血壓控制目標(biāo)值應(yīng)低于?【選項】A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.125/75mmHgD.150/90mmHg【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南》,糖尿病合并高血壓患者的目標(biāo)血壓應(yīng)控制在<130/80mmHg,以降低心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險。普通高血壓患者目標(biāo)為<140/90mmHg?!绢}干7】急性左心衰竭時,患者端坐位、雙肺底濕啰音的典型表現(xiàn)出現(xiàn)在?【選項】A.急性起病后1小時B.發(fā)病后6-12小時C.持續(xù)性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性發(fā)作【參考答案】B【詳細解析】急性左心衰竭多因突發(fā)心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血。典型癥狀(端坐呼吸、雙肺濕啰音)通常在發(fā)病后6-12小時出現(xiàn),此時肺毛細血管壓力超過膠體滲透壓,液體滲入肺泡。選項A時間過早,C和D不符合急性左心衰特征?!绢}干8】低鉀血癥患者給予氯化鉀靜脈滴注時,需特別注意的監(jiān)測指標(biāo)是?【選項】A.血糖B.心率C.尿量D.血壓【參考答案】B【詳細解析】靜脈補鉀需密切監(jiān)測心電圖(尤其是T波變化)和心率,避免高鉀血癥引發(fā)心律失常。尿量反映補鉀速度及腎臟排泄功能,但非直接風(fēng)險指標(biāo)。血糖和血壓與補鉀無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】慢性支氣管炎患者咳痰帶血最常見的原因是?【選項】A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴張D.胃食管反流【參考答案】C【詳細解析】支氣管擴張癥因反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞,黏膜易出血。肺結(jié)核、肺癌和胃食管反流也可能引起咳血,但支氣管擴張為慢性支氣管炎患者咳血的首要病因。【題干10】急性腎損傷(AKI)的分期中,尿量減少最早出現(xiàn)的階段是?【選項】A.缺血性腎前損傷期B.急性腎小管壞死期C.腎性尿毒癥期D.慢性腎衰竭期【參考答案】A【詳細解析】AKI分期中,腎前性損傷(如休克)最早導(dǎo)致尿量減少(<0.5L/24h),隨后發(fā)展為腎小管壞死(尿量正?;蛟龆啵?,最終進入尿毒癥期。選項B和C的尿量變化非最早表現(xiàn)。【題干11】糖尿病患者酮癥酸中毒時,最突出的電解質(zhì)紊亂是?【選項】A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高磷血癥【參考答案】B【詳細解析】DKA因胰島素缺乏導(dǎo)致糖異生增強和酸性物質(zhì)堆積,引發(fā)高鉀血癥(細胞內(nèi)鉀外移)。低鈉血癥(低滲狀態(tài))多見于糖尿病非酮癥高滲性昏迷。【題干12】急性胰腺炎患者禁食期間,應(yīng)優(yōu)先補充的電解質(zhì)是?【選項】A.鈣離子B.鉀離子C.鈉離子D.磷離子【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎禁食期間,患者常因嘔吐、出汗導(dǎo)致低鉀血癥,易誘發(fā)心律失常。鈣離子(抑制胰酶活性)、鈉離子和磷離子需視具體情況補充,但鉀離子優(yōu)先補充是常規(guī)處理原則?!绢}干13】慢性阻塞性肺疾病(COPD)穩(wěn)定期患者的教育重點不包括?【選項】A.戒煙B.呼吸訓(xùn)練C.急性加重期預(yù)防D.營養(yǎng)支持【參考答案】D【詳細解析】COPD教育核心包括戒煙(減少氣道炎癥)、呼吸訓(xùn)練(改善肺功能)、急性加重期預(yù)防(識別感染征兆)。營養(yǎng)支持(高蛋白飲食)是基礎(chǔ),但非教育重點?!绢}干14】高血壓合并房顫患者的抗凝治療首選藥物是?【選項】A.羥氯喹B.華法林C.萘普生D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】房顫患者需預(yù)防心源性腦梗死,華法林是經(jīng)典抗凝藥(INR目標(biāo)2-3)。羥氯喹為抗瘧藥,萘普生為NSAIDs,硝苯地平為降壓藥,均不用于抗凝?!绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者補液首選的液體是?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.45%生理鹽水D.5%碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細解析】DKA補液需先糾正脫水,首選等滲含糖液體(5%葡萄糖鹽水),快速補充2000-3000ml后根據(jù)血糖調(diào)整。0.45%生理鹽水滲透壓過低,5%碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒。【題干16】急性胃穿孔患者的緊急處理措施不包括?【選項】A.禁食B.立即手術(shù)C.留置胃管D.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑【參考答案】C【詳細解析】胃穿孔需立即行腹腔鏡或開腹手術(shù)關(guān)閉穿孔。禁食、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑(抑制胃酸)是術(shù)前處理,但留置胃管可能污染腹腔,屬禁忌操作?!绢}干17】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫時,首選的檢查項目是?【選項】A.尿沉渣檢查B.血清肌酐C.尿蛋白/肌酐比D.胸片【參考答案】C【詳細解析】尿蛋白/肌酐比(UACR)是評估腎小球濾過損傷的敏感指標(biāo),能準(zhǔn)確反映慢性腎小球腎炎的蛋白尿程度。尿沉渣檢查(如紅細胞管型)可輔助診斷,但非首選。【題干18】急性肺水腫患者端坐位是為了?【選項】A.減少肺毛細血管壓力B.改善通氣/血流比例C.防止誤吸D.緩解支氣管痙攣【參考答案】A【詳細解析】端坐位可增加胸腔內(nèi)壓,減少肺靜脈回流量,從而降低肺毛細血管靜水壓,減輕肺水腫。改善通氣/血流比例需通過氧療或機械通氣,與體位關(guān)系不大。【題干19】低鉀血癥患者靜脈補鉀速度應(yīng)控制在?【選項】A.<20mmol/L/hB.<40mmol/L/hC.<60mmol/L/hD.<80mmol/L/h【參考答案】A【詳細解析】靜脈補鉀速度需<20mmol/L/h(即每小時不超過1克氯化鉀),以避免心臟驟停風(fēng)險。超過此速度易導(dǎo)致血鉀快速升高,引發(fā)心律失常。【題干20】高血壓合并高脂血癥患者的首選降壓藥物是?【選項】A.氯沙坦B.羥苯芐胺C.羥氯噻嗪D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】血管緊張素II受體阻滯劑(如氯沙坦)兼具降壓和調(diào)脂作用,能降低低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯,是高血壓合并高脂血癥的優(yōu)選藥物。其他選項無調(diào)脂作用。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)-內(nèi)科護理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎最常見的傳播途徑是()【選項】A.飛沫傳播B.血液傳播C.空氣傳播D.接觸傳播【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌主要通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,選項A正確。血液傳播(B)多見于敗血癥,空氣傳播(C)常見于真菌孢子,接觸傳播(D)多見于皮膚感染,均不符合題意。【題干2】高血壓合并腎功能不全時,首選的降壓藥物是()【選項】A.硝苯地平B.氯沙坦C.哌唑嗪D.羥苯芐胺【參考答案】B【詳細解析】氯沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,既能降壓又具有保護腎功能的作用,是高血壓合并腎功能不全的首選。硝苯地平(A)屬于鈣通道阻滯劑,可能加重腎功能;哌唑嗪(C)可能引起首劑體位性低血壓;羥苯芐胺(D)為α受體阻滯劑,不適用于腎功能不全者?!绢}干3】急性左心衰患者端坐位是為了()【選項】A.減少肺淤血B.促進靜脈回流C.防止肺水腫加重D.增加心輸出量【參考答案】C【詳細解析】端坐位可減少呼吸時胸腔內(nèi)負壓,降低肺靜脈壓,減輕肺水腫,同時便于咳嗽排痰。選項A“減少肺淤血”表述不準(zhǔn)確,肺淤血是病理結(jié)果而非直接目的;選項B“促進靜脈回流”與體位關(guān)系相反;選項D不符合左心衰病理機制?!绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒時,最關(guān)鍵的實驗室檢查是()【選項】A.血糖濃度B.血酮體C.血電解質(zhì)D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細解析】血酮體檢測是診斷酮癥酸中毒的核心依據(jù),陽性結(jié)果可明確診斷。血糖濃度(A)雖升高但非特異性,血電解質(zhì)(C)異常是結(jié)果而非病因,尿常規(guī)(D)主要用于判斷尿路感染?!绢}干5】心功能不全患者限制鈉攝入的目的是()【選項】A.減少水鈉潴留B.降低血壓C.改善心肌收縮力D.促進利尿【參考答案】A【詳細解析】鈉攝入限制可減少水鈉潴留,減輕心臟前負荷,適用于所有心功能不全階段。選項B僅適用于高血壓合并心衰患者;選項C需通過藥物而非飲食干預(yù);選項D是利尿劑作用而非鈉限制的直接結(jié)果?!绢}干6】室性心動過速時,最適宜的藥物是()【選項】A.胺碘酮B.普羅帕酮C.硝苯地平D.利多卡因【參考答案】A【詳細解析】胺碘酮是室性心動過速的首選藥物,具有廣譜抗心律失常作用且不降低心輸出量。普羅帕酮(B)適用于室上速;硝苯地平(C)用于高血壓合并心動過速;利多卡因(D)僅適用于急性持續(xù)性室速?!绢}干7】慢性胃炎伴惡性貧血的實驗室檢查結(jié)果是()【選項】A.血清胃泌素升高B.血清維生素B12降低C.糞便隱血陽性D.胃液pH值升高【參考答案】B【詳細解析】惡性貧血是自身免疫性疾病,導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏,影響維生素B12吸收,血清維生素B12降低(Schilling試驗陽性)。選項A(血清胃泌素升高)見于胃泌素瘤;選項C(糞便隱血陽性)提示消化道出血;選項D(胃液pH值升高)見于胃酸缺乏。【題干8】急性胰腺炎患者禁食期間,應(yīng)重點監(jiān)測的指標(biāo)是()【選項】A.血糖濃度B.尿淀粉酶C.血鈣濃度D.凝血功能【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎時,胰腺組織壞死可釋放大量酶類,導(dǎo)致血鈣濃度降低(低于1.8mmol/L),是病情惡化的敏感指標(biāo)。選項A(血糖濃度)升高提示胰腺壞死累及胰島;選項B(尿淀粉酶)在發(fā)病后12-24小時才升高;選項D(凝血功能)異常與胰腺壞死相關(guān)?!绢}干9】房顫伴心衰患者,首選的口服抗凝藥物是()【選項】A.華法林B.肝素C.氯吡格雷D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細解析】華法林是房顫伴心衰患者的首選口服抗凝藥,可降低血栓形成風(fēng)險。肝素(B)為靜脈抗凝藥;氯吡格雷(C)用于動脈血栓;谷氨酰胺(D)無抗凝作用。【題干10】慢性支氣管炎急性發(fā)作時,禁用藥物是()【選項】A.氨茶堿B.氟替卡松C.糖皮質(zhì)激素D.祛痰藥【參考答案】A【詳細解析】慢性支氣管炎急性發(fā)作時,氣道高反應(yīng)性增強,β2受體激動劑(如氨茶堿)可能誘發(fā)支氣管痙攣,加重病情。氟替卡松(B)為吸入型糖皮質(zhì)激素,可改善癥狀;選項C需靜脈使用;祛痰藥(D)適用于痰液粘稠者?!绢}干11】急性腎小球腎炎患者水腫加重的時間是()【選項】A.夜間臥位時B.晨起時C.活動后D.飲酒后【參考答案】B【詳細解析】急性腎小球腎炎因腎小球濾過率下降導(dǎo)致水鈉潴留,晨起時因夜間平臥利尿減少而水腫加重。選項A(夜間臥位時)水腫減輕;選項C(活動后)可能加重心衰;選項D(飲酒后)與水鈉潴留無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒時,血氣分析結(jié)果中哪項異常最顯著()【選項】A.pH值升高B.pCO2升高C.HCO3?降低D.BE負值增大【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時,代謝性酸中毒為主,表現(xiàn)為HCO3?降低(<18mmol/L),pCO2代償性升高,pH值降低。選項A(pH值升高)不符合酸中毒表現(xiàn);選項B(pCO2升高)是代償結(jié)果;選項D(BE負值增大)與HCO3?降低程度相關(guān)?!绢}干13】心絞痛發(fā)作時,患者首選的急救藥物是()【選項】A.硝苯地平B.硝酸甘油C.尼莫地平D.胍乙啶【參考答案】B【詳細解析】硝酸甘油通過擴張冠狀動脈緩解心絞痛,起效快且安全。硝苯地平(A)為鈣通道阻滯劑,可能引起低血壓;尼莫地平(C)主要用于腦血管疾病;胍乙啶(D)為α受體阻滯劑,不用于心絞痛?!绢}干14】慢性胃炎患者最常見的病因是()【選項】A.幽門螺桿菌感染B.長期吸煙C.胃癌D.自身免疫【參考答案】A【詳細解析】幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,與胃腺萎縮、腸化生相關(guān)。長期吸煙(B)可加重胃黏膜損傷;胃癌(C)是慢性胃炎的晚期表現(xiàn);自身免疫(D)多見于胃體炎?!绢}干15】室性期前收縮與房性期前收縮的主要區(qū)別是()【選項】A.提前時間是異長性B.QRS波形態(tài)不同C.可能引起血流動力學(xué)改變D.發(fā)生部位不同【參考答案】D【詳細解析】室性期前收縮起源于心室,QRS波寬大畸形;房性期前收縮起源于心房,QRS波形態(tài)正常。選項A(提前時間異長性)是兩者共同特征;選項C(血流動力學(xué)改變)可能存在但非絕對;選項D(發(fā)生部位不同)是核心區(qū)別。【題干16】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的典型影像學(xué)表現(xiàn)是()【選項】A.肺紋理增粗B.肺不張C.雙肺磨玻璃影D.胸膜增厚【參考答案】C【詳細解析】ARDS的典型X線或CT表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影,伴支氣管充氣征。選項A(肺紋理增粗)見于肺炎;選項B(肺不張)多因黏液阻塞;選項D(胸膜增厚)見于胸膜炎?!绢}干17】高血壓患者清晨血壓升高現(xiàn)象的原因是()【選項】A.激素水平晝夜節(jié)律變化B.晝夜節(jié)律倒轉(zhuǎn)C.夜間血壓監(jiān)測誤差D.藥物副作用【參考答案】A【詳細解析】清晨血壓升高(晨峰現(xiàn)象)與腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素水平晝夜節(jié)律變化相關(guān),可達24小時平均血壓的10%-20%。選項B(晝夜節(jié)律倒轉(zhuǎn))不常見;選項C(夜間監(jiān)測誤差)與晨峰現(xiàn)象無關(guān);選項D(藥物副作用)多見于降壓藥漏服?!绢}干18】急性心肌梗死時,最早出現(xiàn)的實驗室檢查異常是()【選項】A.肌鈣蛋白升高B.肝酶升高C.紅細胞沉降率加快D.膽紅素升高【參考答案】A【詳細解析】肌鈣蛋白在心肌細胞損傷后3-6小時開始升高,12-24小時達峰值,是診斷急性心肌梗死的核心標(biāo)志物。肝酶(B)如AST、ALT在心肌梗死24小時后升高;紅細胞沉降率(C)升高提示炎癥或免疫反應(yīng);膽紅素(D)升高多與溶血相關(guān)?!绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒時,最有效的治療措施是()【選項】A.補充電解質(zhì)B.靜脈滴注胰島素C.糾正代謝性酸中毒D.禁食【參考答案】B【詳細解析】靜脈滴注胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的核心措施,以每小時0.1U/kg速度持續(xù)給藥,同時監(jiān)測血糖及電解質(zhì)。選項A(補充電解質(zhì))需在胰島素治療基礎(chǔ)上進行;選項C(糾正代謝性酸中毒)需通過碳酸氫鈉;選項D(禁食)可能加重酮癥?!绢}干20】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治療中,禁用的是()【選項】A.氧療B.糖皮質(zhì)激素C.祛痰藥D.支氣管擴張劑【參考答案】A【詳細解析】COPD急性加重期需避免高濃度氧療(>5L/min),以免抑制呼吸驅(qū)動,加重二氧化碳潴留。糖皮質(zhì)激素(B)可減輕炎癥反應(yīng);祛痰藥(C)適用于痰液黏稠者;支氣管擴張劑(D)如沙丁胺醇可緩解癥狀。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)-內(nèi)科護理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】產(chǎn)后出血最常見的原因是宮縮乏力,錯誤選項可能包括:A.胎盤殘留B.凝血功能障礙C.產(chǎn)道損傷D.羊水栓塞【參考答案】A【詳細解析】宮縮乏力導(dǎo)致子宮收縮不充分,影響血液回縮,是產(chǎn)后2小時內(nèi)出血的首要原因。胎盤殘留(A)雖可導(dǎo)致出血,但多發(fā)生在產(chǎn)后24小時內(nèi)。凝血功能障礙(B)和產(chǎn)道損傷(C)屬于次要因素,羊水栓塞(D)屬于罕見致命性原因,但非最常見誘因?!绢}干2】急性肺水腫患者使用利尿劑后,應(yīng)密切觀察的指標(biāo)是:A.呼吸頻率B.尿量C.體溫D.血壓【參考答案】B【詳細解析】利尿劑通過促進排尿減少肺淤血,但可能引發(fā)低血容量性休克。尿量是評估循環(huán)狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo),若尿量持續(xù)減少需警惕腎功能惡化或液體復(fù)蘇不足?!绢}干3】妊娠期高血壓疾病患者,收縮壓≥160mmHg且舒張壓≥110mmHg屬于:A.輕度B.中度C.重度D.危重【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》標(biāo)準(zhǔn),妊娠期高血壓疾病分級中,收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg伴其他器官損害為重度(子癇前期),需立即啟動產(chǎn)程監(jiān)護及降壓治療?!绢}干4】糖尿病患者足部護理應(yīng)重點預(yù)防:A.皮膚皸裂B.神經(jīng)性潰瘍C.感染D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺減退,易忽視足部損傷形成潰瘍。皮膚皸裂(A)多因干燥,感染(C)和肌肉萎縮(D)為繼發(fā)并發(fā)癥。【題干5】慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的目的是:A.減輕水腫B.降低心臟負荷C.改善食欲D.預(yù)防電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細解析】鈉水潴留加重容量負荷,限制鈉鹽(<2g/d)可減少血容量,降低心臟前負荷,改善肺淤血和心輸出量。其他選項為次要目標(biāo)。【題干6】產(chǎn)后感染性休克最關(guān)鍵的搶救措施是:A.快速補液B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用血管活性藥物D.保持體溫【參考答案】A【詳細解析】感染性休克早期應(yīng)補充生理鹽水500ml/h,糾正血容量不足??股兀˙)需在擴容后應(yīng)用,血管活性藥(C)用于血壓不升時,體溫管理(D)屬輔助措施。【題干7】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)患者,新生兒發(fā)生膽紅素腦病的高危因素是:A.母親體重增長不足B.羊水胎糞污染III度C.胎盤早剝D.胎心監(jiān)護異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】ICP導(dǎo)致膽紅素通過胎盤進入胎兒血循環(huán),若羊水胎糞污染(III度)增加胎兒膽紅素腸肝循環(huán),成為膽紅素腦病最直接誘因。【題干8】急性心肌梗死患者,疼痛緩解后應(yīng)立即進行:A.吸氧B.嚼服阿司匹林C.含服硝酸甘油D.持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】D【詳細解析】心肌梗死溶栓治療需在確認心電圖ST段抬高后進行,且需持續(xù)心電監(jiān)護至少24小時。阿司匹林(B)需在確診后嚼服,硝酸甘油(C)用于緩解胸痛?!绢}干9】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的典型表現(xiàn)是:A.惡露量多B.惡露持續(xù)時間長C.子宮底高度>10cmD.惡露有臭味【參考答案】C【詳細解析】正常產(chǎn)后10天子宮底應(yīng)降至臍下2cm,若持續(xù)>10cm提示復(fù)舊不良。惡露量多(A)多見于宮縮乏力,持續(xù)時間長(B)和臭味(D)提示感染?!绢}干10】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期,痰液黏稠時首選的物理治療措施是:A.體位引流B.超聲霧化C.高頻胸壁振蕩D.胸部物理振蕩【參考答案】B【詳細解析】超聲霧化吸入支氣管舒張劑和黏液溶解劑,可稀釋痰液促進排出。體位引流(A)適用于纖維化肺,高頻胸壁振蕩(C/D)用于痰液黏稠伴排痰困難?!绢}干11】妊娠期高血壓疾病患者,出現(xiàn)頭痛、視力模糊、惡心嘔吐提示:A.輕度B.中度C.重度D.危重【參考答案】C【詳細解析】這些癥狀是子癇前期(重度)的典型神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),需立即監(jiān)測血壓并準(zhǔn)備硫酸鎂解痙,同時評估胎兒情況?!绢}干12】糖尿病患者足部護理應(yīng)避免:A.每日溫水泡腳B.檢查足部皮膚C.修剪趾甲D.使用減壓鞋墊【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致溫度覺喪失,溫水泡腳(A)可能燙傷無感知。修剪趾甲(C)需使用專用工具,避免損傷皮膚。【題干13】急性左心衰竭患者,端坐位是為了:A.減少肺淤血B.預(yù)防肺水腫C.增加心臟收縮力D.促進靜脈回流【參考答案】B【詳細解析】端坐位可增加腹壓,減少回心血量,降低肺泡內(nèi)壓力,防止液體滲入肺泡。其他選項非主要機制?!绢}干14】妊娠期糖尿病母親的新生兒發(fā)生低血糖的高危因素是:A.母親妊娠期體重增長過多B.新生兒出生體重<2500gC.母親血糖控制不佳D.新生兒黃疸【參考答案】C【詳細解析】母親血糖控制不佳導(dǎo)致胎兒慢性高血糖,出生后胎盤血糖供應(yīng)中斷易引發(fā)低血糖。出生體重<2500g(B)和黃疸(D)是次要因素?!绢}干15】產(chǎn)后感染性休克患者,血乳酸>4mmol/L提示:A.休克早期B.休克中期C.休克晚期D.復(fù)蘇成功【參考答案】C【詳細解析】血乳酸>4mmol/L提示微循環(huán)障礙嚴(yán)重,處于休克晚期。休克早期(A)乳酸正常,中期(B)乳酸輕度升高,復(fù)蘇成功(D)乳酸下降<2mmol/L?!绢}干16】慢性心力衰竭患者,限制鈉鹽攝入的推薦量為:A.<5g/dB.<3g/dC.<2g/dD.<1g/d【參考答案】C【詳細解析】《中國心力衰竭診療指南》建議每日鈉鹽攝入<2g(相當(dāng)于5g氯化鈉),可顯著改善癥狀和預(yù)后?!绢}干17】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者,新生兒發(fā)生膽紅素腦病的高危因素是:A.母親年齡>35歲B.羊水胎糞污染III度C.胎盤早剝D.胎心監(jiān)護異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】羊水胎糞污染(III度)增加胎兒膽紅素腸肝循環(huán),是膽紅素腦病最直接誘因。其他選項與ICP相關(guān)風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干18】急性心肌梗死患者,溶栓治療禁忌癥包括:A.年齡>75歲B.收縮壓<100mmHgC.心電圖ST段抬高D.有出血傾向【參考答案】B【詳細解析】收縮壓<100mmHg提示低血壓,溶栓可能加重出血風(fēng)險。年齡(A)和心電圖(C)是溶栓適應(yīng)癥,出血傾向(D)需權(quán)衡利弊?!绢}干19】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的典型表現(xiàn)是:A.惡露量多B.惡露持續(xù)時間長C.子宮底高度>10cmD.惡露有臭味【參考答案】C【詳細解析】正常產(chǎn)后10天子宮底應(yīng)降至臍下2cm,持續(xù)>10cm提示復(fù)舊不良。惡露量多(A)多見于宮縮乏力,持續(xù)時間長(B)和臭味(D)提示感染。【題干20】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期,痰液黏稠時首選的物理治療措施是:A.體位引流B.超聲霧化C.高頻胸壁振蕩D.胸部物理振蕩【參考答案】B【詳細解析】超聲霧化吸入支氣管舒張劑和黏液溶解劑,可稀釋痰液促進排出。體位引流(A)適用于纖維化肺,高頻胸壁振蕩(C/D)用于痰液黏稠伴排痰困難。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)-內(nèi)科護理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺炎患者出現(xiàn)呼吸急促伴鼻翼扇動,首要護理措施是?【選項】A.立即靜脈注射抗生素B.高流量吸氧C.保持呼吸道通暢D.囑患者多飲水【參考答案】C【詳細解析】肺炎早期出現(xiàn)呼吸急促伴鼻翼扇動提示呼吸衰竭,首要措施是清除呼吸道分泌物、調(diào)整體位(如半臥位)以改善通氣,而非直接用藥或吸氧。選項A過早使用抗生素可能延誤病情,選項B高流量吸氧可能加重二氧化碳潴留,選項D飲水對改善通氣無直接作用?!绢}干2】心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時,需密切監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項】A.血糖水平B.血清鉀濃度C.尿量D.血壓【參考答案】B【詳細解析】洋地黃類藥物易導(dǎo)致洋地黃中毒,其毒性反應(yīng)與血鉀濃度密切相關(guān)。低鉀血癥會加重洋地黃中毒,高鉀血癥則可能拮抗洋地黃作用。選項A血糖監(jiān)測適用于糖尿病患者,選項C尿量監(jiān)測用于評估腎衰竭,選項D血壓監(jiān)測與洋地黃毒性無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,首要措施是?【選項】A.立即停用胰島素B.補充電解質(zhì)C.快速輸注生理鹽水D.糾正低血糖【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒的核心病理為電解質(zhì)紊亂(尤其是低鉀、低氯),補液可改善循環(huán)血量,恢復(fù)酸堿平衡。選項A錯誤因胰島素是治療關(guān)鍵,選項C需在補液后進行,選項D與酮癥酸中毒無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便伴頭暈,最可能的原因是?【選項】A.胃癌B.肝硬化C.腎功能不全D.胃出血【參考答案】D【詳細解析】黑便提示上消化道出血,消化性潰瘍是常見病因。選項A胃癌需結(jié)合影像學(xué)診斷,選項B肝硬化多表現(xiàn)為腹水或黃疸,選項C腎功能不全與黑便無直接關(guān)系?!绢}干5】急性腎損傷早期預(yù)防的關(guān)鍵措施是?【選項】A.增加蛋白質(zhì)攝入B.控制血壓C.限制水分D.使用腎毒性藥物【參考答案】B【詳細解析】高血壓是急性腎損傷的重要誘因,控制血壓可減少腎灌注壓損傷。選項A增加蛋白質(zhì)可能加重腎臟負擔(dān),選項C適用于心衰患者,選項D是風(fēng)險因素而非預(yù)防措施?!绢}干6】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿,首選的實驗室檢查是?【選項】A.血糖檢測B.尿常規(guī)C.肝功能D.凝血功能【參考答案】B【詳細解析】尿常規(guī)是妊娠期高血壓疾病的首選篩查項目,可評估尿蛋白和尿沉渣。選項A適用于妊娠糖尿病,選項C肝功能異常提示肝損傷,選項D凝血功能異常多見于子癇前期?!绢}干7】產(chǎn)后出血急救中,最有效的止血方法是?【選項】A.靜脈注射縮宮素B.股動脈結(jié)扎C.子宮動脈栓塞D.臥床休息【參考答案】A【詳細解析】縮宮素是產(chǎn)后出血的一線止血藥物,能直接刺激子宮收縮。選項B適用于大出血且無法控制時,選項C為介入治療,選項D僅能減少出血量?!绢}干8】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,首選的監(jiān)測指標(biāo)是?【選項】A.血清膽紅素水平B.尿膽原C.血清鐵D.網(wǎng)織紅細胞【參考答案】A【詳細解析】出生后24小時內(nèi)的黃疸多為生理性,但需監(jiān)測血清總膽紅素水平以評估風(fēng)險。選項B尿膽原升高提示肝細胞性黃疸,選項C血清鐵異常與黃疸無關(guān),選項D網(wǎng)織紅細胞增多見于溶血性黃疸。【題干9】剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中,應(yīng)避免的體位是?【選項】A.側(cè)臥位B.平臥位C.頭高位D.半臥位【參考答案】B【詳細解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后平臥位可能壓迫腹部影響傷口愈合,且增加肺部感染風(fēng)險。選項A側(cè)臥位可減輕傷口壓力,選項C頭高位適用于顱內(nèi)壓增高,選項D半臥位促進氣體交換?!绢}干10】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括?【選項】A.情緒低落B.自我否定C.乏力D.拒絕哺乳【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后抑郁以情緒障礙為主(如低落、自責(zé)),乏力是常見生理癥狀

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