2025年急救護理急救措施實操答案及解析一、單項選題1.搶救過敏性休克時，應首先給予（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺2.心搏驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.電解質(zhì)紊亂C.酸堿平衡失調(diào)D.意外事故3.下列哪種情況應立即進行心肺復蘇（）A.意識喪失B.呼吸停止C.心跳停止D.以上都是4.洗胃時，每次灌入的洗胃液量應為（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000ml5.現(xiàn)場急救時，搬運傷員的正確方法是（）A.隨意搬運B.一人搬運C.多人搬運D.根據(jù)病情選擇合適的搬運方法6.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍7.一氧化碳中毒時，最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.輸血D.應用呼吸興奮劑8.對于開放性氣胸的現(xiàn)場急救，首先應采取的措施是（）A.封閉傷口B.穿刺排氣C.清創(chuàng)縫合D.胸腔閉式引流9.骨折現(xiàn)場急救時，最重要的是（）A.止痛B.固定C.包扎D.搬運10.燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法是錯誤的（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.剪開緊身衣物D.涂抹牙膏、醬油等二、多項選題1.急救護理的任務包括（）A.現(xiàn)場急救B.轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護C.急診科搶救D.病房護理2.心肺復蘇的有效指標包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤C.恢復自主呼吸D.瞳孔由大變小3.洗胃的適應證包括（）A.口服中毒B.幽門梗阻C.胃擴張D.食物中毒4.現(xiàn)場急救時，常用的止血方法有（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法5.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀6.一氧化碳中毒的診斷依據(jù)包括（）A.有一氧化碳接觸史B.臨床表現(xiàn)C.血液碳氧血紅蛋白測定D.腦電圖檢查7.對于骨折患者，現(xiàn)場急救時應注意（）A.避免二次損傷B.妥善固定C.迅速轉(zhuǎn)運D.止痛8.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.補充液體三、填空題1.急救護理的原則是_____、_____、_____、_____。2.心肺復蘇的操作步驟包括_____、_____、_____。3.洗胃的禁忌證包括_____、_____、_____。4.現(xiàn)場急救時，常用的搬運方法有_____、_____、_____。5.有機磷農(nóng)藥中毒的治療原則是_____、_____、_____。6.一氧化碳中毒患者的主要護理措施包括_____、_____、_____。7.骨折的專有體征包括_____、_____、_____。8.燒傷深度的判斷方法包括_____、_____。四、判斷題（√/×）1.現(xiàn)場急救時，應先搶救生命，后處理局部。（）2.心肺復蘇時，按壓頻率應至少為100次/分鐘。（）3.洗胃時，應先吸出胃內(nèi)容物，再灌入洗胃液。（）4.止血帶止血法適用于四肢較大動脈出血。（）5.有機磷農(nóng)藥中毒患者，阿托品使用原則是早期、足量、反復給藥。（）6.一氧化碳中毒患者，應盡快給予高流量吸氧。（）7.骨折患者，現(xiàn)場急救時應先復位，再固定。（）8.燒傷患者，創(chuàng)面應涂抹龍膽紫等有色藥物。（）五、簡答題1.簡述現(xiàn)場急救的基本步驟。六、案例分析患者，男性，30歲，因口服敵敵畏后昏迷2小時入院?；颊?小時前與家人爭吵后，口服敵敵畏約100ml，后被家人發(fā)現(xiàn)昏迷，急送醫(yī)院。查體：T36.5℃，P60次/分鐘，R12次/分鐘，BP120/80mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，口角流涎，雙肺可聞及濕啰音，心率60次/分鐘，律齊，腹軟，無壓痛。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、升高血壓、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣等。2.答案：A解析：心搏驟停最常見的原因是冠心病，尤其是急性心肌梗死。3.答案：D解析：意識喪失、呼吸停止、心跳停止是心肺復蘇的指征，只要出現(xiàn)其中之一，就應立即進行心肺復蘇。4.答案：C解析：洗胃時，每次灌入的洗胃液量應為300～500ml，過多易導致胃擴張，甚至胃穿孔。5.答案：D解析：現(xiàn)場急救時，搬運傷員應根據(jù)病情選擇合適的搬運方法，如單人搬運、雙人搬運、擔架搬運等，避免二次損傷。6.答案：B解析：解磷定是有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑，可恢復膽堿酯酶的活性，緩解中毒癥狀。7.答案：B解析：高壓氧治療是一氧化碳中毒最有效的治療方法，可迅速糾正缺氧，促進碳氧血紅蛋白的解離。8.答案：A解析：開放性氣胸的現(xiàn)場急救首先應封閉傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進行穿刺排氣等處理。9.答案：B解析：骨折現(xiàn)場急救時，固定是最重要的措施，可避免骨折端移位，減輕疼痛，防止血管、神經(jīng)等損傷。10.答案：D解析：燒傷現(xiàn)場急救時，應避免涂抹牙膏、醬油等，以免影響創(chuàng)面觀察和處理，可先用冷水沖洗燒傷部位，降低局部溫度，減輕疼痛和損傷。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：急救護理的任務包括現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護、急診科搶救，病房護理不屬于急救護理的任務。2.答案：ABCD解析：心肺復蘇的有效指標包括可觸及大動脈搏動、面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤、恢復自主呼吸、瞳孔由大變小等。3.答案：AD解析：洗胃的適應證包括口服中毒、食物中毒等，幽門梗阻、胃擴張不是洗胃的適應證。4.答案：ABCD解析：現(xiàn)場急救時，常用的止血方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法、填塞止血法等。5.答案：ABC解析：有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，皮膚黏膜癥狀一般不明顯。6.答案：ABC解析：一氧化碳中毒的診斷依據(jù)包括有一氧化碳接觸史、臨床表現(xiàn)、血液碳氧血紅蛋白測定，腦電圖檢查對一氧化碳中毒的診斷價值不大。7.答案：ABC解析：對于骨折患者，現(xiàn)場急救時應注意避免二次損傷、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運，止痛不是最重要的措施。8.答案：ABCD解析：燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括迅速脫離熱源、保護創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛、補充液體等。三、填空題（答案）1.答案：先救命后治傷、先重傷后輕傷、先復蘇后固定、先止血后包扎解析：急救護理的原則是先救命后治傷、先重傷后輕傷、先復蘇后固定、先止血后包扎，以確?；颊叩纳踩?.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復蘇的操作步驟包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，按照30：2的比例進行，即按壓30次，吹氣2次。3.答案：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血或穿孔解析：洗胃的禁忌證包括強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血或穿孔等，以免引起胃穿孔、出血等并發(fā)癥。4.答案：單人搬運法、雙人搬運法、擔架搬運法解析：現(xiàn)場急救時，常用的搬運方法有單人搬運法、雙人搬運法、擔架搬運法等，應根據(jù)患者的病情和體重選擇合適的搬運方法。5.答案：迅速清除毒物、應用特效解毒劑、對癥支持治療解析：有機磷農(nóng)藥中毒的治療原則是迅速清除毒物、應用特效解毒劑、對癥支持治療，以減少毒物的吸收，緩解中毒癥狀，保護重要臟器功能。6.答案：立即脫離中毒環(huán)境、高流量吸氧、防治腦水腫解析：一氧化碳中毒患者的主要護理措施包括立即脫離中毒環(huán)境、高流量吸氧、防治腦水腫等，以促進一氧化碳的排出，減輕腦損傷。7.答案：畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感，只要出現(xiàn)其中之一，即可診斷為骨折。8.答案：三度四分法、手掌法解析：燒傷深度的判斷方法包括三度四分法、手掌法等，三度四分法將燒傷分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度，手掌法是以患者本人手掌面積為1%來估計燒傷面積。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：現(xiàn)場急救時，應先搶救生命，后處理局部，這是急救的基本原則。2.答案：√解析：心肺復蘇時，按壓頻率應至少為100次/分鐘，按壓深度應至少為5cm。3.答案：√解析：洗胃時，應先吸出胃內(nèi)容物，再灌入洗胃液，以減少毒物的吸收。4.答案：√解析：止血帶止血法適用于四肢較大動脈出血，但使用時應注意正確的方法和時間，避免引起肢體缺血壞死等并發(fā)癥。5.答案：√解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者，阿托品使用原則是早期、足量、反復給藥，直到阿托品化，然后逐漸減量停藥。6.答案：√解析：一氧化碳中毒患者，應盡快給予高流量吸氧，以促進一氧化碳的排出，減輕缺氧癥狀。7.答案：×解析：骨折患者，現(xiàn)場急救時應先固定，再復位，以免引起二次損傷。8.答案：×解析：燒傷患者，創(chuàng)面不應涂抹龍膽紫等有色藥物，以免影響創(chuàng)面觀察和處理。五、簡答題（答案）1.答：現(xiàn)場急救的基本步驟包括：①評估現(xiàn)場環(huán)境，確保安全；②判斷患者病情，包括意識、呼吸、心跳等；③呼叫急救人員，啟動急救系統(tǒng)；④采取急救措施，如心肺復蘇、止血、包扎、固定等；⑤轉(zhuǎn)運患者，將患者盡