2025年眼科青光眼手術(shù)技術(shù)考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種青光眼類型最常見（）A.原發(fā)性開角型青光眼B.原發(fā)性閉角型青光眼C.先天性青光眼D.繼發(fā)性青光眼2.青光眼的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.高眼壓B.近視C.糖尿病D.高血壓3.診斷青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.眼壓測量B.視野檢查C.眼底檢查D.房角鏡檢查4.以下哪種藥物不屬于降眼壓藥物（）A.噻嗎洛爾B.布林佐胺C.阿托品D.拉坦前列素5.青光眼手術(shù)的主要目的是（）A.降低眼壓B.改善視力C.緩解疼痛D.保護(hù)視神經(jīng)6.小梁切除術(shù)是治療哪種青光眼的常用手術(shù)（）A.原發(fā)性開角型青光眼B.原發(fā)性閉角型青光眼C.先天性青光眼D.繼發(fā)性青光眼7.青光眼手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.淺前房B.眼內(nèi)炎C.濾過泡滲漏D.白內(nèi)障8.青光眼患者術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）A.定期復(fù)查B.避免劇烈運(yùn)動C.保持眼部清潔D.大量飲水9.以下哪種情況不適合行青光眼手術(shù)（）A.眼壓控制不佳B.視野進(jìn)行性損害C.藥物治療有嚴(yán)重不良反應(yīng)D.眼部有活動性炎癥10.青光眼患者的飲食應(yīng)注意（）A.高鹽飲食B.高脂飲食C.多吃蔬菜水果D.大量飲水二、多項(xiàng)選題1.青光眼的臨床表現(xiàn)包括（）A.眼壓升高B.視野缺損C.眼底改變D.眼痛E.視力下降2.以下哪些檢查有助于青光眼的診斷（）A.眼壓測量B.視野檢查C.眼底檢查D.房角鏡檢查E.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）3.降眼壓藥物的作用機(jī)制包括（）A.減少房水生成B.增加房水排出C.降低眼內(nèi)血管阻力D.改善視神經(jīng)血液供應(yīng)E.抗炎作用4.青光眼手術(shù)的方式有（）A.小梁切除術(shù)B.虹膜周邊切除術(shù)C.青光眼引流閥植入術(shù)D.睫狀體光凝術(shù)E.白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)5.青光眼患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.淺前房B.眼內(nèi)炎C.濾過泡滲漏D.脈絡(luò)膜脫離E.低眼壓6.青光眼患者的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理C.用藥護(hù)理D.術(shù)后護(hù)理E.健康指導(dǎo)三、填空題1.青光眼是一種以_____和_____為特征的眼病。2.眼壓的正常范圍是_____mmHg。3.青光眼的治療原則是_____、_____、_____。4.小梁切除術(shù)的關(guān)鍵步驟是_____。5.青光眼患者術(shù)后應(yīng)避免_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.眼壓升高是診斷青光眼的唯一依據(jù)。（）2.青光眼患者的視野缺損是不可逆的。（）3.降眼壓藥物可以長期使用，不需要定期復(fù)查。（）4.青光眼手術(shù)可以徹底治愈青光眼。（）5.青光眼患者術(shù)后可以正常用眼，不需要注意休息。（）6.青光眼患者的飲食對病情沒有影響。（）五、簡答題1.簡述青光眼的分類。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼脹痛伴視力下降1天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼脹痛，視力急劇下降，伴頭痛、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。眼部檢查：視力：右眼0.8，左眼指數(shù)/眼前；眼壓：右眼18mmHg，左眼45mmHg；左眼混合充血，角膜水腫，前房淺，瞳孔散大，對光反射遲鈍，晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：原發(fā)性開角型青光眼是最常見的青光眼類型。2.答案：B解析：近視不是青光眼的主要危險(xiǎn)因素。3.答案：B解析：視野檢查是診斷青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：C解析：阿托品是散瞳藥物，不屬于降眼壓藥物。5.答案：A解析：青光眼手術(shù)的主要目的是降低眼壓。6.答案：A解析：小梁切除術(shù)是治療原發(fā)性開角型青光眼的常用手術(shù)。7.答案：A解析：淺前房是青光眼手術(shù)后最常見的并發(fā)癥。8.答案：D解析：青光眼患者術(shù)后應(yīng)避免大量飲水。9.答案：D解析：眼部有活動性炎癥時(shí)不適合行青光眼手術(shù)。10.答案：C解析：青光眼患者應(yīng)多吃蔬菜水果，避免高鹽高脂飲食。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：青光眼的臨床表現(xiàn)包括眼壓升高、視野缺損、眼底改變、眼痛、視力下降等。2.答案：ABCDE解析：眼壓測量、視野檢查、眼底檢查、房角鏡檢查、OCT等檢查都有助于青光眼的診斷。3.答案：AB解析：降眼壓藥物的作用機(jī)制主要包括減少房水生成和增加房水排出。4.答案：ABCDE解析：青光眼手術(shù)的方式有小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)、睫狀體光凝術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)等。5.答案：ABCDE解析：青光眼患者術(shù)后可能出現(xiàn)淺前房、眼內(nèi)炎、濾過泡滲漏、脈絡(luò)膜脫離、低眼壓等并發(fā)癥。6.答案：ABCDE解析：青光眼患者的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、健康指導(dǎo)等。三、填空題（答案）1.答案：視神經(jīng)萎縮；視野缺損解析：青光眼是一種以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的眼病。2.答案：10～21解析：眼壓的正常范圍是10～21mmHg。3.答案：降低眼壓；保護(hù)視神經(jīng)；改善視野解析：青光眼的治療原則是降低眼壓、保護(hù)視神經(jīng)、改善視野。4.答案：建立有效的房水外流通道解析：小梁切除術(shù)的關(guān)鍵步驟是建立有效的房水外流通道。5.答案：揉眼；劇烈運(yùn)動；長時(shí)間低頭解析：青光眼患者術(shù)后應(yīng)避免揉眼、劇烈運(yùn)動、長時(shí)間低頭等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：眼壓升高是診斷青光眼的重要依據(jù)，但不是唯一依據(jù)。2.答案：√解析：青光眼患者的視野缺損是不可逆的。3.答案：×解析：降眼壓藥物需要定期復(fù)查，根據(jù)眼壓情況調(diào)整用藥。4.答案：×解析：青光眼手術(shù)不能徹底治愈青光眼，術(shù)后仍需要定期復(fù)查和治療。5.答案：×解析：青光眼患者術(shù)后需要注意休息，避免用眼過度。6.答案：×解析：青光眼患者的飲食對病情有一定影響，應(yīng)避免高鹽高脂飲食。五、簡答題（答案）1.答：青光眼可分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和先天性青光眼三大類。原發(fā)性青光眼又可分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼；繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或全身疾病引起的眼壓升高；先天性青光眼是由于胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的眼壓升高。六、案例