2025年婦產(chǎn)科新生兒護(hù)理實(shí)踐考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行第一次吸吮？（）A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.1小時(shí)內(nèi)D.2小時(shí)內(nèi)2.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)？（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力3.新生兒黃疸在出生后幾天內(nèi)出現(xiàn)屬于生理性黃疸？（）A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天4.新生兒的正常體溫范圍是多少？（）A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.36.8～37.8℃D.37.0～38.0℃5.新生兒臍帶脫落的時(shí)間一般是在出生后（）。A.3～7天B.7～10天C.10～14天D.14～21天6.給新生兒進(jìn)行沐浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）。A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.42～44℃7.新生兒出生后最初幾天的尿量一般為（）。A.10～30ml/dB.30～60ml/dC.60～90ml/dD.90～120ml/d8.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.表皮葡萄球菌9.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于（）。A.1.1mmol/LB.1.67mmol/LC.2.2mmol/LD.2.8mmol/L10.新生兒顱內(nèi)出血的主要病因是（）。A.缺氧和產(chǎn)傷B.感染C.維生素K缺乏D.凝血因子缺乏二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的有（）。A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.馬牙2.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）。A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估3.新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則包括（）。A.復(fù)溫B.熱量和液體補(bǔ)充C.糾正器官功能紊亂D.控制感染E.對(duì)癥治療4.新生兒肺炎的護(hù)理措施包括（）。A.保持呼吸道通暢B.合理用氧C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.健康教育5.預(yù)防新生兒感染的措施有（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理C.做好臍部護(hù)理D.合理喂養(yǎng)E.避免交叉感染三、填空題1.新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎到滿_____天。2.新生兒出生后應(yīng)在_____內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。3.新生兒胃呈_____位，賁門括約肌發(fā)育不完善，幽門括約肌發(fā)育良好，故易發(fā)生溢奶。4.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，主要表現(xiàn)為_____、_____、_____、_____等。5.新生兒缺氧缺血性腦病根據(jù)病情分為_____、_____、_____三度。四、判斷題（√/×）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便，約2～3天排完。（）2.新生兒生理性黃疸一般在出生后7～10天消退。（）3.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，易受環(huán)境溫度影響。（）4.新生兒敗血癥的治療關(guān)鍵是早期、足量、足療程應(yīng)用抗生素。（）5.新生兒肺炎最常見的病原體是病毒。（）6.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。（）7.新生兒低血糖患兒應(yīng)盡早喂養(yǎng)，不能經(jīng)口喂養(yǎng)者可靜脈輸注葡萄糖。（）8.新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)保持安靜，避免搬動(dòng)和刺激。（）9.新生兒臍炎最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。（）10.新生兒溶血病主要是由于母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒窒息的病因。六、案例分析題患兒，男，出生后第3天，因皮膚黃染1天入院?；純合底阍马槷a(chǎn)，出生體重3.2kg，生后母乳喂養(yǎng)，吃奶好，大小便正常。查體：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸40次/分，精神反應(yīng)好，皮膚黃染，鞏膜輕度黃染，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.5，淋巴細(xì)胞0.5，血紅蛋白150g/L，紅細(xì)胞4.5×1012/L，血小板200×10?/L；血清總膽紅素205μmol/L，直接膽紅素17μmol/L，間接膽紅素188μmol/L。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)如何進(jìn)行治療？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行第一次吸吮，以促進(jìn)乳汁分泌和子宮收縮。2.答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。3.答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。4.答案：B解析：新生兒的正常體溫范圍是36.5～37.5℃。5.答案：A解析：新生兒臍帶脫落的時(shí)間一般是在出生后3～7天。6.答案：B解析：給新生兒進(jìn)行沐浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在38～40℃。7.答案：B解析：新生兒出生后最初幾天的尿量一般為30～60ml/d。8.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。9.答案：C解析：新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于2.2mmol/L。10.答案：A解析：新生兒顱內(nèi)出血的主要病因是缺氧和產(chǎn)傷。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：新生兒特殊生理狀態(tài)包括生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙等。2.答案：ABCDE解析：新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療和評(píng)估。3.答案：ABCDE解析：新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則包括復(fù)溫、熱量和液體補(bǔ)充、糾正器官功能紊亂、控制感染和對(duì)癥治療。4.答案：ABCDE解析：新生兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、合理用氧、維持體溫正常、密切觀察病情和健康教育。5.答案：ABCDE解析：預(yù)防新生兒感染的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、做好臍部護(hù)理、合理喂養(yǎng)和避免交叉感染。三、填空題（答案）1.答案：28解析：新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎到滿28天。2.答案：24小時(shí)解析：新生兒出生后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。3.答案：水平解析：新生兒胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不完善，幽門括約肌發(fā)育良好，故易發(fā)生溢奶。4.答案：少吃、少哭、少動(dòng)、體溫不升解析：新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，主要表現(xiàn)為少吃、少哭、少動(dòng)、體溫不升等。5.答案：輕度、中度、重度解析：新生兒缺氧缺血性腦病根據(jù)病情分為輕度、中度、重度三度。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便，約2～3天排完。2.答案：√解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后7～10天消退。3.答案：√解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，易受環(huán)境溫度影響。4.答案：√解析：新生兒敗血癥的治療關(guān)鍵是早期、足量、足療程應(yīng)用抗生素。5.答案：×解析：新生兒肺炎最常見的病原體是細(xì)菌。6.答案：√解析：新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。7.答案：√解析：新生兒低血糖患兒應(yīng)盡早喂養(yǎng)，不能經(jīng)口喂養(yǎng)者可靜脈輸注葡萄糖。8.答案：√解析：新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)保持安靜，避免搬動(dòng)和刺激。9.答案：√解析：新生兒臍炎最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。10.答案：√解析：新生兒溶血病主要是由于母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：新生兒窒息的病因包括孕母因素、分娩因素和胎兒因素。孕母因素如妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、胎盤早剝等；分娩因素如難產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位異常等；胎兒因素如早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒、宮內(nèi)發(fā)育