2025年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)沖刺試題與模擬試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。每小題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡上。）1.老王，你想想啊，我們藥學(xué)專業(yè)知識(shí)中這藥理學(xué)部分，有個(gè)東西叫藥物吸收，這玩意兒在咱們藥代動(dòng)力學(xué)里頭可是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)。那么，下列哪種情況最容易導(dǎo)致口服藥物吸收減少？（A）A.胃排空加快B.腸道蠕動(dòng)減慢C.空腹?fàn)顟B(tài)D.飯后狀態(tài)2.你記得嗎？我們上次講過(guò)，這藥物的作用機(jī)制，特別是那個(gè)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗，就是那個(gè)藥物和受體結(jié)合了，另一個(gè)藥物也來(lái)?yè)專Y(jié)果那個(gè)第一個(gè)藥物就別想發(fā)揮作用了。那么，如果給你一種藥物，它和某個(gè)受體結(jié)合得特別緊，解離常數(shù)還特別小，你說(shuō)它是不是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑？（B）A.是B.不是C.看情況D.不確定3.老李，你想想那個(gè)藥效學(xué)，特別是那個(gè)藥物的作用強(qiáng)度，這玩意兒可不是隨便說(shuō)的，得有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。那么，如果兩種藥物對(duì)同一個(gè)受體都有親和力，但是一種藥物能讓受體產(chǎn)生最大效應(yīng)的濃度比另一種藥物低得多，你說(shuō)這兩種藥物哪個(gè)作用強(qiáng)度大？（A）A.第一種B.第二種C.一樣大D.看情況4.你記得那個(gè)治療高血壓的藥，比如那個(gè)卡托普利，它是個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，那這玩意兒能干啥？它能阻斷血管緊張素II的形成，你說(shuō)這血管緊張素II是干啥的？它能讓血管收縮，還能促進(jìn)醛固酮分泌，結(jié)果就是血壓升高。那么，卡托普利能減少哪種物質(zhì)的產(chǎn)生？（B）A.去甲腎上腺素B.血管緊張素IIC.乙酰膽堿D.腎上腺素5.你還記得那個(gè)β受體阻滯劑，比如美托洛爾，這玩意兒能阻斷β受體，結(jié)果就是心率減慢，心肌收縮力減弱，血壓也降下來(lái)了。那么，這美托洛爾對(duì)哪種受體作用最強(qiáng)？（A）A.β1受體B.β2受體C.α受體D.μ受體6.老張，你想想那個(gè)藥物不良反應(yīng)，這玩意兒可不是鬧著玩的，有時(shí)候還挺嚴(yán)重的。那么，如果一個(gè)人吃了某種藥物，結(jié)果出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難，甚至過(guò)敏性休克，你說(shuō)這可能是哪種不良反應(yīng)？（D）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)7.你記得那個(gè)藥物相互作用，這玩意兒也挺重要的，有時(shí)候兩種藥一起吃，結(jié)果就出問(wèn)題了。那么，如果一種藥物能抑制另一種藥物的代謝，結(jié)果就是另一種藥物的血液濃度升高，你說(shuō)這叫啥相互作用？（B）A.協(xié)同作用B.拮抗作用C.相加作用D.增強(qiáng)作用8.你還記得那個(gè)藥物代謝，特別是那個(gè)首過(guò)效應(yīng)，就是藥物口服后，通過(guò)肝臟代謝，結(jié)果就是進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少了。那么，哪種藥物最容易發(fā)生首過(guò)效應(yīng)？（C）A.靜脈注射B.肌肉注射C.口服D.舌下含服9.老王，你想想那個(gè)藥物分類，特別是那個(gè)抗生素，這玩意兒得分得清，別搞混了。那么，青霉素類抗生素主要是對(duì)哪種微生物有效？（A）A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.寄生蟲10.你記得那個(gè)抗病毒藥物，比如那個(gè)阿昔洛韋，這玩意兒主要用于治療哪種病毒感染？（B）A.流感病毒B.皰疹病毒C.乙肝病毒D.艾滋病病毒11.老李，你想想那個(gè)抗真菌藥物，比如那個(gè)氟康唑，這玩意兒主要用于治療哪種真菌感染？（C）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生蟲感染12.你記得那個(gè)抗寄生蟲藥物，比如那個(gè)阿苯達(dá)唑，這玩意兒主要用于治療哪種寄生蟲感染？（D）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生蟲感染13.你還記得那個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，比如那個(gè)地西泮，這玩意兒主要用于治療哪種疾??？（B）A.高血壓B.焦慮癥C.糖尿病D.冠心病14.老張，你想想那個(gè)抗精神病藥物，比如那個(gè)氯丙嗪，這玩意兒主要用于治療哪種疾?。浚ˋ）A.精神分裂癥B.焦慮癥C.抑郁癥D.帕金森病15.你記得那個(gè)抗抑郁藥物，比如那個(gè)氟西汀，這玩意兒主要用于治療哪種疾病？（C）A.高血壓B.糖尿病C.抑郁癥D.帕金森病16.老王，你想想那個(gè)抗帕金森病藥物，比如那個(gè)左旋多巴，這玩意兒主要用于治療哪種疾?。浚―）A.高血壓B.糖尿病C.抑郁癥D.帕金森病17.你記得那個(gè)抗阿爾茨海默病藥物，比如那個(gè)多奈哌齊，這玩意兒主要用于治療哪種疾?。浚˙）A.高血壓B.阿爾茨海默病C.抑郁癥D.帕金森病18.老李，你想想那個(gè)利尿劑，比如那個(gè)氫氯噻嗪，這玩意兒主要用于治療哪種疾?。浚–）A.高血壓B.糖尿病C.水腫D.冠心病19.你記得那個(gè)降糖藥物，比如那個(gè)二甲雙胍，這玩意兒主要用于治療哪種疾??？（A）A.糖尿病B.高血壓C.水腫D.冠心病20.老張，你想想那個(gè)抗骨質(zhì)疏松藥物，比如那個(gè)阿侖膦酸鈉，這玩意兒主要用于治療哪種疾??？（D）A.高血壓B.糖尿病C.骨質(zhì)疏松D.冠心病二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。每小題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡上。錯(cuò)選、漏選、多選均不得分。）1.你想想啊，這藥理學(xué)部分，藥物的作用機(jī)制，特別是那個(gè)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗，就是那個(gè)藥物和受體結(jié)合了，另一個(gè)藥物也來(lái)?yè)專Y(jié)果那個(gè)第一個(gè)藥物就別想發(fā)揮作用了，但是這個(gè)結(jié)合是可逆的。那么，下列哪些情況屬于非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗？（B）A.藥物和受體結(jié)合不可逆B.藥物和受體結(jié)合可逆C.藥物和受體結(jié)合后不影響其他藥物的親和力D.藥物和受體結(jié)合后影響其他藥物的親和力2.老王，你想想那個(gè)藥物代謝，特別是那個(gè)肝臟代謝，這玩意兒得分得清，別搞混了。那么，下列哪些酶參與藥物代謝？（A）A.CYP450酶系B.堿性磷酸酶C.乳酸脫氫酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶3.你記得嗎？我們上次講過(guò)，這藥物的作用強(qiáng)度，這玩意兒可不是隨便說(shuō)的，得有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。那么，如果兩種藥物對(duì)同一個(gè)受體都有親和力，但是一種藥物能讓受體產(chǎn)生最大效應(yīng)的濃度比另一種藥物低得多，你說(shuō)這兩種藥物哪個(gè)作用強(qiáng)度大？（A）A.第一種B.第二種C.一樣大D.看情況4.老李，你想想那個(gè)藥物不良反應(yīng)，這玩意兒可不是鬧著玩的，有時(shí)候還挺嚴(yán)重的。那么，如果一個(gè)人吃了某種藥物，結(jié)果出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難，甚至過(guò)敏性休克，你說(shuō)這可能是哪種不良反應(yīng)？（D）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)5.你還記得那個(gè)藥物相互作用，這玩意兒也挺重要的，有時(shí)候兩種藥一起吃，結(jié)果就出問(wèn)題了。那么，如果一種藥物能抑制另一種藥物的代謝，結(jié)果就是另一種藥物的血液濃度升高，你說(shuō)這叫啥相互作用？（B）A.協(xié)同作用B.拮抗作用C.相加作用D.增強(qiáng)作用6.老張，你想想那個(gè)藥物分類，特別是那個(gè)抗生素，這玩意兒得分得清，別搞混了。那么，青霉素類抗生素主要是對(duì)哪種微生物有效？（A）A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.寄生蟲7.你記得那個(gè)抗病毒藥物，比如那個(gè)阿昔洛韋，這玩意兒主要用于治療哪種病毒感染？（B）A.流感病毒B.皰疹病毒C.乙肝病毒D.艾滋病病毒8.老王，你想想那個(gè)抗真菌藥物，比如那個(gè)氟康唑，這玩意兒主要用于治療哪種真菌感染？（C）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生蟲感染9.你記得那個(gè)抗寄生蟲藥物，比如那個(gè)阿苯達(dá)唑，這玩意兒主要用于治療哪種寄生蟲感染？（D）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生蟲感染10.你還記得那個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，比如那個(gè)地西泮，這玩意兒主要用于治療哪種疾??？（B）A.高血壓B.焦慮癥C.糖尿病D.冠心病三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請(qǐng)判斷下列各題敘述的正誤，正確的填“√”，錯(cuò)誤的填“×”，并將答案填涂在答題卡上。）1.老李，你想想啊，這藥物代謝里頭，首過(guò)效應(yīng)這玩意兒，就是藥物口服后，通過(guò)肝臟代謝，結(jié)果就是進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少了，這事兒對(duì)吧？那你說(shuō)，靜脈注射的藥物是不是也會(huì)發(fā)生首過(guò)效應(yīng)？（×）2.你記得嗎？藥物的作用機(jī)制里頭，競(jìng)爭(zhēng)性拮抗，就是那個(gè)藥物和受體結(jié)合了，另一個(gè)藥物也來(lái)?yè)?，結(jié)果那個(gè)第一個(gè)藥物就別想發(fā)揮作用了，但是這個(gè)結(jié)合是可逆的。那你說(shuō)，這種情況下，增加第一個(gè)藥物的濃度，是不是就能克服拮抗作用？（√）3.老王，你想想那個(gè)藥物不良反應(yīng)，這玩意兒可不是鬧著玩的，有時(shí)候還挺嚴(yán)重的。那你說(shuō)，藥物副作用和藥物毒性，這兩個(gè)玩意兒是不是一回事兒？（×）4.你還記得那個(gè)藥物相互作用，這玩意兒也挺重要的，有時(shí)候兩種藥一起吃，結(jié)果就出問(wèn)題了。那你說(shuō)，如果一種藥物能誘導(dǎo)另一種藥物的代謝，結(jié)果就是另一種藥物的血液濃度降低，這叫啥相互作用？（×）5.老張，你想想那個(gè)抗生素，這玩意兒主要是殺細(xì)菌的。那你說(shuō)，抗生素是不是對(duì)所有微生物都有效？（×）6.你記得那個(gè)抗病毒藥物，比如那個(gè)阿昔洛韋，這玩意兒主要用于治療哪種病毒感染？我說(shuō)的是皰疹病毒，那你說(shuō)，這個(gè)阿昔洛韋是不是也能治療流感？（×）7.老李，你想想那個(gè)抗真菌藥物，比如那個(gè)氟康唑，這玩意兒主要用于治療哪種真菌感染？那你說(shuō)，這個(gè)氟康唑是不是也能治療細(xì)菌感染？（×）8.你還記得那個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，比如那個(gè)地西泮，這玩意兒主要用于治療哪種疾?。课艺f(shuō)的是焦慮癥，那你說(shuō)，這個(gè)地西泮是不是也能治療高血壓？（×）9.老王，你想想那個(gè)利尿劑，比如那個(gè)氫氯噻嗪，這玩意兒主要用于治療哪種疾病？那你說(shuō)，這個(gè)利尿劑是不是也能治療糖尿?。浚ā粒?0.你記得那個(gè)降糖藥物，比如那個(gè)二甲雙胍，這玩意兒主要用于治療哪種疾病？那你說(shuō)，這個(gè)降糖藥物是不是也能治療骨質(zhì)疏松？（×）四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，簡(jiǎn)潔明了地回答問(wèn)題，并將答案寫在答題紙上。）1.老李，你給我說(shuō)說(shuō)，藥物代謝主要發(fā)生在哪個(gè)器官？這玩意兒有啥意義啊？答：藥物代謝主要發(fā)生在肝臟。這玩意兒的意義在于，肝臟可以通過(guò)代謝作用，將很多藥物轉(zhuǎn)化成inactivemetabolites，從而降低藥物的活性，減少藥物的毒副作用，并且促進(jìn)藥物的排泄。2.你想想那個(gè)藥物分類，特別是那個(gè)抗生素，這玩意兒得分得清，別搞混了。你給我說(shuō)說(shuō)，青霉素類抗生素主要是通過(guò)什么機(jī)制來(lái)殺滅細(xì)菌的？答：青霉素類抗生素主要是通過(guò)抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成來(lái)殺滅細(xì)菌的。它們可以抑制細(xì)菌體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶，這個(gè)酶是合成細(xì)胞壁的重要酶，結(jié)果就是細(xì)菌的細(xì)胞壁合成受阻，細(xì)菌就沒(méi)辦法生長(zhǎng)繁殖了。3.老王，你給我說(shuō)說(shuō)，什么是藥物相互作用？你給我舉一個(gè)例子，說(shuō)明藥物相互作用可能會(huì)帶來(lái)什么后果？答：藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)使用時(shí)，它們之間會(huì)發(fā)生相互影響，從而改變藥物的作用強(qiáng)度或作用時(shí)間。比如，一種藥物可以抑制另一種藥物的代謝，結(jié)果就是另一種藥物的血液濃度升高，可能會(huì)增加藥物的毒副作用。4.你還記得那個(gè)藥物不良反應(yīng)，這玩意兒可不是鬧著玩的，有時(shí)候還挺嚴(yán)重的。你給我說(shuō)說(shuō)，藥物不良反應(yīng)分為哪幾類？你給我舉一個(gè)例子，說(shuō)明哪種不良反應(yīng)可能需要立即停藥并就醫(yī)？答：藥物不良反應(yīng)分為副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等幾類。比如，如果一個(gè)人吃了某種藥物，結(jié)果出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難，甚至過(guò)敏性休克，這就是一種嚴(yán)重的不良反應(yīng)，需要立即停藥并就醫(yī)。5.老張，你給我說(shuō)說(shuō)，什么是首過(guò)效應(yīng)？這玩意兒對(duì)藥物的治療效果有啥影響？答：首過(guò)效應(yīng)是指藥物口服后，通過(guò)肝臟代謝，結(jié)果就是進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少了。這玩意兒對(duì)藥物的治療效果有影響，因?yàn)檫M(jìn)入體循環(huán)的藥量減少了，所以藥物的效果就降低了，可能需要增加劑量才能達(dá)到治療效果。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，結(jié)合所學(xué)知識(shí)，全面系統(tǒng)地回答問(wèn)題，并將答案寫在答題紙上。）1.你想想啊，這藥物的作用機(jī)制，特別是那個(gè)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗，就是那個(gè)藥物和受體結(jié)合了，另一個(gè)藥物也來(lái)?yè)專Y(jié)果那個(gè)第一個(gè)藥物就別想發(fā)揮作用了，但是這個(gè)結(jié)合是可逆的。你給我詳細(xì)說(shuō)說(shuō)，競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的機(jī)制是什么？你給我再舉一個(gè)例子，說(shuō)明競(jìng)爭(zhēng)性拮抗在實(shí)際應(yīng)用中有啥意義？答：競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的機(jī)制是，當(dāng)兩種藥物競(jìng)爭(zhēng)同一個(gè)受體時(shí)，它們會(huì)相互競(jìng)爭(zhēng)與受體結(jié)合。如果一種藥物已經(jīng)和受體結(jié)合了，另一種藥物就很難再和受體結(jié)合了，結(jié)果就是第一種藥物的效果被減弱了。這種結(jié)合是可逆的，當(dāng)?shù)谝环N藥物解離后，另一種藥物就可以和受體結(jié)合了。舉個(gè)例子，比如嗎啡是一種鎮(zhèn)痛藥，它可以和μ受體結(jié)合，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。納洛酮是一種阿片類藥物的拮抗劑，它也可以和μ受體結(jié)合，但是結(jié)合力比嗎啡強(qiáng)得多。當(dāng)納洛酮和μ受體結(jié)合后，嗎啡就很難再和μ受體結(jié)合了，結(jié)果就是嗎啡的鎮(zhèn)痛效果被納洛酮拮抗了。在實(shí)際應(yīng)用中，納洛酮可以用來(lái)解救阿片類藥物中毒，這就是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的一個(gè)實(shí)際應(yīng)用。2.老李，你想想那個(gè)藥物分類，特別是那個(gè)抗生素，這玩意兒得分得清，別搞混了。你給我詳細(xì)說(shuō)說(shuō)，抗生素是如何分類的？你給我再舉一個(gè)例子，說(shuō)明不同種類的抗生素對(duì)不同的微生物有不同的作用機(jī)制，這有啥意義？答：抗生素的分類方法有很多種，常見(jiàn)的分類方法有根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)分類、根據(jù)作用機(jī)制分類、根據(jù)抗菌譜分類等。根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)分類，抗生素可以分為很多種，比如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氨基糖苷類等。根據(jù)作用機(jī)制分類，抗生素可以分為很多種，比如抑制細(xì)胞壁合成的抗生素、抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素、抑制核酸合成的抗生素等。根據(jù)抗菌譜分類，抗生素可以分為窄譜抗生素和廣譜抗生素。窄譜抗生素只對(duì)特定的微生物有效，而廣譜抗生素對(duì)多種微生物都有效。舉個(gè)例子，比如青霉素類抗生素主要是通過(guò)抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成來(lái)殺滅細(xì)菌的，而氨基糖苷類抗生素主要是通過(guò)抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成來(lái)殺滅細(xì)菌的。不同種類的抗生素對(duì)不同的微生物有不同的作用機(jī)制，這有啥意義呢？意義在于，我們可以根據(jù)不同的感染情況，選擇不同的抗生素進(jìn)行治療。比如，如果是一個(gè)細(xì)菌感染，我們可以選擇青霉素類抗生素或者氨基糖苷類抗生素進(jìn)行治療，但是具體選擇哪種抗生素，還需要根據(jù)細(xì)菌的種類和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果來(lái)決定。這樣做的目的是為了提高治療效果，減少藥物的毒副作用，并且防止細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：藥物吸收受多種因素影響，胃排空加快會(huì)導(dǎo)致藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間縮短，不利于藥物溶解和吸收，從而吸收減少。2.B解析：競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)是藥物與受體結(jié)合是可逆的，且不影響其他藥物的親和力。題干中描述的是非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的特點(diǎn)。3.A解析：藥物作用強(qiáng)度通常用半數(shù)有效量（ED50）來(lái)衡量，ED50越小，作用強(qiáng)度越大。4.B解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利，通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素II的生成，從而降低血壓。5.A解析：β1受體阻滯劑主要作用于心臟，減慢心率，減弱心肌收縮力，降低血壓。美托洛爾主要作用于β1受體。6.D解析：過(guò)敏反應(yīng)是一種免疫介導(dǎo)的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克。7.B解析：藥物相互作用中，拮抗作用是指一種藥物抑制另一種藥物的代謝，導(dǎo)致另一種藥物的血液濃度升高。8.C解析：口服藥物容易發(fā)生首過(guò)效應(yīng)，因?yàn)樗幬锸紫韧ㄟ^(guò)肝臟代謝，部分藥物被代謝失活，進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。9.A解析：青霉素類抗生素主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來(lái)殺滅細(xì)菌。10.B解析：阿昔洛韋是一種抗病毒藥物，主要用于治療皰疹病毒感染。11.C解析：氟康唑是一種抗真菌藥物，主要用于治療真菌感染，如念珠菌感染。12.D解析：阿苯達(dá)唑是一種抗寄生蟲藥物，主要用于治療各種寄生蟲感染，如蛔蟲、鉤蟲等。13.B解析：地西泮是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，主要用于治療焦慮癥，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用。14.A解析：氯丙嗪是一種抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥，通過(guò)阻斷多巴胺受體來(lái)發(fā)揮療效。15.C解析：氟西汀是一種抗抑郁藥物，主要通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。16.D解析：左旋多巴是一種抗帕金森病藥物，通過(guò)補(bǔ)充大腦中多巴胺的濃度來(lái)改善帕金森病癥狀。17.B解析：多奈哌齊是一種抗阿爾茨海默病藥物，通過(guò)抑制乙酰膽堿酯酶來(lái)提高大腦中乙酰膽堿的濃度，從而改善認(rèn)知功能。18.C解析：氫氯噻嗪是一種利尿劑，主要用于治療水腫，通過(guò)抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，增加尿量。19.A解析：二甲雙胍是一種降糖藥物，主要用于治療2型糖尿病，通過(guò)抑制肝臟葡萄糖輸出和增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性來(lái)降低血糖。20.C解析：阿侖膦酸鈉是一種抗骨質(zhì)疏松藥物，通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性來(lái)降低骨吸收，從而治療骨質(zhì)疏松。二、多項(xiàng)選擇題1.B解析：非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的特點(diǎn)是藥物與受體結(jié)合是可逆的，且不影響其他藥物的親和力。題干中描述的是非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的特點(diǎn)。2.A解析：CYP450酶系是肝臟中主要的藥物代謝酶，參與多種藥物的代謝。3.A解析：藥物作用強(qiáng)度通常用半數(shù)有效量（ED50）來(lái)衡量，ED50越小，作用強(qiáng)度越大。4.D解析：過(guò)敏反應(yīng)是一種免疫介導(dǎo)的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克。5.B解析：拮抗作用是指一種藥物抑制另一種藥物的代謝，導(dǎo)致另一種藥物的血液濃度升高。6.A解析：青霉素類抗生素主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來(lái)殺滅細(xì)菌。7.B解析：阿昔洛韋是一種抗病毒藥物，主要用于治療皰疹病毒感染。8.C解析：氟康唑是一種抗真菌藥物，主要用于治療真菌感染，如念珠菌感染。9.D解析：阿苯達(dá)唑是一種抗寄生蟲藥物，主要用于治療各種寄生蟲感染，如蛔蟲、鉤蟲等。10.B解析：地西泮是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，主要用于治療焦慮癥，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用。三、判斷題1.×解析：靜脈注射的藥物直接進(jìn)入體循環(huán)，繞過(guò)了肝臟代謝，因此不會(huì)發(fā)生首過(guò)效應(yīng)。2.√解析：競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的機(jī)制是兩種藥物競(jìng)爭(zhēng)同一個(gè)受體，當(dāng)一種藥物與受體結(jié)合后，另一種藥物就很難再與受體結(jié)合，從而減弱第一種藥物的效果。3.×解析：藥物副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)，而藥物毒性是指藥物在過(guò)量使用時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)。4.×解析：誘導(dǎo)作用是指一種藥物促進(jìn)另一種藥物的代謝，導(dǎo)致另一種藥物的血液濃度降低。5.×解析：抗生素主要對(duì)細(xì)菌有效，對(duì)真菌、病毒、寄生蟲無(wú)效。6.×解析：阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染，對(duì)流感病毒無(wú)效。7.×解析：氟康唑是抗真菌藥物，對(duì)細(xì)菌無(wú)效。8.×解析：地西泮主要用于治療焦慮癥，對(duì)高血壓無(wú)效。9.×解析：利尿劑主要用于治療水腫，對(duì)糖尿病無(wú)效。10.×解析：二甲雙胍是降糖藥物，主要用于治療糖尿病，對(duì)骨質(zhì)疏松無(wú)效。四、簡(jiǎn)答題1.藥物代謝主要發(fā)生在肝臟。肝臟通過(guò)代謝作用，將很多藥物轉(zhuǎn)化成inactivemetabolites，從而降低藥物的活性，減少藥物的毒副作用，并且促進(jìn)藥物的排泄。2.青霉素類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成來(lái)殺滅細(xì)菌。它們可以抑制細(xì)菌體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶，這個(gè)酶是合成細(xì)胞壁的重要酶，結(jié)果就是細(xì)菌的細(xì)胞壁合成受阻，細(xì)菌就沒(méi)辦法生長(zhǎng)繁殖了。3.藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)使用時(shí)，它們之間會(huì)發(fā)生相互影響，從而改變藥物的作用強(qiáng)度或作用時(shí)間。比如，一種藥物可以抑制另一種藥物的代謝，結(jié)果就是另一種藥物的血液濃度升高，可能會(huì)增加藥物的毒副作用。4.藥物不良反應(yīng)分為副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等幾類。比如，如果一個(gè)人吃了某種藥物，結(jié)果出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼