創(chuàng)傷骨科試題及答案單選題A11.相比較于皮牽引，下列是骨牽引特點的是A.牽引時間短B.牽引重量小C.操作簡單、無創(chuàng)D.屬于直接牽引E.減少骨感染的發(fā)生答案：D2.下列屬于穩(wěn)定骨折的是A.嵌插骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎骨折E.開放性骨折答案：A3.下列不是脂肪栓塞綜合征臨床表現(xiàn)的是A.疼痛進行性加重B.體溫升高C.心率快、血壓升高D.進行性呼吸困難E.意識障礙答案：A4.新鮮骨折早期對位、對線不良，其最可能的后果是A.畸形愈合B.骨折不連接C.延遲愈合D.合并感染E.肢體殘疾答案：A5.與皮牽引比較，不是骨牽引的特點的是A.可用時間較長B.不大可能引起骨感染C.對不穩(wěn)定骨折的復(fù)位更為有效D.能減少肌痙攣E.可用重量較重答案：B6.指導(dǎo)股骨頸骨折患者翻身、取物、下床的動作應(yīng)遵循的原則是A.避免外收屈髖B.避免內(nèi)收屈髖C.保持外收屈髖D.保持內(nèi)收屈髖E.兩腿伸直答案：B7.脊柱骨折的首選檢查方法是A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.實驗室檢查E.B超檢查答案：A8.髖關(guān)節(jié)脫位時，患肢呈現(xiàn)的畸形是A.患肢呈縮短、屈曲、外旋畸形B.患肢呈縮短、屈曲、外展、外旋畸形C.患肢呈縮短、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形D.患肢呈屈曲、外展、外髖畸形、大轉(zhuǎn)子上移征陽性E.患肢呈縮短、屈曲、內(nèi)收、外旋畸形答案：C9.對筋膜室綜合征的正確處理措施是A.抬高患肢B.立即切開復(fù)位，探查血管C.密切觀察有無腎功能損害D.拆除外固定E.徹底切開筋膜減壓答案：E10.石膏固定后最應(yīng)注意的問題是A.松脫B.石膏變形C.壓瘡D.血液循環(huán)障礙E.骨折再移位答案：D11.對于骨盆骨折的患者，病情觀察首要關(guān)注的是A.有無血尿B.功能障礙C.腫脹D.生命體征E.疼痛答案：D12.脛骨中下1／3處骨折，愈合較慢的原因A.遠骨折段血液供應(yīng)減弱B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.兩骨折段的血液供應(yīng)均減弱D.遠骨折段完全喪失血液供應(yīng)答案：A13.脊柱骨折患者急救運送方法正確的是A.用軟擔(dān)架搬運B.3人平托放于硬板上搬運C.2人抱持搬運D.1人抱持搬運E.1人背負搬運答案：B14.脛腓骨骨折復(fù)位的黃金時期為A.12小時以內(nèi)B.12～24小時C.24～48小時D.24小時以內(nèi)E.48～72小時答案：A15.骨折愈合過程中必須經(jīng)過的過程是A.現(xiàn)場急救，醫(yī)院治療，術(shù)后隨訪B.清創(chuàng)縫合，骨折固定C.復(fù)位、固定及功能鍛煉D.牽引、復(fù)位，加以固定E.血腫機化，骨痂形成，骨痂改造塑型答案：E16.兒童常見的骨折是A.撕脫骨折B.青枝骨折C.螺旋骨折D.凹陷骨折E.裂縫骨折答案：B17.脊柱骨髓損傷患者最首要的輔助檢查是A.MRI檢查B.CT檢查C.X線檢查D.B超E.椎管造影檢查答案：C18.骨折手法復(fù)位時A.不能使用麻醉B.最好使用使肌肉完全松弛的麻醉C.口服鎮(zhèn)痛藥即可D.必須肌內(nèi)注射哌替啶（度冷?。〦.將針頭刺入骨折端，回抽得陳舊血液后再注入局部麻醉藥答案：E19.頸椎骨折脫位最首要、最有效的治療措施A.石膏固定B.頸托保護C.枕頜帶牽引D.高壓氧E.顱骨牽引答案：E20.骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機制是A.細菌大量繁殖B.骨筋膜內(nèi)壓力增高C.血管內(nèi)膜損傷D.神經(jīng)損傷E.肌肉痙攣答案：B21.下列哪一型股骨頸骨折的畸形不明顯，暫時仍可勉強行走，數(shù)日后表現(xiàn)加重A.頭下型骨折B.外展型骨折C.嵌插骨折D.內(nèi)收型骨折E.不完全骨折答案：C22.骨折中期（傷后2～3周）護理措施中功能鍛煉的主要任務(wù)是A.促進血液循環(huán)B.防止關(guān)節(jié)粘連C.減輕腫脹D.預(yù)防DVTE.促進關(guān)節(jié)功能全面恢復(fù)答案：B解析：骨折中期(傷后2～3周)患肢腫脹疼痛已消失，骨折處已達纖維連接，主要任務(wù)是防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連，運動重點是以骨折肢體的關(guān)節(jié)運動為主。23.下列哪種癥狀不是骨折特有的表現(xiàn)A.畸形B.反常活動C.疼痛與壓痛D.功能障礙E.精神障礙答案：E24.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.血管損傷C.內(nèi)臟損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.脂肪栓塞答案：D25.頸椎損傷病人入院后除局部制動外，還應(yīng)盡早采取的治療措施是A.立即手術(shù)復(fù)位B.呼吸機輔助呼吸C.定時軸式翻身D.局部制動E.迅速做枕頜帶顱骨牽引答案：E26.屬于骨折專有體征的臨床表現(xiàn)是A.畸形B.瘀斑C.疼痛D.腫脹E.功能障礙答案：A27.骨折后若反復(fù)整復(fù)，可導(dǎo)致的不良后果中最常見的是A.皮膚壞死B.骨折移位C.骨折不愈合或延遲愈合D.異位骨化E.骨折端刺破皮膚答案：C解析：反復(fù)多次的手法復(fù)位，可損傷局部軟組織和骨外膜，易導(dǎo)致骨折不愈合或延遲愈合。28.股骨頸骨折病人行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患肢應(yīng)采取的體位是A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.內(nèi)收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位答案：E29.骨盆骨折主要的體征是A.骨外露B.McMurray試驗陽性C.骨擦音和骨擦感D.骨盆分離試驗和擠壓試驗陽性E.抽屜試驗陽性答案：D30.骨折急救重要的方法是A.骨折固定B.骨折復(fù)位C.恢復(fù)功能D.解除疼痛E.消除腫脹答案：A31.對所有類型股骨頸骨折患者均可進行A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)C.單純?nèi)斯す晒穷^置換術(shù)D.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E.皮牽引治療答案：B32.下列哪項不屬于骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.神經(jīng)損傷C.脂肪栓塞D.關(guān)節(jié)僵硬E.血管損傷答案：D33.肢體長時間予以石膏固定，最常見的并發(fā)癥是A.缺血性肌攣縮B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨折延遲愈合D.骨化性肌炎E.關(guān)節(jié)僵硬答案：E34.骨折后第1天出現(xiàn)發(fā)熱（T37．9℃），其最常見的原因是A.血腫吸收B.傷口感染C.劇烈疼痛D.軟組織損傷E.急性骨髓炎答案：A35.關(guān)于脊柱骨折患者的急救運送方法，正確的是A.一人背負搬運B.一人抱持搬運C.二人抱持于硬板上搬運D.二人平托于軟擔(dān)架上搬運E.三人平托于硬板上搬運答案：E36.肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位區(qū)別的關(guān)鍵點是A.肘后三角關(guān)系B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.關(guān)節(jié)活動障礙E.疼痛程度答案：A37.與骨牽引相比，皮牽引的特點是A.操作復(fù)雜B.患者承受痛苦較小C.牽引時間可以比較長D.對皮膚刺激小E.可承受牽引重量較大答案：B38.骨折整復(fù)的基本原則是A.兩端互對B.近端對遠端C.遠端對近端D.兩端牽拉答案：C解析：骨折整復(fù)的原則是先糾正重疊短縮，遠端對近端，矯正各種移位及成角。39.股骨頸骨折的易發(fā)患者群是A.兒童B.青少年C.婦女D.老年人E.中年人答案：D40.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是A.腹膜后巨大血腫B.泌尿系感染C.壓瘡D.泌尿系結(jié)石E.疼痛答案：A41.脊柱骨折的患者搬運時應(yīng)采用A.半臥位B.中立位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.仰臥或俯臥，脊柱平伸，禁止彎腰答案：E42.骨折早期的功能鍛煉重點是A.骨折部上下關(guān)節(jié)的活動B.患肢肌肉舒縮鍛煉C.完全不能活動D.傷肢完全不能活動E.骨折部上下關(guān)節(jié)的大幅度活動答案：B43.肱骨髁上骨折最嚴重的并發(fā)癥為A.正中神經(jīng)損傷B.肘內(nèi)翻C.前臂缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.肘關(guān)節(jié)僵硬答案：C44.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是A.疼痛B.泌尿系感染C.壓瘡D.泌尿系結(jié)石E.腹膜后巨大血腫答案：E45.脫位晚期并發(fā)癥是A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B.關(guān)節(jié)外骨折C.血管損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.神經(jīng)壓迫答案：D46.股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)不包括A.內(nèi)旋畸形B.腫脹C.功能障礙D.患肢短縮E.髖部疼痛答案：A47.骨盆骨折后形成的腹膜后血腫最嚴重的并發(fā)癥是A.休克B.腎功能衰竭C.腸梗阻D.感染E.血尿答案：A48.石膏固定最嚴重的并發(fā)癥是A.呼吸道感染B.骨筋膜室綜合征C.泌尿系感染D.足下垂E.石膏斷裂答案：B49.骨折病人最常見的并發(fā)癥是A.骨筋膜室綜合征B.脂肪栓塞綜合征C.缺血性骨壞死D.關(guān)節(jié)強直E.關(guān)節(jié)僵硬答案：E50.下列哪一項是脊柱骨折急救的正確方法A.一人抬頭，一人抬腿B.滾動法C.背馱法D.摟抱法E.肩扛法答案：B51.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標準，下列哪一項是正確的A.成人下肢骨折縮短一定不能超過1mmB.成人骨分離移位不超過2．5cmC.成人骨折成角移位不超過15°，兒童不超過5°D.長骨干橫形骨折對位達4／5E.兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm答案：E52.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑型主要取決于A.外固定的牢固性B.肢體活動和負重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D.骨痂的多少E.是否很好配合理療、按摩及藥物治療答案：B53.骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機制是A.骨筋膜室內(nèi)嚴重缺血B.細菌繁殖C.肌肉痙攣D.神經(jīng)損傷E.血管內(nèi)膜損傷答案：A54.新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位時間不超過A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C55.下列屬于骨折外固定措施的是A.髓內(nèi)針固定B.加壓鋼板固定C.螺絲釘固定D.持續(xù)骨牽引E.接骨板固定答案：D56.造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素，下列哪項是錯誤的A.膝的旋轉(zhuǎn)B.膝的擠壓C.膝的前后移動D.膝的內(nèi)收和外展E.膝的半屈答案：C57.對于骨折的治療，具有復(fù)位與固定雙重作用的方法是A.小夾板固定B.石膏固定C.牽引D.手術(shù)E.內(nèi)固定答案：C58.易引起感染的骨折是A.完全骨折B.開放性骨折C.穩(wěn)定性骨折D.閉合性骨折E.不完全骨折答案：B59.骨折手法復(fù)位時A.不能使用麻醉B.最好使用使肌肉完全松弛的麻醉C.將針頭刺入骨折端，回抽得陳舊血液后再注入局部麻醉藥D.必須肌內(nèi)注射哌替啶E.口服鎮(zhèn)痛藥即可答案：C60.自身力量不足，需要外力協(xié)助，尤其在起動時需要幫助的骨折患者，應(yīng)采用的功能鍛煉方法為A.主動運動B.被動運動C.助力運動D.手法治療E.肌肉等動收縮答案：C61.斷肢再植應(yīng)力爭在多長時間進行手術(shù)A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h答案：C62.骨盆骨折有大出血或嚴重內(nèi)臟損傷的患者不包括的臨床表現(xiàn)是A.高血壓B.面色蒼白C.出冷汗D.脈搏細數(shù)E.煩躁不安答案：A63.造成馬尾神經(jīng)損傷的脊柱骨折部位是A.腰2B.胸12C.胸10D.頸7E.頸2答案：A64.嚴重骨盆骨折最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.休克B.感染C.壓瘡D.高熱E.關(guān)節(jié)畸形答案：A65.石膏綜合征常發(fā)生于A.高齡者B.石膏背心固定者C.前臂石膏托固定者D.缺乏患肢功能鍛煉者E.石膏內(nèi)有傷口感染者答案：B66.骨折的特有體征是A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠩.疼痛答案：D67.指導(dǎo)股骨頸骨折患者翻身、取物、下床的動作應(yīng)遵循的原則是A.避免外收屈髖B.保持外收屈髖C.避免內(nèi)收屈髖D.保持內(nèi)收屈髖E.兩腿伸直答案：C68.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.骨化性肌炎D.骨生成異常E.疼痛答案：B69.肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是A.前脫位B.后脫位C.下脫位D.盂上脫位E.中心型脫位答案：A解析：肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致。70.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是A.腫脹B.淤血C.彈性固定D.疼痛E.活動受限答案：C71.下述哪段脊柱骨折最多見A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰段E.骶尾椎答案：C72.恥骨和坐骨骨折的特有體征是A.肢體不等長B.骨盆分離試驗陽性C.會陰部淤斑D.骨盆擠壓試驗陽性E.診斷性腹腔穿刺抽出不凝血答案：C73.骨盆環(huán)兩處斷裂骨折的患者適用于哪種治療方法A.臥床休息B.石膏固定C.骨盆懸吊牽弓D.外固定支架固定術(shù)E.鋼板內(nèi)固定術(shù)答案：D74.髖關(guān)節(jié)脫位最嚴重的并發(fā)癥是A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)臟損傷C.合并骨折D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.股骨頭壞死答案：E75.脫位的特有體征是A.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛B.疼痛、腫脹、壓痛C.疼痛、腫脹、瘀斑D.畸形、疼痛、腫脹E.畸形、彈性固定、腫脹答案：A76.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位已超過A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周答案：D解析：陳舊性關(guān)節(jié)脫位一般是指傷后時間超過3周。77.下列并發(fā)癥中屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.脂肪栓塞B.關(guān)節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合答案：A78.老年股骨頸骨折病人最易合并的并發(fā)癥是A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室綜合征C.股骨頭壞死D.慢性骨髓炎E.骨質(zhì)疏松答案：C79.骨折愈合的第三期是A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜內(nèi)化骨吸收期E.血腫炎癥消散期答案：C80.下列選項關(guān)于脊柱骨折的術(shù)前護理措施，敘述不正確的是A.術(shù)前剔除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)，清潔手術(shù)區(qū)域的皮膚B.術(shù)前1天晚8：00開始禁食、禁水C.給予高熱量、高蛋白、粗纖維的食物，禁食脹氣的食物D.做好皮膚的清潔，每2小時軸線翻身，防止壓瘡的發(fā)生E.移動患者時應(yīng)3人分別扶托患者頭部、腰骶部及雙下肢，維持脊柱水平位答案：B81.股骨頸骨折最常見的術(shù)后并發(fā)癥是A.切口感染B.下肢深靜脈血栓C.脫位D.墜積性肺炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：B82.肌肉組織完全不活動時，肌肉力量每周下降A(chǔ).4%B.6%C.8%D.10%E.12%答案：C83.影響骨折愈合最主要的因素是A.高齡B.傷口感染C.粉碎性骨折D.血液供應(yīng)不良E.復(fù)位時過度牽引答案：D解析：影響骨折愈合的因素如下。①全身因素：年齡、健康狀況；②局部因素：骨折部位的血液供應(yīng)、損傷程度、骨折斷端情況、感染等；③治療方法：如反復(fù)多次手法復(fù)位、牽引過度、固定不確切或不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻挼龋紩绊懝钦鄣挠?。其中最主要的為骨折部位的血液供?yīng)。84.胸髓和頸髓損傷病人由弛緩性癱瘓轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓的時間一般為A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周答案：B85.石膏固定后最應(yīng)該注意的是A.松脫B.禁止搬動和壓迫C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻E.石膏變形答案：D86.閉合性骨折石膏固定后最多見的并發(fā)癥是A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨化性肌炎E.缺血性肌痙攣答案：C87.關(guān)于石膏固定患者護理的敘述正確的是A.肢端應(yīng)完全包裹在石膏內(nèi)B.完全停止患肢活動C.石膏被食物污染后，應(yīng)在清水下沖洗D.為加速石膏干固，烘烤石膏的溫度越高越好E.抬動石膏未干的患肢時用手掌輕輕托扶答案：E88.皮膚牽引也稱為間接牽引，牽引重量有限，一般不能超過A.2～3kgB.3～4kgC.4～5kgD.5～6kgE.6～7kg答案：C89.杜加斯（Dugas）征，用于檢查A.肘關(guān)節(jié)脫位B.膝關(guān)節(jié)脫位C.肩關(guān)節(jié)脫位D.髖關(guān)節(jié)脫位E.腕關(guān)節(jié)脫位答案：C90.股骨頸骨折的主要原因是A.骨質(zhì)疏松B.外傷C.間接暴力D.直接暴力E.老年人答案：C91.骨折不愈合的因素中，錯誤的是A.年齡過小，過度肥胖B.骨折處軟組織損傷嚴重C.骨折處血運差D.骨折處理超過24hE.骨折端之間有軟組織答案：A92.可能出現(xiàn)杜加斯征（Dugassign）的疾病是A.肩關(guān)節(jié)周圍炎B.肘關(guān)節(jié)脫位C.鎖骨骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肩袖損傷答案：D93.肱骨髁上骨折患者在晚期應(yīng)注意的并發(fā)癥是A.休克、神經(jīng)損傷、血管損傷B.休克、骨-筋膜室綜合征、血管損傷C.神經(jīng)損傷、血管損傷、愈合障礙D.骨化性肌炎、肘內(nèi)翻畸形、缺血性肌攣縮E.關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、畸形愈合答案：D94.股骨頸骨折病人容易出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥是A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室綜合征C.股骨頭缺血性壞死D.慢性骨髓炎E.骨質(zhì)疏松答案：C解析：股骨頭下骨折及經(jīng)股骨頸骨折屬于關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折，骨折后致股骨頭的大部分血液供應(yīng)中斷，易造成股骨頭缺血性壞死(20%～30%)。95.骨盆牽引，兩側(cè)的總重量為A.8kgB.10kgC.15kgD.18kgE.20kg答案：B96.疲勞骨折最易發(fā)生的部位是A.尺骨與橈骨B.第2、第3跖骨C.脛骨干下1／3D.腓骨干上1／3E.E股骨下端答案：B97.肘關(guān)節(jié)脫位最常見的脫位類型是A.外側(cè)方脫位B.內(nèi)側(cè)方脫位C.前脫位D.后脫位E.中心性脫位答案：D98.骨折復(fù)位時解除肌肉張力的最好方法是A.牽引B.口服鎮(zhèn)痛藥C.操作時動作輕柔D.麻醉E.將肢體放在適中位置答案：D99.骨折臨床愈合標準，不確切的是A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異常活動C.X線攝片骨折線消失D.解除外固定后不變形E.骨生成異常答案：D100.下列類型的骨折中，最不穩(wěn)定的是A.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.橫形骨折E.裂縫骨折答案：B101.骨折早期的并發(fā)癥是A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.缺血性骨壞死D.骨化性肌炎E.骨筋膜室綜合征答案：E102.下列關(guān)于骨盆組成的描述，正確的是A.由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成B.由2塊髂骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成C.由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成D.由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成E.由2塊髂骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成答案：C單選題A2103.患者，男性，38歲。不慎從5米高腳手架墜落，疑有頸椎骨折。搬運中不正確的做法是A.始終保持脊柱中立位B.抱起患者輕放在硬板床上送醫(yī)院C.在頭部兩側(cè)填塞布團限制頸部活動D.搬運者步履平穩(wěn)E.注意患者的呼吸情況答案：B104.病人，男性，18歲，懷疑有肱骨嵌插骨折，下列為診斷骨折的最可靠證據(jù)的是A.畸形B.骨擦音C.局部功能障礙D.X線攝片E.局部劇烈疼痛答案：D105.患者，男性，3歲。左股骨干骨折。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.骨牽引B.石膏外固定C.夾板外固定D.皮牽引E.手術(shù)切開鋼板固定答案：D106.王先生，24歲。前臂行石膏繃帶固定術(shù)后2小時，自覺手指劇痛。查體見患側(cè)手指皮溫低、顏色發(fā)紺，不能自主活動。出現(xiàn)該癥狀的原因首先應(yīng)考慮是A.室內(nèi)溫度過低B.石膏繃帶包扎過緊C.神經(jīng)損傷D.體位不當(dāng)E.靜脈損傷答案：B107.患者，男性，60歲。從自行車上摔下，前額著地，傷后上肢肌力為0～Ⅱ級，下肢肌力為Ⅳ級。括約肌功能正常。X線檢查無骨折，可見頸椎明顯退行性變。該患者需要做的首選檢查是A.ECTB.B超C.MRI檢查D.頭顱CTE.脊髓造影答案：C108.病人，男性，23歲，高處墜落后出現(xiàn)嚴重呼吸困難、四肢不能活動。體檢發(fā)現(xiàn)頸部壓痛、四肢癱瘓，高熱，痰鳴音明顯。X線攝片提示：C4～5骨折，合并脫位。對該病人應(yīng)首先采取的措施是A.手術(shù)復(fù)位固定B.使用呼吸興奮劑C.氣管切開D.吸氧E.霧化吸入答案：C109.患者，男性，35歲。施工現(xiàn)場由高處墜地，不能站立，左大腿疼痛，X線片顯示左股骨下端骨折，足背動脈搏動消失，運動正常。該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥A.靜脈損傷B.肱動脈損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.腘動脈損傷E.股動脈損傷答案：D110.患者，男性，18歲。運動時突然發(fā)生右大腿下端疼痛，經(jīng)醫(yī)院拍片確診為骨良性瘤，并發(fā)骨折，這種骨折屬于A.創(chuàng)傷性骨折B.肌肉牽拉C.疲勞性骨折D.病理性骨折E.開放性骨折答案：D111.病人，男性，28歲，體育課單杠訓(xùn)練時，突然左肩疼痛，活動受限，肩部三角肌塌陷。診斷該病人為肩關(guān)節(jié)脫位的依據(jù)是A.活動功能障礙B.腫脹明顯C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛劇烈E.肌肉塌陷答案：C112.張先生，56歲。因摔傷致左小腿疼痛、腫脹、畸形、活動受限，經(jīng)閉合復(fù)位后給予左小腿管型石膏固定。作為當(dāng)班的責(zé)任護士，最應(yīng)關(guān)注A.石膏有無變形B.石膏是否折斷C.骨折部位是否再移位D.繃帶有無松脫E.血液循環(huán)是否受阻答案：E113.患者，男性，30歲。左前臂骨折行石膏繃帶包扎后1小時，自覺手指劇痛。護士觀察發(fā)現(xiàn)患者手指發(fā)涼、發(fā)紺，不能自主活動。此時應(yīng)首先考慮可能的原因是A.室內(nèi)溫度過低B.石膏繃帶包扎過緊C.神經(jīng)損傷D.體位不當(dāng)E.靜脈損傷答案：B114.患者，女性，18歲，瘦弱，脊椎后凸畸形，彎腰動作受限，腹股溝區(qū)有腫物，穿刺抽出灰白色膿液，應(yīng)考慮是A.骨腫瘤B.脊椎結(jié)核C.化膿性骨髓炎D.腹股溝膿腫E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核答案：B115.男，10歲。玩耍時不慎摔倒。左手掌著地，致左肘部疼痛、腫脹、皮下瘀斑、功能障礙，該患兒可能是A.肘關(guān)節(jié)脫位B.肱骨髁上屈曲型骨折C.肱骨髁上伸直型骨折D.橈骨骨折E.軟組織損傷答案：C116.患者，男性，42歲。頸部重物砸傷2小時，拍片診斷頸5～6椎體脫位。查體雙下肢感覺無力，活動可，排尿正常。目前應(yīng)給予最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.去枕平臥B.石膏固定C.藥物治療D.枕頜帶牽引E.手術(shù)治療答案：D117.患者，男性，32歲，從高處墜落，感覺頸部疼痛，四肢無力2天，急診入院，X線片示C5椎體壓縮，C5～C6脫位。最首先要考慮且有效的治療措施是A.石膏固定B.急診手術(shù)C.枕領(lǐng)帶牽引D.頸托固定E.顱骨牽引答案：E118.患者，女性，35歲。工作時右小腿被機器壓傷，X線片顯示右脛腓骨中下段粉碎性骨折。首選的治療方案是A.石膏托外固定B.骨牽引C.手法復(fù)位+石膏托外固定D.閉合復(fù)位內(nèi)固定E.切開復(fù)位內(nèi)固定答案：B119.患者女，65歲。因外展型股骨頸骨折行皮牽引，應(yīng)采取的體位是A.30°外展中立位B.30°內(nèi)收中立位C.30°外展外旋位D.30°內(nèi)收內(nèi)旋位E.雙腿并攏中立位答案：A120.左前臂骨折患者行石膏繃帶包扎后1小時，自覺手指劇痛。護士觀察發(fā)現(xiàn)患者手指發(fā)涼、發(fā)紺，不能自主活動，此時應(yīng)首先考慮可能的原因是A.室內(nèi)溫度過低B.石膏繃帶包扎過緊C.神經(jīng)損傷D.體位不當(dāng)E.靜脈損傷答案：B121.病人，女性，24歲，跌倒時右手掌撐地，當(dāng)時右腕劇痛，腫脹，活動障礙，局部呈“餐叉”畸形，該病人可能發(fā)生了A.Smith骨折B.Colles骨折C.腕骨骨折D.掌骨骨折E.腕關(guān)節(jié)扭傷答案：B122.患者，女性。左前臂骨折經(jīng)治療后準備出院，護士對她作出院前功能鍛煉指導(dǎo)，下面哪項內(nèi)容應(yīng)除外A.活動范圍由小到大B.活動次數(shù)始終一樣，要固定，并堅持完成C.活動強度由弱至強D.活動時間由短至長E.被動活動與主動活動相結(jié)合答案：B123.某患者脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極進行功能鍛煉，2個月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈合。經(jīng)1個月練習(xí)關(guān)節(jié)活動，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差。此情況最可能為A.損傷性骨化B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮答案：C124.賈女士，44歲。自訴左髖部疼痛，在門診進行查體時致左股骨粗隆間骨折，X線片示骨折部位有囊腫樣改變。導(dǎo)致賈女士骨折的病因是A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.疲勞骨折E.病理骨折答案：E125.病人，女性，20歲，后仰摔傷右手，右肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙。體檢發(fā)現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)明顯壓痛，尺骨鷹嘴后突明顯。診斷為肘關(guān)節(jié)脫位，首選的處理方法是A.切開復(fù)位B.手法復(fù)位C.骨牽引復(fù)位D.皮牽引復(fù)位E.外支架固定答案：B126.患者，男性，55歲。被撞傷致右脛腓骨中下1／3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達到功能復(fù)位標準，小夾板固定。3個月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合。其原因A.年齡較大B.小夾板固定C.骨折段血供不良D.周圍軟組織損傷E.骨折復(fù)位不理想答案：C127.高先生，42歲。診斷脛腓骨骨折入院，次日出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛、腫脹、足趾麻木、足背動脈搏動微弱等癥狀。該病人目前關(guān)鍵的措施是A.及時行筋膜切開減壓術(shù)B.抬高患肢C.密切觀察病情變化D.建立靜脈通路E.拆除外固定答案：A解析：骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即切開減壓，否則易導(dǎo)致肌肉壞死甚至截肢。128.于女士，72歲。起床時不慎跌倒致左下肢活動障礙，X-ray示左股骨頸骨折，GardenⅣ型?；贾w位一般為A.屈曲、外展、縮短、外旋B.屈曲、內(nèi)收、縮短、外旋C.屈曲、外展、縮短、內(nèi)旋D.屈曲、內(nèi)收、縮短、內(nèi)旋E.屈曲、內(nèi)收、伸長、外旋答案：B129.病人，男性，29歲，騎車時摔倒，左手掌著地，左前臂疼痛、腫脹，若診斷為前臂骨折，其可靠的依據(jù)是A.疼痛劇烈B.腫脹明顯C.活動障礙明顯D.皮下淤血明顯E.聽到骨擦音答案：E130.女，45歲。騎自行車摔倒，當(dāng)時右手著地，來診時可見患者以健手扶托患側(cè)，頭部傾斜于患側(cè)，肩部疼痛、腫脹、不能活動，并呈“方肩畸形”，該患者應(yīng)診斷為A.肘關(guān)節(jié)脫位B.肱骨骨折C.肩關(guān)節(jié)骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.軟組織損傷答案：D131.病人，女性，32歲，脛腓骨中1／3骨折病人，復(fù)位后，用長腿石膏固定，5個月骨折愈合拆除石膏，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)僵硬C.關(guān)節(jié)強直D.骨折復(fù)位不理想E.骨折畸形愈合答案：B132.從馬車上摔下，頭后枕部著地，頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱，軀干感覺平面在胸骨柄以下，痛、溫覺消失，不能自行排尿，診斷首先考慮A.頸椎間盤突出癥B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷答案：B解析：明確的外傷史，之后出現(xiàn)四肢癱瘓，排尿障礙，可以明確脊髓損傷，目前脊髓休克狀態(tài)。133.病人，女性，65歲，車禍傷及髖部，局部疼痛、活動受限?？梢姁u骨聯(lián)合、腹股溝及會陰部腫脹、皮下淤血，X線顯示骨盆骨折，當(dāng)前最主要的治療措施是A.牽引治療B.抗休克治療C.局部制動D.臥硬板床E.手術(shù)切開內(nèi)固定術(shù)答案：B134.病人，男性，35歲。因肱骨干骨折入院，傷后局部組織腫脹明顯。手法復(fù)位后行石膏固定。術(shù)后護士應(yīng)注意觀察肢端血運。若有血運障礙，下面表現(xiàn)最不可能發(fā)生的是A.疼痛B.發(fā)紺C.腫脹D.皮溫升高E.脈搏減弱或消失答案：D135.患者，男性，5歲。石膏背心固定后3天，出現(xiàn)腹痛、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。此患者可能出現(xiàn)了A.石膏綜合征B.受涼C.食物變質(zhì)D.急性胃炎E.急性腸炎答案：A共用選項題136.A.橈骨下段骨折B.股骨頸骨折C.肱骨髁上骨折D.股骨干骨折E.脛腓骨骨折(1)最容易導(dǎo)致骨缺血性壞死的是答案：B(2)最容易引起肘內(nèi)翻畸形的是答案：C(3)最容易形成手餐叉樣畸形的是答案：A137.A.枕頜帶牽引B.骨盆帶牽引C.骨盆懸吊牽引D.跟骨骨牽引E.尺骨鷹嘴骨牽引(1)頸椎骨折適合的牽引方法是答案：A(2)骨盆骨折適合的牽引方法是答案：C(3)腰椎間盤突出癥適合的牽引方法是答案：B138.A.方肩畸形B.肘部向后突出并處于半屈位C.疼痛D.肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點關(guān)系正常E.軟組織損傷(1)肘關(guān)節(jié)脫位可致答案：B(2)肩關(guān)節(jié)脫位可致答案：A(3)肱骨髁上屈曲型骨折可致答案：D139.A.骨軟骨瘤B.骨巨細胞瘤C.骨肉瘤D.尤因肉瘤E.腫瘤骨(1)骨內(nèi)生長的腫瘤，可刺激骨膜產(chǎn)生骨膜反應(yīng)，若骨膜被腫瘤掀起，在骨膜下產(chǎn)生三角形新骨，稱為Codman三角，多見于答案：C(2)骨質(zhì)的破壞或吸收，有些骨腫瘤表現(xiàn)為骨的沉積，稱為反應(yīng)骨，這種腫瘤細胞產(chǎn)生類骨，稱為答案：E(3)骨膜掀起為階段性或成層狀骨沉積，X線出現(xiàn)“蔥皮樣”改變，常見于答案：D140.A.粉碎性骨折B.病理性骨折C.疲勞性骨折D.壓縮性骨折E.撕脫性骨折(1)肌肉拉力可引起答案：E(2)直接暴力可引起答案：A(3)骨組織疾患可引起答案：B141.A.皮膚牽引B.骨牽引C.枕頜帶牽引D.骨盆帶牽引E.骨盆懸吊牽引(1)骨盆骨折單純性恥骨聯(lián)合分離且較輕者保守治療可用答案：E(2)無明顯移位的骨折、外展型或嵌插型等穩(wěn)定性股骨頸骨折患者，在保守治療時應(yīng)用答案：A142.A.休克、發(fā)熱B.畸形、假關(guān)節(jié)活動（異?；顒樱⒐遣烈艋蚬遣粮蠧.休克、血管損傷、神經(jīng)損傷D.疼痛、壓痛、腫脹E.關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、缺血性骨壞死(1)骨折的早期并發(fā)癥是答案：C(2)骨折的晚期并發(fā)癥是答案：E143.A.禁止搬動和壓迫B.功能鍛煉C.保持石膏清潔D.觀察血液循環(huán)E.壓力性損傷(1)石膏干固前應(yīng)注意答案：A(2)石膏干固后應(yīng)注意答案：C(3)石膏固定觀察的項目有答案：E144.A.完全制動，防止再損傷B.促肢體血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮C.防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連，運動重點是患肢骨折的遠近關(guān)節(jié)運動D.促進功能全面恢復(fù)，運動重點是以關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉E.各關(guān)節(jié)活動無限制(1)骨科患者早期功能鍛煉的要點是答案：B(2)骨科患者中期功能鍛煉的要點是答案：C(3)骨科患者晚期功能鍛煉的要點是答案：D145.A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆帶牽引D.枕頜帶牽引E.骨盆懸吊牽引(1)骨盆骨折患者保守治療時應(yīng)用答案：E(2)對無移位的外展型股骨頸骨折患者，在保守治療時應(yīng)用答案：A146.A.臥床休息B.持續(xù)皮牽引C.經(jīng)皮或切開加壓螺紋釘固定術(shù)D.骨牽引E.人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(1)無明顯移位外展型骨折或嵌插骨折的治療方法是答案：B(2)股骨頸基底骨折的治療方法是答案：C(3)股骨頸頭下型骨折的治療方法是答案：E147.A.髖“人字形”石膏B.“8”石膏繃帶C.包頭石膏背心D.長臂石膏托E.管狀石膏(1)鎖骨骨折固定用答案：B(2)髖關(guān)節(jié)結(jié)核造成的骨折固定用答案：A148.A.畸形愈合B.筋膜間隙綜合征C.感染D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.腓總神經(jīng)損傷(1)上述哪種情況是人工股骨頭置換術(shù)的指征答案：A(2)上述哪種情況是需要盡快手術(shù)治療的答案：B149.A.肩關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.髖關(guān)節(jié)中心性脫位D.交叉韌帶斷裂E.半月板損傷(1)可出現(xiàn)Dugas征陽性的損傷是答案：A(2)可出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象的損傷是答案：E(3)可出現(xiàn)抽屜試驗陽性的損傷是答案：D(4)一定伴有骨折的損傷是答案：B150.A.1～2周B.3～4周C.4～8周D.12～24周E.1～2年(1)血腫機化演進期為答案：D(2)原始骨痂形成期為答案：D(3)骨痂改造塑形期為答案：E151.A.皮膚牽引B.枕頜帶引C.骨盆懸吊牽引D.下肢海綿帶牽引E.骨牽引(1)（）屬于直接牽引答案：E(2)（）屬于間接牽引答案：A(3)（）屬于皮膚牽引答案：D152.A.小兒四肢骨折B.老年體弱者四肢骨折C.兩者均是D.兩者均不是(1)皮牽引適宜的骨折為答案：C(2)青枝骨折多發(fā)生在答案：A153.A.斷面比較整齊，周圍組織創(chuàng)傷較輕，再植后存活率較高B.斷面比較整齊，周圍組織創(chuàng)傷較重，再植后存活率較不高C.外力撕拉組織損傷復(fù)雜而嚴重，血管、神經(jīng)、肌腱等各類組織斷裂又往往不在同一平面，修復(fù)困難D.創(chuàng)傷較重，但局限，經(jīng)過處理，再植后可取得好的效果E.創(chuàng)傷嚴重，創(chuàng)面大，再植后存活率不高(1)切割傷導(dǎo)致的離斷肢體表現(xiàn)為答案：A(2)碾挫傷導(dǎo)致的離斷肢體表現(xiàn)為答案：D(3)撕裂傷導(dǎo)致的離斷肢體表現(xiàn)為答案：C154.A.去除過緊的外固定，內(nèi)部血腫切開減壓B.切開減壓C.密切觀察患者變化，注意生命體征，盡早發(fā)現(xiàn)及時處理，骨折固定、擴容、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D.及時發(fā)現(xiàn)及時處理，當(dāng)患者發(fā)生肺水腫、肺出血、肺不張、低氧血癥時及時處理E.觀察生命體征(1)四肢骨折的患者休克的護理應(yīng)注意答案：C(2)四肢骨折的患者脂肪栓塞的護理應(yīng)注意答案：D(3)四肢骨折的患者骨-筋膜室綜合征的護理應(yīng)注意答案：A共用題干題155.男，45歲，煤礦工人。工作時煤礦發(fā)生塌方而受傷，被救出后神志清楚，主訴頸部疼痛活動受限，四肢感覺運動功能喪失，急診拍X線片顯示頸5椎體骨折。(1)脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是A.發(fā)熱B.血管損傷C.脊髓損傷D.骨-筋膜室綜合征E.關(guān)節(jié)僵硬答案：C(2)脊髓損傷最輕的一種是A.脊髓休克B.脊髓挫傷C.脊髓受壓D.脊髓斷裂E.馬尾神經(jīng)損傷答案：A(3)該患者在急救時重點應(yīng)注意的是A.用最方便的方法搬運B.采用擔(dān)架、木板或門板搬運C.采用背或抱的方式搬運D.讓患者自己保護頸部E.固定四肢答案：B156.李先生，24歲。運動時與人碰撞向后跌倒，摔傷左肩部來診。體格檢查見左肩部腫脹、畸形、彈性固定。(1)該病人最可能的診斷是A.肘關(guān)節(jié)脫位B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肩鎖關(guān)節(jié)脫位D.肩胛骨骨折E.肱骨外科頸骨折答案：B(2)護士需協(xié)助醫(yī)生進行下列哪種方法固定A.（Hippocrates）法復(fù)位外固定B.（Allis）法復(fù)位外固定C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.骨牽引復(fù)位E.皮牽引復(fù)位答案：A(3)觀察復(fù)位成功的標志中不正確的是A.畸形消失B.骨性標志恢復(fù)解剖關(guān)系C.關(guān)節(jié)被動活動恢復(fù)正常D.腫脹消失E.X線檢查顯示復(fù)位答案：D(4)該病人復(fù)位成功后，正確的固定方法是A.小夾板固定B.外展支架固定C.三角巾懸吊D.石膏托固定E.皮牽引固定答案：C(5)若該病人同時合并骨折，最多見的是A.鎖骨骨折B.肩峰骨折C.關(guān)節(jié)盂骨折D.肱骨大結(jié)節(jié)骨折E.肱骨外科頸骨折答案：D(6)應(yīng)指導(dǎo)該病人若固定時間不夠，過早進行功能鍛煉，容易出現(xiàn)的后遺癥為A.肢體長度改變B.方肩畸形C.肱骨頭壞死D.粘連性肩關(guān)節(jié)炎E.習(xí)慣性脫位答案：E解析：創(chuàng)傷性脫位后，關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛或在骨附著處被撕脫，若固定時間不夠，活動過早，可使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，輕微外力即可導(dǎo)致再脫位，即習(xí)慣性脫位。157.男，55歲。下樓梯不慎跌落于5m高的臺階下，當(dāng)時頭部著地，被路人撥打急救電話送至我院急診室。查體生命體征平穩(wěn)，頸部活動受限，雙上肢活動受限，肌力4級，雙下肢活動正常。(1)該患者應(yīng)先做什么檢查來明確診斷A.拍頸椎X線片B.B超C.核磁檢查D.CT檢查E.造影答案：A(2)該患者可能的診斷是A.頸椎骨折合并脊髓損傷B.胸椎壓縮性骨折C.椎間關(guān)節(jié)脫位D.頸椎病E.頸部扭傷答案：A(3)護理措施中不正確的是A.用頸托保護頸部B.患者取平臥位C.立即用輪椅運送患者行檢查D.注意觀察生命體征E.注意觀察患者四肢感覺運動情況答案：C158.女性，69歲，跌倒后造成左股骨頸骨折，行走困難，被收入院。(1)若X線片顯示其遠端骨折線與兩髂嵴連線的夾角（Pauwels角）為60°，說明此骨折屬于A.頭下型骨折B.經(jīng)頸型骨折C.基底部骨折D.內(nèi)收型骨折E.外展型骨折答案：D解析：股骨頸骨折時。若X線片顯示遠端骨折線與兩髂嵴連線的夾角（Pauwels角）大于50°，為內(nèi)收型骨折，小于30°為外展型骨折。(2)病人受傷的病因為A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折答案：B解析：病人在跌倒時身體扭轉(zhuǎn)，力量傳導(dǎo)到股骨頸而發(fā)生骨折，并非骨折處直接受到外力作用，因此為間接暴力。(3)該病人此時患肢的表現(xiàn)是A.外展縮短畸形B.內(nèi)收縮短畸形C.外展外旋畸形D.內(nèi)收內(nèi)旋畸形E.無明顯畸形，尚可行走答案：B解析：內(nèi)收型股骨頸骨折病人患肢呈屈曲、內(nèi)收、外旋、縮短畸形。159.患者，男性，35歲。右前臂骨折石膏繃帶固定。(1)護士協(xié)助醫(yī)師包扎時，下列護理措施不妥的是A.用手掌扶托肢體石膏型B.石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動C.石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動纏繞D.石膏固定當(dāng)日即可做患肢肌肉舒縮運動E.清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥答案：C(2)若患者石膏繃帶固定后訴肢體疼痛難忍，下列哪項護理不應(yīng)做A.觀察橈動脈搏動B.立即給藥物鎮(zhèn)痛C.觀察肢端膚色和體溫D.發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生E.詢問患者肢端感覺、運動情況答案：B(3)患者石膏繃帶固定后護理，囑咐患者不妥的一項是A.患肢常做握拳動作B.肢體平放于體側(cè)C.疼痛難忍勿自行服用鎮(zhèn)痛劑D.患肢手指可隨意做伸屈運動E.保持石膏清潔，免受潮答案：B160.患者，女性，55歲。摔倒后右小腿外上疼痛6小時。體檢：右小腿外上端腫脹，壓痛明顯，足下垂，趾背伸障礙，足背外側(cè)感覺遲鈍，X線檢查示腓骨小頭骨折。(1)該患者骨折最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.腓總神經(jīng)損傷B.脛神經(jīng)損傷C.腓腸神經(jīng)損傷D.大隱靜脈損傷E.小隱靜脈損傷答案：A(2)下列哪項檢查最有意義A.CT檢查B.放射性核素掃描C.B超檢查D.踝關(guān)節(jié)X線片檢查E.神經(jīng)肌電圖檢查答案：E(3)最理想的處理方式是A.手法復(fù)位+石膏固定B.手法復(fù)位+夾板固定C.持續(xù)骨牽引D.手術(shù)探查E.無需處理答案：D161.李先生，20歲。以前臂尺橈骨骨折為診斷入院，入院當(dāng)日給予石膏托固定，次日上午出現(xiàn)患肢嚴重腫脹、劇烈疼痛且進行性加重，患側(cè)手指感覺正常，橈動脈搏動可觸及。(1)首先應(yīng)想到該病人可能是發(fā)生了A.休克B.脂肪栓塞C.靜脈血栓栓塞癥D.骨筋膜室綜合征E.血管損傷答案：D(2)下列護理措施不正確的是A.抬高患肢B.密切觀察患肢血運、感覺、運動情況C.立即通知醫(yī)生D.做好術(shù)前準備E.及時拆除石膏托答案：A解析：出現(xiàn)骨筋膜室綜合征時嚴禁抬高患肢，以免加重組織缺血。162.患者，女性，67歲，因左腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。(1)通常此類患者采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定答案：A(2)進行皮牽引時應(yīng)采取的體位是A.30°外展中立位B.30°內(nèi)收中立位C.30°外展外旋位D.30°內(nèi)收內(nèi)旋位E.雙腿并攏中立位答案：A(3)對該患者的護理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.牽引物定時著地一段時間，以免過度牽引E.囑患者若發(fā)生皮膚過敏，可自行將膠布撕下答案：B(4)在牽引過程中，護士可以指導(dǎo)患者進行左側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療答案：C163.病人，女性，58歲，走路時側(cè)身跌倒，右手掌著地，右腕關(guān)節(jié)腫脹明顯，主動活動消失，側(cè)面手腕呈“餐叉”樣畸形，正面手腕呈“刺刀”樣畸形。(1)請問該病人目前可能的診斷是A.肱骨干骨折B.肱骨髁上骨折C.橈骨遠端骨折D.尺、橈骨骨干骨折E.肘關(guān)節(jié)脫位答案：C(2)立即采取的處理措施是A.抬高患肢B.密切觀察患肢血運、感覺和運動情況C.及時用小夾板固定D.及時行手法復(fù)位后用石膏固定E.及時行切開內(nèi)固定術(shù)答案：D(3)練習(xí)腕背伸和掌屈的時間是A.1周后B.2周后C.3～4周后D.6周后E.8周后答案：C164.王明，14歲。跑步時被同學(xué)撞致身體后仰左肘部著地，查體見：肘部疼痛、腫脹、功能障礙，尺骨鷹嘴向后突出，肘關(guān)節(jié)呈半屈位，肘后三角失去正常對合關(guān)系。(1)該男孩兒最有可能是發(fā)生了A.左肘關(guān)節(jié)前脫位B.左肘關(guān)節(jié)后脫位C.左肱骨髁上骨折D.左尺骨鷹嘴骨折E.左橈骨小頭脫位答案：B(2)首選的輔助檢查是A.X線攝片B.B超C.CTD.核素掃描E.關(guān)節(jié)腔穿刺答案：A(3)首選的處理方法是A.切開復(fù)位B.骨牽引復(fù)位C.皮牽引復(fù)位D.手法復(fù)位E.外展支架固定，消腫后切開復(fù)位答案：D(4)復(fù)位后行長石膏托固定肘關(guān)節(jié)于A.屈曲30°位B.屈曲60°位C.屈曲90°位D.屈曲120°位E.伸直位答案：C165.李先生，38歲。工作時不慎將右手絞入機器致右手拇指離斷傷，傷口流血不止。(1)拇指斷端處理方法正確的是A.清水沖洗B.消毒液浸泡C.干燥冷藏D.表面涂防腐劑E.冰水中0℃保存答案：C解析：離斷肢體應(yīng)立即干燥冷藏保存，方法是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放入有蓋的容器中，周圍加放冰塊，保持4℃左右。(2)保護離斷肢體進行再植，時限一般不超過A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時答案：B(3)提示出現(xiàn)了靜脈危象的征象是A.皮溫降低B.指腹塌陷C.動脈搏動減弱D.皮膚顏色蒼白E.毛細血管充盈時間少于1秒答案：E解析：斷肢再植后若出現(xiàn)皮色暗紫、皮溫下降、指腹腫脹及毛細血管充盈時間縮短(<1秒)、動脈搏動存在，提示靜脈回流受阻，即靜脈危象。166.病人，男性，35歲，因車禍造成髖部疼痛，活動受限，可見會陰部腫脹和皮下淤血，骨盆分離試驗陽性，恥骨聯(lián)合有壓痛。(1)該病人可能發(fā)生了A.髖關(guān)節(jié)脫位B.骨盆骨折C.股骨頸骨折D.股骨干骨折E.恥骨骨折答案：B(2)若該病人骨折沒有移位，練習(xí)正常行走的時間是A.4周后B.6周后C.8周后D.10周后E.12周后答案：A167.病人，女性，28歲，診斷為脛腓骨開放性骨折，入院第2天出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛，進行性加重，嚴重腫脹，足趾麻木，足背動脈搏動微弱等癥狀。(1)該病人可能發(fā)生了A.休克B.骨筋膜室綜合征C.脂肪栓塞D.腓總神經(jīng)損傷E.關(guān)節(jié)僵硬答案：B(2)目前首先應(yīng)采取的措施是A.抬高患肢B.立即行筋膜切開減壓術(shù)C.密切觀察患肢血運、感覺和運動情況D.及時拆除外固定E.為病人做好術(shù)前準備答案：B(3)如果處理不當(dāng)，該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.腎衰竭B.肢體壞疽C.中毒性休克D.肺栓塞E.死亡答案：B168.男，12歲。因“高熱，體溫39．3℃，右膝關(guān)節(jié)處紅腫、疼痛”入院。磁共振檢查顯示骨髓腔內(nèi)有異常高信號，骨周圍有異常高信號，醫(yī)生行局部穿刺抽出膿液。(1)該患者考慮的診斷是A.蜂窩織炎B.深部膿腫C.風(fēng)濕病D.急性血源性骨髓炎E.骨肉瘤答案：D(2)最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.溶血性金黃色葡萄球菌D.大腸埃希氏菌E.表皮葡萄球菌答案：C(3)該患者早期的特點是A.骨質(zhì)破壞、死骨形成B.死骨、骨性包殼C.竇道D.膿腫形成E.骨性死腔答案：A169.病人，男性，22歲，單杠活動時摔傷肩部，檢查發(fā)現(xiàn)右肩為方肩畸形，Dugas征陽性。(1)判斷該病人可能發(fā)生了A.肘關(guān)節(jié)脫位B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肩鎖關(guān)節(jié)脫位D.肩峰骨折E.肱骨干骨折答案：B(2)首選的處理方法是A.骨牽引B.皮牽引C.懸吊牽引D.手法復(fù)位E.切開復(fù)位固定答案：D(3)復(fù)位后正確的固定方法是A.三角巾懸吊B.石膏夾板固定C.外支架固定D.皮牽引E.夾板固定答案：A170.王女士，40歲。主訴“被車輪碾壓左下肢后致左小腿腫脹、疼痛、活動受限8小時”入院。護理體檢：T37．5℃，P117次／min，BP138／85mmHg，病人神志清楚，左膝下10cm處可見長約5cm的創(chuàng)口，有少量血性液體滲出，左足趾可活動，足背動脈搏動可觸及。(1)醫(yī)生決定清創(chuàng)后行骨牽引治療，該病人適宜的骨牽引部位是A.顱骨B.脛骨結(jié)節(jié)C.股骨髁上D.跟骨E.尺骨鷹嘴答案：D(2)牽引完成后，病人的體位正確的是A.床頭抬高15～30cmB.床頭抬高30～45cmC.床尾抬高15～30cmD.床尾抬高30～45cmE.中凹臥位答案：C解析：行下肢骨牽引的病人應(yīng)抬高床尾，以對抗牽引力量。171.患者，男性，58歲，平地絆倒后右髖部疼痛，不能站立3小時，體檢時發(fā)現(xiàn)右髖部輕度腫脹。下肢縮短并極度外旋，足跟軸心叩痛陽性。(1)此時最可能的診斷是A.股骨上1／3骨折B.髂骨骨折C.股骨頸骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位E.股骨轉(zhuǎn)子骨折答案：C(2)股骨頸骨折后，股骨頭血供受損可導(dǎo)致股骨頭缺血壞死，其中最主要的是A.小凹動脈損傷B.旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷C.旋股外側(cè)動脈損傷D.股骨干滋養(yǎng)動脈損傷E.旋髂深動脈損傷答案：B(3)股骨頸骨折（經(jīng)頸及基底型），一般常用的治療方法是A.持續(xù)皮膚牽引B.持續(xù)骨牽引C.手法復(fù)位，髖人字石膏固定D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位內(nèi)固定答案：B172.病人，男性，35歲，摔傷后右髖部疼痛，活動障礙。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形，右臀向后隆起，可觸及股骨頭。(1)判斷該病人可能發(fā)生了A.股骨頸骨折B.股骨干骨折C.髖關(guān)節(jié)脫位D.髖骨骨折E.恥骨骨折答案：C(2)如果采取復(fù)位方法，至少需要牽引的時間是A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周答案：B173.孫先生，25歲。在工地從3米高處墜落后出現(xiàn)呼吸困難、四肢不能活動。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱，有較重痰鳴音。X線攝片提示：C5～6骨折，C6前脫位。(1)該病人正確的搬運方法是A.一人背起病人搬運B.一人抱起病人搬運C.二人搬運，其中一人抬頭，一人抬腿D.三人將病人平托到木板上搬運E.四人搬運，三人將病人平托到木板上，一人固定頭頸部答案：E(2)導(dǎo)致其呼吸困難的最主要原因為A.腹脹引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹C.水腫壓迫呼吸中樞D.痰液堵塞氣道E.氣管受壓答案：B解析：當(dāng)頸髓損傷后，肋間肌完全喪失功能，胸式呼吸停止，病人出現(xiàn)呼吸困難。(3)入院后對該病人應(yīng)首先采取的急救措施是A.手術(shù)復(fù)位固定B.使用呼吸興奮劑C.吸氧D.氣管切開E.經(jīng)口鼻吸痰答案：D(4)可造成該病人不可逆性癱瘓的脊髓病理改變類型是A.脊髓休克B.脊髓震蕩C.脊髓斷裂D.脊柱骨折E.脊椎脫位答案：C174.病人，男性，35歲，因車禍傷及左下肢，患肢有一約5cm長的裂口，骨折端外露，流血不止。X線攝片顯示股骨干骨折。(1)目前首選的治療措施是A.包扎固定B.抗生素治療C.抗休克治療D.局部制動E.牽引治療答案：C(2)采用骨牽引后，病人的合適體位是A.外展中立位B.屈曲中立位C.外展內(nèi)收位D.內(nèi)收內(nèi)旋位E.屈曲內(nèi)收位答案：A175.患者，女性，75歲，跌倒后感覺左髖部疼痛，不能站立及行走。(1)首先考慮的診斷是A.骨盆骨折B.髖臼骨折C.股骨頭骨折D.股骨干骨折E.股骨粗隆間骨折答案：E(2)體檢發(fā)現(xiàn)，左髖部腫脹，皮下淤血，壓痛（+），縱向叩痛（+）?；贾?，外旋，短縮，首先應(yīng)做A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.B超檢查E.肌電圖檢查答案：A(3)初步治療措施為A.石膏固定B.小夾板固定C.小腿皮膚牽引D.脛骨結(jié)節(jié)牽引E.Halo架固定答案：D(4)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.髖內(nèi)翻B.骨折不愈合C.股骨頭壞死D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.骨筋膜室綜合征答案：A176.患者，女性，60歲。跌倒后左髖部著地，自覺左髖部壓痛，不能站立及行走，左下肢短縮，左足外旋。(1)該患者首先應(yīng)考慮為A.髖臼骨折B.股骨粗隆骨折C.骨盆骨折D.股骨頸骨折E.坐骨支骨折答案：D(2)可明確診斷的檢查是A.X線檢查B.B超檢查C.CT檢查D.MRI檢查E.肌電圖檢查答案：A177.病人，男性，40歲，因塌方事故時被泥土、礦石壓埋致傷，腰部疼痛無力，會陰部皮膚感覺缺失，大小便失禁，雙下肢感覺和運動正常。(1)該病人最可能的損傷部位是A.馬尾神經(jīng)損傷B.C8以上水平損傷C.C8以下水平損傷D.L1腰椎骨折E.胸髓骨折答案：D(2)正確運送該病人的方法是A.一人抱B.一人背C.一人抬頭，一人抬足D.三人用手平直托起，保持軀體平直E.兩人抬上肢，兩人抬下肢答案：D(3)針對該病人，最主要的治療措施是A.手術(shù)解除脊髓壓迫B.局部制動C.臥硬板床D.牽引治療E.石膏固定答案：A178.患者，男性，30歲，煤礦工人。被煤塊砸傷腰背部后感腰痛，伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。查體：L1椎體后突畸形，壓痛，腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片顯示L1椎體壓縮1／2，向后成角畸形及半脫位。(1)該患者還應(yīng)做的檢查是A.頭顱CTB.MRI檢查C.B超D.ECTE.脊髓造影答案：B(2)最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿.臥硬板床B.兩桌復(fù)位法C.雙踝懸吊復(fù)位法D.手術(shù)復(fù)位，椎管減壓及內(nèi)固定E.顱骨牽引答案：D(3)該患者壓瘡的護理措施，敘述不正確的是A.保持病床清潔干燥和舒適B.取仰臥位C.每4小時檢查皮膚1次D.避免營養(yǎng)不良E.對已經(jīng)形成壓瘡且面積較大組織壞死較深時，應(yīng)按外科原則處理創(chuàng)面答案：C179.患者，男性，65歲。因左腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。(1)通常此類患者采用的保守治療方法是A.骨牽引B.皮牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定答案：B(2)對該患者的護理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.患肢和牽引繩上可蓋厚被子C.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽D.囑患者若發(fā)生皮膚過敏，可自行將膠布撕下E.牽引物定時著地一段時間，以免過度牽引答案：C(3)在牽引過程中，護士可以指導(dǎo)患者進行左側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸曲活動C.助力運動D.股四頭肌等長運動E.手法治療答案：D180.患者，男性，28歲，車禍致股骨頸骨折。(1)體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A.腹股溝部腫脹及皮下淤血B.下肢感覺障礙C.下肢短縮，外旋畸形D.雙下肢感覺運動均正常E.下肢部可捫及搏動性腫塊答案：C(2)最合適的輔助檢查方法是A.髖部正側(cè)位X線片檢查B.髖關(guān)節(jié)放射CT片檢查C.關(guān)節(jié)MRI檢D.髖關(guān)節(jié)放射性核素掃描E.髖關(guān)節(jié)斷層攝片答案：A(3)股骨頸骨折有移位，閉合復(fù)位成功后最宜用A.髖人字形石膏B.股骨踝上骨牽引C.外固定支架D.外固定支架+石膏外固定E.加壓螺紋釘內(nèi)固定答案：B181.病人，男性，35歲，診斷為尺橈骨骨折，入院26天。(1)目前該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.休克B.血管、神經(jīng)損傷C.脊髓損傷D.脂肪栓塞E.關(guān)節(jié)僵硬答案：E(2)導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生的主要原因是A.形成骨膜下血腫B.肢體長時間固定，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉痙攣，使關(guān)節(jié)粘連C.關(guān)節(jié)面不整齊D.骨折端的血供喪失E.損傷周圍神經(jīng)答案：B案例分析題182.患者，女性，30歲。入院3小時前自4米高處摔下，臀部著地，傷后胸背部痛。查體T11處明顯腫脹、壓痛、后突畸形，雙下肢肌力0級，為軟癱，無感覺存在，損傷平面下無反射，X線顯示T11爆裂骨折，局部后突角為31°。(1)還需做的檢查有A.ECGB.ECTC.B超D.CT和（或）MRI檢查E.脊髓造影答案：D(2)隨病情發(fā)展，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A.墜積性肺炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.壓瘡D.體溫異常E.游走性靜脈炎答案：ABCD(3)脊髓損傷72小時內(nèi)患者易發(fā)生麻痹性腸梗阻，預(yù)防便秘的措施正確的有A.觀察每日的大便性狀、量、顏色和排便時間B.定期尿細菌培養(yǎng)C.多食富含膳食纖維的食物D.必要時遵醫(yī)囑灌腸E.指導(dǎo)患者餐后30min作腹部按摩答案：ACDE多選題183.截癱患者的護理診斷是A.生活處理能力缺陷B.焦慮C.有呼吸困難、窒息的危險D.便、尿異常E.潛在并發(fā)癥的危險答案：ABCDE184.患者骨折后的功能鍛煉下列哪些是正確的A.骨折未愈合前不能活動B.早期做患肢肌肉舒縮C.2周后可扶持下地D.傷后2～3周以骨折近側(cè)關(guān)節(jié)活動為主E.傷后6～8周開始全面功能鍛煉答案：BDE185.下列關(guān)于肱骨髁上骨折的描述，正確的是A.伸直型多因間接暴力引起B(yǎng).屈曲型多因跌倒時肘關(guān)節(jié)屈曲著地引起C.多見于成人D.是發(fā)生在肱骨干與肱骨髁交界處的骨折E.X線可確定骨折的部位和類型答案：ABDE186.股骨頸骨折按其骨折線的部位分為A.內(nèi)收型骨折B.基底型骨折C.完全型骨折D.頭下型骨折E.經(jīng)頸型骨折答案：BDE187.肱骨髁上骨折可引起的畸形包括A.垂腕B.爪形手畸形C.肘內(nèi)翻畸形D.猿手畸形E.肘后三角關(guān)系失常答案：ABC188.對開放性骨折正確的處理是A.清除所有的污物帶B.清除所有壞死組織C.最好不用止血帶D.去除所有游離骨塊E.不宜使用毛刷刷洗骨端答案：ABCE189.石膏固定患者的護理措施包括A.石膏尚未干時容易折斷，搬動患者時應(yīng)注意給石膏適當(dāng)支托B.患肢抬高，應(yīng)高于心臟水平40～50cmC.石膏污染時可用清水擦洗，但水不可過多，以免石膏軟化變形D.石膏邊緣修剪整齊，每天觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷E.石膏固定期間應(yīng)指導(dǎo)患者功能鍛煉答案：ACDE190.下列關(guān)于肘關(guān)節(jié)脫位的體征，描述正確的是A.肘關(guān)節(jié)呈半伸直位B.肘關(guān)節(jié)呈半屈曲位C.肘后三角關(guān)系失常D.脫位合并肘正中神經(jīng)損傷，可出現(xiàn)“猿手”畸形E.脫位合并尺神經(jīng)損傷，可出現(xiàn)“爪形手”畸形答案：BCDE191.應(yīng)采取手術(shù)治療的股骨頸骨折有A.青少年股骨頸骨折B.50歲以上患者的股骨頭下型骨折C.內(nèi)收型骨折和有移位的骨折D.影響功能的畸形愈合E.股骨頸陳舊骨折不愈合答案：ACDE192.手術(shù)進行中的無菌原則有A.無菌區(qū)布單被浸濕后應(yīng)加蓋無菌巾B.手套破了用碘酊、乙醇消毒C.手術(shù)臺邊緣以下視為有菌區(qū)D.縫皮膚前需用碘酊、乙醇消毒E.切開腸腔以前應(yīng)用鹽水墊保護周圍組織答案：ACE193.下列骨折中屬于最不穩(wěn)定的骨折有A.螺旋形骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.橫行骨折E.粉碎性骨折答案：ABE194.石膏固定患者常見的并發(fā)癥A.骨筋膜室綜合征B.化膿性皮炎C.神經(jīng)血管損傷D.失用性骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)僵硬E.石膏綜合征答案：ABDE195.骨折的專有體征是A.骨擦感B.骨擦音C.假關(guān)節(jié)活動D.局部腫脹E.創(chuàng)傷性畸形答案：ABCE196.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.畸形B.腫脹C.彈性固定D.疼痛E.關(guān)節(jié)部位空虛答案：ACE197.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥是A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B.關(guān)節(jié)外骨折C.血管損傷D.壓迫神經(jīng)E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCDE198.股骨頸骨折采取的手術(shù)治療方法有A.雙踝懸吊法B.頜枕帶牽引C.閉合復(fù)位內(nèi)固定D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)答案：CDE199.骨折現(xiàn)場急救方法正確的是A.就地取材，固定傷肢B.重點檢查有無內(nèi)臟損傷C.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位D.平托法搬移脊柱骨折患者E.取清潔布類包扎傷口答案：ABDE200.頸椎骨折病人，保持呼吸道通暢的措施包括A.早期施行氣管切開術(shù)B.指導(dǎo)病人深呼吸和有效咳嗽C.輕叩胸背部D.霧化吸入促進排痰E.避免更換體位答案：ABCD201.牽引的主要作用包括A.肢體制動，減輕疼痛B.骨折和脫位的復(fù)位和固定C.促進患肢血液供應(yīng)D.矯正和預(yù)防攣縮畸形的肢體E.解除肌肉痙攣，防止畸形答案：ABDE202.牽引患者的一般護理包括A.牽引處每日用75％酒精消毒3次B.保持有效牽引C.設(shè)置對抗牽引，抬高床頭或床位15～30cmD.皮膚牽引患者應(yīng)注意有無膠布過敏E.密切觀察患肢的血液循環(huán)情況答案：BCE203.牽引的目的A.維持骨折，脫位復(fù)位后的穩(wěn)定B.攣縮畸形肢體的矯正治療C.解除肌肉痙攣D.改善靜脈回流，消除肢體腫脹E.炎癥肢體制動抬高答案：ABCDE204.屬于不完全骨折是A.青枝骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.裂縫骨折E.嵌插骨折答案：AD205.骨牽引的特點包括A.有發(fā)生骨感染的危險B.對皮膚刺激明顯C.牽引力量大D.有創(chuàng)操作，患者較難接受E.可較長時間牽引答案：ACDE206.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.休克B.脊髓損傷C.脂肪栓塞D.血管損傷E.缺血性肌攣縮答案：ABCD207.對小夾板固定患者的護理措施正確的是A.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動為宜B.抬高患肢C.注意觀察患肢的感覺、運動及血運情況D.囑咐患者定時復(fù)診E.應(yīng)早期進行患肢功能鍛煉答案：BCDE208.截癱并發(fā)癥是A.壓瘡B.泌尿系感染C.呼吸系感染D.循環(huán)功能異常E.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABCE209.骨盆骨折常見的并發(fā)癥包括A.腹膜后血腫B.腹腔內(nèi)臟損傷C.尿道損傷D.直腸損傷E.子宮損傷答案：ABCD210.下列并發(fā)癥中屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.脂肪栓塞B.關(guān)節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.骨筋膜室綜合征答案：AE解析：A項脂肪栓塞：多發(fā)生在骨折后的早期，是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內(nèi)引起的一系列肺部、腦部等癥狀。E項骨筋膜室綜合征：多因骨折后血腫和組織水腫，使骨筋膜室內(nèi)內(nèi)容物體積增加或外包扎過緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致，常發(fā)生在早期。B項關(guān)節(jié)僵硬是骨折后期并發(fā)癥，多因長期固定、功能鍛煉不足等引起。C項創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎也是骨折后期并發(fā)癥，一般是在骨折愈合后，關(guān)節(jié)面不平整等原因?qū)е隆項缺血性肌攣縮同樣是骨折后期嚴重并發(fā)癥，多是由于骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)或未及時處理的嚴重后果。211.按照發(fā)生關(guān)節(jié)脫位的原因，關(guān)節(jié)脫位可分為A.損傷性脫位B.先天性脫位C.病理性脫位D.習(xí)慣性脫位E.陳舊性脫位答案：ABCD212.骨折愈合的影響因素包括A.局部血液供應(yīng)B.局部損傷程度C.性別D.年齡E.是否合并感染答案：ABDE213.膝關(guān)節(jié)半月板損傷常用的手術(shù)方式有A.半月板修補術(shù)B.同種異體半月板移植術(shù)C.半月板部分切除術(shù)D.半月板縫合術(shù)E.盤狀半月板成形術(shù)答案：BCDE214.下列選項中牽引術(shù)后護理正確的是A.保持反牽引力B.骨牽引穿孔部位的血痂應(yīng)去除C.牽引錘重量不能隨意改變D.皮膚牽引時注意膠布有無松弛、滑脫E.鼓勵進行牽引肢體肌肉的等長運動答案：ACDE215.骨盆骨折的并發(fā)癥有A.腹腔內(nèi)臟損傷B.膀胱或后尿道損傷C.直腸損傷D.神經(jīng)損傷E.腹膜后血腫答案：ABCDE216.下列選項中可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的原因有A.石膏包扎過緊B.骨折未達到解剖復(fù)位C.石膏固定不確實D.未進行患肢功能鍛煉E.骨筋膜內(nèi)腫脹、出血，壓力增高答案：AE217.骨折的治療原則是A.復(fù)位B.固定C.充分休息D.應(yīng)用抗生素E.功能鍛煉答案：ABE判斷題218.病人出現(xiàn)骨筋膜室綜合征時，若不及時處理，在4～6小時內(nèi)即可出現(xiàn)神經(jīng)和肌組織損害，24～48小時內(nèi)可造成肢體缺血性肌攣縮、壞疽。若大量毒素進入血液循環(huán)，可并發(fā)休克、感染或急性腎衰竭。答案：是解析：骨筋膜室綜合征是由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。219.骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折，它們的出血量大致可達2000mL以上。答案：是解析：創(chuàng)傷性休克是由于機體遭受暴力作用后，發(fā)生了重要臟器損傷、嚴重出血等情況，使病人有效循環(huán)血量銳減導(dǎo)致微循環(huán)灌注不足，以及創(chuàng)傷后的劇烈疼痛、恐懼等多種因素綜合形成的機體代償失調(diào)的綜合征。填空題220.骨折的特有體征包括____、____和____。答案：畸形；反?；顒?；骨擦音／骨擦感221.脊柱骨折最常見的并發(fā)癥是____。答案：脊髓損傷222.新鮮脫位是指脫位時間____周。答案：≤3223.肱骨髁上骨折處理不當(dāng)，可引起前臂的缺血性肌攣縮，導(dǎo)致____畸形或____畸形。答案：爪形手；肘內(nèi)翻224.遲緩性癱瘓病人表現(xiàn)為肌張力____和反射____，痙攣性癱瘓病人表現(xiàn)為肌張力____和反射____。答案：降低；減弱；增高；增強225.骨折的治療原則包括____、____和____。答案：復(fù)位；固定；功能鍛煉226.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是____、____和____。答案：畸形；彈性固定；關(guān)節(jié)盂空虛227.治療骨折的原則是____、____、____。答案：復(fù)位；固定；功能鍛煉228.橈骨遠端骨折的三種類型是()、()、()。答案：Colles骨折；Smith骨折；Barton骨折229.Colles骨折由于骨折遠折端移向背側(cè)，側(cè)面手腕呈____畸形；又因遠折端向橈側(cè)移位且有縮短移位，正面手腕呈____畸形。答案：餐叉樣；刺刀樣230.肱骨干中下段骨折容易合并()。答案：橈神經(jīng)損傷231.骨折的治療原則是()、()、()。答案：復(fù)位；固定；功能鍛煉232.骨折的愈合過程包括____、____和____。答案：血腫機化演進期；原始骨痂形成期；骨痂改造塑形期233.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是____。答案：前脫位234.骨折的愈合過程分為三期，分別是()、()、()。答案：血腫炎癥機化期；原始骨痂形成期；骨痂改造塑形期235.骨折的特有體征有()、()和()。答案：畸形；異?；顒?；骨擦音或骨擦感名詞解釋題236.疲勞性骨折答案：長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致肢體某一特定部位骨折，如遠距離行軍易致第2、3跖骨及腓骨下1／3骨干骨折，稱為疲勞骨折，也可稱為應(yīng)力性骨折。237.Colles骨折答案：橈骨遠端骨折系指距橈骨下端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折。多由間接暴力所致。如側(cè)身跌倒時手掌著地而引起的橈骨下端骨折，腕部背伸，稱為Colles骨折。238.osteofascialcompartmentsyndrome答案：骨筋膜室綜合征：是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性嚴重缺血而產(chǎn)生的臨床綜合征。239.冷膿腫答案：骨結(jié)核進一步發(fā)展，導(dǎo)致病灶部位積聚了大量膿液、結(jié)核性肉芽組織、死骨和干酪樣壞死組織。由于無紅、熱等急性炎癥表現(xiàn)，故結(jié)核性膿腫稱為“冷膿腫”或“寒性膿腫”。240.脂肪栓塞綜合征答案：由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞。同時，在肺灌注不良時，肺泡膜細胞產(chǎn)生脂肪酶，使脂肪栓子中的中心脂肪小滴水解成甘油與游離脂肪栓，釋放兒茶酚胺，損傷毛細血管，使富含蛋白質(zhì)的液體漏至肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，發(fā)生肺出血，肺不張和低血氧。臨床上出現(xiàn)呼吸功能不全，發(fā)紺，胸片顯示廣泛肺實變。動脈低血氧可致煩躁不安、嗜睡甚至昏迷和死亡。241.功能復(fù)位答案：經(jīng)復(fù)位后，兩骨折端雖未恢復(fù)至正常的解剖關(guān)系，但骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者，稱功能復(fù)位。242.骨性關(guān)節(jié)炎答案：指由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病，其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。以中老年患者多見，女性多于男性。243.踝管綜合征答案：又稱為跖管綜合征，是指脛后神經(jīng)在踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的踝管內(nèi)受壓而產(chǎn)生的足底內(nèi)側(cè)麻木、疼痛、行走困難為主要表現(xiàn)的一種疾病。244.Pilon骨折答案：指脛骨遠端的1／3波及脛距關(guān)節(jié)面的骨折。245.dislocationofjoint答案：關(guān)節(jié)脫位：骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系。246.解剖復(fù)位答案：骨折端通過復(fù)位，恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對位(兩骨折端的接觸面)和對線(兩骨折段在縱軸上的關(guān)系)完全良好時，稱解剖復(fù)位。簡答題247.女，70歲。晨練時不慎摔倒，患者髖部疼痛，患肢活動障礙。休息后疼痛仍不緩解并加重，前來就診時，患肢呈短縮畸形。請問：1．接診患者后應(yīng)首先做的處理是什么?2．該患者最可能的臨床診斷是什么?3．入院明確診斷后首要治療是什么?答案：1．行X線檢查明確診斷。2．股骨頸骨折。3．持續(xù)皮膚牽引固定患肢。248.簡述關(guān)節(jié)脫位病人的護理措施。答案：(1)疼痛護理：早期復(fù)位固定，可減輕疼痛；移動病人時，應(yīng)幫助病人固定患肢，避免活動患肢加重疼痛；疼痛劇烈時，可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑，減輕疼痛，促進病人的舒適和睡眠。(2)病情觀察：定時觀察患肢末端的血液循環(huán)狀況。若患肢出現(xiàn)蒼白、發(fā)冷、動脈搏動消失，提示有血管損傷，及時通知醫(yī)師配合處理