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新冠職業(yè)暴露防范與應(yīng)急處置考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,40分)1.新型冠狀病毒職業(yè)暴露的主要途徑不包括()A.呼吸道吸入飛沫或氣溶膠B.眼、鼻、口黏膜接觸污染物C.皮膚直接接觸感染者血液、體液D.佩戴N95口罩時(shí)正常呼吸2.關(guān)于醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)的使用要求,正確的是()A.持續(xù)使用4小時(shí)后需更換B.潮濕后可晾干重復(fù)使用C.接觸同一患者不同操作時(shí)無需更換D.口罩鼻夾需完全貼合鼻梁3.新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行樣本處理時(shí),應(yīng)采取的防護(hù)級(jí)別是()A.一級(jí)防護(hù)B.二級(jí)防護(hù)C.三級(jí)防護(hù)D.普通防護(hù)4.職業(yè)暴露后,現(xiàn)場立即處置的第一步是()A.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人B.用0.1%碘伏沖洗暴露部位C.脫去污染的防護(hù)裝備D.用流動(dòng)水清洗污染的黏膜或皮膚5.下列哪種場景不屬于高風(fēng)險(xiǎn)暴露場景?()A.為新冠確診患者進(jìn)行氣管插管B.轉(zhuǎn)運(yùn)新冠患者時(shí)未關(guān)閉車窗C.核酸采樣時(shí)被患者咳嗽噴濺面部D.在清潔區(qū)穿戴防護(hù)裝備6.關(guān)于防護(hù)服穿脫流程,錯(cuò)誤的是()A.穿防護(hù)服前需先檢查是否有破損B.脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)先脫外層手套,再摘護(hù)目鏡C.脫防護(hù)服過程中避免接觸污染面D.穿好防護(hù)服后需進(jìn)行氣密性檢查7.職業(yè)暴露后需進(jìn)行核酸檢測的時(shí)間節(jié)點(diǎn)不包括()A.暴露后立即(0小時(shí))B.暴露后6小時(shí)C.暴露后24小時(shí)D.暴露后72小時(shí)8.下列哪類人員不屬于新冠職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)崗位?()A.發(fā)熱門診護(hù)士B.社區(qū)快遞員C.新冠病毒實(shí)驗(yàn)室檢測員D.負(fù)壓救護(hù)車駕駛員9.應(yīng)急處置中,暴露者轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離點(diǎn)時(shí)應(yīng)采取的措施是()A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.與其他人員同車但保持1米距離C.使用專用轉(zhuǎn)運(yùn)車輛,關(guān)閉空調(diào)D.轉(zhuǎn)運(yùn)后無需對(duì)車輛進(jìn)行終末消毒10.關(guān)于手衛(wèi)生的要求,錯(cuò)誤的是()A.接觸患者前需洗手B.摘手套后無需洗手C.使用速干手消毒劑時(shí)需覆蓋全手D.手部有肉眼可見污染物時(shí)應(yīng)先用流動(dòng)水清洗11.新冠病毒氣溶膠傳播的主要發(fā)生場景是()A.密閉空間內(nèi)長時(shí)間暴露B.戶外開闊場地對(duì)話C.戴口罩的日常交流D.接觸污染的物體表面12.職業(yè)暴露分級(jí)中,“黏膜或破損皮膚接觸污染物,但量少、時(shí)間短”屬于()A.一級(jí)暴露B.二級(jí)暴露C.三級(jí)暴露D.四級(jí)暴露13.應(yīng)急處置中,暴露者的密接人員管理要求是()A.無需管理B.居家健康監(jiān)測3天C.集中隔離7天D.完成暴露者接觸后7天健康監(jiān)測14.關(guān)于防護(hù)裝備的穿脫區(qū)域劃分,正確的是()A.清潔區(qū)穿防護(hù)服,污染區(qū)脫防護(hù)服B.潛在污染區(qū)穿防護(hù)服,污染區(qū)脫防護(hù)服C.清潔區(qū)穿防護(hù)服,潛在污染區(qū)脫防護(hù)服D.污染區(qū)穿防護(hù)服,清潔區(qū)脫防護(hù)服15.核酸采樣時(shí),采樣人員的防護(hù)裝備不包括()A.醫(yī)用防護(hù)口罩B.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏C.一次性隔離衣D.防水靴套16.職業(yè)暴露后,心理干預(yù)的重點(diǎn)對(duì)象是()A.暴露者本人B.暴露者家屬C.同科室同事D.以上均是17.下列哪項(xiàng)不屬于應(yīng)急處置中的“五早”原則?()A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療18.新冠病毒污染的環(huán)境表面消毒,應(yīng)選擇的有效氯濃度是()A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L19.職業(yè)暴露后,暴露者的隔離觀察期限為()A.3天B.7天C.14天D.21天20.關(guān)于暴露后健康監(jiān)測的內(nèi)容,不包括()A.每日測量體溫B.定期進(jìn)行核酸檢測C.記錄呼吸道癥狀D.監(jiān)測血糖水平二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,30分)1.新冠職業(yè)暴露的高危操作包括()A.吸痰、氣管插管B.尸體處理C.環(huán)境終末消毒D.常規(guī)靜脈注射2.正確的防護(hù)裝備穿戴順序是()A.戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴帽子→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴手套B.戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴手套C.穿防護(hù)服→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴護(hù)目鏡→戴手套D.戴帽子→穿防護(hù)服→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴護(hù)目鏡→戴手套3.職業(yè)暴露后的應(yīng)急處置措施包括()A.立即停止工作,脫離污染環(huán)境B.按規(guī)范流程脫除污染的防護(hù)裝備C.對(duì)暴露部位進(jìn)行消毒處理D.2小時(shí)內(nèi)向單位感染管理部門報(bào)告4.二級(jí)防護(hù)的裝備包括()A.醫(yī)用防護(hù)口罩B.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏C.一次性防護(hù)服D.乳膠手套5.關(guān)于氣溶膠傳播的防范措施,正確的是()A.保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化器B.避免在密閉空間長時(shí)間停留C.提高防護(hù)級(jí)別(如佩戴N95口罩)D.增加環(huán)境消毒頻次6.職業(yè)暴露分級(jí)的依據(jù)包括()A.暴露途徑(黏膜、皮膚、呼吸道)B.暴露源的傳染性(確診、無癥狀、密接)C.暴露量(污染物的量、接觸時(shí)間)D.暴露者的基礎(chǔ)疾病7.應(yīng)急處置中,需要追蹤的“暴露鏈”包括()A.暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露時(shí)接觸的人員及防護(hù)情況C.暴露后暴露者的活動(dòng)軌跡D.暴露源(患者)的感染狀態(tài)8.關(guān)于防護(hù)服的使用規(guī)范,正確的是()A.防護(hù)服需完全覆蓋內(nèi)層衣物B.防護(hù)服破損后應(yīng)立即更換C.脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)反向卷脫,避免污染內(nèi)層D.重復(fù)使用的防護(hù)服需經(jīng)高溫高壓滅菌9.手衛(wèi)生的正確時(shí)機(jī)包括()A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.摘手套后10.暴露后心理干預(yù)的措施包括()A.安排專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行一對(duì)一疏導(dǎo)B.組織暴露者與康復(fù)者交流經(jīng)驗(yàn)C.限制暴露者與外界溝通,避免焦慮D.提供疫情防控知識(shí)培訓(xùn),減少未知恐懼三、判斷題(每題1分,共10題,10分)1.職業(yè)暴露僅指直接接觸感染者的情況,間接接觸污染物品不屬于暴露。()2.佩戴醫(yī)用外科口罩即可完全阻斷新冠病毒的氣溶膠傳播。()3.脫防護(hù)服時(shí)可以先摘口罩,再脫防護(hù)服。()4.暴露后立即進(jìn)行核酸檢測若為陰性,即可排除感染風(fēng)險(xiǎn)。()5.高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員需每日進(jìn)行核酸檢測。()6.環(huán)境消毒時(shí),應(yīng)按照“由污染區(qū)到清潔區(qū)”的順序進(jìn)行。()7.暴露者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)佩戴N95口罩,轉(zhuǎn)運(yùn)車輛需開窗通風(fēng)。()8.一級(jí)暴露(如皮膚完整接觸少量污染物)無需進(jìn)行隔離觀察。()9.防護(hù)裝備穿戴完成后,需進(jìn)行“氣密性測試”(如雙手捂住口罩呼氣,觀察是否漏氣)。()10.職業(yè)暴露后,暴露者的疫苗接種史不影響后續(xù)處置方案。()四、簡答題(每題5分,共4題,20分)1.簡述三級(jí)防護(hù)的適用場景及裝備要求。2.職業(yè)暴露后,如何對(duì)暴露部位進(jìn)行緊急處理?請(qǐng)分黏膜暴露、皮膚暴露兩種情況說明。3.列舉5項(xiàng)新冠職業(yè)暴露的防范核心措施。4.應(yīng)急處置中,“暴露源追蹤”需要收集哪些關(guān)鍵信息?答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.D(佩戴N95口罩可有效過濾飛沫,正常呼吸不屬于暴露途徑)2.D(N95口罩潮濕、污染或破損需立即更換,持續(xù)使用不超過4小時(shí),鼻夾需貼合)3.C(實(shí)驗(yàn)室樣本處理屬于高風(fēng)險(xiǎn)操作,需三級(jí)防護(hù))4.D(暴露后立即用流動(dòng)水清洗是第一步,避免污染物吸收)5.D(清潔區(qū)為安全區(qū)域,穿戴裝備不屬于高風(fēng)險(xiǎn)場景)6.B(脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)先摘護(hù)目鏡,再脫外層手套,避免交叉污染)7.B(暴露后需檢測0小時(shí)、24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)、7天)8.B(社區(qū)快遞員不屬于直接接觸感染者的高風(fēng)險(xiǎn)崗位)9.C(轉(zhuǎn)運(yùn)需專用車輛,關(guān)閉空調(diào)避免氣溶膠擴(kuò)散,暴露者佩戴N95口罩)10.B(摘手套后需洗手,避免手套污染手部)11.A(氣溶膠傳播多見于密閉、通風(fēng)差的環(huán)境)12.B(二級(jí)暴露為少量、短時(shí)間接觸黏膜或破損皮膚)13.D(密接人員需監(jiān)測7天,每日健康打卡)14.C(清潔區(qū)穿防護(hù)服,潛在污染區(qū)(緩沖區(qū))脫防護(hù)服)15.D(采樣人員一般無需防水靴套,除非環(huán)境有明顯污染物)16.D(暴露者本人、家屬及同事均可能出現(xiàn)心理壓力)17.D(“五早”為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療)18.B(環(huán)境表面消毒常用1000mg/L有效氯)19.B(當(dāng)前指南要求暴露者隔離觀察7天)20.D(健康監(jiān)測重點(diǎn)為體溫、呼吸道癥狀及核酸結(jié)果)二、多項(xiàng)選擇題1.ABC(常規(guī)靜脈注射不屬于高風(fēng)險(xiǎn)操作)2.B(正確順序:帽子→口罩→防護(hù)服→護(hù)目鏡→手套)3.ABCD(暴露后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告為規(guī)范要求)4.ABCD(二級(jí)防護(hù)包括口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、手套)5.ABCD(均為氣溶膠傳播的防范措施)6.ABC(暴露者基礎(chǔ)疾病影響預(yù)后,但非分級(jí)依據(jù))7.ABCD(需全面追蹤暴露鏈以阻斷傳播)8.ABC(防護(hù)服為一次性使用,不可重復(fù)滅菌)9.ABCD(手衛(wèi)生需覆蓋所有可能污染的時(shí)機(jī))10.ABD(限制溝通會(huì)加重焦慮,非正確措施)三、判斷題1.×(間接接觸污染物品也可能導(dǎo)致暴露)2.×(醫(yī)用外科口罩對(duì)氣溶膠防護(hù)效果弱于N95)3.×(脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)最后摘口罩,避免污染面部)4.×(暴露后立即檢測可能處于窗口期,需多次檢測)5.√(高風(fēng)險(xiǎn)崗位需每日檢測)6.×(消毒應(yīng)從清潔區(qū)到污染區(qū),避免二次污染)7.√(轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)開窗通風(fēng)可降低氣溶膠濃度)8.×(一級(jí)暴露仍需進(jìn)行健康監(jiān)測)9.√(氣密性測試是確保防護(hù)有效的關(guān)鍵步驟)10.×(接種疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn),影響處置方案)四、簡答題1.三級(jí)防護(hù)適用場景:為新冠確診/疑似患者進(jìn)行氣管插管、心肺復(fù)蘇、尸檢等產(chǎn)生氣溶膠的高風(fēng)險(xiǎn)操作。裝備要求:醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、護(hù)目鏡+防護(hù)面屏(雙重防護(hù))、正壓頭套或全面型呼吸防護(hù)器、一次性防護(hù)服(防滲透)、雙層手套、防水靴套。2.黏膜暴露處理:眼、鼻、口黏膜接觸污染物時(shí),立即用生理鹽水或0.9%氯化鈉注射液持續(xù)沖洗10分鐘以上(如無生理鹽水,可用流動(dòng)水沖洗);皮膚暴露處理:皮膚完整接觸污染物時(shí),用流動(dòng)水和肥皂清洗5分鐘以上,再用0.5%碘伏或75%酒精消毒;皮膚破損接觸污染物時(shí),先擠出局部血液(從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓),再用流動(dòng)水沖洗,最后用0.5%碘伏消毒并覆蓋無菌敷料。3.防范核心措施:①嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)防護(hù)(根據(jù)場景選擇一級(jí)/二級(jí)/三級(jí)防護(hù));②規(guī)范穿脫防護(hù)裝備(在清潔區(qū)/緩沖區(qū)完成,避免交叉污染);③加強(qiáng)手衛(wèi)生(接觸患者或污染物品后立即洗手或使用速干手消毒劑);④控制暴露場
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