MRI上崗證模擬考試題一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.以下哪種原子核不適合用于磁共振成像（MRI）？A.氫原子核B.磷原子核C.鈉原子核D.氦原子核答案：D解析：磁共振成像主要利用原子核的磁共振現(xiàn)象來(lái)成像，要求原子核具有自旋特性且有一定豐度。氫原子核（質(zhì)子）是最常用的成像原子核，磷原子核、鈉原子核也可用于特定的MRI研究。而氦原子核（氦-4）自旋量子數(shù)為0，不具有磁共振特性，不適合用于MRI。2.關(guān)于磁共振現(xiàn)象的描述，正確的是：A.原子核在外加靜磁場(chǎng)中會(huì)發(fā)生進(jìn)動(dòng)，進(jìn)動(dòng)頻率與靜磁場(chǎng)強(qiáng)度無(wú)關(guān)B.當(dāng)射頻脈沖的頻率與原子核進(jìn)動(dòng)頻率相同時(shí)，會(huì)發(fā)生磁共振現(xiàn)象C.磁共振現(xiàn)象僅發(fā)生在氫原子核上D.發(fā)生磁共振時(shí)，原子核的能量狀態(tài)不會(huì)改變答案：B解析：原子核在外加靜磁場(chǎng)中會(huì)發(fā)生進(jìn)動(dòng)，進(jìn)動(dòng)頻率與靜磁場(chǎng)強(qiáng)度成正比，A錯(cuò)誤；磁共振現(xiàn)象可發(fā)生在多種具有自旋特性的原子核上，并非僅氫原子核，C錯(cuò)誤；發(fā)生磁共振時(shí)，原子核吸收射頻脈沖能量，從低能級(jí)躍遷到高能級(jí)，能量狀態(tài)改變，D錯(cuò)誤；當(dāng)射頻脈沖的頻率與原子核進(jìn)動(dòng)頻率相同時(shí)，會(huì)發(fā)生磁共振現(xiàn)象，B正確。3.在T1WI序列中，脂肪組織呈現(xiàn)：A.低信號(hào)B.中等信號(hào)C.高信號(hào)D.無(wú)信號(hào)答案：C解析：在T1WI（加權(quán)像）中，脂肪組織的T1值較短，能夠較快地恢復(fù)縱向磁化，因此在圖像上表現(xiàn)為高信號(hào)。4.以下哪種序列對(duì)顯示急性腦梗死最敏感？A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI答案：D解析：DWI（彌散加權(quán)成像）主要反映水分子的彌散運(yùn)動(dòng)，在急性腦梗死發(fā)生數(shù)小時(shí)內(nèi)，病變區(qū)域水分子彌散受限，DWI圖像上表現(xiàn)為高信號(hào)，對(duì)急性腦梗死的早期診斷最為敏感。T1WI、T2WI和FLAIR在急性腦梗死早期的表現(xiàn)不如DWI明顯。5.關(guān)于梯度磁場(chǎng)的作用，錯(cuò)誤的是：A.空間定位B.層面選擇C.相位編碼D.增加主磁場(chǎng)強(qiáng)度答案：D解析：梯度磁場(chǎng)的主要作用包括層面選擇、頻率編碼和相位編碼，通過(guò)這些作用實(shí)現(xiàn)磁共振圖像的空間定位。而梯度磁場(chǎng)不能增加主磁場(chǎng)強(qiáng)度，主磁場(chǎng)強(qiáng)度是由磁體本身決定的，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.腹部MRI檢查前，患者需要禁食的時(shí)間一般為：A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C解析：腹部MRI檢查前，患者一般需要禁食4-6小時(shí)，以減少胃腸道蠕動(dòng)產(chǎn)生的偽影，提高圖像質(zhì)量。7.以下哪種病變?cè)赥2WI上通常表現(xiàn)為低信號(hào)？A.囊腫B.新鮮出血C.實(shí)質(zhì)性腫瘤D.梗死灶答案：B解析：囊腫在T2WI上多表現(xiàn)為高信號(hào)，因?yàn)槟夷[內(nèi)主要是液體，水分子自由運(yùn)動(dòng)，T2值長(zhǎng)；實(shí)質(zhì)性腫瘤和梗死灶在T2WI上信號(hào)多樣，但一般不是低信號(hào)；新鮮出血在T2WI上通常表現(xiàn)為低信號(hào)，這是由于出血早期血紅蛋白的存在影響了局部的磁場(chǎng)均勻性。8.磁共振血管造影（MRA）的常用方法不包括：A.時(shí)間飛躍法（TOF）B.相位對(duì)比法（PC）C.對(duì)比增強(qiáng)MRA（CE-MRA）D.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT）答案：D解析：SPECT是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描，屬于核醫(yī)學(xué)檢查方法，不屬于MRA的常用方法。MRA的常用方法包括時(shí)間飛躍法（TOF）、相位對(duì)比法（PC）和對(duì)比增強(qiáng)MRA（CE-MRA）。9.腰椎間盤(pán)突出癥在MRI圖像上的典型表現(xiàn)不包括：A.椎間盤(pán)信號(hào)減低B.椎間盤(pán)局限性突出于椎體后緣C.硬膜囊受壓變形D.椎體骨質(zhì)破壞答案：D解析：腰椎間盤(pán)突出癥在MRI上表現(xiàn)為椎間盤(pán)退變，信號(hào)減低，椎間盤(pán)可局限性突出于椎體后緣，壓迫硬膜囊使其變形。而椎體骨質(zhì)破壞多見(jiàn)于骨腫瘤、結(jié)核等疾病，不是腰椎間盤(pán)突出癥的典型表現(xiàn)。10.乳腺M(fèi)RI檢查中，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的目的是：A.顯示乳腺的解剖結(jié)構(gòu)B.鑒別乳腺病變的良惡性C.觀察乳腺的血供情況D.以上都是答案：D解析：乳腺M(fèi)RI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可以顯示乳腺的解剖結(jié)構(gòu)，通過(guò)觀察病變的強(qiáng)化方式和時(shí)間-信號(hào)曲線等，有助于鑒別乳腺病變的良惡性，同時(shí)也能清晰觀察乳腺的血供情況。11.對(duì)于小兒MRI檢查，為了減少運(yùn)動(dòng)偽影，可采取的措施不包括：A.給予適量的鎮(zhèn)靜劑B.縮短掃描時(shí)間C.增加掃描層數(shù)D.使用呼吸門(mén)控技術(shù)答案：C解析：增加掃描層數(shù)會(huì)增加掃描時(shí)間，反而可能增加運(yùn)動(dòng)偽影的產(chǎn)生。給予適量的鎮(zhèn)靜劑可以讓小兒安靜下來(lái)，縮短掃描時(shí)間可減少小兒運(yùn)動(dòng)對(duì)圖像的影響，使用呼吸門(mén)控技術(shù)可以減少呼吸運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的偽影。12.以下關(guān)于化學(xué)位移偽影的描述，正確的是：A.化學(xué)位移偽影只出現(xiàn)在頻率編碼方向B.化學(xué)位移偽影是由于不同組織的T1值不同引起的C.增加帶寬可以減輕化學(xué)位移偽影D.化學(xué)位移偽影表現(xiàn)為圖像上脂肪和水的界面出現(xiàn)黑色或白色條帶答案：D解析：化學(xué)位移偽影是由于脂肪和水中氫質(zhì)子的進(jìn)動(dòng)頻率不同引起的，可出現(xiàn)在頻率編碼方向和相位編碼方向，A錯(cuò)誤；它與T1值無(wú)關(guān)，B錯(cuò)誤；增加帶寬會(huì)使化學(xué)位移偽影更加明顯，減小帶寬可減輕化學(xué)位移偽影，C錯(cuò)誤；化學(xué)位移偽影表現(xiàn)為圖像上脂肪和水的界面出現(xiàn)黑色或白色條帶，D正確。13.在MRI檢查中，鐵磁性物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致：A.圖像質(zhì)量下降B.磁體損壞C.患者受傷D.以上都是答案：D解析：鐵磁性物質(zhì)在MRI強(qiáng)磁場(chǎng)中會(huì)受到強(qiáng)大的吸引力，可能導(dǎo)致其快速移動(dòng)，從而損壞磁體，同時(shí)也可能對(duì)患者造成嚴(yán)重傷害。此外，鐵磁性物質(zhì)還會(huì)干擾磁場(chǎng)的均勻性，導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降。14.關(guān)節(jié)MRI檢查中，滑膜增厚在T2WI上多表現(xiàn)為：A.低信號(hào)B.中等信號(hào)C.高信號(hào)D.無(wú)信號(hào)答案：C解析：滑膜增厚時(shí)，由于滑膜組織內(nèi)含有較多的水分，在T2WI上通常表現(xiàn)為高信號(hào)。15.關(guān)于MRI對(duì)比劑的描述，錯(cuò)誤的是：A.對(duì)比劑可以縮短組織的T1或T2時(shí)間B.常用的對(duì)比劑為釓劑C.對(duì)比劑可以提高病變的顯示率D.對(duì)比劑不會(huì)引起不良反應(yīng)答案：D解析：MRI對(duì)比劑可以縮短組織的T1或T2時(shí)間，常用的對(duì)比劑為釓劑，使用對(duì)比劑可以提高病變的顯示率。但對(duì)比劑也可能引起不良反應(yīng)，如過(guò)敏反應(yīng)、腎源性系統(tǒng)性纖維化等，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.肝臟MRI檢查中，肝海綿狀血管瘤在T2WI上的典型表現(xiàn)是：A.低信號(hào)B.中等信號(hào)C.高信號(hào)，呈“燈泡征”D.不均勻信號(hào)答案：C解析：肝海綿狀血管瘤在T2WI上呈高信號(hào)，隨著回波時(shí)間的延長(zhǎng)，信號(hào)強(qiáng)度進(jìn)一步增高，表現(xiàn)為“燈泡征”，這是其典型的MRI表現(xiàn)。17.垂體微腺瘤在MRI增強(qiáng)掃描早期的表現(xiàn)是：A.明顯強(qiáng)化B.輕度強(qiáng)化C.無(wú)強(qiáng)化D.強(qiáng)化程度與正常垂體組織相同答案：B解析：垂體微腺瘤在MRI增強(qiáng)掃描早期，由于其血供相對(duì)較少，強(qiáng)化程度低于正常垂體組織，表現(xiàn)為輕度強(qiáng)化。18.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“白質(zhì)消融”現(xiàn)象？A.多發(fā)性硬化B.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良C.急性播散性腦脊髓炎D.皮層下動(dòng)脈硬化性腦病答案：B解析：腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良在MRI上可出現(xiàn)典型的“白質(zhì)消融”現(xiàn)象，表現(xiàn)為雙側(cè)大腦半球白質(zhì)對(duì)稱性的長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)。多發(fā)性硬化主要表現(xiàn)為腦白質(zhì)內(nèi)多發(fā)的脫髓鞘斑塊；急性播散性腦脊髓炎多有感染或疫苗接種史，表現(xiàn)為腦和脊髓的廣泛炎癥；皮層下動(dòng)脈硬化性腦病主要表現(xiàn)為腦深部白質(zhì)的缺血性改變。19.眼眶MRI檢查中，視神經(jīng)在T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)為：A.低信號(hào)B.中等信號(hào)C.高信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：B解析：視神經(jīng)在T2WI上呈中等信號(hào)，周?chē)懈咝盘?hào)的腦脊液和脂肪組織襯托，可清晰顯示其形態(tài)和走行。20.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，不包括：A.體內(nèi)有心臟起搏器B.妊娠早期C.幽閉恐懼癥患者D.輕度高血壓患者答案：D解析：體內(nèi)有心臟起搏器等鐵磁性植入物是MRI檢查的絕對(duì)禁忌證，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致起搏器故障等嚴(yán)重后果；妊娠早期一般不建議進(jìn)行MRI檢查，雖然目前沒(méi)有確鑿證據(jù)表明MRI對(duì)胎兒有危害，但出于安全考慮盡量避免；幽閉恐懼癥患者可能無(wú)法在MRI檢查的封閉空間內(nèi)配合檢查。而輕度高血壓患者如果病情穩(wěn)定，一般可以進(jìn)行MRI檢查。21.在MRI圖像上，腦脊液的T1和T2信號(hào)特點(diǎn)是：A.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)C.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)D.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)答案：C解析：腦脊液中水分子含量高，T1值長(zhǎng)，在T1WI上表現(xiàn)為低信號(hào)；T2值也長(zhǎng)，在T2WI上表現(xiàn)為高信號(hào)。22.以下哪種序列可以用于顯示心肌梗死的存活心??？A.快速自旋回波序列（FSE）B.梯度回波序列（GRE）C.延遲增強(qiáng)掃描序列D.彌散加權(quán)成像序列（DWI）答案：C解析：延遲增強(qiáng)掃描序列可以通過(guò)靜脈注射對(duì)比劑后延遲一段時(shí)間成像，梗死心肌表現(xiàn)為高信號(hào)，存活心肌則無(wú)強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化，有助于判斷心肌梗死區(qū)域的存活心肌情況。FSE主要用于常規(guī)的解剖結(jié)構(gòu)成像；GRE常用于血管成像等；DWI主要用于檢測(cè)水分子彌散受限情況，對(duì)急性心肌梗死早期診斷有一定價(jià)值，但不能直接顯示存活心肌。23.頭顱MRI檢查中，“血管流空現(xiàn)象”是指：A.血管內(nèi)血液流動(dòng)較快，在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為無(wú)信號(hào)B.血管內(nèi)血液流動(dòng)較慢，在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為高信號(hào)C.血管內(nèi)血液流動(dòng)較快，在T1WI上表現(xiàn)為高信號(hào)，T2WI上表現(xiàn)為低信號(hào)D.血管內(nèi)血液流動(dòng)較慢，在T1WI上表現(xiàn)為低信號(hào)，T2WI上表現(xiàn)為高信號(hào)答案：A解析：當(dāng)血管內(nèi)血液流動(dòng)較快時(shí)，血液中的氫質(zhì)子在成像過(guò)程中快速流出成像層面，不能采集到信號(hào)，因此在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為無(wú)信號(hào)，稱為“血管流空現(xiàn)象”。24.骨腫瘤的MRI表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)提示惡性可能較大？A.邊界清晰B.信號(hào)均勻C.周?chē)浗M織腫脹D.無(wú)骨膜反應(yīng)答案：C解析：邊界清晰、信號(hào)均勻通常提示良性骨腫瘤的可能性大；骨膜反應(yīng)在良性和惡性骨腫瘤中均可出現(xiàn)；而周?chē)浗M織腫脹在惡性骨腫瘤中較為常見(jiàn)，提示腫瘤侵犯周?chē)M織，惡性可能較大。25.盆腔MRI檢查中，子宮肌層在T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)為：A.低信號(hào)B.中等信號(hào)C.高信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：B解析：子宮肌層在T2WI上呈中等信號(hào)，內(nèi)膜層呈高信號(hào)，結(jié)合帶呈低信號(hào)，三者可形成清晰的分層結(jié)構(gòu)。26.以下關(guān)于磁共振功能成像（fMRI）的描述，錯(cuò)誤的是：A.fMRI主要包括彌散加權(quán)成像（DWI）、灌注加權(quán)成像（PWI）和血氧水平依賴性功能磁共振成像（BOLD-fMRI）等B.DWI可以檢測(cè)組織內(nèi)水分子的彌散運(yùn)動(dòng)C.PWI可以反映組織的血流灌注情況D.BOLD-fMRI只能用于研究大腦的功能活動(dòng)答案：D解析：BOLD-fMRI不僅可以用于研究大腦的功能活動(dòng)，還可用于研究脊髓等其他部位的功能活動(dòng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)關(guān)于fMRI的描述均正確。27.在MRI檢查中，呼吸運(yùn)動(dòng)偽影主要出現(xiàn)在：A.頻率編碼方向B.相位編碼方向C.層面選擇方向D.以上都不對(duì)答案：B解析：呼吸運(yùn)動(dòng)偽影主要出現(xiàn)在相位編碼方向，因?yàn)楹粑\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致組織在相位編碼方向上的位置發(fā)生變化，從而產(chǎn)生偽影。28.以下哪種病變?cè)贛RI上可出現(xiàn)“靶征”？A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：D解析：肝膿腫在MRI增強(qiáng)掃描時(shí)，膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化，膿腫中央無(wú)強(qiáng)化，有時(shí)在膿腫壁的內(nèi)層可出現(xiàn)延遲強(qiáng)化的高信號(hào)帶，形成“靶征”。肝囊腫一般無(wú)強(qiáng)化；肝血管瘤呈漸進(jìn)性強(qiáng)化；肝癌強(qiáng)化方式多樣，但“靶征”不是其典型表現(xiàn)。29.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，半月板損傷在T2WI上的表現(xiàn)是：A.低信號(hào)的半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)影B.半月板形態(tài)變小C.半月板信號(hào)均勻減低D.半月板周?chē)鸁o(wú)積液答案：A解析：半月板在T2WI上呈低信號(hào)，當(dāng)半月板損傷時(shí)，損傷部位會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)影。半月板損傷不一定會(huì)導(dǎo)致形態(tài)變小，信號(hào)均勻減低也不是損傷的典型表現(xiàn)，且半月板損傷時(shí)周?chē)赡軙?huì)有積液。30.以下關(guān)于MRI檢查的優(yōu)勢(shì)，錯(cuò)誤的是：A.多參數(shù)成像B.無(wú)輻射損傷C.對(duì)骨骼系統(tǒng)的顯示優(yōu)于X線和CTD.軟組織分辨能力強(qiáng)答案：C解析：MRI具有多參數(shù)成像、無(wú)輻射損傷、軟組織分辨能力強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)。但在骨骼系統(tǒng)的顯示方面，X線和CT能夠更清晰地顯示骨骼的形態(tài)、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)等，MRI對(duì)骨髓、軟組織等的顯示較好，但對(duì)骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示不如X線和CT，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。31.腦梗死超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）在DWI上的表現(xiàn)是：A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：A解析：腦梗死超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)），由于病變區(qū)域水分子彌散受限，在DWI上表現(xiàn)為高信號(hào)。32.以下哪種序列可以用于顯示內(nèi)耳的細(xì)微結(jié)構(gòu)？A.T1WIB.T2WIC.3D-FIESTAD.GRE答案：C解析：3D-FIESTA序列具有較高的空間分辨率和良好的軟組織對(duì)比度，能夠清晰顯示內(nèi)耳的細(xì)微結(jié)構(gòu)，如半規(guī)管、耳蝸等。T1WI和T2WI主要用于常規(guī)的解剖結(jié)構(gòu)顯示；GRE常用于血管成像等。33.乳腺纖維瘤在MRI上的表現(xiàn)通常為：A.邊界清晰的圓形或橢圓形腫塊，T1WI呈等或低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化B.邊界不清的腫塊，T1WI呈高信號(hào)，T2WI呈低信號(hào)，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化C.彌漫性病變，T1WI和T2WI信號(hào)不均勻，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化D.以上都不對(duì)答案：A解析：乳腺纖維瘤在MRI上多表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形腫塊，T1WI呈等或低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化，這是其典型的表現(xiàn)。34.對(duì)于脊柱結(jié)核的MRI表現(xiàn)，以下描述錯(cuò)誤的是：A.椎體骨質(zhì)破壞，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)B.椎間隙變窄C.椎旁軟組織腫脹，形成寒性膿腫，T1WI和T2WI均呈高信號(hào)D.脊髓受壓時(shí)可出現(xiàn)脊髓損傷的表現(xiàn)答案：C解析：椎旁軟組織腫脹形成的寒性膿腫在T1WI上呈低信號(hào)，T2WI上呈高信號(hào)，C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。A、B、D選項(xiàng)關(guān)于脊柱結(jié)核MRI表現(xiàn)的描述均正確。35.以下關(guān)于MRI檢查的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A.患者檢查前應(yīng)去除身上的金屬物品B.檢查時(shí)患者應(yīng)保持安靜，避免運(yùn)動(dòng)C.裝有心臟起搏器的患者可以進(jìn)行MRI檢查，但需要調(diào)整參數(shù)D.檢查過(guò)程中患者可能會(huì)聽(tīng)到較大的噪音，可佩戴耳塞答案：C解析：裝有心臟起搏器的患者絕對(duì)不能進(jìn)行MRI檢查，因?yàn)镸RI的強(qiáng)磁場(chǎng)可能會(huì)導(dǎo)致起搏器故障，危及患者生命，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D選項(xiàng)關(guān)于MRI檢查注意事項(xiàng)的描述均正確。36.肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）在MRI增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期的表現(xiàn)是：A.無(wú)強(qiáng)化B.輕度強(qiáng)化C.明顯強(qiáng)化，與肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度相似D.明顯強(qiáng)化，高于肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度答案：D解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）在MRI增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化，高于肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度，門(mén)脈期和延遲期強(qiáng)化程度逐漸下降，最后與肝實(shí)質(zhì)呈等信號(hào)。37.眼部MRI檢查中，眼球內(nèi)腫瘤在T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)取決于腫瘤的：A.大小B.位置C.病理類型D.生長(zhǎng)速度答案：C解析：眼球內(nèi)腫瘤在T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)主要取決于腫瘤的病理類型，不同病理類型的腫瘤其細(xì)胞成分、含水量等不同，導(dǎo)致在T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)各異。38.以下哪種序列可以用于測(cè)量心肌的T1值？A.T1mapping序列B.T2WI序列C.DWI序列D.GRE序列答案：A解析：T1mapping序列專門(mén)用于測(cè)量組織的T1值，在心肌疾病的診斷和研究中具有重要價(jià)值。T2WI主要用于顯示組織的T2加權(quán)像；DWI用于檢測(cè)水分子彌散；GRE常用于血管成像等。39.骨挫傷在MRI上的典型表現(xiàn)是：A.骨質(zhì)破壞區(qū)，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)B.骨髓內(nèi)片狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影，壓脂像呈高信號(hào)C.骨膜增厚，T1WI和T2WI均呈高信號(hào)D.關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)答案：B解析：骨挫傷在MRI上表現(xiàn)為骨髓內(nèi)片狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影，壓脂像呈高信號(hào)，這是由于骨髓內(nèi)出血、水腫等改變所致。骨質(zhì)破壞多見(jiàn)于骨腫瘤等疾病；骨膜增厚不是骨挫傷的典型表現(xiàn)；關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹不是骨挫傷的特征性表現(xiàn)。40.前列腺癌在MRI上的早期表現(xiàn)是：A.前列腺體積增大，信號(hào)均勻B.前列腺外周帶出現(xiàn)低信號(hào)結(jié)節(jié)C.前列腺中央帶信號(hào)改變D.前列腺包膜完整，無(wú)侵犯表現(xiàn)答案：B解析：前列腺癌多起源于外周帶，早期在MRI上表現(xiàn)為前列腺外周帶出現(xiàn)低信號(hào)結(jié)節(jié)。前列腺體積增大、信號(hào)均勻一般不是前列腺癌的早期表現(xiàn)；中央帶信號(hào)改變多見(jiàn)于良性前列腺增生等疾病；早期前列腺癌也可能有包膜侵犯。41.以下關(guān)于磁共振波譜成像（MRS）的描述，正確的是：A.MRS可以檢測(cè)組織內(nèi)的化學(xué)成分B.MRS只能用于腦部疾病的診斷C.MRS圖像上的峰值高度與組織內(nèi)化學(xué)成分的含量無(wú)關(guān)D.MRS檢查不需要使用對(duì)比劑答案：A解析：MRS可以檢測(cè)組織內(nèi)的化學(xué)成分，如腦部的N-乙酰天門(mén)冬氨酸（NAA）、膽堿（Cho）、肌酸（Cr）等，A正確；MRS不僅可用于腦部疾病診斷，還可用于肝臟、肌肉等其他組織器官的研究，B錯(cuò)誤；MRS圖像上的峰值高度與組織內(nèi)化學(xué)成分的含量相關(guān)，C錯(cuò)誤；有些MRS檢查可能需要使用對(duì)比劑來(lái)提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性，D錯(cuò)誤。42.肺部MRI檢查的主要困難是：A.肺部含氣多，氫質(zhì)子密度低B.肺部血管豐富，血流速度快C.呼吸運(yùn)動(dòng)偽影嚴(yán)重D.以上都是答案：D解析：肺部含氣多，氫質(zhì)子密度低，導(dǎo)致MRI信號(hào)弱；肺部血管豐富，血流速度快，容易產(chǎn)生血流偽影；呼吸運(yùn)動(dòng)偽影也嚴(yán)重影響肺部MRI圖像質(zhì)量，以上都是肺部MRI檢查的主要困難。43.頸部MRI檢查中，甲狀腺腺瘤在T2WI上的表現(xiàn)是：A.低信號(hào)B.中等信號(hào)C.高信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：C解析：甲狀腺腺瘤在T2WI上多表現(xiàn)為高信號(hào)，這是由于腺瘤內(nèi)含有較多的液體成分。44.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“雙回波”現(xiàn)象？A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：B解析：肝血管瘤在T2WI上隨著回波時(shí)間的延長(zhǎng)，信號(hào)強(qiáng)度逐漸增高，可出現(xiàn)“雙回波”現(xiàn)象，即不同回波時(shí)間的圖像上血管瘤信號(hào)有明顯變化。肝囊腫在T2WI上始終呈高信號(hào)；肝癌強(qiáng)化方式多樣；肝膿腫有其典型的強(qiáng)化特點(diǎn)，一般無(wú)“雙回波”現(xiàn)象。45.脊髓空洞癥在MRI上的表現(xiàn)是：A.脊髓內(nèi)圓形或橢圓形長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影，邊界清晰B.脊髓增粗，信號(hào)不均勻C.脊髓萎縮，信號(hào)減低D.脊髓周?chē)浗M織腫脹答案：A解析：脊髓空洞癥在MRI上表現(xiàn)為脊髓內(nèi)圓形或橢圓形長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影，邊界清晰，T2WI壓脂像上仍呈高信號(hào)，可清晰顯示空洞的大小、形態(tài)和位置。46.以下關(guān)于MRI檢查對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷的優(yōu)勢(shì)，不包括：A.對(duì)腦和脊髓的解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰B.能夠發(fā)現(xiàn)早期的微小病變C.對(duì)腦血管疾病的診斷不如CTD.可以進(jìn)行多平面成像答案：C解析：MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷具有很多優(yōu)勢(shì)，如對(duì)腦和脊髓的解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰，能夠發(fā)現(xiàn)早期的微小病變，可以進(jìn)行多平面成像等。在腦血管疾病的診斷方面，MRI特別是MRA等技術(shù)可以清晰顯示腦血管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和病變，對(duì)某些腦血管疾病的診斷優(yōu)于CT，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。47.關(guān)節(jié)MRI檢查中，交叉韌帶損傷在T2WI上的表現(xiàn)是：A.低信號(hào)的交叉韌帶內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)影，韌帶連續(xù)性中斷B.交叉韌帶增粗，信號(hào)均勻減低C.交叉韌帶形態(tài)正常，信號(hào)無(wú)改變D.交叉韌帶周?chē)鸁o(wú)積液答案：A解析：交叉韌帶在T2WI上呈低信號(hào)，當(dāng)損傷時(shí)，損傷部位會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)影，嚴(yán)重時(shí)韌帶連續(xù)性中斷。交叉韌帶損傷時(shí)一般不會(huì)表現(xiàn)為信號(hào)均勻減低；有損傷時(shí)形態(tài)和信號(hào)會(huì)有改變；周?chē)赡軙?huì)有積液。48.以下哪種序列可以用于顯示心臟的心肌梗死灶？A.黑血序列B.亮血序列C.延遲增強(qiáng)序列D.電影序列答案：C解析：延遲增強(qiáng)序列通過(guò)靜脈注射對(duì)比劑后延遲一段時(shí)間成像，梗死心肌表現(xiàn)為高信號(hào)，能夠清晰顯示心臟的心肌梗死灶。黑血序列主要用于顯示心肌的解剖結(jié)構(gòu)；亮血序列用于觀察心臟的血流情況；電影序列用于觀察心臟的運(yùn)動(dòng)功能。49.腹部MRI檢查中，脾臟在T1WI和T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)分別為：A.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)C.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)D.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)答案：C解析：脾臟在T1WI上呈低信號(hào)，在T2WI上呈高信號(hào)，與肝臟等組織的信號(hào)表現(xiàn)有所不同。50.以下關(guān)于MRI檢查的安全性，正確的是：A.MRI檢查沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)B.只要患者配合，就不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)C.雖然MRI檢查相對(duì)安全，但仍有一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)D.MRI檢查的噪音對(duì)人體沒(méi)有影響答案：C解析：MRI檢查雖然相對(duì)安全，但仍存在一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)，如體內(nèi)有鐵磁性植入物可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，對(duì)比劑可能引起不良反應(yīng)，檢查過(guò)程中的噪音可能會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成一定影響等，C正確，A、B、D錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于MRI檢查優(yōu)點(diǎn)的有：A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨能力強(qiáng)C.無(wú)輻射損傷D.對(duì)骨骼病變的診斷優(yōu)于X線和CTE.可進(jìn)行多平面成像答案：ABCE解析：MRI具有多參數(shù)成像、軟組織分辨能力強(qiáng)、無(wú)輻射損傷、可進(jìn)行多平面成像等優(yōu)點(diǎn)。但在骨骼病變的診斷方面，X線和CT對(duì)骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示優(yōu)于MRI，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.磁共振血管造影（MRA）的方法包括：A.時(shí)間飛躍法（TOF）B.相位對(duì)比法（PC）C.對(duì)比增強(qiáng)MRA（CE-MRA）D.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT）E.正電子發(fā)射斷層掃描（PET）答案：ABC解析：SPECT和PET屬于核醫(yī)學(xué)檢查方法，不屬于MRA的方法。MRA的常用方法包括時(shí)間飛躍法（TOF）、相位對(duì)比法（PC）和對(duì)比增強(qiáng)MRA（CE-MRA），ABC正確。3.在MRI圖像上，以下哪些組織或病變可表現(xiàn)為高信號(hào)？A.脂肪B.囊腫C.急性腦梗死（DWI）D.出血（亞急性早期）E.實(shí)質(zhì)性腫瘤答案：ABCD解析：脂肪在T1WI上呈高信號(hào)；囊腫在T2WI上呈高信號(hào)；急性腦梗死在DWI上呈高信號(hào)；出血在亞急性早期T1WI和T2WI上均可呈高信號(hào)。實(shí)質(zhì)性腫瘤的信號(hào)表現(xiàn)多樣，不一定呈高信號(hào)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.腰椎間盤(pán)突出癥在MRI上的表現(xiàn)有：A.椎間盤(pán)信號(hào)減低B.椎間盤(pán)突出于椎體后緣C.硬膜囊受壓變形D.神經(jīng)根受壓移位E.椎體骨質(zhì)增生答案：ABCD解析：腰椎間盤(pán)突出癥在MRI上表現(xiàn)為椎間盤(pán)退變，信號(hào)減低，椎間盤(pán)可突出于椎體后緣，壓迫硬膜囊使其變形，也可壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致其移位。椎體骨質(zhì)增生多見(jiàn)于腰椎退變等情況，不是腰椎間盤(pán)突出癥的特異性表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.關(guān)于MRI對(duì)比劑的作用，正確的有：A.縮短組織的T1或T2時(shí)間B.提高病變的顯示率C.幫助鑒別病變的性質(zhì)D.增加圖像的對(duì)比度E.減少偽影答案：ABCD解析：MRI對(duì)比劑可以縮短組織的T1或T2時(shí)間，提高病變的顯示率，通過(guò)觀察病變的強(qiáng)化方式幫助鑒別病變的性質(zhì)，增加圖像的對(duì)比度。但對(duì)比劑不能減少偽影，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.以下哪些疾病在MRI上可出現(xiàn)異常強(qiáng)化？A.肝癌B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝囊腫E.肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）答案：ABCE解析：肝癌、肝膿腫、肝血管瘤和肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）在MRI增強(qiáng)掃描時(shí)均可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)化。而肝囊腫內(nèi)為液體，無(wú)血供，一般無(wú)強(qiáng)化，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.眼部MRI檢查的適應(yīng)證包括：A.眼球內(nèi)腫瘤B.眼眶骨折C.視神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜脫離E.淚腺疾病答案：ABCDE解析：眼部MRI檢查可用于多種眼部疾病的診斷，包括眼球內(nèi)腫瘤、眼眶骨折、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜脫離和淚腺疾病等，ABCDE均正確。8.以下關(guān)于MRI檢查中偽影的描述，正確的有：A.運(yùn)動(dòng)偽影可通過(guò)縮短掃描時(shí)間、使用呼吸門(mén)控等方法減少B.化學(xué)位移偽影主要出現(xiàn)在頻率編碼方向C.金屬偽影是由于體內(nèi)金屬異物干擾磁場(chǎng)均勻性導(dǎo)致的D.卷褶偽影是由于相位編碼方向上的采樣頻率不足引起的E.部分容積效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致圖像的空間分辨率下降答案：ABCDE解析：運(yùn)動(dòng)偽影可通過(guò)縮短掃描時(shí)間、使用呼吸門(mén)控等方法減少；化學(xué)位移偽影主要出現(xiàn)在頻率編碼方向；金屬偽影是體內(nèi)金屬異物干擾磁場(chǎng)均勻性所致；卷褶偽影是相位編碼方向上采樣頻率不足引起的；部分容積效應(yīng)會(huì)使圖像的空間分辨率下降，ABCDE描述均正確。9.心臟MRI檢查可以觀察的內(nèi)容包括：A.心肌的厚度和形態(tài)B.心臟的運(yùn)動(dòng)功能C.心臟的血流情況D.心肌梗死灶E.心臟瓣膜的形態(tài)和功能答案：ABCDE解析：心臟MRI檢查可以清晰觀察心肌的厚度和形態(tài)，通過(guò)電影序列觀察心臟的運(yùn)動(dòng)功能，利用亮血序列等觀察心臟的血流情況，延遲增強(qiáng)序列可顯示心肌梗死灶，還能觀察心臟瓣膜的形態(tài)和功能，ABCDE均正確。10.以下關(guān)于磁共振功能成像（fMRI）的應(yīng)用，正確的有：A.DWI可用于急性腦梗死的早期診斷B.PWI可反映腦組織的血流灌注情況C.BOLD-fMRI可用于研究大腦的功能活動(dòng)D.MRS可檢測(cè)組織內(nèi)的化學(xué)成分E.fMRI可以完全替代傳統(tǒng)的MRI檢查答案：ABCD解析：DWI對(duì)急性腦梗死早期水分子彌散受限敏感，可用于早期診斷；PWI能反映腦組織的血流灌注情況；BOLD-fMRI可研究大腦的功能活動(dòng)；MRS可檢測(cè)組織內(nèi)的化學(xué)成分。但fMRI不能完全替代傳統(tǒng)的MRI檢查，它是對(duì)傳統(tǒng)MRI的補(bǔ)充，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述MRI成像的基本原理。MRI成像的基本原理基于原子核的磁共振現(xiàn)象。具有自旋特性的原子核（如氫原子核）在外界靜磁場(chǎng)（B0）中會(huì)發(fā)生進(jìn)動(dòng)，進(jìn)動(dòng)頻率（拉莫爾頻率）與靜磁場(chǎng)強(qiáng)度成正比。當(dāng)向靜磁場(chǎng)中的原子核