2025年緊急護(hù)理學(xué)急危重癥護(hù)理技能應(yīng)用模擬測(cè)試答案及解析第一部分：試題一、單項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.休克早期血壓的變化是（）A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差大3.下列哪項(xiàng)不是中暑的常見誘因（）A.高溫環(huán)境B.濕度大C.通風(fēng)不良D.低溫環(huán)境4.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.酒味D.氨味5.對(duì)溺水患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)（）A.清除口鼻異物B.胸外按壓C.人工呼吸D.給予呼吸興奮劑6.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭8.張力性氣胸的緊急處理是（）A.開胸探查B.胸腔閉式引流C.粗針頭排氣減壓D.氣管插管輔助呼吸9.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸的特點(diǎn)是（）A.淺快呼吸B.深大呼吸C.潮式呼吸D.間斷呼吸10.一氧化碳中毒時(shí)，最容易受損的器官是（）A.心臟B.肝臟C.肺臟D.大腦二、多項(xiàng)選題1.急危重癥患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括（）A.一般情況B.生命體征C.意識(shí)狀態(tài)D.心理狀態(tài)2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)3.以下屬于昏迷的分級(jí)有（）A.淺昏迷B.中度昏迷C.深昏迷D.昏睡4.多發(fā)傷的特點(diǎn)包括（）A.傷情變化快B.休克發(fā)生率高C.感染發(fā)生率高D.死亡率高5.急性中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒藥三、填空題1.心臟驟停的三大特征是意識(shí)喪失、_____、心音消失。2.上消化道出血患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少達(dá)到_____ml。3.中暑根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)不同，可分為熱痙攣、_____和熱射病。4.電擊傷患者急救時(shí)，首先應(yīng)_____。5.呼吸衰竭按血?dú)夥治鼋Y(jié)果可分為Ⅰ型呼吸衰竭和_____呼吸衰竭。四、判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比為30:2。（）2.休克患者應(yīng)取平臥位。（）3.中暑患者應(yīng)迅速降溫。（）4.急性中毒患者催吐適用于清醒且能合作的患者。（）5.腦出血患者應(yīng)頭部抬高15°-30°。（）6.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息1-3天。（）7.張力性氣胸患者胸腔內(nèi)壓力始終高于大氣壓。（）8.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)立即補(bǔ)充大量葡萄糖。（）9.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方。（）10.急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不需要監(jiān)測(cè)生命體征。（）五、簡答題1.簡述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，2小時(shí)前與人爭吵后突然頭痛、嘔吐，隨即昏迷。查體：血壓220/120mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療原則？第二部分：答案與解析一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為100-120次/分。2.答案：C解析：休克早期收縮壓正常，脈壓差小。3.答案：D解析：低溫環(huán)境不是中暑誘因，高溫等易致中暑。4.答案：B解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒呼出氣體有大蒜味。5.答案：A解析：溺水急救先清除口鼻異物，保持氣道通暢。6.答案：A解析：腦出血最常見部位是基底節(jié)區(qū)。7.答案：C解析：急性心梗最早癥狀是疼痛。8.答案：C解析：張力性氣胸緊急用粗針頭排氣減壓。9.答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒呼吸為深大呼吸。10.答案：D解析：一氧化碳中毒最易損大腦。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：急危重癥護(hù)理評(píng)估涵蓋一般、生命體征、意識(shí)和心理。2.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)為捫及搏動(dòng)、面色轉(zhuǎn)好等。3.答案：ABC解析：昏迷分級(jí)有淺、中、深昏迷。4.答案：ABCD解析：多發(fā)傷特點(diǎn)有傷情快、休克感染死亡率高。5.答案：ABCD解析：急性中毒急救原則含終止接觸、清除排出毒物及用解毒藥。三、填空題（答案）1.答案：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失解析：心臟驟停三大特征之一。2.答案：50-70解析：上消化道出血達(dá)此量可出現(xiàn)黑便。3.答案：熱衰竭解析：中暑常見類型之一。4.答案：切斷電源解析：電擊傷急救首要措施。5.答案：Ⅱ型解析：呼吸衰竭按血?dú)夥治龇诸?。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比為30:2。2.答案：×解析：休克患者應(yīng)取中凹臥位。3.答案：√解析：中暑患者需迅速降溫。4.答案：√解析：催吐適用于清醒合作的中毒患者。5.答案：√解析：腦出血患者頭部抬高15°-30°利于靜脈回流。6.答案：√解析：急性心?；颊咝杞^對(duì)臥床1-3天。7.答案：√解析：張力性氣胸胸腔內(nèi)壓持續(xù)高于大氣壓。8.答案：×解析：糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)補(bǔ)胰島素等，非大量葡萄糖。9.答案：√解析：一氧化碳中毒先轉(zhuǎn)移通風(fēng)處。10.答案：×解析：急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)需監(jiān)測(cè)生命體征。五、簡答題（答案）1.答：密切觀察生命體征、意識(shí)等；