2025年精神科抑郁癥患者心理干預(yù)技巧考核答案及解析第一部分：試題一、單項選擇題1.以下哪種心理干預(yù)方法常用于抑郁癥患者，旨在改變其負(fù)面思維模式？（）A.放松訓(xùn)練B.認(rèn)知行為療法C.音樂療法D.繪畫療法2.抑郁癥患者常見的認(rèn)知歪曲不包括（）A.過度概括B.選擇性消極注視C.夸大與縮小D.客觀評價3.支持性心理治療中，傾聽患者訴說時最關(guān)鍵的是（）A.給出建議B.表示同情C.專注理解D.引導(dǎo)話題4.以下哪項不是抑郁癥患者心理干預(yù)的目標(biāo)？（）A.消除抑郁癥狀B.提高社交能力C.增加藥物劑量D.預(yù)防復(fù)發(fā)5.對于有自殺觀念的抑郁癥患者，心理干預(yù)首先要（）A.鼓勵表達(dá)感受B.評估自殺風(fēng)險C.制定治療計劃D.安排專人陪伴6.森田療法強(qiáng)調(diào)抑郁癥患者應(yīng)（）A.關(guān)注癥狀B.順其自然，為所當(dāng)為C.消除所有負(fù)面情緒D.依賴他人支持7.心理干預(yù)中，建立良好治療關(guān)系的基礎(chǔ)是（）A.專業(yè)知識B.真誠尊重C.治療技術(shù)D.經(jīng)驗豐富8.以下哪種情緒在抑郁癥患者中最為常見？（）A.焦慮B.憤怒C.抑郁D.恐懼9.認(rèn)知行為療法中的行為激活技術(shù)主要是（）A.讓患者多睡覺B.增加患者的積極活動C.減少社交活動D.控制飲食10.團(tuán)體心理治療對抑郁癥患者的好處不包括（）A.獲得社交支持B.互相保密隱私C.學(xué)習(xí)他人經(jīng)驗D.增強(qiáng)歸屬感二、多項選擇題1.抑郁癥患者心理干預(yù)的方法有（）A.心理動力學(xué)治療B.家庭治療C.正念療法D.生物反饋療法2.抑郁癥患者可能出現(xiàn)的行為表現(xiàn)有（）A.活動減少B.睡眠障礙C.食欲改變D.社交退縮3.心理干預(yù)過程中，對抑郁癥患者有效的溝通技巧包括（）A.積極傾聽B.共情回應(yīng)C.避免批評指責(zé)D.打斷患者表達(dá)4.以下哪些因素可能影響抑郁癥患者心理干預(yù)的效果？（）A.患者的配合程度B.治療師的專業(yè)水平C.患者的家庭支持D.藥物治療的依從性5.支持性心理治療的基本技術(shù)有（）A.傾聽B.解釋C.鼓勵D.保證三、填空題1.抑郁癥患者心理干預(yù)的首要原則是_____。2.認(rèn)知行為療法的核心是改變患者的_____和_____。3.心理干預(yù)中，幫助抑郁癥患者提高_(dá)____能力，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。4.對于抑郁癥患者的心理干預(yù)，除了專業(yè)治療，_____的支持也非常重要。5.放松訓(xùn)練包括_____、_____等方法。四、判斷題1.抑郁癥患者心理干預(yù)只需要關(guān)注其心理問題，無需考慮生理因素。（）2.所有抑郁癥患者都適合團(tuán)體心理治療。（）3.心理干預(yù)過程中，治療師應(yīng)避免與患者建立情感聯(lián)系。（）4.鼓勵抑郁癥患者多參加社交活動一定能改善其癥狀。（）5.認(rèn)知行為療法可以完全替代藥物治療抑郁癥。（）6.傾聽抑郁癥患者訴說時，不需要給予任何反饋。（）7.抑郁癥患者的自殺觀念一旦消除就不會再出現(xiàn)。（）8.支持性心理治療主要是給予患者物質(zhì)上的支持。（）9.心理干預(yù)對輕度抑郁癥患者效果較好，對重度患者無效。（）10.改變抑郁癥患者的生活環(huán)境就能治愈抑郁癥。（）五、簡答題1.簡述抑郁癥患者心理干預(yù)中認(rèn)知行為療法的主要步驟。六、案例分析患者，女，32歲，因“情緒低落、興趣減退伴睡眠障礙3個月”就診。近3個月來，患者自覺心情壓抑，對以前喜歡的事情都提不起興趣，食欲減退，體重下降約5kg。睡眠差，入睡困難，早醒。自覺精力不足，容易疲勞，工作效率明顯下降。常自責(zé)，覺得自己沒有價值，對未來感到絕望。1.請根據(jù)上述案例，提出初步診斷及診斷依據(jù)。2.針對該患者，提出相應(yīng)的心理干預(yù)措施。第二部分：答案與解析一、單項選擇題1.答案：B解析：認(rèn)知行為療法旨在改變患者負(fù)面思維模式，選B。2.答案：D解析：客觀評價不是認(rèn)知歪曲，抑郁癥患者多有主觀偏差，選D。3.答案：C解析：支持性心理治療傾聽時關(guān)鍵是專注理解患者，選C。4.答案：C解析：心理干預(yù)目標(biāo)非增加藥物劑量，選C。5.答案：B解析：對有自殺觀念患者，先評估自殺風(fēng)險，選B。6.答案：B解析：森田療法強(qiáng)調(diào)順其自然，為所當(dāng)為，選B。7.答案：B解析：建立治療關(guān)系基礎(chǔ)是真誠尊重，選B。8.答案：C解析：抑郁癥患者最常見情緒是抑郁，選C。9.答案：B解析：行為激活技術(shù)是增加患者積極活動，選B。10.答案：B解析：團(tuán)體治療好處不包括互相保密隱私，選B。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：心理動力學(xué)、家庭、正念、生物反饋療法都可用于抑郁癥干預(yù)。2.答案：ABCD解析：活動、睡眠、食欲、社交方面都可能有異常表現(xiàn)。3.答案：ABC解析：溝通應(yīng)積極傾聽、共情、不批評指責(zé)，不應(yīng)打斷。4.答案：ABCD解析：患者配合、治療師水平、家庭支持、藥物依從性都影響效果。5.答案：ABCD解析：支持性心理治療包括傾聽、解釋、鼓勵、保證等技術(shù)。三、填空題1.答案：安全原則解析：保障患者安全是心理干預(yù)首要原則。2.答案：認(rèn)知；行為解析：認(rèn)知行為療法核心即改變認(rèn)知與行為。3.答案：心理調(diào)適解析：提高心理調(diào)適能力可預(yù)防復(fù)發(fā)。4.答案：家庭解析：家庭支持對抑郁癥患者很重要。5.答案：深呼吸訓(xùn)練；漸進(jìn)性肌肉松弛解析：常見放松訓(xùn)練方法。四、判斷題1.答案：×解析：心理干預(yù)需綜合考慮生理和心理因素。2.答案：×解析：部分患者不適合團(tuán)體心理治療。3.答案：×解析：應(yīng)建立良好情感聯(lián)系利于治療。4.答案：×解析：多參加社交活動不一定改善癥狀。5.答案：×解析：不能完全替代藥物治療。6.答案：×解析：傾聽時需適當(dāng)反饋。7.答案：×解析：自殺觀念可能反復(fù)出現(xiàn)。8.答案：×解析：主要是心理情感支持。9.答案：×解析：對重度患者也有一定作用。10.答案：×解析：改變環(huán)境不能治愈抑郁癥。五、簡答題1.答：認(rèn)知行為療法主要步驟：識別自動思維，評估思維合理性，挑戰(zhàn)不合理思維，建立新思維模式，通過行為實驗驗證新思維。六、案例分析1.答