2025年胃腸病學(xué)術(shù)知識(shí)競(jìng)賽模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胃潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門(mén)梗阻D.癌變2.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（）A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.疼痛-進(jìn)食-加重D.進(jìn)食-疼痛-加重3.診斷早期胃癌最有效的方法是（）A.X線鋇餐檢查B.超聲胃鏡檢查C.纖維胃鏡檢查D.胃液分析4.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣5.治療肝性腦病時(shí)，減少腸內(nèi)毒素生成和吸收的措施不包括（）A.禁食蛋白質(zhì)B.應(yīng)用抗生素C.灌腸或?qū)aD.輸注支鏈氨基酸6.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥7.潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是（）A.腹痛B.腹瀉C.黏液膿血便D.發(fā)熱8.克羅恩病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.腸梗阻B.腹腔膿腫C.腸穿孔D.癌變9.治療消化性潰瘍的藥物中，能抑制胃酸分泌的是（）A.硫糖鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.前列腺素E10.診斷腸結(jié)核最有價(jià)值的檢查是（）A.結(jié)腸鏡檢查及活檢B.X線鋇劑灌腸C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.糞便找結(jié)核菌二、多項(xiàng)選題1.下列屬于胃癌癌前病變的有（）A.胃息肉B.胃潰瘍C.慢性萎縮性胃炎D.殘胃炎2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水的原因包括（）A.門(mén)靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過(guò)多D.抗利尿激素分泌增多3.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸4.潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物有（）A.柳氮磺吡啶B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素5.克羅恩病的治療原則包括（）A.控制炎癥B.緩解癥狀C.減少?gòu)?fù)發(fā)D.防治并發(fā)癥三、填空題1.消化性潰瘍的典型癥狀是_____。2.肝硬化患者最常見(jiàn)的死亡原因是_____。3.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是_____。4.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及_____。5.克羅恩病的病變特點(diǎn)是_____。四、判斷題（√/×）1.胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。（）2.十二指腸潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性，多在空腹時(shí)發(fā)作。（）3.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。（）4.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素滅活減少。（）5.肝性腦病患者昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)。（）6.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高。（）7.潰瘍性結(jié)腸炎患者腹瀉時(shí)可使用止瀉劑，以減輕癥狀。（）8.克羅恩病患者病變可累及全消化道。（）9.治療消化性潰瘍時(shí)，鉍劑應(yīng)在餐前半小時(shí)服用。（）10.腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)上腹痛10年，加重1周。近10年來(lái)常于秋冬季節(jié)出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛、脹痛，伴反酸、噯氣，進(jìn)食后可緩解。近1周來(lái)上腹痛加重，疼痛無(wú)規(guī)律，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。腹軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未觸及。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：胃潰瘍最易并發(fā)出血。2.答案：B解析：十二指腸潰瘍是空腹痛，進(jìn)食緩解。3.答案：C解析：胃鏡及活檢是診早癌有效法。4.答案：A解析：肝硬化失代償突出表現(xiàn)是腹水。5.答案：D解析：輸注支鏈氨基酸不減少腸內(nèi)毒素。6.答案：A解析：急性胰腺炎最常見(jiàn)病因是膽道病。7.答案：C解析：潰瘍性結(jié)腸炎主要癥狀是黏膿便血便。8.答案：A解析：克羅恩病常見(jiàn)并發(fā)癥是腸梗阻。9.答案：C解析：奧美拉唑可抑制胃酸分泌。10.答案：A解析：結(jié)腸鏡及活檢診腸結(jié)核價(jià)值高。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：胃息肉等均為胃癌癌前病變。2.答案：ABCD解析：這些因素均可致肝硬化患者腹水。3.答案：ABCD解析：都是急性胰腺炎臨床表現(xiàn)。4.答案：ABC解析：柳氮磺吡啶等可治潰瘍性結(jié)腸炎。5.答案：ABCD解析：這些是克羅恩病治療原則。三、填空題（答案）1.答案：周期性上腹痛解析：消化性潰瘍典型癥狀為周期性上腹痛。2.答案：肝性腦病解析：肝性腦病是肝硬化常見(jiàn)死因。3.答案：減少胃酸與食物刺激胰液分泌解析：禁食減壓可減少胰液分泌。4.答案：大腸黏膜與黏膜下層解析：潰瘍性結(jié)腸炎主要累及此部位。5.答案：節(jié)段性、非對(duì)稱性、透壁性炎癥解析：這是克羅恩病病變特點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：胃潰瘍多好發(fā)于胃小彎側(cè)。2.答案：√解析：十二指腸潰瘍空腹痛多見(jiàn)。3.答案：×解析：胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。4.答案：√解析：肝掌、蜘蛛痣與雌激素滅活少有關(guān)。5.答案：√解析：肝性腦病昏迷期禁食蛋白。6.答案：√解析：急性胰腺炎發(fā)病2-12小時(shí)淀粉酶升高。7.答案：×解析：潰瘍性結(jié)腸炎腹瀉用止瀉劑可能加重病情。8.答案：√解析：克羅恩病可累及全消化道。9.答案：√解析：鉍劑餐前半小時(shí)服利于發(fā)揮作用。10.答案：√解析：腸結(jié)核多由人型結(jié)核分枝桿菌引起。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：消化性潰瘍治療原則為消除病因