2025年老年醫(yī)學(xué)疾病防治考核試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病不屬于老年常見心血管疾?。ǎ〢.冠心病B.肺炎C.高血壓D.心力衰竭2.老年癡呆最常見的類型是（）A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.路易體癡呆D.額顳葉癡呆3.老年人骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥是（）A.骨折B.關(guān)節(jié)疼痛C.身高變矮D.駝背4.老年人睡眠障礙的主要原因不包括（）A.生理因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.運(yùn)動(dòng)過量5.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般較年輕人（）A.更嚴(yán)格B.更寬松C.一樣D.不確定6.下列哪項(xiàng)不是老年人跌倒的危險(xiǎn)因素（）A.視力減退B.平衡能力下降C.藥物不良反應(yīng)D.經(jīng)常鍛煉7.老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期治療的主要目的是（）A.控制感染B.改善癥狀，提高生活質(zhì)量C.緩解呼吸困難D.預(yù)防急性發(fā)作8.老年人貧血最常見的原因是（）A.營養(yǎng)不良B.慢性疾病C.造血干細(xì)胞異常D.失血9.老年帕金森病的典型癥狀不包括（）A.靜止性震顫B.運(yùn)動(dòng)遲緩C.肌張力減低D.姿勢(shì)步態(tài)異常10.老年人尿路感染最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌二、多項(xiàng)選題1.老年綜合征包括以下哪些（）A.跌倒B.癡呆C.尿失禁D.譫妄2.老年人合理用藥的原則有（）A.受益原則B.個(gè)體化原則C.小劑量原則D.擇時(shí)原則3.老年人心力衰竭的臨床表現(xiàn)可能不典型，包括（）A.活動(dòng)耐力下降B.咳嗽、咳痰C.食欲不振D.精神癥狀4.預(yù)防老年人骨質(zhì)疏松癥的措施有（）A.補(bǔ)充鈣劑和維生素DB.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.避免跌倒D.戒煙限酒5.老年抑郁癥的特點(diǎn)有（）A.情緒低落B.焦慮癥狀明顯C.軀體不適主訴多D.自殺觀念和行為較隱蔽三、填空題1.老年人常見的認(rèn)知功能障礙疾病中，______是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病。2.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般為收縮壓______mmHg，舒張壓______mmHg。3.老年人肺炎的治療原則包括抗感染、______、______等。4.老年糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)______、______等指標(biāo)。5.老年人跌倒的評(píng)估內(nèi)容包括______、______、環(huán)境因素等。四、判斷題（√/×）1.老年人的生理功能衰退是不可避免的，所以不需要進(jìn)行體育鍛煉。（）2.老年癡呆患者早期主要表現(xiàn)為記憶力減退。（）3.老年人只要沒有癥狀，就不需要進(jìn)行體檢。（）4.老年人骨質(zhì)疏松癥只需要補(bǔ)鈣就可以了。（）5.老年慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素。（）6.老年人貧血一定是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的。（）7.老年帕金森病患者的震顫在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。（）8.老年人尿路感染容易反復(fù)發(fā)作。（）9.老年抑郁癥只需要心理治療，不需要藥物治療。（）10.老年人合理用藥就是盡量少用藥。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年綜合征的管理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，75歲。主訴：反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促10年，加重1周。現(xiàn)病史：患者10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上，冬季加重。近1周來，因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，氣促明顯，活動(dòng)后尤甚。體征：神志清楚，呼吸急促，桶狀胸，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫減弱，叩診過清音，雙肺呼吸音低，可聞及散在干、濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%；胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：提出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：肺炎是呼吸系統(tǒng)感染疾病，非心血管病。2.答案：B解析：阿爾茨海默病是老年癡呆最常見類型。3.答案：A解析：骨質(zhì)疏松易致骨折，是常見且嚴(yán)重并發(fā)癥。4.答案：D解析：運(yùn)動(dòng)過量一般非睡眠障礙主要原因。5.答案：B解析：老年患者血糖控制目標(biāo)相對(duì)年輕人更寬松。6.答案：D解析：經(jīng)常鍛煉可增強(qiáng)平衡能力，非跌倒危險(xiǎn)因素。7.答案：B解析：穩(wěn)定期主要是改善癥狀，提高生活質(zhì)量。8.答案：B解析：慢性疾病是老年貧血常見原因。9.答案：C解析：帕金森病肌張力是增高，非減低。10.答案：A解析：大腸桿菌是老年尿路感染常見致病菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：跌倒、癡呆、尿失禁、譫妄均屬老年綜合征。2.答案：ABCD解析：合理用藥遵循受益、個(gè)體化等原則。3.答案：ABCD解析：這些都可能是老年人心衰不典型表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：這些措施都有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。5.答案：ABCD解析：這些都是老年抑郁癥的特點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：阿爾茨海默病解析：它是常見進(jìn)行性神經(jīng)退行疾病。2.答案：小于150；小于90解析：這是老年高血壓一般控制目標(biāo)。3.答案：止咳化痰；氧療解析：是肺炎治療常見原則。4.答案：血糖；糖化血紅蛋白解析：是糖尿病重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。5.答案：身體狀況；步態(tài)平衡解析：屬跌倒評(píng)估重要內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人適當(dāng)鍛煉有益健康。2.答案：√解析：早期癡呆多表現(xiàn)為記憶減退。3.答案：×解析：無癥狀老人也需定期體檢。4.答案：×解析：骨質(zhì)疏松還需補(bǔ)充維生素D等。5.答案：×解析：部分慢阻肺患者需用糖皮質(zhì)激素。6.答案：×解析：老年貧血原因多樣，不只是營養(yǎng)不良。7.答案：×解析：帕金森震顫靜止時(shí)明顯。8.答案：√解析：老年人尿路感染易反復(fù)。9.答案：×解析：抑郁癥常需藥物結(jié)合心理治療。10.答案：×解析：合理用藥是安全有效