2025年腫瘤內(nèi)科腫瘤標(biāo)志物解讀考試答案及解析試題部分一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種腫瘤標(biāo)志物常用于肝癌的輔助診斷？（）A.CA125B.PSAC.AFPD.CEA2.癌胚抗原（CEA）升高常見于以下哪種疾??？（）A.卵巢癌B.結(jié)直腸癌C.前列腺癌D.胰腺癌3.糖類抗原15-3（CA15-3）主要用于哪種腫瘤的監(jiān)測(cè)？（）A.乳腺癌B.胃癌C.肺癌D.膀胱癌4.神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）對(duì)哪種腫瘤的診斷有重要價(jià)值？（）A.黑色素瘤B.小細(xì)胞肺癌C.甲狀腺癌D.骨肉瘤5.糖類抗原19-9（CA19-9）在以下哪種消化系統(tǒng)腫瘤中可能升高？（）A.食管癌B.肝癌C.胰腺癌D.胃癌6.前列腺特異性抗原（PSA）升高可能提示（）。A.前列腺癌B.膀胱癌C.腎癌D.睪丸癌7.人附睪蛋白4（HE4）常用于哪種婦科腫瘤的診斷和監(jiān)測(cè)？（）A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.外陰癌8.鱗狀細(xì)胞癌抗原（SCC）升高常見于（）。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.肉瘤D.淋巴瘤9.細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）對(duì)哪種腫瘤有一定診斷意義？（）A.鼻咽癌B.肺癌C.喉癌D.食管癌10.以下關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.腫瘤標(biāo)志物升高一定患有腫瘤B.可用于腫瘤的輔助診斷C.可用于腫瘤的病情監(jiān)測(cè)D.不同腫瘤可能有不同的腫瘤標(biāo)志物升高二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些腫瘤標(biāo)志物可用于肺癌的診斷和監(jiān)測(cè)？（）A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.SCC2.常用于消化系統(tǒng)腫瘤診斷的腫瘤標(biāo)志物有（）。A.CA19-9B.CEAC.AFPD.CA72-43.關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的特點(diǎn)，正確的有（）。A.特異性高B.敏感性高C.可在腫瘤早期出現(xiàn)異常D.可用于腫瘤的預(yù)后評(píng)估4.以下哪些情況可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高？（）A.炎癥B.良性腫瘤C.惡性腫瘤D.妊娠5.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的優(yōu)勢(shì)在于（）。A.提高診斷的準(zhǔn)確性B.有助于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)C.更好地判斷腫瘤的預(yù)后D.指導(dǎo)腫瘤的治療三、填空題1.甲胎蛋白（AFP）是診斷________的重要腫瘤標(biāo)志物。2.CA125常用于________的診斷和病情監(jiān)測(cè)。3.PSA主要用于________的篩查和診斷。4.SCC升高常見于________類型的腫瘤。5.HE4與________的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。四、判斷題1.腫瘤標(biāo)志物正常就可以排除腫瘤的存在。（）2.單一腫瘤標(biāo)志物升高就可確診腫瘤。（）3.腫瘤標(biāo)志物可用于腫瘤的早期篩查。（）4.不同醫(yī)院檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物結(jié)果可以直接進(jìn)行比較。（）5.腫瘤標(biāo)志物升高一定是病情進(jìn)展的表現(xiàn)。（）6.所有腫瘤都會(huì)有腫瘤標(biāo)志物升高。（）7.腫瘤標(biāo)志物在治療后下降，說(shuō)明治療有效。（）8.炎癥不會(huì)導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高。（）9.腫瘤標(biāo)志物可用于判斷腫瘤的良惡性。（）10.定期檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物可以預(yù)防腫瘤的發(fā)生。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤標(biāo)志物在腫瘤診斷中的作用。六、案例分析患者，男性，65歲。主訴：上腹部隱痛不適3個(gè)月，加重伴消瘦1個(gè)月?，F(xiàn)病史：近3個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈間歇性發(fā)作，未予重視。近1個(gè)月來(lái)疼痛加重，伴有食欲減退、乏力，體重下降約5kg。體征：腹軟，上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清CA19-9明顯升高，達(dá)到500U/ml（正常參考值＜37U/ml），腹部CT提示胰腺占位性病變。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查？答案及解析部分一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：AFP常用于肝癌輔助診斷，其他選項(xiàng)不符。2.答案：B解析：CEA升高常見于結(jié)直腸癌等消化系統(tǒng)腫瘤。3.答案：A解析：CA15-3主要用于乳腺癌監(jiān)測(cè)。4.答案：B解析：NSE對(duì)小細(xì)胞肺癌診斷有重要價(jià)值。5.答案：C解析：CA19-9在胰腺癌等消化系統(tǒng)腫瘤中可能升高。6.答案：A解析：PSA升高可能提示前列腺癌。7.答案：C解析：HE4常用于卵巢癌診斷和監(jiān)測(cè)。8.答案：B解析：SCC升高常見于鱗狀細(xì)胞癌。9.答案：B解析：CYFRA21-1對(duì)肺癌有一定診斷意義。10.答案：A解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定患腫瘤，其他情況也可致升高。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC都可用于肺癌診斷監(jiān)測(cè)。2.答案：ABCD解析：CA19-9、CEA、AFP、CA72-4常用于消化系統(tǒng)腫瘤診斷。3.答案：BCD解析：腫瘤標(biāo)志物敏感性高，可早期異常，用于預(yù)后評(píng)估，特異性不強(qiáng)。4.答案：ABCD解析：炎癥、良惡性腫瘤、妊娠等都可能使腫瘤標(biāo)志物升高。5.答案：ABCD解析：聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性等多方面優(yōu)勢(shì)。三、填空題1.答案：肝癌解析：AFP是診斷肝癌重要標(biāo)志物。2.答案：卵巢癌解析：CA125常用于卵巢癌診斷和病情監(jiān)測(cè)。3.答案：前列腺癌解析：PSA主要用于前列腺癌篩查診斷。4.答案：鱗狀細(xì)胞癌解析：SCC升高常見于鱗狀細(xì)胞癌。5.答案：卵巢癌解析：HE4與卵巢癌發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。四、判斷題1.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物正常不能排除腫瘤，有假陰性。2.答案：×解析：?jiǎn)我粯?biāo)志物升高不能確診，需綜合判斷。3.答案：√解析：腫瘤標(biāo)志物可用于腫瘤早期篩查。4.答案：×解析：不同醫(yī)院檢測(cè)方法等不同，結(jié)果不可直接比。5.答案：×解析：標(biāo)志物升高不一定是病情進(jìn)展，有其他因素。6.答案：×解析：并非所有腫瘤都有標(biāo)志物升高。7.答案：√解析：治療后標(biāo)志物下降通常提示治療有效。8.答案：×解析：炎癥可導(dǎo)致部分腫瘤標(biāo)志物升高。9.答案：×解析：標(biāo)志物不能單獨(dú)判斷腫瘤良惡性。10.答案：×解析：檢