基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專升本?？荚囶}與參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.為保障質(zhì)量安全、避免醫(yī)患之間交叉感染,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展抗原檢測(cè)需同時(shí)滿足的條件是()A、樣本采集、檢測(cè)人員均應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)生物安全培訓(xùn)和技術(shù)操作培訓(xùn),并考核合格B、具備生物安全柜等適宜的儀器設(shè)備,檢測(cè)過(guò)程中做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)C、檢測(cè)操作宜在相對(duì)獨(dú)立且通風(fēng)良好的空間內(nèi)進(jìn)行;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備實(shí)驗(yàn)室條件的,鼓勵(lì)在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)操作D、建立抗原檢測(cè)陽(yáng)性人員的報(bào)告、轉(zhuǎn)運(yùn)制度與工作流程E、以上都是正確答案：E答案解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展抗原檢測(cè)需同時(shí)滿足樣本采集、檢測(cè)人員均應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)生物安全培訓(xùn)和技術(shù)操作培訓(xùn)并考核合格；具備生物安全柜等適宜的儀器設(shè)備，檢測(cè)過(guò)程中做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)；檢測(cè)操作宜在相對(duì)獨(dú)立且通風(fēng)良好的空間內(nèi)進(jìn)行，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備實(shí)驗(yàn)室條件的，鼓勵(lì)在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)操作；建立抗原檢測(cè)陽(yáng)性人員的報(bào)告、轉(zhuǎn)運(yùn)制度與工作流程等條件，所以答案是E。2.高血壓病病人的主要致死原因A、左心室肥厚、擴(kuò)張,至左心衰B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C、腎功能不全D、繼發(fā)性糖尿病E、腦血管意外正確答案：E答案解析：高血壓病病人的主要致死原因是腦血管意外，高血壓易導(dǎo)致腦動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而引發(fā)腦出血、腦梗死等嚴(yán)重腦血管病變，嚴(yán)重威脅生命。雖然繼發(fā)性糖尿病、腎功能不全、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、左心室肥厚擴(kuò)張致左心衰等也是高血壓可能引發(fā)的并發(fā)癥，但不是主要致死原因。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)機(jī)構(gòu)及其工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病、動(dòng)植物疫病或者不明原因的聚集性疾病的,應(yīng)當(dāng)()A、開展主動(dòng)監(jiān)測(cè),收集、分析、報(bào)告監(jiān)測(cè)信息,預(yù)測(cè)新發(fā)突發(fā)傳染病、動(dòng)植物疫病的發(fā)生、流行趨勢(shì)B、及時(shí)報(bào)告,并采取保護(hù)性措施C、根據(jù)預(yù)測(cè)和職責(zé)權(quán)限及時(shí)發(fā)布預(yù)警,并采取相應(yīng)的防控措施D、開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)和病原檢測(cè),并納入國(guó)家生物安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警體系正確答案：B答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)機(jī)構(gòu)及其工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病、動(dòng)植物疫病或者不明原因的聚集性疾病的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告，并采取保護(hù)性措施。A選項(xiàng)開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)等表述不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)發(fā)布預(yù)警等不是發(fā)現(xiàn)這些情況時(shí)首先要做的；D選項(xiàng)納入國(guó)家生物安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警體系不是發(fā)現(xiàn)時(shí)的直接行動(dòng)。4.血鈣的參考值為A、2.25~2.75mmol/LB、3.5~5.5mmol/LC、135~145mmol/LD、95~110mmol/LE、3.61~6.11mmol/L正確答案：A答案解析：血鈣的正常參考值為2.25～2.75mmol/L，所以血鈣參考值大于2.25～2.75mmol/L，答案選A。5.下列疾病中與Ⅲ型超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)的是A、Arthus反應(yīng)B、類Arthus反應(yīng)C、血清病D、Grave病E、鏈球菌感染后腎小球腎炎正確答案：D答案解析：Ⅲ型超敏反應(yīng)是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜后，通過(guò)激活補(bǔ)體，并在中性粒細(xì)胞、血小板、嗜堿性粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。常見疾病如Arthus反應(yīng)、類Arthus反應(yīng)、血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎等。而Grave病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。6.《傳染病防治法》第三十九條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施()A、對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B、對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的D、拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施E、以上都是正確答案：E答案解析：《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。所以以上選項(xiàng)都是正確的。7.下列選項(xiàng)中,不屬于患者檢測(cè)的管理措施的是A、檢測(cè)標(biāo)本的比較B、檢測(cè)申請(qǐng)C、標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)D、檢測(cè)報(bào)告E、檢測(cè)記錄正確答案：A答案解析：患者檢測(cè)的管理措施包括檢測(cè)申請(qǐng)、檢測(cè)報(bào)告、檢測(cè)記錄、標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)等，而檢測(cè)標(biāo)本的比較不屬于患者檢測(cè)的管理措施。8.下列疾病中不屬于遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的是A、免疫性溶血性貧血B、鐮形紅細(xì)胞增多癥C、異常血紅蛋白病D、G-6-PD缺乏E、丙酮酸激酶缺乏正確答案：A答案解析：免疫性溶血性貧血是由于機(jī)體免疫功能紊亂，產(chǎn)生自身抗體或補(bǔ)體，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速而引起的溶血性貧血，不屬于遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷。鐮形紅細(xì)胞增多癥、異常血紅蛋白病、G-6-PD缺乏、丙酮酸激酶缺乏均是由于遺傳因素導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷而引起的溶血性疾病。9.血脂測(cè)定推薦采用的標(biāo)本類型為A、EDTA抗凝血漿B、血清C、肝素抗凝血漿D、草酸鈉抗凝血漿E、枸櫞酸抗凝血漿正確答案：B答案解析：血清中血脂的化學(xué)成分穩(wěn)定，干擾因素少，是血脂測(cè)定推薦采用的標(biāo)本類型。而EDTA抗凝血漿、肝素抗凝血漿、草酸鈉抗凝血漿、枸櫞酸抗凝血漿等可能會(huì)對(duì)血脂檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生一定干擾。10.下列哪項(xiàng)是滲出液形成的主要原因A、靜脈回流受阻B、淋巴回流受阻C、炎癥或腫瘤損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的刺激D、血漿膠體滲透壓減低E、水鈉潴留正確答案：C答案解析：滲出液形成的主要原因是炎癥或腫瘤損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使血管通透性增加，導(dǎo)致蛋白質(zhì)等物質(zhì)滲出到組織間隙形成滲出液。水鈉潴留主要導(dǎo)致漏出液形成，常見于右心衰竭等；淋巴回流受阻、血漿膠體滲透壓減低、靜脈回流受阻也主要引起漏出液，而不是滲出液。11.癌胚抗原的看法哪項(xiàng)不對(duì)()A、可用于監(jiān)測(cè)化療進(jìn)展B、惡性腫瘤時(shí)增高C、為糖蛋白D、特異性高E、可用于手術(shù)后隨訪正確答案：D答案解析：癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，主要用于結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等多種惡性腫瘤的輔助診斷、病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)估及預(yù)后判斷等。它不是特異性很高的指標(biāo)，一些非惡性疾病如腸道炎癥、肝硬化、肺氣腫等也可能出現(xiàn)輕度升高。其為糖蛋白，惡性腫瘤時(shí)可增高，可用于手術(shù)后隨訪以及監(jiān)測(cè)化療進(jìn)展。12.下列試驗(yàn)屬于抑菌試驗(yàn)的是A、桿菌肽試驗(yàn)B、尿素分解試驗(yàn)C、明膠液化試驗(yàn)D、膽汁溶菌試驗(yàn)E、丙二酸鹽利用試驗(yàn)正確答案：A答案解析：桿菌肽試驗(yàn)是一種抑菌試驗(yàn)，用于檢測(cè)細(xì)菌對(duì)桿菌肽的敏感性，通過(guò)觀察抑菌圈的大小來(lái)判斷細(xì)菌對(duì)桿菌肽是否敏感，從而起到抑菌鑒別的作用。而丙二酸鹽利用試驗(yàn)是檢測(cè)細(xì)菌利用丙二酸鹽作為唯一碳源和氮源的能力；膽汁溶菌試驗(yàn)用于鑒別肺炎鏈球菌與甲型溶血性鏈球菌；明膠液化試驗(yàn)是檢測(cè)細(xì)菌是否能產(chǎn)生明膠酶分解明膠；尿素分解試驗(yàn)是檢測(cè)細(xì)菌分解尿素的能力，這些都不屬于抑菌試驗(yàn)。13.下列哪項(xiàng)不屬于溢出性尿蛋白A、血紅蛋白B、本-周蛋白C、肌紅蛋白D、免疫球蛋白輕鏈E、清蛋白正確答案：E答案解析：溢出性蛋白尿是指血中出現(xiàn)了大量的中小分子蛋白，如本-周蛋白、肌紅蛋白、血紅蛋白、免疫球蛋白輕鏈等，超過(guò)了腎小管的重吸收能力而從尿中排出。清蛋白分子量相對(duì)較大，不屬于溢出性尿蛋白中的典型成分。14.晨尿比密的參考范圍是A、1.015~1.025B、1.005~1.015C、1.045~1.055D、1.035~1.045E、1.025~1.035正確答案：A答案解析：晨尿比密的參考范圍是1.015～1.025。尿比密是指在4℃條件下尿液與同體積純水的重量之比，取決于尿中溶解物質(zhì)的濃度，與固體總量成正比。晨尿比密一般在1.015～1.025，隨機(jī)尿比密在1.003～1.035。15.下列關(guān)于抗真菌藥物敏感性試驗(yàn)描述錯(cuò)誤的是A、常用肉湯稀釋法B、RPMI1640為試驗(yàn)用的培養(yǎng)基C、測(cè)試真菌包括酵母菌和絲狀真菌D、檢測(cè)菌接種于沙保弱培養(yǎng)基至少傳代2次,以保證純種E、用作5-FC對(duì)白假絲酵母菌藥敏試驗(yàn)時(shí)用MOPS調(diào)pH至7.2正確答案：E答案解析：用作5-FC對(duì)白假絲酵母菌藥敏試驗(yàn)時(shí)用MOPS調(diào)pH至7.2是錯(cuò)誤的，應(yīng)調(diào)pH至6.8。其他選項(xiàng)：常用肉湯稀釋法進(jìn)行抗真菌藥物敏感性試驗(yàn)；RPMI1640為常用的試驗(yàn)用培養(yǎng)基；測(cè)試真菌包括酵母菌和絲狀真菌；檢測(cè)菌接種于沙保弱培養(yǎng)基至少傳代2次以保證純種均正確。16.科研不端行為共包括()A、22條B、23條C、25條D、21條E、24條正確答案：D17.氧化酶法測(cè)定血糖,第一步反應(yīng)所用的酶是A、丙酮酸激酶B、葡萄糖氧化酶C、己糖激酶D、乳酸脫氫酶E、過(guò)氧化物酶正確答案：B答案解析：氧化酶法測(cè)定血糖時(shí)，第一步反應(yīng)是葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下被氧化為葡萄糖酸和過(guò)氧化氫。所以第一步反應(yīng)所用的酶是葡萄糖氧化酶。18.血細(xì)胞分析儀進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞分類計(jì)數(shù)采用的方法是A、流式細(xì)胞法B、電阻抗法C、過(guò)氧化物酶法D、光散射法E、VCS法正確答案：A答案解析：血細(xì)胞分析儀進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞分類計(jì)數(shù)采用的方法是流式細(xì)胞法，它能更準(zhǔn)確地對(duì)網(wǎng)織紅細(xì)胞進(jìn)行分類和計(jì)數(shù)等分析。19.血紅蛋白尿的外觀特點(diǎn)為A、白色B、暗紅色C、黑色D、黃色E、綠色正確答案：B20.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是A、耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素B、阻斷β1體C、阻斷中樞咪唑啉受體D、阻斷外周a1體E、激動(dòng)中樞a2受體正確答案：E答案解析：可樂(lè)定通過(guò)激動(dòng)中樞α2受體，抑制交感神經(jīng)中樞的傳出沖動(dòng)，使外周血管擴(kuò)張，血壓下降。同時(shí)可樂(lè)定也可作用于延髓背側(cè)孤束核突觸后膜的α2受體，抑制去甲腎上腺素的釋放產(chǎn)生降壓作用。21.下列哪項(xiàng)是抗原檢測(cè)陰性結(jié)果()A、C和T處均顯示出紅色或紫色條帶,條帶顏色可深可淺B、C處顯示出紅色或紫色條帶,T處未顯示出條帶C、C處未顯示出條帶,T處也未顯示出條帶D、C處未顯示出條帶,T處顯示出紅色或紫色條帶E、C處未顯示出紅色或紫色條帶,無(wú)論T處是否顯示條帶正確答案：B22.乙型腦炎的特征性病變是A、硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)B、硬腦膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、蛛網(wǎng)膜下隙大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D、蛛網(wǎng)膜下隙有大量單核細(xì)胞E、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成正確答案：E答案解析：乙型腦炎的特征性病變是神經(jīng)細(xì)胞變性壞死、軟化灶形成等，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成是其較為特征性的病變表現(xiàn)。硬腦膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)多見于化膿性腦膜炎等；蛛網(wǎng)膜下隙有大量單核細(xì)胞常見于結(jié)核性腦膜炎等；蛛網(wǎng)膜下隙大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)多見于化膿性腦膜炎；硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)一般不是乙型腦炎的特征性病變。23.采用苦味酸法測(cè)定尿肌酐,尿液應(yīng)稀釋多少倍合適A、500倍B、5倍C、1000倍D、2倍E、50倍正確答案：E24.新生兒尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性,應(yīng)高度懷疑為A、傷寒B、遺傳性疾病C、新生兒溶血癥D、肺炎E、敗血癥正確答案：B答案解析：新生兒尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性，應(yīng)高度懷疑遺傳性疾病。新生兒期出現(xiàn)尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性，其他常見疾病如敗血癥、傷寒、肺炎、新生兒溶血癥一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿酮體如此表現(xiàn)，而遺傳性疾病某些代謝紊亂可出現(xiàn)這種情況。25.能引起志賀樣腹瀉(黏液膿血便)的大腸埃希菌是()A、產(chǎn)腸毒素型大腸埃希菌(ETEC)B、腸致病性大腸埃希菌(EPEC)C、腸侵襲型大腸埃希菌(EIEC)D、腸出血型大腸埃希菌(EHEC)E、腸凝聚型大腸埃希菌(EAEC)正確答案：C答案解析：志賀樣腹瀉（黏液膿血便）是腸侵襲型大腸埃希菌（EIEC）的典型臨床表現(xiàn)。EIEC可侵襲結(jié)腸黏膜上皮，引起炎癥和潰瘍，導(dǎo)致黏液膿血便。產(chǎn)腸毒素型大腸埃希菌（ETEC）主要引起霍亂樣腹瀉；腸致病性大腸埃希菌（EPEC）主要引起嬰兒腹瀉；腸出血型大腸埃希菌（EHEC）主要引起出血性腸炎；腸凝聚型大腸埃希菌（EAEC）主要引起持續(xù)性腹瀉。26.預(yù)防放射性肺炎的重要措施是()A、大劑量博來(lái)霉素B、少用抗生素C、大劑量聯(lián)合化學(xué)治療D、避免癌細(xì)胞擴(kuò)散,禁用激素E、大面積照射時(shí),放射劑量應(yīng)控制在30Gy以下正確答案：E答案解析：大面積照射時(shí)，肺部等正常組織受照劑量過(guò)高易引發(fā)放射性肺炎。將放射劑量控制在30Gy以下是預(yù)防放射性肺炎的重要措施。大劑量博來(lái)霉素可增加放射性肺炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；少用抗生素與預(yù)防放射性肺炎無(wú)關(guān)；大劑量聯(lián)合化學(xué)治療也不是預(yù)防放射性肺炎的關(guān)鍵措施；避免癌細(xì)胞擴(kuò)散和禁用激素并非預(yù)防放射性肺炎的重要方面。27.以下關(guān)于血?dú)夥治鲑|(zhì)控物的敘述不正確的是A、質(zhì)控物平衡至室溫后,再用力振搖2~3分鐘才能開瓶使用B、開啟安瓿后,應(yīng)立即注入儀器中檢測(cè)C、質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)如偏離參考范圍,應(yīng)檢查原因D、過(guò)期的質(zhì)控物不能使用E、質(zhì)控品中的分析物在氣液兩相中的平衡受溫度影響小正確答案：E答案解析：血?dú)夥治鲑|(zhì)控物平衡至室溫后，再用力振搖2～3分鐘才能開瓶使用，A選項(xiàng)正確；開啟安瓿后，應(yīng)立即注入儀器中檢測(cè)，B選項(xiàng)正確；質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)如偏離參考范圍，應(yīng)檢查原因，C選項(xiàng)正確；過(guò)期的質(zhì)控物不能使用，D選項(xiàng)正確；質(zhì)控品中的分析物在氣液兩相中的平衡受溫度影響較大，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。28.下面哪個(gè)試驗(yàn)不經(jīng)凝血酶的作用而使血漿發(fā)生凝固A、TTB、PTC、3PD、APTTE、STGT正確答案：C答案解析：3P試驗(yàn)是檢測(cè)血漿中纖維蛋白降解產(chǎn)物的試驗(yàn)，其原理是血漿中的纖維蛋白原在纖溶酶的作用下分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物，纖維蛋白降解產(chǎn)物中的X片段可與纖維蛋白單體結(jié)合，形成可溶性復(fù)合物，此復(fù)合物可被硫酸魚精蛋白沉淀，形成肉