2025年肺部醫(yī)學肺功能檢測數據解讀考查模擬測試答案及解析一、單項選題1.以下哪種肺功能指標主要反映氣道阻塞情況（）A.肺活量B.用力肺活量C.第一秒用力呼氣容積D.殘氣量2.肺功能檢查中，殘氣量/肺總量比值增加提示（）A.限制性通氣功能障礙B.阻塞性通氣功能障礙C.混合性通氣功能障礙D.正常情況3.用力肺活量降低，第一秒用力呼氣容積/用力肺活量比值正常，提示（）A.阻塞性通氣功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.混合性通氣功能障礙D.小氣道功能障礙4.一氧化碳彌散量降低，主要見于（）A.肺氣腫B.哮喘C.肺間質纖維化D.慢性支氣管炎5.肺功能檢查前，患者需要注意的事項不包括（）A.停用支氣管擴張劑B.避免劇烈運動C.禁食禁水D.告知醫(yī)生自己的病史6.以下哪種疾病可導致肺功能檢查出現阻塞性通氣功能障礙（）A.肺炎B.肺栓塞C.慢性阻塞性肺疾病D.氣胸7.第一秒用力呼氣容積占預計值百分比低于多少，提示存在氣道阻塞（）A.60%B.70%C.80%D.90%8.肺功能檢查中，最能反映肺通氣功能的指標是（）A.肺活量B.用力肺活量C.每分鐘最大通氣量D.肺泡通氣量9.小氣道功能障礙時，以下哪種肺功能指標會最先出現異常（）A.第一秒用力呼氣容積B.用力肺活量C.最大呼氣中期流速D.殘氣量10.肺功能檢查結果顯示，肺活量正常，第一秒用力呼氣容積降低，可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.肺心病二、多項選題1.以下哪些因素會影響肺功能檢查結果（）A.年齡B.性別C.身高D.體重2.阻塞性通氣功能障礙的肺功能特點包括（）A.第一秒用力呼氣容積/用力肺活量比值降低B.用力肺活量降低C.殘氣量/肺總量比值增加D.一氧化碳彌散量降低3.限制性通氣功能障礙常見于（）A.肺間質纖維化B.胸腔積液C.氣胸D.肥胖4.肺功能檢查的適應證包括（）A.慢性咳嗽、咳痰、喘息患者B.呼吸困難原因不明者C.胸部影像學檢查發(fā)現異常者D.評估手術耐受力5.以下哪些是肺功能檢查的禁忌證（）A.嚴重心肺功能不全B.近期有心肌梗死或腦梗死病史C.氣胸D.嚴重高血壓6.一氧化碳彌散量降低可見于（）A.肺氣腫B.肺間質纖維化C.肺結核D.肺癌三、填空題1.肺功能檢查中，常用的通氣功能指標有_____、_____、_____等。2.第一秒用力呼氣容積占預計值百分比低于_____，提示存在氣道阻塞。3.阻塞性通氣功能障礙的主要病因包括_____、_____等。4.肺功能檢查前，患者應停用支氣管擴張劑_____小時以上。5.一氧化碳彌散量主要反映_____的功能。6.肺活量是指_____。四、判斷題（√/×）1.肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準。（）2.肺活量降低一定提示存在肺部疾病。（）3.第一秒用力呼氣容積/用力肺活量比值正常，說明氣道無阻塞。（）4.肺功能檢查對早期診斷小氣道功能障礙有重要意義。（）5.一氧化碳彌散量正常，可排除肺部疾病。（）6.肺功能檢查前，患者可以正常飲食。（）五、簡答題1.簡述阻塞性通氣功能障礙和限制性通氣功能障礙的肺功能特點。六、案例分析患者，男性，65歲，反復咳嗽、咳痰10余年，活動后氣促5年。近1周來，咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。查體：神志清楚，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞計數12×10?/L，中性粒細胞百分比85%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。1.問題1：該患者最可能的診斷是什么？2.問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：第一秒用力呼氣容積主要反映氣道阻塞情況，是診斷慢性阻塞性肺疾病的重要指標。2.答案：B解析：殘氣量/肺總量比值增加提示阻塞性通氣功能障礙，常見于慢性阻塞性肺疾病等。3.答案：B解析：用力肺活量降低，第一秒用力呼氣容積/用力肺活量比值正常，提示限制性通氣功能障礙，常見于肺間質纖維化等。4.答案：C解析：一氧化碳彌散量降低主要見于肺間質纖維化等彌漫性肺疾病。5.答案：C解析：肺功能檢查前不需要禁食禁水，但需停用支氣管擴張劑等藥物，避免劇烈運動，告知醫(yī)生病史等。6.答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病可導致肺功能檢查出現阻塞性通氣功能障礙。7.答案：B解析：第一秒用力呼氣容積占預計值百分比低于70%，提示存在氣道阻塞。8.答案：C解析：每分鐘最大通氣量是最能反映肺通氣功能的指標。9.答案：C解析：小氣道功能障礙時，最大呼氣中期流速會最先出現異常。10.答案：A解析：肺活量正常，第一秒用力呼氣容積降低，可能的診斷是支氣管哮喘。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：年齡、性別、身高、體重等因素都會影響肺功能檢查結果。2.答案：ABC解析：阻塞性通氣功能障礙的肺功能特點包括第一秒用力呼氣容積/用力肺活量比值降低、用力肺活量降低、殘氣量/肺總量比值增加等。一氧化碳彌散量降低多見于彌散功能障礙，如肺間質纖維化等。3.答案：ABCD解析：限制性通氣功能障礙常見于肺間質纖維化、胸腔積液、氣胸、肥胖等。4.答案：ABCD解析：肺功能檢查的適應證包括慢性咳嗽、咳痰、喘息患者，呼吸困難原因不明者，胸部影像學檢查發(fā)現異常者，評估手術耐受力等。5.答案：ABCD解析：肺功能檢查的禁忌證包括嚴重心肺功能不全、近期有心肌梗死或腦梗死病史、氣胸、嚴重高血壓等。6.答案：ABCD解析：一氧化碳彌散量降低可見于肺氣腫、肺間質纖維化、肺結核、肺癌等多種肺部疾病。三、填空題（答案）1.答案：肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼氣容積解析：這些都是常用的通氣功能指標。2.答案：70%解析：低于該值提示存在氣道阻塞。3.答案：慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘解析：這是阻塞性通氣功能障礙的常見病因。4.答案：6解析：一般需停用支氣管擴張劑6小時以上。5.答案：肺泡毛細血管膜解析：一氧化碳彌散量主要反映肺泡毛細血管膜的功能。6.答案：盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣體量解析：這是肺活量的定義。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準。2.答案：×解析：肺活量降低不一定提示存在肺部疾病，還可能與年齡、性別、身高、體重等因素有關。3.答案：×解析：第一秒用力呼氣容積/用力肺活量比值正常，不能完全排除氣道阻塞，還需結合其他指標綜合判斷。4.答案：√解析：肺功能檢查對早期診斷小氣道功能障礙有重要意義。5.答案：×解析：一氧化碳彌散量正常，不能排除肺部疾病，還需結合其他檢查結果綜合判斷。6.答案：×解析：肺功能檢查前一般不需要禁食，但需避免進食過飽。五、簡答題（答案）1.答：阻塞性通氣功能障礙的肺功能特點為：第一秒用力呼氣容積/用力肺活量比值降低，用力肺活量降低，殘氣量/肺總量比值增加。限制性通氣功能障礙的肺功能特點為：肺活量降低，第