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2025年急診科護(hù)理操作流程模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種情況應(yīng)優(yōu)先處理?()A.窒息B.骨折C.皮膚擦傷D.頭痛2.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘多少次?()A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次3.洗胃時(shí),每次灌入的洗胃液量應(yīng)為多少?()A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml4.氧氣吸入時(shí),氧流量一般為多少?()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min5.測(cè)量血壓時(shí),袖帶應(yīng)纏在患者的哪個(gè)部位?()A.上臂中段B.上臂上段C.上臂下段D.前臂中段6.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在多少?()A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/57.導(dǎo)尿時(shí),男性患者的尿道長(zhǎng)度約為多少?()A.16-18cmB.18-20cmC.20-22cmD.22-24cm8.鼻飼時(shí),每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)多少?()A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml9.搬運(yùn)患者時(shí),平車與病床的角度應(yīng)為多少?()A.30°B.45°C.60°D.90°10.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)首先采取的措施是什么?()A.立即停藥B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.建立靜脈通道二、多項(xiàng)選擇題1.急診科護(hù)理工作的特點(diǎn)包括()A.急B.危C.重D.雜E.多2.以下哪些是洗胃的禁忌證?()A.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒B.食管靜脈曲張C.胃穿孔D.昏迷E.休克3.氧氣吸入的目的包括()A.糾正缺氧狀態(tài)B.提高動(dòng)脈血氧分壓C.改善組織缺氧D.促進(jìn)新陳代謝E.預(yù)防并發(fā)癥4.靜脈輸液時(shí),常見(jiàn)的并發(fā)癥有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.血栓形成5.導(dǎo)尿的目的包括()A.解除尿潴留B.采集尿標(biāo)本C.測(cè)定殘余尿量D.膀胱沖洗E.協(xié)助診斷三、填空題1.心肺復(fù)蘇的三個(gè)步驟是_____、_____、_____。2.洗胃的方法有_____、_____、_____。3.氧氣吸入的方法有_____、_____、_____。4.靜脈輸液的原則是_____、_____、_____。5.導(dǎo)尿時(shí),女性患者的尿道外口位于_____。四、判斷題(√/×)1.急診科護(hù)士應(yīng)具備快速、準(zhǔn)確、果斷的應(yīng)急能力。()2.洗胃時(shí),應(yīng)先吸盡胃內(nèi)容物,再灌入洗胃液。()3.氧氣吸入時(shí),氧濃度越高越好。()4.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)的液面過(guò)低會(huì)導(dǎo)致空氣栓塞。()5.導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。()6.鼻飼時(shí),應(yīng)將患者的床頭抬高30°-50°。()7.搬運(yùn)患者時(shí),應(yīng)注意保護(hù)患者的頭部、脊柱和四肢。()8.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)立即皮下注射去甲腎上腺素。()9.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低。()10.洗胃時(shí),洗胃液的溫度應(yīng)保持在35℃-38℃。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者,男性,35歲,因車禍致頭部外傷、昏迷2小時(shí)入院。入院時(shí)查體:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)額部有一約5cm長(zhǎng)的頭皮裂傷,傷口有活動(dòng)性出血,右側(cè)外耳道有血性液體流出,右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示:右側(cè)額顳葉腦挫裂傷,顱內(nèi)血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血。問(wèn)題1:該患者的初步診斷是什么?問(wèn)題2:針對(duì)該患者,應(yīng)采取哪些急救措施?試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案:A解析:窒息可迅速導(dǎo)致患者死亡,應(yīng)優(yōu)先處理。2.答案:C解析:心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓頻率為100-120次/分鐘。3.答案:C解析:洗胃時(shí)每次灌入洗胃液量為300-500ml。4.答案:B解析:一般氧氣吸入氧流量為2-4L/min。5.答案:A解析:測(cè)量血壓袖帶應(yīng)纏在上臂中段。6.答案:B解析:靜脈輸液茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在1/2-2/3。7.答案:C解析:男性尿道長(zhǎng)度約20-22cm。8.答案:A解析:鼻飼每次量不超過(guò)200ml。9.答案:B解析:平車與病床角度為45°。10.答案:A解析:過(guò)敏性休克應(yīng)首先立即停藥。二、多項(xiàng)選擇題1.答案:ABCDE解析:急診科護(hù)理工作急、危、重、雜、多。2.答案:ABC解析:強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒、食管靜脈曲張、胃穿孔為洗胃禁忌證。3.答案:ABCDE解析:氧氣吸入目的包括糾正缺氧等多項(xiàng)。4.答案:ABCD解析:靜脈輸液常見(jiàn)并發(fā)癥有發(fā)熱反應(yīng)等。5.答案:ABCDE解析:導(dǎo)尿目的包括解除尿潴留等多項(xiàng)。三、填空題1.答案:胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析:心肺復(fù)蘇基本步驟。2.答案:口服催吐法、胃管洗胃法、電動(dòng)吸引器洗胃法解析:常見(jiàn)洗胃方法。3.答案:鼻導(dǎo)管吸氧法、面罩吸氧法、鼻塞吸氧法解析:氧氣吸入常見(jiàn)方法。4.答案:先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢解析:靜脈輸液原則。5.答案:陰蒂下方解析:女性尿道外口位置。四、判斷題1.答案:√解析:急診科護(hù)士需具備快速應(yīng)急能力。2.答案:√解析:洗胃先吸盡胃內(nèi)容物再灌洗胃液。3.答案:×解析:氧濃度需根據(jù)病情調(diào)整,并非越高越好。4.答案:×解析:茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)低易導(dǎo)致回血。5.答案:√解析:導(dǎo)尿需嚴(yán)格無(wú)菌操作。6.答案:√解析:鼻飼時(shí)抬高床頭可防止反流。7.答案:√解析:搬運(yùn)患者要保護(hù)頭部等部位。8.答案:×解析:過(guò)敏性休克應(yīng)皮下注射腎上腺素。9.答案:√解析:袖帶過(guò)緊血壓測(cè)量值偏低。10.答案:×解析:洗胃液溫度應(yīng)為25℃-38℃。五、簡(jiǎn)答題1.答:按壓部位準(zhǔn)確,力度適中,頻率達(dá)標(biāo),避免過(guò)度通氣,操作不間斷,觀察患者反應(yīng)。六、案例分析1.答:初步診斷:右側(cè)額顳葉腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、右側(cè)頭皮裂傷、右側(cè)外耳道損傷、右側(cè)肢體偏癱。2.答:急救措施:①保持呼吸

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