2025年特種醫(yī)學(xué)學(xué)科特殊病種診治技能模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于特種醫(yī)學(xué)范疇的特殊病種（）A.高原病B.潛水病C.冠心病D.輻射損傷2.診斷高原肺水腫的主要依據(jù)不包括（）A.高原地區(qū)居住史B.呼吸困難C.發(fā)熱D.肺部濕啰音3.潛水病的主要病因是（）A.低溫B.高壓C.缺氧D.細(xì)菌感染4.輻射損傷的早期臨床表現(xiàn)不包括（）A.惡心嘔吐B.脫發(fā)C.乏力D.皮膚紅斑5.以下哪種檢查對(duì)診斷潛水病最有意義（）A.胸部X線B.心電圖C.血?dú)夥治鯠.潛水減壓表6.治療高原腦水腫的關(guān)鍵措施是（）A.吸氧B.脫水降顱壓C.抗感染D.營(yíng)養(yǎng)支持7.輻射損傷后最易受損的器官是（）A.骨髓B.肝臟C.腎臟D.心臟8.潛水病的治療方法不包括（）A.加壓治療B.吸氧C.抗生素治療D.對(duì)癥治療9.高原病的預(yù)防措施不包括（）A.逐漸適應(yīng)高原環(huán)境B.保持良好的心態(tài)C.大量飲水D.適當(dāng)鍛煉10.輻射防護(hù)的基本原則不包括（）A.實(shí)踐的正當(dāng)性B.防護(hù)的最優(yōu)化C.個(gè)人劑量限值D.禁止接觸輻射源二、多項(xiàng)選題1.以下屬于特種醫(yī)學(xué)范疇特殊病種的有（）A.航空病B.減壓病C.放射性疾病D.凍傷2.高原病的類型包括（）A.急性高原反應(yīng)B.高原肺水腫C.高原腦水腫D.慢性高原病3.潛水病的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚瘙癢B.關(guān)節(jié)疼痛C.呼吸困難D.頭暈頭痛4.輻射損傷的診斷依據(jù)包括（）A.輻射接觸史B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查5.治療輻射損傷的方法有（）A.脫離輻射源B.對(duì)癥治療C.促排治療D.基因治療6.高原肺水腫的治療措施包括（）A.臥床休息B.高流量吸氧C.強(qiáng)心利尿D.糖皮質(zhì)激素7.潛水病的預(yù)防措施有（）A.嚴(yán)格遵守潛水規(guī)則B.控制潛水深度和時(shí)間C.潛水前做好準(zhǔn)備工作D.潛水后及時(shí)進(jìn)行減壓8.輻射防護(hù)的措施有（）A.屏蔽防護(hù)B.距離防護(hù)C.時(shí)間防護(hù)D.個(gè)人防護(hù)三、填空題1.特種醫(yī)學(xué)是研究_____及其他特殊環(huán)境對(duì)人體的影響，以及相應(yīng)的防護(hù)措施和治療方法的一門學(xué)科。2.高原病是人體急速進(jìn)入海拔_____以上高原暴露于低壓低氧環(huán)境后產(chǎn)生的各種不適。3.潛水病又稱_____，是由于潛水后減壓不當(dāng)，體內(nèi)溶解的氮?dú)庑纬蓺馀荻鸬募膊　?.輻射損傷根據(jù)照射方式可分為_____和_____。5.急性高原反應(yīng)一般在進(jìn)入高原后_____內(nèi)發(fā)病。6.潛水病的主要治療方法是_____。7.輻射防護(hù)的三要素是_____、_____和_____。8.高原腦水腫的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.特種醫(yī)學(xué)只研究極端環(huán)境對(duì)人體的影響。（）2.高原病患者都需要立即進(jìn)行高壓氧治療。（）3.潛水病患者只要及時(shí)減壓就不會(huì)有后遺癥。（）4.輻射損傷是可以完全治愈的。（）5.高原肺水腫患者的肺部啰音多在雙側(cè)肺底部。（）6.潛水病的癥狀在潛水后立即出現(xiàn)。（）7.輻射防護(hù)的目的是避免一切輻射照射。（）8.高原病的發(fā)生與個(gè)體的體質(zhì)無關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高原病的發(fā)病機(jī)制。六、案例分析1.患者，男性，30歲，潛水愛好者。在一次潛水后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮膚瘙癢、呼吸困難等癥狀，遂來醫(yī)院就診。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該疾病的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：冠心病屬于心血管系統(tǒng)常見疾病，不屬于特種醫(yī)學(xué)范疇特殊病種。2.答案：C解析：高原肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等，發(fā)熱不是主要依據(jù)。3.答案：B解析：潛水病是因高壓環(huán)境下氮?dú)獾葰怏w溶解于血液和組織中，減壓不當(dāng)形成氣泡所致。4.答案：B解析：脫發(fā)一般為輻射損傷較晚期表現(xiàn)，早期可有惡心嘔吐、乏力、皮膚紅斑等。5.答案：D解析：潛水減壓表對(duì)診斷潛水病有重要意義，可了解潛水深度、時(shí)間等情況。6.答案：B解析：高原腦水腫關(guān)鍵是脫水降顱壓，減輕腦水腫，吸氧等為輔助治療。7.答案：A解析：骨髓造血干細(xì)胞對(duì)輻射敏感，最易受損。8.答案：C解析：潛水病主要治療為加壓、吸氧、對(duì)癥等，抗生素治療一般無效。9.答案：C解析：高原病預(yù)防應(yīng)逐漸適應(yīng)、保持心態(tài)、適當(dāng)鍛煉等，大量飲水非主要措施。10.答案：D解析：輻射防護(hù)原則包括實(shí)踐正當(dāng)性、防護(hù)最優(yōu)化、個(gè)人劑量限值，禁止接觸不現(xiàn)實(shí)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：航空病、減壓病、放射性疾病、凍傷均屬于特種醫(yī)學(xué)范疇特殊病種。2.答案：ABCD解析：高原病包括急性高原反應(yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫、慢性高原病等類型。3.答案：ABCD解析：潛水病可出現(xiàn)皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛、呼吸困難、頭暈頭痛等多種表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：輻射損傷診斷依據(jù)包括接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查等。5.答案：ABC解析：治療輻射損傷主要有脫離輻射源、對(duì)癥、促排等，基因治療目前應(yīng)用較少。6.答案：ABCD解析：高原肺水腫治療包括臥床、高流量吸氧、強(qiáng)心利尿、糖皮質(zhì)激素等。7.答案：ABCD解析：潛水病預(yù)防需嚴(yán)格遵守規(guī)則、控制深度時(shí)間、做好準(zhǔn)備及減壓等。8.答案：ABCD解析：輻射防護(hù)措施有屏蔽、距離、時(shí)間、個(gè)人防護(hù)等。三、填空題（答案）1.答案：特殊環(huán)境解析：特種醫(yī)學(xué)研究特殊環(huán)境對(duì)人體影響及防護(hù)治療。2.答案：3000米解析：一般進(jìn)入海拔3000米以上高原可發(fā)生高原病。3.答案：減壓病解析：潛水病又稱減壓病。4.答案：外照射、內(nèi)照射解析：輻射損傷按照射方式分內(nèi)外照射。5.答案：數(shù)小時(shí)至數(shù)天解析：急性高原反應(yīng)多在進(jìn)入高原數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)病。6.答案：加壓治療解析：加壓治療是潛水病主要治療方法。7.答案：時(shí)間、距離、屏蔽解析：輻射防護(hù)三要素是時(shí)間、距離、屏蔽。8.答案：頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙解析：高原腦水腫主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：特種醫(yī)學(xué)不僅研究極端環(huán)境，還包括特殊作業(yè)等對(duì)人體影響。2.答案：×解析：高原病患者根據(jù)病情選擇治療方法，并非都需高壓氧。3.答案：×解析：潛水病及時(shí)減壓也可能有后遺癥。4.答案：×解析：輻射損傷嚴(yán)重程度不同，部分難以完全治愈。5.答案：√解析：高原肺水腫肺部啰音多在雙側(cè)肺底部。6.答案：×解析：潛水病癥狀可在潛水后數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天后出現(xiàn)。7.答案：×解析：輻射防護(hù)目的是合理降低輻射照射，并非避免一切照射。8.答案：×解析：高原病發(fā)生與個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：高原病發(fā)病機(jī)制主要與高原低氧環(huán)境有關(guān)。低氧導(dǎo)致機(jī)體缺氧，引起肺血管收縮、肺動(dòng)脈高壓，可導(dǎo)致高原肺水腫；腦缺氧可引起腦血管擴(kuò)張、腦血流量增加，導(dǎo)致高原腦水腫等。同時(shí)，低氧還可影響機(jī)體代謝、免疫等功能。六、案例分析（答案）1.問