2025年兒科常見疾病診療規(guī)范模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.小兒腹瀉病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.腹瀉B.嘔吐C.發(fā)熱D.皮疹2.支氣管肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體3.缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.應(yīng)用維生素C4.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥5.川崎病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.淋巴結(jié)腫大D.關(guān)節(jié)疼痛6.小兒肺炎合并心力衰竭時，心率每分鐘超過（）A.120次B.140次C.160次D.180次7.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.易激惹B.骨骼改變C.多汗D.枕禿8.猩紅熱的病原體是（）A.A組乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸埃希菌9.先天性心臟病中最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥10.小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿二、多項選題1.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護(hù)理2.支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.反復(fù)發(fā)作喘息、咳嗽、氣促、胸悶B.發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音C.上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解D.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促、胸悶3.缺鐵性貧血的診斷依據(jù)包括（）A.有明確的缺鐵病因和臨床表現(xiàn)B.小細(xì)胞低色素性貧血C.血清鐵降低D.總鐵結(jié)合力升高4.川崎病的治療藥物包括（）A.阿司匹林B.丙種球蛋白C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理氧療C.密切觀察病情變化D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食三、填空題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括_____、_____、_____、_____。2.新生兒敗血癥的病原菌以_____最為多見，其次為_____。3.維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型發(fā)作表現(xiàn)為_____、_____、_____。4.化膿性腦膜炎的腦脊液特點為壓力_____，外觀_____，白細(xì)胞數(shù)_____，分類以_____為主，蛋白_____，糖和氯化物_____。5.過敏性紫癜的臨床類型包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。（）3.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和（或）葉酸所致。（）4.麻疹的出疹順序為耳后、發(fā)際、額面、頸部、軀干、四肢，最后達(dá)手掌和足底。（）5.水痘的皮疹特點為分批出現(xiàn)，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在。（）6.小兒腹瀉時應(yīng)立即使用止瀉藥。（）7.支原體肺炎的治療首選青霉素。（）8.缺鐵性貧血患兒口服鐵劑時應(yīng)與牛奶同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）9.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。（）10.先天性甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是補充甲狀腺素片。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的急救處理。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前患兒咳嗽加重，伴呼吸困難，氣促，煩躁不安。查體：T39.2℃，P160次/分，R40次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神差，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺呼吸音粗，可聞及大量哮鳴音及少量濕啰音。心率160次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。血常規(guī)：WBC12.0×109/L，N0.70，L0.30，Hb120g/L，PLT200×109/L。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：小兒腹瀉病主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等，皮疹不是其主要表現(xiàn)。2.答案：B解析：支氣管肺炎最常見病原體是細(xì)菌，以肺炎鏈球菌多見。3.答案：B解析：缺鐵性貧血治療關(guān)鍵是補充鐵劑，去除病因是預(yù)防關(guān)鍵。4.答案：A解析：小兒驚厥最常見原因是高熱驚厥。5.答案：D解析：川崎病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，關(guān)節(jié)疼痛不是主要表現(xiàn)。6.答案：D解析：小兒肺炎合并心力衰竭時心率每分鐘超過180次。7.答案：B解析：營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。8.答案：A解析：猩紅熱病原體是A組乙型溶血性鏈球菌。9.答案：A解析：先天性心臟病中最常見類型是室間隔缺損。10.答案：D解析：小兒腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，血尿不是主要表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強護(hù)理。2.答案：ABCD解析：支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)發(fā)作喘息等癥狀、發(fā)作時雙肺哮鳴音、癥狀可緩解、除外其他疾病。3.答案：ABCD解析：缺鐵性貧血診斷依據(jù)有缺鐵病因及表現(xiàn)、小細(xì)胞低色素貧血、血清鐵降低等。4.答案：ABC解析：川崎病治療藥物有阿司匹林、丙種球蛋白、糖皮質(zhì)激素，一般不用抗生素。5.答案：ABCD解析：小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢等。三、填空題（答案）1.答案：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜解析：小兒生長發(fā)育遵循這些一般規(guī)律。2.答案：葡萄球菌、大腸埃希菌解析：新生兒敗血癥病原菌以葡萄球菌多見，其次為大腸埃希菌。3.答案：驚厥、手足抽搐、喉痙攣解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥典型發(fā)作表現(xiàn)。4.答案：增高、混濁或膿性、明顯增多、中性粒細(xì)胞、升高、降低解析：化膿性腦膜炎腦脊液特點。5.答案：單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型、混合型解析：過敏性紫癜臨床類型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒年齡越小，呼吸頻率越快。2.答案：√解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿等。3.答案：√解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血因缺乏維生素B12和（或）葉酸所致。4.答案：√解析：麻疹出疹順序正確。5.答案：√解析：水痘皮疹特點符合描述。6.答案：×解析：小兒腹瀉不能立即用止瀉藥，以免加重病情。7.答案：×解析：支原體肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素等。8.答案：×解析：缺鐵性貧血患兒口服鐵劑時不宜與牛奶同服，會影響鐵吸收。9.答案：√解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)定義正確。10.答案：√解析：先天性甲狀腺功能減退癥主要治療是補充甲狀腺素片。五、簡答題（答案）1.答：①保持呼吸道通暢，防止窒息；②止驚；③降溫；④吸氧；⑤病因治療。解析：高熱驚厥急救需先保證呼吸，止驚降溫等。六、案例分析（答案）1.答：