健康評估考查課試題答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.采集病史過程中,下列哪項提問不妥（）A.你病了多久B.你感到哪里不舒服C.你的糞便發(fā)黑嗎答案：C2.雙側(cè)瞳孔散大見于()A.有機(jī)磷中毒B.氯丙嗪中毒C.阿托品中毒答案：C3.呼吸有爛蘋果味最常見于()A.糖尿病酮癥酸中毒B.肝昏迷C.尿毒癥答案：A4.腹部叩診鼓音范圍縮小見于()A.胃腸穿孔B.腸梗阻C.肝脾極度腫大答案：C5.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為()A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分答案：B6.觸診肝臟質(zhì)地堅硬如前額,多見于()A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝癌答案：C7.下列哪項不是淺反射()A.角膜反射B.膝腱反射C.腹壁反射答案：B8.心電圖上代表心房除極的波是()A.P波B.QRS波群C.T波答案：A9.大量腹水時,肝臟觸診的方法是()A.深部滑行觸診法B.沖擊觸診法C.雙手觸診法答案：B10.意識障礙伴瞳孔縮小可見于()A.顛茄類中毒B.酒精中毒C.巴比妥類中毒答案：C二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.現(xiàn)病史內(nèi)容包括(）A.起病情況與患病時間B.主要癥狀的特點C.病情的發(fā)展與演變D.伴隨癥狀E.診治經(jīng)過答案:ABCDE2.下列屬于生命體征的是(）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志答案:ABCD3.下列哪些屬于病理反射(）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.查多克征E.霍夫曼征答案:ABCDE4.下列可出現(xiàn)語顫增強的是(）A.大葉性肺炎實變期B.肺梗死C.空洞型肺結(jié)核D.氣胸E.胸腔積液答案:ABC5.心尖搏動減弱可見于(）A.心肌炎B.心肌病C.肺氣腫D.大量心包積液E.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:ABCD6.引起中性粒細(xì)胞增多的原因有(）A.急性感染B.嚴(yán)重組織損傷C.急性大出血D.急性中毒E.惡性腫瘤答案:ABCDE7.下列屬于護(hù)理診斷的是(）A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)C.疼痛D.潛在并發(fā)癥:出血E.知識缺乏答案:ABCE8.腹部視診內(nèi)容包括(）A.腹部外形B.呼吸運動C.腹壁靜脈D.胃腸型及蠕動波E.皮疹、瘢痕答案:ABCDE9.下列哪些是心電圖的基本波段(）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波E.ST段答案:ABCDE10.引起黃疸的原因有(）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.假性黃疸答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理診斷的陳述方式主要有PES公式、PE公式、P公式三種。(√)2.觸診腹部時,一般自下而上,先左后右,由淺入深。(×,應(yīng)為自左下腹開始,逆時針方向,由淺入深。）3.稽留熱體溫持續(xù)在39-40℃以上,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。（√)4.發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。(√)5.腸鳴音亢進(jìn)時,每分鐘可聽到10次以上,且響亮、高亢,甚至呈金屬音。（√)6.期前收縮是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點提前發(fā)出的激動。(√)7.正常人脊柱有四個生理彎曲,即頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。（√)8.腦膜刺激征包括頸項強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征。(√)9.內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球濾過功能的敏感指標(biāo)。(√)10.二尖瓣面容表現(xiàn)為面色晦暗、雙頰紫紅、口唇輕度發(fā)紺。(√）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述現(xiàn)病史的問診內(nèi)容。答:包括起病情況與患病的時間;主要癥狀的特點;病情的發(fā)展與演變;伴隨癥狀;診治經(jīng)過;病程中的一般情況等。2.簡述心臟聽診的內(nèi)容。答:聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。心率指每分鐘心跳次數(shù);心律指心臟跳動的節(jié)律;心音主要聽第一、二心音等。3.簡述水腫的分度。答:輕度:僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織,指壓后可見組織輕度凹陷,平復(fù)較快。中度:全身疏松組織均有可見性水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織凹陷,平復(fù)緩慢。重度:全身組織嚴(yán)重水腫,身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。4.簡述異常心電圖的主要表現(xiàn)。答:主要表現(xiàn)有P波異常,如形態(tài)、大小改變;QRS波群異常,如時限增寬等;ST段改變,如抬高或壓低;T波異常,如倒置、低平;還可能有期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常表現(xiàn)。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何準(zhǔn)確評估患者的疼痛。答:詢問疼痛的部位、性質(zhì)(如刺痛、鈍痛等)、程度(輕、中、重)、發(fā)作頻率、持續(xù)時間、誘發(fā)和緩解因素,觀察患者表情、體位等行為表現(xiàn),結(jié)合相關(guān)檢查輔助判斷。2.討論異常呼吸的類型及臨床意義。答:異常呼吸類型如潮式呼吸、間停呼吸,常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等;深度呼吸見于代謝性酸中毒;淺快呼吸可見于呼吸肌麻痹等。不同類型反映不同病理狀態(tài),輔助疾病診斷。3.討論如何鑒別不同性質(zhì)的腹部壓痛。答:炎癥性壓痛常伴有局部肌緊張,部位較固定;臟器痙攣性壓痛多為陣發(fā)性,部位不太確切;腫瘤性壓痛質(zhì)地可能較