2025年放射科影像診斷解讀實(shí)戰(zhàn)演練卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種檢查方法對軟組織的分辨力最高（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.肺紋理主要由下列哪種結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管3.胃潰瘍的直接X線征象是（）A.龕影B.黏膜皺襞糾集C.胃腔變形D.幽門梗阻4.下列關(guān)于肝臟CT增強(qiáng)掃描的描述，錯誤的是（）A.動脈期肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化不明顯B.門靜脈期肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化明顯C.平衡期肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化與動脈期相似D.延遲期肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化逐漸減退5.頭顱CT平掃示右側(cè)顳葉腦內(nèi)血腫，最可能的病因是（）A.高血壓性腦出血B.腦動脈瘤破裂C.腦動靜脈畸形破裂D.腦腫瘤出血6.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為T1WI高信號、T2WI低信號（）A.腦梗死B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦出血亞急性期7.膝關(guān)節(jié)MRI檢查，下列哪種結(jié)構(gòu)在T1WI和T2WI上均呈低信號（）A.關(guān)節(jié)軟骨B.半月板C.韌帶D.關(guān)節(jié)液8.乳腺鉬靶攝影，下列哪種表現(xiàn)提示乳腺癌的可能性大（）A.腫塊邊緣光滑B.腫塊內(nèi)見鈣化灶C.腫塊周圍見毛刺征D.乳腺結(jié)構(gòu)紊亂9.下列哪種檢查方法對泌尿系統(tǒng)結(jié)石的診斷最有價值（）A.KUBB.靜脈腎盂造影C.CTD.超聲10.下列關(guān)于骨腫瘤的描述，錯誤的是（）A.良性骨腫瘤生長緩慢，無轉(zhuǎn)移B.惡性骨腫瘤生長迅速，可有轉(zhuǎn)移C.骨腫瘤的X線表現(xiàn)具有特征性，可明確診斷D.骨腫瘤的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查二、多項選題1.下列哪些屬于X線的特性（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.攝影效應(yīng)D.電離效應(yīng)2.下列哪些疾病可導(dǎo)致肺部空洞形成（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺膿腫D.肺囊腫合并感染3.下列哪些是肝臟CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)證（）A.肝臟占位性病變的診斷和鑒別診斷B.肝臟外傷的診斷C.肝血管瘤的診斷D.肝硬化的診斷4.下列哪些是頭顱MRI檢查的適應(yīng)證（）A.腦腫瘤的診斷和鑒別診斷B.腦梗死的診斷C.顱內(nèi)感染的診斷D.先天性顱腦畸形的診斷5.下列哪些是乳腺超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.無輻射B.操作簡單C.對乳腺腫塊的鑒別診斷有一定價值D.可用于乳腺疾病的普查三、填空題1.胸部X線檢查常用的投照位置有_____、_____。2.腹部超聲檢查前需禁食_____小時。3.CT圖像的空間分辨率主要取決于_____。4.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)為骨密度_____，骨小梁_____。5.關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面_____，關(guān)節(jié)間隙_____。四、判斷題（√/×）1.X線攝影時，kVp越高，圖像的對比度越高。（）2.肺部CT檢查時，高分辨率CT主要用于觀察肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu)。（）3.肝臟CT增強(qiáng)掃描時，動脈期主要觀察肝臟的動脈血管。（）4.頭顱MRI檢查時，T1WI主要用于觀察腦組織的解剖結(jié)構(gòu)。（）5.乳腺鉬靶攝影時，鈣化灶的形態(tài)和分布對乳腺癌的診斷有重要意義。（）6.泌尿系統(tǒng)超聲檢查時，經(jīng)腹超聲檢查前需充盈膀胱。（）7.骨腫瘤的X線表現(xiàn)與腫瘤的性質(zhì)、生長方式和生長速度有關(guān)。（）8.關(guān)節(jié)造影是診斷關(guān)節(jié)疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。（）9.放射性核素顯像可用于診斷某些腫瘤和內(nèi)分泌疾病。（）10.介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，進(jìn)行診斷和治療的一門學(xué)科。（）五、簡答題1.簡述X線成像的基本原理。六、案例分析患者，男性，55歲，因“反復(fù)上腹痛1年，加重1周”入院?；颊?年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部隱痛，無規(guī)律，伴反酸、噯氣，曾自行服用“胃藥”，癥狀可緩解。1周前上腹痛加重，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，心肺聽診無異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC8.0×10?/L，N0.70，L0.30。大便潛血試驗(yàn)（+）。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見一大小約1.5cm×1.0cm的潰瘍，邊緣整齊，底部有白苔，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：MRI對軟組織分辨力最高。2.答案：A解析：肺紋理主要由肺動脈構(gòu)成。3.答案：A解析：龕影是胃潰瘍的直接X線征象。4.答案：C解析：平衡期肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化低于門靜脈期。5.答案：C解析：腦動靜脈畸形破裂好發(fā)于顳葉。6.答案：D解析：腦出血亞急性期MRI表現(xiàn)為T1WI高信號、T2WI低信號。7.答案：B解析：半月板在T1WI和T2WI上均呈低信號。8.答案：C解析：腫塊周圍見毛刺征提示乳腺癌可能性大。9.答案：C解析：CT對泌尿系統(tǒng)結(jié)石診斷最有價值。10.答案：C解析：骨腫瘤X線表現(xiàn)不一定能明確診斷，需結(jié)合其他檢查。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、攝影效應(yīng)、電離效應(yīng)。2.答案：ABCD解析：肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、肺囊腫合并感染均可導(dǎo)致肺部空洞形成。3.答案：ABC解析：肝硬化一般無需CT增強(qiáng)掃描診斷。4.答案：ABCD解析：頭顱MRI可用于多種腦部疾病診斷。5.答案：ABCD解析：乳腺超聲有無輻射、操作簡單等優(yōu)點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：后前位、側(cè)位解析：胸部X線常用投照位置。2.答案：8解析：腹部超聲檢查前禁食時間。3.答案：探測器的孔徑大小和間距解析：影響CT圖像空間分辨率因素。4.答案：減低、稀疏解析：骨質(zhì)疏松X線表現(xiàn)。5.答案：失去正常對應(yīng)關(guān)系、增寬或變窄解析：關(guān)節(jié)脫位X線表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：kVp越高，圖像對比度越低。2.答案：√解析：高分辨率CT用于觀察肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)。3.答案：√解析：肝臟CT增強(qiáng)動脈期觀察動脈血管。4.答案：√解析：T1WI主要觀察腦組織解剖結(jié)構(gòu)。5.答案：√解析：鈣化灶對乳腺癌診斷有重要意義。6.答案：√解析：經(jīng)腹泌尿系統(tǒng)超聲需充盈膀胱。7.答案：√解析：骨腫瘤X線表現(xiàn)與多種因素有關(guān)。8.答案：×解析：關(guān)節(jié)造影不是診斷關(guān)節(jié)疾病金標(biāo)準(zhǔn)。9.答案：√解析：放射性核素顯像可用于多種疾病診斷。10.答案：√解析：介入放射學(xué)定義。五、簡答題（答案）1.答：X線成像基本原理是X線具有穿透性、熒光